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糖尿病科普知識講座2024-01-31糖尿病概述糖尿病臨床表現(xiàn)與診斷藥物治療與胰島素治療飲食調(diào)整與營養(yǎng)支持運動鍛煉與康復(fù)管理心理調(diào)適與生活質(zhì)量提升糖尿病概述01糖尿病是一種慢性代謝性疾病,主要特征是血糖水平持續(xù)升高,由于胰島素分泌不足或作用障礙引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂。根據(jù)發(fā)病原因和臨床表現(xiàn),糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病。糖尿病定義與分類糖尿病分類糖尿病定義發(fā)病原因糖尿病的發(fā)病原因包括遺傳因素、環(huán)境因素、生活方式等。其中,遺傳因素是糖尿病發(fā)病的重要因素之一,有家族史的人群更易患病。危險因素糖尿病的危險因素包括高齡、肥胖、高血壓、高血脂、缺乏運動、不良飲食習慣等。這些危險因素會增加胰島素的抵抗,加重胰腺負擔,從而誘發(fā)糖尿病。發(fā)病原因及危險因素全球糖尿病現(xiàn)狀全球范圍內(nèi),糖尿病發(fā)病率逐年上升,已成為嚴重的公共衛(wèi)生問題。據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)統(tǒng)計,全球糖尿病患者數(shù)量已超過4.6億人,預(yù)計到2045年將達到7億人。國內(nèi)糖尿病現(xiàn)狀我國是糖尿病大國,糖尿病患者數(shù)量居世界首位。隨著人口老齡化、城市化進程的加速以及不良生活方式的影響,我國糖尿病患病率不斷攀升,且年輕化趨勢明顯。同時,糖尿病的知曉率、治療率和控制率仍然較低,防控形勢嚴峻。全球及國內(nèi)糖尿病現(xiàn)狀糖尿病臨床表現(xiàn)與診斷02
典型癥狀及非典型癥狀典型癥狀多飲、多尿、多食和體重減輕(即“三多一少”)非典型癥狀包括皮膚瘙癢、視力模糊、疲倦無力等急性并發(fā)癥癥狀如酮癥酸中毒可出現(xiàn)呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L,或隨機血糖≥11.1mmol/L且伴有糖尿病癥狀診斷標準包括詢問病史、體格檢查、實驗室檢查(如血糖、尿糖、糖化血紅蛋白等)診斷流程診斷標準與流程并發(fā)癥篩查與預(yù)防并發(fā)癥篩查定期進行眼底檢查、腎功能檢查、神經(jīng)病變檢查等預(yù)防措施控制血糖、血壓、血脂等危險因素,保持健康生活方式,定期進行體檢和篩查藥物治療與胰島素治療03刺激胰島素分泌,降低血糖?;请孱愃幬餃p少肝臟葡萄糖的輸出,改善外周組織對胰島素的敏感性。雙胍類藥物抑制碳水化合物在小腸上部的吸收,降低餐后血糖。α-葡萄糖苷酶抑制劑增加靶組織對胰島素作用的敏感性,改善胰島素抵抗。噻唑烷二酮類藥物口服降糖藥物種類及作用機制1型糖尿病、2型糖尿病口服降糖藥物無效或合并急慢性并發(fā)癥等。適應(yīng)癥根據(jù)患者病情、血糖波動情況、胰島功能及并發(fā)癥等因素,制定個體化的胰島素治療方案。方案選擇胰島素治療適應(yīng)癥與方案選擇遵醫(yī)囑按時按量服藥,不可隨意更改劑量或停藥;注意藥物間的相互作用及禁忌癥;定期監(jiān)測血糖、肝腎功能等指標。注意事項如出現(xiàn)低血糖、胃腸道反應(yīng)、過敏反應(yīng)等副作用,應(yīng)及時就醫(yī)處理,調(diào)整治療方案。副作用處理藥物使用注意事項及副作用處理飲食調(diào)整與營養(yǎng)支持04控制總熱量攝入,保持營養(yǎng)均衡,避免高糖、高脂肪食物,增加高纖維食物攝入。飲食原則根據(jù)個體情況(如年齡、性別、身高、體重、勞動強度等)制定個性化食譜,確保每日所需營養(yǎng)素的攝入。食譜制定選擇低升糖指數(shù)(GI)的食物,如燕麥、全麥面包等,增加飽腹感,減緩血糖升高速度。食物選擇飲食原則及食譜制定碳水化合物蛋白質(zhì)脂肪維生素和礦物質(zhì)營養(yǎng)素需求與補充建議適量攝入碳水化合物,避免過多攝入導(dǎo)致血糖升高。建議選擇低GI值的碳水化合物來源??刂浦緮z入量,尤其是飽和脂肪和反式脂肪。建議選擇植物油等健康脂肪來源。保證充足蛋白質(zhì)攝入,以維持身體正常生理功能??蛇x擇瘦肉、魚、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源。適量補充維生素和礦物質(zhì),如維生素C、維生素E、鈣、鎂等,有助于改善糖尿病癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。妊娠期糖尿病在保證母嬰營養(yǎng)需求的前提下,控制總熱量攝入,避免高糖、高脂肪食物,增加蛋白質(zhì)、鈣、鐵等營養(yǎng)素的攝入。兒童糖尿病根據(jù)兒童生長發(fā)育特點制定食譜,保證充足營養(yǎng)攝入,避免高糖、高脂肪零食和飲料的攝入。老年糖尿病注意控制總熱量攝入,選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物,避免過多攝入高鹽、高脂肪食物。同時,老年人應(yīng)注意補充鈣質(zhì)和維生素D以預(yù)防骨質(zhì)疏松。特殊情況下飲食調(diào)整策略運動鍛煉與康復(fù)管理05運動可以增加身體對胰島素的敏感性,有助于降低血糖水平。改善血糖控制減輕體重降低心血管疾病風險提高生活質(zhì)量適當運動有助于消耗多余的熱量,減少脂肪堆積,從而減輕體重。運動可以降低血壓、改善血脂水平,進而降低心血管疾病的發(fā)生風險。運動能夠增強身體素質(zhì),緩解壓力,改善心情,提高生活質(zhì)量。運動對糖尿病患者益處適合糖尿病患者運動項目推薦散步是一種簡單易行的有氧運動,適合所有糖尿病患者。慢跑能夠增強心肺功能,提高身體耐力,但需注意運動強度和時間。游泳是一種低強度、全身性的運動,對關(guān)節(jié)損傷小,適合糖尿病患者進行鍛煉。瑜伽能夠舒緩身心,增強身體柔韌性,對糖尿病患者也有益處。散步慢跑游泳瑜伽運動前需評估身體狀況:糖尿病患者在運動前應(yīng)進行全面的身體檢查,評估自身健康狀況,確保運動安全。注意運動時間和強度:糖尿病患者應(yīng)根據(jù)自身情況選擇適當?shù)倪\動時間和強度,避免過度勞累。隨身攜帶急救藥品:糖尿病患者在運動時應(yīng)隨身攜帶急救藥品,如糖果、餅干等,以備不時之需。定期監(jiān)測血糖水平:糖尿病患者在運動前后應(yīng)定期監(jiān)測血糖水平,了解運動對血糖的影響,以便及時調(diào)整運動方案。同時,通過與醫(yī)生溝通、進行身體檢查等方式,可以評估運動的效果,了解自身的健康狀況是否有所改善。運動安全注意事項及效果評估心理調(diào)適與生活質(zhì)量提升06123心理壓力會促使體內(nèi)激素分泌,如腎上腺素、皮質(zhì)醇等,這些激素可能導(dǎo)致血糖升高,增加糖尿病控制難度。心理壓力可能導(dǎo)致血糖波動心理壓力可能導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,從而降低患者對醫(yī)囑的依從性,影響治療效果。心理壓力影響患者遵醫(yī)行為長期心理壓力可能導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降,出現(xiàn)失眠、食欲不振等癥狀,進一步影響糖尿病的控制。心理壓力降低生活質(zhì)量心理壓力對糖尿病患者影響幫助患者調(diào)整對疾病和治療的認知,減少焦慮和恐懼,提高自我管理能力。認知行為療法放松訓(xùn)練積極應(yīng)對策略通過深呼吸、漸進性肌肉松弛等方法,幫助患者緩解緊張情緒,降低心理壓力。鼓勵患者采取積極的心態(tài)面對疾病,尋找生活中的樂趣,提高生活質(zhì)量。030201有效心理調(diào)適方法分享家人可以通過傾聽、安慰、鼓勵等方式,給予患者情感
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