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幼兒常見(jiàn)疾病及其預(yù)防幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防疾病分:非傳染性和傳染性?xún)煞N第一節(jié)幼兒傳染病及其預(yù)防幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防一、有關(guān)傳染病的基本知識(shí)(一)傳染病的概念傳染病:是由病原體侵入機(jī)體引起的,并能在人群之間,人與動(dòng)物之間傳播的疾病。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防傳染病的基本特征1、有病原體:周?chē)h(huán)境中能使人感染疾病的微生物。
微生物:身體微小,結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,迅速繁殖的細(xì)小物體。
包括:(病毒、細(xì)菌、真菌等)
它們的共同特性是可以在適合的條件下生長(zhǎng)、繁殖,并產(chǎn)生對(duì)人體有害的代謝產(chǎn)物。每種傳染病都各有其特異的病原體。這個(gè)特征是與非傳染性疾病的根本區(qū)別。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防實(shí)例麻疹的病原體是麻疹病毒幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防實(shí)例肺結(jié)核的病原體是結(jié)核桿菌幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防實(shí)例流感的病原體是流感病毒幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防2、傳染性與流行性
3、病程發(fā)展具有一定規(guī)律性(1)潛伏期:
自病原體侵入機(jī)體到最初癥狀出現(xiàn)為止的時(shí)期叫潛伏期。潛伏期有長(zhǎng)有短幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防(2)前驅(qū)期
在各種傳染病典型癥狀出現(xiàn)之前,一般會(huì)出現(xiàn)頭痛、低熱、食欲不振等前驅(qū)癥狀。一般時(shí)間為1~2日有的發(fā)病急驟,可不出現(xiàn)前驅(qū)期前驅(qū)期患者已具有傳染性幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防(3)發(fā)病期
病癥由輕而重,逐漸出現(xiàn)某種傳染病特有的癥狀。多數(shù)傳染病發(fā)病過(guò)程中伴隨發(fā)熱,但不同傳染病發(fā)熱持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短不同這一時(shí)期一般分為上升期、高峰期和緩解期三個(gè)環(huán)節(jié)幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防(4)恢復(fù)期
傳染病痊愈后,主要癥狀逐漸消失,病情好轉(zhuǎn),直至完全康復(fù)但這一時(shí)期,病情有時(shí)也會(huì)惡化,甚至發(fā)生并發(fā)癥幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防4、免疫性傳染病痊愈后,人體對(duì)該傳染病有了抵抗能力,產(chǎn)生了不感受性。有些傳染病痊愈后可獲終身免疫如:麻疹、水痘而有的免疫時(shí)間很短如:感冒幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防
傳染源
易感人群
傳播途徑
(二)傳染病發(fā)生和流行的三個(gè)環(huán)節(jié)幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防傳染源:傳染源是指能夠散播病原體的人或動(dòng)物。
?傳染病患者?病原體攜帶者?受感染的動(dòng)物幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防(二)傳播途徑:
病原體由傳染源到達(dá)健康人所經(jīng)過(guò)的途徑。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防主要的傳播途徑有:空氣飛沫傳播飲食傳播菌痢、甲肝流感、肺結(jié)核幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防蟲(chóng)媒傳播日常生活接觸傳播主的要傳播途徑有:狂犬病鼠疫、乙腦幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防醫(yī)源性傳播母嬰傳播主要的傳播途徑有:幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防(三)易感人群:
易感人群是指對(duì)某種傳染病缺乏免疫力而易感染該病的人群。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防為什么老人和小孩更易患流感?答:老人和小孩體質(zhì)差,抵抗傳染病的能力弱,所以更易患流感。
討論小孩老人幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防看圖說(shuō)明:流感是怎樣從一個(gè)人傳染給另一個(gè)人的?啊……嚏!幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防?啊……嚏!不舒服???傳染源?傳播途徑易感人群傳染源:能夠散播病原體的人或動(dòng)物。傳播途徑:病原體離開(kāi)傳染源到達(dá)健康人所經(jīng)過(guò)的途徑。易感人群:對(duì)某種傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人群幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防傳播途徑傳染源易感人群切斷控制保護(hù)
(三)傳染病預(yù)防幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防1.控制傳染源必須做到三早:早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療早發(fā)現(xiàn)傳染病的具體措施:一、兒童入園前要經(jīng)過(guò)健康檢查二、日常觀察(晨間檢查和全日觀察)晨間檢查:一摸、二問(wèn)、三看等三、職工健康檢查幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防2.切斷傳播途徑一、消毒:呼吸道傳染病,以徹底通風(fēng)換氣為主;腸道傳染病,對(duì)病人用過(guò)和接觸過(guò)的物品要徹底消毒,消除和殺滅外界環(huán)境中的病原體。二、衛(wèi)生習(xí)慣:環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣等。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防3.提高易感人群的抵抗力一、堅(jiān)持體育鍛煉和戶(hù)外活動(dòng),提供合理的營(yíng)養(yǎng),培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,增強(qiáng)兒童體質(zhì)。二、采用預(yù)防接種的方法,提高兒童抗感染的能力。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防你知道這六幅圖各采取了哪種預(yù)防措施嗎幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防1、免疫:人體對(duì)某種傳染病的不感受性,或者說(shuō)人體對(duì)某種傳染病所具有的抵抗力,稱(chēng)為免疫。例如:患過(guò)水痘或麻疹的人,很少再患第二次,因?yàn)閷?duì)這種病產(chǎn)生了免疫力。免疫力的含義:人體阻止病原體的侵入,消滅侵入人體內(nèi)的病原體以及清除其毒性產(chǎn)物的防衛(wèi)能力,稱(chēng)為免疫力。(四)免疫和預(yù)防接種幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防2、抗原和抗體
任何外界侵入人體的新異物體,都能刺激人體組織產(chǎn)生抵抗這種物體的物質(zhì)?抗原:侵入的物體(如麻疹病毒等)?抗體:抵抗抗原的物體叫抗體(如免疫球蛋白等),各種傳染病的病原體均屬于抗原,而對(duì)傳染病的抵抗力量則屬于抗體。(具有專(zhuān)一性)抗體是由抗原刺激而產(chǎn)生的幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防3、特異性免疫與預(yù)防接種免疫可分為先天性免疫和獲得性免疫先天性免疫:是人類(lèi)在長(zhǎng)期進(jìn)化中形成的,對(duì)一切侵入機(jī)體的異物或病原體起作用的非特性免疫,如:吞噬細(xì)菌的吞噬作用,溶菌酶的殺菌作用。獲得性免疫:是指后天才獲得,只能對(duì)一定的異物或病原體起作用的免疫,因其具有特異性,所以又稱(chēng)特異性免疫。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防特異性免疫特異性免疫又分為兩類(lèi):主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫。主動(dòng)免疫:人體自己產(chǎn)生與侵入的異物或病原體相作用的主動(dòng)免疫。(自然主動(dòng)免疫)被動(dòng)免疫:利用非本身產(chǎn)生物質(zhì)與侵入的異物或病原體相作用的被動(dòng)免疫。(自然被動(dòng)免疫)人工自動(dòng)免疫:是指對(duì)機(jī)體接種抗原物質(zhì),使人體自動(dòng)產(chǎn)生特異性免疫力的方法。人工被動(dòng)免疫:是指給人體注入抗體而使機(jī)體獲得免疫力的方法。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防特異性免疫
自動(dòng)免疫(多用于預(yù)防)被動(dòng)免疫(多用于治療){自然免疫傳染病后獲得的免疫人工免疫菌苗、疫苗、類(lèi)毒素{{自然免疫母體經(jīng)胎盤(pán)、乳汁傳遞給嬰兒的抗體人工免疫抗毒素、抗毒血清預(yù)防接種,就是通常說(shuō)的“打預(yù)防針”。兒童必須按照計(jì)劃的免疫程序,及時(shí)接種疫苗。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防附表1常見(jiàn)急性傳染病的潛伏期、隔離期和檢疫期限表(供參考)病名潛伏期(日)一般最短最長(zhǎng)病人隔離期限接觸者檢疫期麻疹10-14621出疹后5天接觸隔離,合并肺炎延長(zhǎng)5天21天,經(jīng)人工被動(dòng)免疫者28天水痘13-171124全部皮疹干燥結(jié)痂21天流行性感冒1-2數(shù)小時(shí)4癥狀消失3天猩紅熱2-5112治療起不少于7天7天百日咳7-14221發(fā)病40日后,或痙咳30日后21天流腦2-4110癥狀消失7天痢疾1-4半天7癥狀消失后一周7天甲型傳染性肝炎3-4周2周8周發(fā)病后40天42天乙型腦炎7-14421體溫正常不檢疫流行性腮腺炎18421腮腺消腫后一周21天傷寒10-14330體溫正常后兩周25天幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防5.具有不同程度的免疫性傳染病痊愈后,人體對(duì)同一種傳染病產(chǎn)生不感受性,叫做免疫。免疫性是指人體在患過(guò)某種傳染病后,能產(chǎn)生在一定時(shí)期內(nèi)不再感染此種傳染病的能力,不同的傳染病產(chǎn)生的免疫程度也不同。如感染麻疹,可獲得終生免疫;免疫性持久者如麻疹、百日咳、傷寒等;免疫性短者如細(xì)菌性痢疾、流感等。感染流感,免疫的時(shí)間很短,可多次感染。有此寄生蟲(chóng)病如絳蟲(chóng)病、血吸蟲(chóng)病等,由于病原體結(jié)構(gòu)復(fù)雜,病后所獲得的免疫力較弱,不足以清除病原體和抵抗同種病原體的再侵襲,疾病仍在進(jìn)行中,同一種病原體多次感染,稱(chēng)為重復(fù)感染。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防二、傳染病的流行過(guò)程
傳染病的流行過(guò)程是指?jìng)魅静≡谌巳褐邪l(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的過(guò)程。流行過(guò)程的發(fā)生需要三個(gè)基本環(huán)節(jié),即傳染源、傳播途徑和易感人群。流行過(guò)程常受社會(huì)因素和自然因素的影響。傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)條件不是孤立的,而是互相聯(lián)系和相互影響的,缺一不可的。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防1.傳染源傳染源是指體內(nèi)有病原體生存、繁殖并能將病原體排出體外的人或動(dòng)物。傳染源是傳染病發(fā)生和流行的根源。它包括以下幾種:(1)傳染病患者(病人):是指感染了病原體,并表現(xiàn)出一定的癥狀和體征的人。就大多數(shù)傳染病來(lái)說(shuō),病人是主要的傳染源。病人排出病原體的整個(gè)時(shí)期叫傳染期。根據(jù)某種傳染病的傳染期,可決定病人的隔離期限。病原體進(jìn)入人體后,經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的繁殖,達(dá)到一定數(shù)量時(shí),就使人生病,最初病人無(wú)明顯癥狀,此時(shí)叫潛伏期,潛伏期的病人可能傳染疾病。因?yàn)闆](méi)有明顯癥狀,故傳染病更難于鑒別。因而,預(yù)防為主則顯得尤為重要。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防(2)病原攜帶者:是指無(wú)癥狀但能排出病原體的人或動(dòng)物。病原攜帶者可以分為病后病原攜帶者(亦稱(chēng)恢復(fù)期病原攜帶者)和健康病原攜帶者兩類(lèi)。病后病原攜帶者指的是病人患病后,癥狀雖已消失,但仍能排出病原體;而健康病原攜帶者指的是病原體雖已侵入人體,但不出現(xiàn)任何癥狀,卻能排出病原體的健康人。有些傳染病的主要傳染源是病原攜帶者,如猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎、脊髓灰質(zhì)炎、傷寒、痢疾。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防(3)受感染的動(dòng)物:有些傳染病是人畜共患病,患病的動(dòng)物可排出病原體傳染給人類(lèi),如狂犬病、鼠疫、布魯桿菌病等。有些傳染病,動(dòng)物感染后不發(fā)病,但可傳染給人類(lèi),如豬作為流行性乙型腦炎的傳染源。作為傳染源的動(dòng)物以嚙齒類(lèi)動(dòng)物為主,家禽、家畜次之。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防2.傳播途徑病原體從傳染源體內(nèi)排出后,經(jīng)過(guò)一定的方式,又侵入他人體內(nèi),所經(jīng)過(guò)的路線(xiàn)被稱(chēng)為傳播途徑。主要的傳染途徑有以下八種。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防(1)空氣傳播:空氣傳播是呼吸道傳染病的主要傳播方式。它包括飛沫和塵埃傳播,如病人講話(huà)、呼吸、咳嗽,噴出大量大小不同的粘液和唾液的飛沫,飄移在空中,造成健康人感染。此外,病人吐的痰曬干后可以混入塵埃中,當(dāng)人行走或打掃清潔時(shí),可以從揚(yáng)入空氣中吸入呼吸道使人致病。所有呼吸道傳染病如白喉、麻疹、流行性感冒等病都是通過(guò)空氣傳播的。還有非典型肺炎主要通過(guò)近距離空氣飛沫和密切接觸傳播,是一種呼吸道急性傳染病。因此,幼兒園實(shí)行灑水清掃,防止灰塵飛揚(yáng),加強(qiáng)通風(fēng)換氣,采用紫外線(xiàn)照射或乳酸蒸氣消毒,可有效地切斷此傳播途徑。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防(2)飲食傳播:病原體污染了食物、飲水,經(jīng)口進(jìn)入健康人體內(nèi),稱(chēng)為飲食傳播。飲食傳播是消化道傳染病的主要傳播方式。食物在制作過(guò)程、儲(chǔ)藏、運(yùn)輸和銷(xiāo)售過(guò)程中被病原體污染,造成“病從口入”,經(jīng)由消化道進(jìn)入健康的人體而使其受到感染。菌痢、甲型肝炎、傷寒等,主要以這種方式傳播。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防(3)蟲(chóng)媒傳播:被蚊、蚤、虱、白蛉等叮咬、吸血等而感染的疾病,稱(chēng)為蟲(chóng)媒傳播。如蚊子傳播流行性乙型腦炎,白蛉傳播白蛉熱、黑熱病等。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防(4)接觸傳播:有直接接觸傳染和間接接觸傳染。前者不經(jīng)過(guò)外界途徑,由傳染源直接到達(dá)易感者身上,使之得病,如狂犬病、性病等。后者則是接觸了被病人污染的食品。食物、水、玩具、餐具等引起的疾病,如乙肝等。另外,人類(lèi)感染禽流感病毒的途徑主要是接觸感染,幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防(5)醫(yī)源性傳播:是由醫(yī)務(wù)人員在檢查、治療和預(yù)防疾病時(shí)或?qū)嶒?yàn)室操作過(guò)程中造成的傳播。如輸血員帶有乙型肝炎表面抗原時(shí),輸血可傳播乙型傳染性肝炎。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防(6)母嬰傳播:母親和嬰兒接觸密切,一方可將疾病傳染給另一方。包括胎盤(pán)傳播、分娩損傷傳播、哺乳傳播和產(chǎn)后接觸傳播四類(lèi)。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防(7)水源傳播:病原體污染水源并能在水中存活一段時(shí)間,使飲用此水的人感染疾病。不少腸道傳染病,如傷寒、細(xì)菌性痢疾、甲型病毒性肝炎等都可因此引起。有些傳染病,如血吸蟲(chóng)病,是因接觸被病原體污染的水(如戲水、游泳等),病原體經(jīng)皮膚侵入人體的。保護(hù)水源,飲用開(kāi)水,可減少水源傳播。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防(8)土壤傳播:寄生蟲(chóng)卵和細(xì)菌等隨人的糞便進(jìn)入土壤,可因土壤沾在人們手上,病原體經(jīng)口進(jìn)入人體;也可因土壤污染傷口致病(如破傷風(fēng));或在土壤中的寄生蟲(chóng)幼蟲(chóng),自人的皮膚鉆入人體致?。ㄈ玢^蟲(chóng)病)。土壤傳播與人們接觸土壤的機(jī)會(huì)及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防病原體必須經(jīng)過(guò)一定的傳染途徑,侵入人體后才能構(gòu)成傳染,而每一種病原體都有一個(gè)或多個(gè)侵入門(mén)戶(hù),否則不發(fā)病。如痢疾桿菌,只有入侵消化道才會(huì)致病。病原體入侵的部位有呼吸道、消化道、皮膚粘膜。有些傳染病是多種途徑傳播的,如艾滋病有性接觸、血液傳播和母嬰傳播三種途徑;鼠疫是蚤類(lèi)傳播的,但肺鼠疫是呼吸道傳播的;炭疽是接觸傳播的,但肺炭疽是呼吸道傳播的。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防3.易感者(易感人群)易感者是指對(duì)某種傳染病缺乏免疫力,或免疫力較弱,病原體侵入后可能發(fā)病的的人。易感人群是指人群對(duì)某種傳染病缺乏免疫,易受感染而言。人群的感染性決定于人群中每個(gè)人的免疫狀態(tài)。這種易感性升高的主要原因是外來(lái)人口的增加,免疫人口免疫力的降低,病原體的變異或病原體種型組成的變動(dòng),以及新生兒的增加等。這種易感人群的多少,對(duì)傳染病的發(fā)生和傳播,往往有很大的影響。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防病原體入侵人體后,如果人體沒(méi)有免疫力,則病原體就能繁殖使人致病,所以,易感者的存在是傳染病流行不可缺少的環(huán)節(jié)。社會(huì)條件和自然條件都可影響人的體質(zhì),如居住條件、營(yíng)養(yǎng)、工作條件都影響人對(duì)疾病的抵抗力;氣溫、溫濕度、氣候也一樣。所以,提高社會(huì)環(huán)境和自然環(huán)境的質(zhì)量有利于提高人群的健康水平,減少易感者。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防(三)傳染病的分類(lèi)
1.根據(jù)傳播途徑的不同,主要有以下幾類(lèi):①呼吸道傳染病流感、白喉、百日咳、猩紅熱、肺結(jié)核、流行性腮腺炎、麻疹、流行性腦脊髓膜炎、風(fēng)疹、水痘等。發(fā)生季節(jié):冬、春病原體原始寄生部位:呼吸道黏膜和肺傳播途徑:飲水和食物傳播呼吸道傳染病是指病原體侵入呼吸道粘膜以后所引起的傳染病,包括流行性感冒、白喉、百日咳、猩紅熱、肺結(jié)核、流行性腮腺炎、麻疹和流行性腦脊髓膜炎等。這些病大多發(fā)生在冬、春季節(jié),病人和帶菌者是主要的傳染源。病原體的原始寄生部位是呼吸道粘膜和肺,主要通過(guò)飛沫、空氣傳播。不隨地吐痰,保持住房和公共場(chǎng)所的空氣流通,以及戴口罩等,可以預(yù)防呼吸道傳染病的發(fā)生。幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防②消化道傳染病痢疾、病毒性肝炎、傷寒和副傷寒、霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、蛔蟲(chóng)病、蟯蟲(chóng)病、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、感染性腹瀉病等。發(fā)生季節(jié):夏、秋病原體原始寄生部位:消化道及其附屬器官傳播途徑:飲水和食物傳播消化道傳染病是指病原體侵入消化道粘膜以后所引起的傳染病,包括
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