無菌物品存放講課

無菌物品存放講課-01無菌物品儲存與發(fā)放管理02無菌物品儲存與發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程無菌物品存放講課無菌物品存放一、CSSD無菌物品的管理與發(fā)放消毒供應(yīng)室是向全院提供各種無菌器材、敷料和其他無菌物品的重要科室。無菌物品的質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量及控制醫(yī)院感染，因此對無菌物品及下送過程的嚴(yán)格管理則是無菌物品質(zhì)量的保證無菌物品存放講課01無菌間的管理1、無菌間工作人員的要求無菌間設(shè)專人負(fù)責(zé)管理，嚴(yán)格限制不必要人員出入，凡進(jìn)入無菌間工作人員必須有慎獨意識，一絲不茍遵守操作規(guī)程及各項工作制度，嚴(yán)格按照"六步洗手法的步驟清洗雙手，戴無菌口罩、帽子，更換專用衣服鞋，無菌間內(nèi)工作服每日更換，每周對護(hù)士手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)并記錄保存2、無菌物品儲存環(huán)境的要求無菌間室內(nèi)溫度溫保持在18°C~22°C，溫度保持在30%~50%為最佳，地面、窗臺、儲物架堅持用消毒液擦拭2次/d。無菌物品的傳遞窗用外線照射2次，1小時/次，定期監(jiān)測紫外線燈強(qiáng)度，監(jiān)測結(jié)果不低于70μm/am2，每月對無菌間的空氣物體表面進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)1次，并有記錄3、嚴(yán)格無菌物品的管理無菌物品存放講課無菌間工作人員從傳遞窗接過無菌物品后應(yīng)仔細(xì)查對無菌物品名稱、存放日期包布是否潮濕、破損，指示膠帶是否變色，合格后方可置于儲物架上無菌物品應(yīng)放在無菌間的專用儲物架上，儲物架離地面的距離20cm，離天花板的距離>50mm，離墻>5cm，以減少來自地面屋頂和墻壁的污染無菌物品分類放置，包外應(yīng)注明滅菌物品名稱滅菌日期有效期、鍋爐操作者，遠(yuǎn)期在上，近期在下，每日檢查無菌物品存放情況及數(shù)量，按時整理補(bǔ)充。如有潮濕、包裝破損、字跡不清或掉在地上，沾有水跡應(yīng)視為污染，不可作為無菌物品置于儲物架上，杜絕不合格及過期的物品出現(xiàn)下送的物品一經(jīng)發(fā)出無菌間，即使未發(fā)送科室，也必須重新消毒滅菌無菌物品存放講課02無菌物品發(fā)放的管理強(qiáng)化發(fā)放人員的責(zé)任心，發(fā)放無菌物品的工作人員應(yīng)進(jìn)行手的消毒，運送無菌物品的車必須專車專用，車體密閉發(fā)放人員認(rèn)真核對物品的名稱滅菌日期、有效期，確保滅菌物品在有效期內(nèi)發(fā)放若無菌物品掉在地上，應(yīng)放在不潔區(qū)、沾有水跡，不可作為無菌物品發(fā)放下送完畢，送貨車用消毒液擦拭，再用清水沖洗干凈，清洗后打開車門用紫外線照射30min并有記錄送物車與回收車應(yīng)分別放置無菌物品存放講課03一次性無菌物品的管理與發(fā)放1、入庫管理(1)物品種類消毒供應(yīng)室主要負(fù)責(zé)如輸液器、注射器、一次性無菌手套、一次性治療巾、消毒棉簽等一次性無菌物品，是進(jìn)入人體組織和黏膜的，其安全性和有效性必須嚴(yán)格控制(2)無菌物品儲存環(huán)境的要求無菌間室內(nèi)溫度保持在18℃～22℃，濕度保持在3%～5%為最佳。地面、窗臺、儲物架堅持用消毒液擦拭2次/d。無菌物品的傳遞窗每日用紫外線消毒一次(3)專人負(fù)責(zé)專人負(fù)責(zé)一次性無菌物品的驗收，查驗無菌物品外包裝箱是否符合規(guī)范注冊證號與證件是否相符及消毒合格的標(biāo)志。打開包裝箱，檢查小包裝的密封性、產(chǎn)品名稱、滅菌日期、有效期、消毒方法、注冊證號、驗報告等，無菌物品檢驗報告歸類存放(4)驗收入庫無菌物品存放講課記錄進(jìn)貨時間、生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱數(shù)量、規(guī)格產(chǎn)品批號滅菌日期有效期合格證等2、儲存管理一次性無菌物品存放要求有較高的潔凈度，存儲的環(huán)境形成一個相對的獨立區(qū)域，庫房采取層流設(shè)備，室溫保持在18℃～22℃，濕度35%～70%，將一次性無菌物品存放于陰涼干燥通風(fēng)良好的物架上，距地面>20cm，距墻壁>5cm，距天花板>50cm對購進(jìn)的一次性無菌物品在進(jìn)入無菌間前必須去掉外包裝，將小包裝存放于無菌間內(nèi)一次性無菌物品均使用環(huán)氧乙烷消毒，有效期是2～3年，無菌物品存放按滅菌日期先后順序排列，依照先進(jìn)先出的原則，確保無菌物品的有效期，保證醫(yī)療安全3、發(fā)放管理無菌物品存放講課(1)按需配備每日按病區(qū)所需物品種類數(shù)量，填寫一次性物品發(fā)放單一式兩份，并填寫品名型號數(shù)量等，核實后發(fā)放并簽名。統(tǒng)計核定所需物品數(shù)量，及時反饋貨源信息，補(bǔ)充庫存(2)嚴(yán)格審核發(fā)放無菌物品時必須認(rèn)真查驗無菌物品的名稱數(shù)量規(guī)格滅菌日期有效期、包裝情況，不能將包裝破損、失效霉變的物品發(fā)放到臨床科室使用。使用科室不得擅自購進(jìn)更換一次性無菌物品無菌物品存放講課(3)安全通道無菌物品發(fā)放人員必須專人專車配送，所有一次性無菌物品拆除外包裝后放入下送車密封配送，以確保運送過程無菌物品的安全性消毒供應(yīng)室作為無菌物品發(fā)放單位，擔(dān)負(fù)著物品的檢查驗收、登記監(jiān)測存儲發(fā)放等重要職能。提供優(yōu)質(zhì)的無菌物品是供應(yīng)室的工作核心，更是預(yù)防醫(yī)院傳染病的傳播、降低醫(yī)院感染發(fā)生的重要環(huán)節(jié)，因此，加強(qiáng)醫(yī)院消毒供應(yīng)室及下送過程的質(zhì)量管理具有重要意義無菌物品儲存與發(fā)放管理無菌物品儲存與發(fā)放管理無菌物品儲存無菌物品儲存與發(fā)放管理1、滅菌后物品應(yīng)分類、分架存放在無菌物品存放區(qū)。一次性使用無菌物品應(yīng)去除外包裝后，進(jìn)入無菌物品存放區(qū)無菌物品儲存與發(fā)放管理2、物品存放架或柜應(yīng)距地面高度為20cm，離墻5cm，距天花板＞50cm無菌物品儲存與發(fā)放管理3、物品放置應(yīng)固定位置，設(shè)置標(biāo)識。接觸無菌物品前應(yīng)洗手或手消毒4、消毒后直接使用的物品應(yīng)干燥、包裝后專架存放5、無菌物品存放要求1)無菌物品存放區(qū)達(dá)到相應(yīng)環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)時(相對濕度<70％，溫度<24℃)，使用普通棉布材料包裝的無菌物品有效期宜為14天；未達(dá)到環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)時，有效期不應(yīng)超過7天2)醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品，有效期宜為30天；使用一次性醫(yī)用皺紋紙、無紡布、紙塑袋以及硬質(zhì)容器包裝的無菌物品，有效期宜為180天無菌物品儲存與發(fā)放管理無菌物品發(fā)放1、應(yīng)遵循先進(jìn)先出的原則。(左進(jìn)右出，下進(jìn)上出)2、應(yīng)確認(rèn)無菌物品的有效性，不得發(fā)出散包、濕包、落地包、不潔包、失效及標(biāo)識不明確、滅菌不合格的包植入物及植入性手術(shù)器械應(yīng)在生物監(jiān)測合格后，方可發(fā)放緊急情況下滅菌植入物時，應(yīng)使用含第5類化學(xué)指示物的生物PCD進(jìn)行監(jiān)測，化學(xué)指示物合格可提前放行，生物指示物監(jiān)測的結(jié)果及時通報使用部門3、發(fā)放記錄應(yīng)具有可追溯性4、運送無菌物品的器具使用后，應(yīng)清潔處理，干燥存放無菌物品保管1、無菌物品必須與非無菌物品分開放置無菌物品儲存與發(fā)放管理2、無菌物品不可暴露于空氣中，應(yīng)存放于無菌包或無菌容器中，無菌包外須標(biāo)明物品名稱、滅菌日期，并按失效期先后順序排放3、定期檢查無菌物品的滅菌日期及保存情況。過期或受潮應(yīng)重新滅菌無菌物品是無菌技術(shù)操作的重要組成部分，無菌物品的規(guī)范管理和使用，是預(yù)防感染的首要條件01

無菌物品儲存要求無菌物品儲存與發(fā)放管理無菌物品應(yīng)分類存儲，分架存放于無菌存放區(qū)，一次性使用無菌物品應(yīng)去除外包裝后進(jìn)入無菌物品存放區(qū)?無菌柜要定位放置，有明顯標(biāo)識；無菌物品儲存柜內(nèi)保持清潔、干燥?無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度≥20cm，距離墻≥5cm，距天花板≥50cm無菌物品儲存與發(fā)放管理02

無菌物品的存放?無菌物品必須與非無菌物品分開放置?消毒后直接使用的物品應(yīng)干燥、包裝后專架存放?無菌物品的有效期與存放環(huán)境和包裝材料有關(guān)。無菌物品存放區(qū)達(dá)到相應(yīng)環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)時(相對濕度<70％，溫度<24℃)使用普通棉布材料包裝的無菌物品有效期宜為14天，未達(dá)到時，使用普通棉布材料包裝的無菌物品有效期不應(yīng)超過7天無菌物品儲存與發(fā)放管理?醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品，有效期宜為30天?使用一次性醫(yī)用皺紋紙、醫(yī)用無紡布包裝的無菌物品，有效期宜為180天03

/Museums拿取注意事項?應(yīng)遵循先進(jìn)先出的原則。(左進(jìn)右出，下進(jìn)上出)無菌物品儲存與發(fā)放管理?

接觸無菌物品前，應(yīng)先進(jìn)行手衛(wèi)生。其中包括使用科室在接收無菌包前、日常檢查無菌包的有效期前、準(zhǔn)備無菌操作前，洗手或衛(wèi)生手消毒均可?

使用無菌物品前先檢查：無菌包的外包裝是否完好；滅菌指示膠帶是否變色；滅菌包的標(biāo)簽信息是否齊全、是否在有效期內(nèi)。散包、濕包、落地包、不潔包、失效及標(biāo)識不明確、滅菌不合格的包不得使用?

打開包后應(yīng)先查看無菌包內(nèi)的化學(xué)指示卡，確認(rèn)是否滅菌合格；檢查無菌包內(nèi)的醫(yī)療器械是否清潔干燥無菌物品是無菌技術(shù)操作的重要組成部分，無菌物品的規(guī)范管理是確保無菌技術(shù)操作的基礎(chǔ)，如何做好無菌物品存放使用管理？一起來看看吧問題一：無菌物品與非無菌物品混放、無菌物品存放柜無標(biāo)識無菌物品儲存與發(fā)放管理無菌物品存放《規(guī)范》要求1.無菌物品應(yīng)儲存于無菌物品儲存柜或架上，存放區(qū)溫度＜24℃，相對濕度＜70%，清潔整齊2.無菌物品儲存柜或架應(yīng)距離地面高度≥20cm，距離墻面≥5cm，距離天花板≥50cm3.應(yīng)固定存放位置，有標(biāo)識看兩個錯誤示范和兩個正確示范無菌物品儲存與發(fā)放管理問題二：不同包裝的無菌物品有效期不一致，如何區(qū)分？無菌物品儲存與發(fā)放管理外包裝分類1.普通棉布：①環(huán)境符合標(biāo)準(zhǔn)：≤14天；②環(huán)境未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)：≤7天無菌物品儲存與發(fā)放管理2.醫(yī)用無紡布：≤180天無菌物品儲存與發(fā)放管理3.一次性紙塑袋：≤180天問題三：普通科室如何進(jìn)行日常管理？存放原則1.無菌物品存放在不干凈的柜子里面或掉在地上應(yīng)視為污染包，不得進(jìn)行使用2.定期核查物品基數(shù)和效期，合理安排使用，避免出現(xiàn)過期物品3.配備溫濕度計。關(guān)注儲存房間溫濕度、避免溫濕度差異過大導(dǎo)致無菌包滅菌失效4.在取用無菌物品時應(yīng)該遵循"先進(jìn)先出"或者"左進(jìn)右出"原則問題四：哪些無菌包是不能再使用的？無菌物品儲存與發(fā)放管理以下情況禁用1.無菌包外包有破損(一次性紙塑袋靠近紙的那一面進(jìn)行多次檢查后容易發(fā)生破損)2.布類包松散、潮濕3.滅菌指示帶未變色，滅菌失敗4.包外粘貼的信息卡內(nèi)容模糊不清參考文獻(xiàn)：WS310.1-2016《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分管理規(guī)范》無菌物品儲存與發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程無菌物品儲存與發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程2020基礎(chǔ)感控

2023-09-14適用范圍：適用于有消毒供應(yīng)中心處理的可重復(fù)使用的無菌醫(yī)療器械、器具和部分一次性使用無菌器械及用品儲存、保管、發(fā)放的全過程儲存存放要求無菌物品儲存與發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程1.無菌物品應(yīng)儲存于無菌物品存放區(qū)。存放區(qū)溫度＜24℃，相對濕度＜70%，清潔整齊，內(nèi)部通風(fēng)，采光良好2.一次性無菌物品去除外包裝后方可存放在無菌物品存放區(qū)3物品應(yīng)分架、分類存放。按照物品類別、編號、滅菌日期的先后順序放置在固定位置，并設(shè)置標(biāo)識備注：分類存放可設(shè)柜架號、層次號、位置號有效期無菌物品儲存與發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程1.普通棉布：①環(huán)境符合標(biāo)準(zhǔn)，≤14天；②環(huán)境未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，≤7天2.一次性醫(yī)用紙袋：≤30天3.一次性醫(yī)用皺紋紙：≤180天4.醫(yī)用無紡布：≤180天5.一次性紙塑袋：≤180天6.硬質(zhì)容器：≤180天日常管理1.無菌物品放在不潔處或掉落在地上應(yīng)視為污染包，不得使用2.定期核查掌握物品基數(shù)和有效期，合理安排供應(yīng)，避免出現(xiàn)過期物品無菌物品儲存與發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程備注：搬運無菌物品時，應(yīng)使用專用籃筐或容器平移搬運，避免碰撞和損壞器械發(fā)放發(fā)放原則1.無菌物品發(fā)放時，應(yīng)遵循"先進(jìn)先出"原則2.植入物應(yīng)在生物監(jiān)測合格后，方可發(fā)放3.濕包、滅菌不合格包、包外化學(xué)指示物不清晰、包外標(biāo)識不明確的無菌包不得發(fā)放