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腹腔鏡下子宮切除的護(hù)理查房競(jìng)聘崗位:xxx競(jìng)聘人:xxx-病例介紹護(hù)理評(píng)估護(hù)理問(wèn)題護(hù)理措施1234護(hù)理效果評(píng)價(jià)5病例介紹病例介紹4患者張女士,52歲,因子宮肌瘤入院手術(shù)過(guò)程順利,術(shù)后患者返回病房,目前生命體征平穩(wěn)經(jīng)過(guò)各項(xiàng)術(shù)前檢查,符合腹腔鏡下子宮切除手術(shù)指征入院時(shí),患者精神狀態(tài)良好,生命體征平穩(wěn)護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估1病史了解:詳細(xì)了解患者的既往病史、家族史、用藥情況等,評(píng)估患者的一般健康狀況身體評(píng)估:觀察患者的生命體征、腹部傷口情況、引流管情況等,評(píng)估患者的術(shù)后恢復(fù)情況心理評(píng)估:了解患者的心理狀況,評(píng)估患者的焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題23護(hù)理問(wèn)題護(hù)理問(wèn)題術(shù)后疼痛是常見(jiàn)問(wèn)題,主要與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)患者因?qū)κ中g(shù)和康復(fù)過(guò)程的未知而產(chǎn)生焦慮情緒術(shù)后感染是手術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥,與手術(shù)操作和術(shù)后護(hù)理有關(guān)術(shù)后出血是嚴(yán)重并發(fā)癥,與手術(shù)操作和術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)術(shù)后長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致靜脈血栓形成術(shù)后恢復(fù)過(guò)程中,患者可能因食欲減退或消化吸收不良而出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)患者對(duì)術(shù)后康復(fù)知識(shí)和技能了解不足護(hù)理措施護(hù)理措施疼痛護(hù)理護(hù)理效果評(píng)價(jià)護(hù)理效果評(píng)價(jià)在患者住院期間,通過(guò)觀察和評(píng)估,對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。具體評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下護(hù)理效果評(píng)價(jià)通過(guò)觀察患者的體重變化、食欲及實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià),營(yíng)養(yǎng)狀況得到改善,視為護(hù)理效果良好營(yíng)養(yǎng)狀況改善通過(guò)觀察患者的情緒變化和焦慮評(píng)估量表進(jìn)行評(píng)價(jià),分?jǐn)?shù)越低,護(hù)理效果越好焦慮情緒改善通過(guò)觀察患者的生命體征、腹部傷口及引流液的顏色、量和性狀進(jìn)行評(píng)價(jià),出血得到有效控制,視為護(hù)理效果良好出血控制通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查或口頭測(cè)試的方式,了解患者對(duì)術(shù)后康復(fù)知識(shí)和技能的掌握程度,分?jǐn)?shù)越高,護(hù)理效果越好知識(shí)掌握程度通過(guò)觀察患者的下肢腫脹、疼痛等癥狀及下肢血管超聲檢查結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià),無(wú)靜脈血栓形成,視為護(hù)理效果良好靜脈血栓預(yù)防通過(guò)患者的主觀感受和疼痛評(píng)估量表進(jìn)行評(píng)價(jià),分?jǐn)?shù)越高,護(hù)理效果越好疼痛緩解情況通過(guò)觀察患者的傷口情況、體溫變化等指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià),傷口愈合良好,無(wú)

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