刑事訴訟民事賠償申請(qǐng)書

刑事訴訟民事賠償申請(qǐng)書【案由】被告人因犯xxx罪被依法批準(zhǔn)逮捕，經(jīng)法院審理認(rèn)定其犯有該罪名，判處有期徒刑，并責(zé)令支付公訴機(jī)關(guān)的訴訟費(fèi)用。本申請(qǐng)人在此向法院提出刑事訴訟民事賠償申請(qǐng)書，要求被告人依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任。【個(gè)人基本情況】1.申請(qǐng)人姓名：XXX2.性別：男/女3.出生年月：XXXX年XX月XX日4.國(guó)籍：中國(guó)5.身份證號(hào)碼：XXXX6.家庭住址：XXXX7.聯(lián)系電話：XXXX【事件詳情】1.被告人在XX年XX月XX日犯下XXX罪行。2.事發(fā)地點(diǎn)：XXX3.事件經(jīng)過：XXX【損失及賠償金額計(jì)算】1.在該事件中，本申請(qǐng)人遭受以下?lián)p失：a.財(cái)產(chǎn)損失：XXX元；b.身心損害：XXX元；c.其他損失：XXX元。2.根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，本申請(qǐng)人要求被告人對(duì)上述損失進(jìn)行賠償，共計(jì)XXX元?！咀C據(jù)材料】1.《xxx案判決書》：證明被告人因犯罪行為被判處有期徒刑；2.《xxx損失明細(xì)表》：詳細(xì)記錄了本申請(qǐng)人的損失及賠償金額計(jì)算；3.《xxx法律法規(guī)》：證明本申請(qǐng)人的賠償要求符合法律規(guī)定；4.其他相關(guān)證據(jù)材料?！驹V請(qǐng)與理由】本申請(qǐng)人在此請(qǐng)求法院依法受理并支持申請(qǐng)，作出以下裁定：1.裁定被告人對(duì)本申請(qǐng)人所遭受的財(cái)產(chǎn)損失、身心損害及其他損失進(jìn)行賠償；2.裁定被告人賠償金額共計(jì)XXX元；3.裁定被告人承擔(dān)本次申請(qǐng)的訴訟費(fèi)用?！痉梢罁?jù)】1.中華人民共和國(guó)刑事訴訟法第XXX條第XXX款：XXX；2.中華人民共和國(guó)民事訴訟法第XXX條第XXX款：XXX；3.其他相關(guān)法律法規(guī)?！旧暾?qǐng)人聲明】1.本申請(qǐng)書的內(nèi)容和所附材料的真實(shí)性、準(zhǔn)確性負(fù)法律責(zé)任；2.如本申請(qǐng)依法被法院受理，申請(qǐng)人將積極配合法院的調(diào)查和審理工作；3.本申請(qǐng)人保留追加證據(jù)和修正申請(qǐng)內(nèi)容的權(quán)利；4.對(duì)本申請(qǐng)書及附件的個(gè)人信息保密?！韭?lián)系方式】聯(lián)系地址：XXXX郵編：XXXX聯(lián)系電話：XXXXE-mail：XXXX【申請(qǐng)人