糖尿病科普講座課件

12024-02-02糖尿病科普講座課件目錄contents糖尿病概述糖尿病臨床表現(xiàn)與診斷藥物治療與胰島素治療生活方式干預(yù)與營養(yǎng)飲食調(diào)整自我監(jiān)測與定期隨訪策略預(yù)防策略及社區(qū)資源整合301糖尿病概述糖尿病是一種由多種原因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病。定義根據(jù)發(fā)病原因不同，糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病。分類糖尿病定義與分類發(fā)病原因糖尿病的發(fā)病原因包括遺傳因素、環(huán)境因素、生活方式等。其中，1型糖尿病主要由遺傳和自身免疫因素引起；2型糖尿病則與遺傳、肥胖、缺乏運動、不良飲食習(xí)慣等多種因素有關(guān)。危險因素糖尿病的危險因素包括高齡、肥胖、高血壓、高血脂、家族史等。此外，長期精神緊張、缺乏運動、吸煙等不良生活習(xí)慣也會增加患糖尿病的風(fēng)險。發(fā)病原因及危險因素全球范圍內(nèi)，糖尿病發(fā)病率逐年上升，已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）統(tǒng)計，全球糖尿病患者數(shù)量已超過4.6億人。我國是糖尿病大國，糖尿病患者數(shù)量居世界首位。近年來，隨著生活方式的改變和老齡化進程的加速，我國糖尿病發(fā)病率不斷攀升。全球及國內(nèi)糖尿病現(xiàn)狀國內(nèi)現(xiàn)狀全球現(xiàn)狀

糖尿病對健康的影響急性并發(fā)癥糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷等急性并發(fā)癥可危及患者生命。慢性并發(fā)癥長期高血糖可導(dǎo)致多種慢性并發(fā)癥，如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、心腦血管疾病等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。心理影響糖尿病是一種需要長期治療和管理的慢性疾病，患者可能因此產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問題。302糖尿病臨床表現(xiàn)與診斷多尿、多飲、多食和體重減輕（即“三多一少”）典型癥狀疲乏無力、皮膚瘙癢、視力模糊等非典型癥狀酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征等急性并發(fā)癥癥狀典型癥狀及非典型癥狀診斷標(biāo)準(zhǔn)空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L診斷流程詢問病史→體格檢查→實驗室檢查→影像學(xué)檢查→綜合評估診斷標(biāo)準(zhǔn)與流程心血管病變、腎臟病變、神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變、足部病變等并發(fā)癥類型篩查方法評估標(biāo)準(zhǔn)定期檢測相關(guān)指標(biāo)，如心電圖、尿常規(guī)、神經(jīng)傳導(dǎo)速度、眼底檢查等根據(jù)并發(fā)癥的嚴(yán)重程度和影響進行分級評估030201并發(fā)癥篩查與評估焦慮、抑郁、自卑等負(fù)面情緒，影響生活質(zhì)量和治療依從性心理影響就業(yè)、社交、家庭關(guān)系等方面的困擾和壓力，需要加強社會支持和心理干預(yù)社會影響患者心理及社會影響303藥物治療與胰島素治療刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素，增加體內(nèi)胰島素水平?；请孱愃幬餃p少肝臟葡萄糖的輸出，改善外周組織對胰島素的敏感性。雙胍類藥物抑制腸道α-葡萄糖苷酶，延緩碳水化合物吸收。α-葡萄糖苷酶抑制劑增加靶組織對胰島素作用的敏感性，改善胰島素抵抗。噻唑烷二酮類藥物口服降糖藥物種類及作用機制胰島素治療適應(yīng)癥與方案選擇適應(yīng)癥1型糖尿病、2型糖尿病口服降糖藥無效或合并急慢性并發(fā)癥等。方案選擇根據(jù)患者病情、血糖水平、胰島功能等制定個體化治療方案。腹部、上臂外側(cè)、大腿前外側(cè)和臀部外上1/4處等。注射部位選擇捏起皮膚，45°角進針，推注藥液，停留10秒后拔出針頭。注射方法避免在同一部位反復(fù)注射，防止局部脂肪萎縮或增生。注意事項注射技巧及注意事項03風(fēng)險管理定期監(jiān)測血糖，及時調(diào)整治療方案；加強患者教育，提高用藥依從性。01口服降糖藥物副作用低血糖、胃腸道反應(yīng)、過敏反應(yīng)等。02胰島素治療副作用低血糖、體重增加、過敏反應(yīng)等。藥物副作用與風(fēng)險管理304生活方式干預(yù)與營養(yǎng)飲食調(diào)整根據(jù)個人情況，合理控制每日總能量攝入，避免能量過剩導(dǎo)致血糖升高?？刂瓶偰芰繑z入均衡膳食結(jié)構(gòu)定時定量進餐減少高糖高脂食物攝入保證膳食中碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的均衡攝入，增加全谷類、蔬菜等富含膳食纖維的食物。堅持定時定量進餐，避免暴飲暴食，有助于控制血糖波動。限制高糖、高脂食物的攝入，如糖果、甜飲料、油炸食品等?？茖W(xué)飲食原則及實踐方法個性化運動處方有氧運動為主運動時間與頻率執(zhí)行情況跟蹤運動處方制定與執(zhí)行情況跟蹤01020304根據(jù)患者的年齡、病情和身體狀況，制定個性化的運動處方。選擇中低強度的有氧運動，如散步、慢跑、游泳等，有助于改善心肺功能。每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，或75分鐘的高強度有氧運動。定期評估患者的運動情況，鼓勵患者堅持運動，并根據(jù)實際情況調(diào)整運動處方。限酒過量飲酒會干擾血糖控制，增加低血糖風(fēng)險，糖尿病患者應(yīng)限制飲酒量。戒煙吸煙會增加糖尿病患者的心血管疾病風(fēng)險，戒煙有助于降低這一風(fēng)險。血糖控制戒煙限酒有助于改善血糖控制，降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。戒煙限酒對血糖控制的意義心理壓力管理通過心理咨詢、放松訓(xùn)練等方式，幫助患者緩解心理壓力，改善血糖控制。支持體系建立建立家庭、社區(qū)和醫(yī)院等多方面的支持體系，為患者提供全方位的心理支持和幫助。心理壓力對血糖的影響心理壓力會導(dǎo)致血糖波動，增加糖尿病患者的并發(fā)癥風(fēng)險。心理壓力管理與支持體系建立305自我監(jiān)測與定期隨訪策略掌握正確使用方法詳細(xì)閱讀說明書，了解儀器的操作流程、注意事項和校準(zhǔn)方法。保持儀器清潔與保養(yǎng)定期清潔儀器表面，避免血液等污染物殘留；按照說明書要求進行保養(yǎng)和存儲。選擇合適的血糖監(jiān)測儀器根據(jù)個人需求和醫(yī)生建議，選擇準(zhǔn)確度高、操作簡便的血糖監(jiān)測儀器。血糖監(jiān)測儀器使用指導(dǎo)123病情穩(wěn)定者可每周監(jiān)測1-2次，病情波動較大或需調(diào)整治療方案者應(yīng)增加監(jiān)測頻率。根據(jù)病情確定監(jiān)測頻率空腹血糖和餐后2小時血糖是常用的監(jiān)測時間點，必要時可加測睡前血糖。監(jiān)測時間選擇詳細(xì)記錄每次監(jiān)測的血糖值、監(jiān)測時間、飲食和運動情況，以便醫(yī)生分析病情和調(diào)整治療方案。數(shù)據(jù)記錄要求監(jiān)測頻率及數(shù)據(jù)記錄要求低血糖如出現(xiàn)心慌、出汗、手抖等低血糖癥狀，應(yīng)立即監(jiān)測血糖并進食含糖食物，癥狀嚴(yán)重者應(yīng)及時就醫(yī)。高血糖如出現(xiàn)口渴、多飲、多尿等高血糖癥狀，應(yīng)增加監(jiān)測頻率，及時調(diào)整飲食和運動方案，必要時就醫(yī)治療。血糖波動大如血糖波動幅度較大，應(yīng)分析原因并采取相應(yīng)措施，如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動量等。異常情況判斷與應(yīng)對措施根據(jù)患者病情和治療方案，制定個性化的隨訪計劃，包括隨訪時間、隨訪內(nèi)容和隨訪方式等。制定隨訪計劃包括詢問患者病情、評估治療效果、調(diào)整治療方案、提供健康指導(dǎo)等。隨訪內(nèi)容可采用門診隨訪、電話隨訪、網(wǎng)絡(luò)隨訪等方式進行，以便及時了解患者病情和提供必要的幫助。隨訪方式定期隨訪計劃安排306預(yù)防策略及社區(qū)資源整合年齡、家族史、生活習(xí)慣等符合糖尿病發(fā)病風(fēng)險較高的人群。高危人群定義定期進行血糖、尿糖、糖化血紅蛋白等相關(guān)指標(biāo)檢測。篩查方法針對篩查出的高危人群，采取生活方式干預(yù)、藥物干預(yù)等措施，降低發(fā)病風(fēng)險。干預(yù)措施高危人群篩查與干預(yù)措施社區(qū)資源整合在預(yù)防中的作用社區(qū)資源整合意義充分利用社區(qū)資源，提高糖尿病預(yù)防和控制效率。資源整合方式整合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、健康教育機構(gòu)、體育健身設(shè)施等資源，為居民提供全方位的糖尿病預(yù)防服務(wù)。資源整合效果通過資源整合，提高居民對糖尿病的認(rèn)識和重視程度，降低發(fā)病率和并發(fā)癥發(fā)生率。家庭是患者康復(fù)的重要場所，家庭支持對患者心理、生理康復(fù)具有積極作用。家庭支持作用包括提供情感支持、生活照顧、督促患者遵醫(yī)囑等方面。家庭支持內(nèi)容良好的家庭支持有助于提高患者康復(fù)效果和生活質(zhì)量。家庭支持效果家庭支持在患者康復(fù)中的重要性