2022年醫(yī)院質控工作計劃

本文格式為Word版下載后可任意編輯和復制第第頁2022年醫(yī)院質控工作計劃醫(yī)院是救死扶傷之所，因此，醫(yī)院質控工作更是容不得半點馬虎。以下是我為大家整理的20xx年醫(yī)院質控工作方案范文兩篇，一起來看看吧!

20xx年醫(yī)院質控工作方案一

20xx年護理質控方案加強護理質量管理，保障患者的生命平安，保持護理質量持續(xù)改進方案:依據醫(yī)院及護理部20xx年工作方案及目標，制定20xx年婦產科護理質控工作方案如下：

一、護理質量的質控原則：護士長-科室護理質控員--全體護士參加的質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控工作。

二、護理質量管理實施方案：

(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨床實踐，不斷完善質掌握度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理平安管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。

2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督準時訂正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，準時發(fā)覺過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理平安。

(二)建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作閱歷的護理人員參加護理質控，以保障護理工作質量。

1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參加質量管理，實現全員質控的目標。

2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注意環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平常檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。

4、加大落實、督促、檢查力度，留意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參加，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參加護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行爭論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)覺平安隱患，準時實行措施，使護理差錯事故毀滅在萌芽狀態(tài)。

7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，愛護病人及護士的自身合法權力。

8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。準時發(fā)覺操作中存在的問題并準時訂正。

9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最終復審后交病案室。

11、建立護理平安管理，每月進行護理平安學問培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的平安意識，并健全平安預警工作，準時查找護理平安隱患，實行每周重點查找平安問題，并進行分析，提出改進措施。

20xx年醫(yī)院質控工作方案二

護理工作的服務最終體現于保障患者的生命平安，依據醫(yī)院質量管理年“質量、平安、服務、費用”的要求，質量管理必需貫穿于護理工作的始終，因此必需緊緊圍繞質量這條主線，依據醫(yī)院及護理部20xx年工作方案，制定護理質量持續(xù)改進方案:

一、護理質量的質控原則：

實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士的三級質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施平安預警管理，連續(xù)QC小組活動的開展。

二、護理質量管理實施方案：

(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨床實踐，不斷完善質掌握度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等，每月制定重點監(jiān)測內容并跟蹤存在問題。

2、修訂護士長、護士績效考評標準。

(二)建立有效的護理質量管理體系，培育一支良好的護理質量管理隊伍

1、連續(xù)實行以護理部護士長科室質控員的三級質控網絡，逐步落實人人參加質量管理，實現全員質控的目標。

2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注意環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平常檢查與季度檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。做到每月有一重點，每季度一次全面檢查，并將檢查狀況準時向護理部反饋。護理部每月質控小結評分一次，在護士長例會上通報，分析產生緣由，提出解決方法

3、落實各專項護理技術指導(會診)小組的職責，規(guī)范護理睬診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。

4、加大落實、督促、檢查力度，留意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，做到人人參加，層層管理，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參加護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行爭論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)覺平安隱患，準時實行措施，使護理差錯事故毀滅在萌芽