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GQT/CXJL03-01修訂次數(shù):第GQT/CXJL03-01修訂次數(shù):第1次NO:委托監(jiān)測協(xié)議書(環(huán)境監(jiān)測)客戶填寫委托單位(會員卡號)聯(lián)系人/電話詳細(xì)地址郵編受測單位□與委托單位相同□其它:聯(lián)系人/電話地址□與委托單位相同□其它:郵編監(jiān)測類別□委托監(jiān)測□環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測□污染源監(jiān)測□竣工驗(yàn)收監(jiān)測□執(zhí)法監(jiān)測□污染事故應(yīng)急監(jiān)測□仲裁糾紛監(jiān)測□指令性監(jiān)測□其它是否判定:□判定□不判定□單項(xiàng)判定任務(wù)來源德慶縣城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤試點(diǎn)馬圩項(xiàng)目區(qū)監(jiān)測目的□監(jiān)督□驗(yàn)收□自檢□環(huán)評□排污證□科研□排水證□季度監(jiān)測□年度質(zhì)量等別監(jiān)測評價□其它監(jiān)測內(nèi)容具體內(nèi)容監(jiān)測項(xiàng)目□水□廢水□地下水□地表水□生活飲用水□其它:□水溫□色度□濁度□溶解氧□化學(xué)需氧量□五日生化需氧量□水質(zhì)懸浮物□高錳酸鉀指數(shù)□氨氮□總氮□總磷□石油類□動植物油類□硝基苯類□砷□鉛□汞□氰化物□六價鉻□總鉻□銅□鎳□鎘□鉻□鋅□多環(huán)芳烴□其它:□氣□廢氣□煙道氣□環(huán)境空氣□職業(yè)衛(wèi)生□其它:□煙塵□CO□CO2□NOX□SO2□顆粒物□油煙□苯□甲苯□二甲苯□臭氣濃度□苯□甲醛□氨氣□TVOC□氡□總懸浮顆粒物□其它:□土壤耕地土壤□建設(shè)用地土壤□污染土壤□其它:□pH值□陽離子交換量□有機(jī)質(zhì)□土壤質(zhì)地□全鹽量□鉛□汞□砷□鎘□鉻□鎳□銅□鋅□全氮□全磷□全鉀□其它:□固體廢物□城市生活垃圾□工業(yè)廢物□垃圾填埋場□其它:□pH值□鉛□汞□砷□鎘□鉻□鎳□銅□鋅□銀□錳□鉈□六價鉻□總磷□鈹□鉬□其它:□噪聲□噪聲:□振動:□廠界噪聲□結(jié)構(gòu)傳播敏感建筑物頻譜噪聲□環(huán)境噪聲□建筑施工場界環(huán)境噪聲□城市道路交通噪聲□城市區(qū)域環(huán)境噪聲□其它□公共場所□空氣質(zhì)量□□其它:□苯□甲醛□TVOC□氨氣□氡□粉塵□PM2.5□□其它:□其它□油氣回收□污泥、沉積物□電離輻射□其它:□氣液比□液阻□密閉性□□其它:檢驗(yàn)依據(jù):□由質(zhì)檢院確定有效的國家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范由客戶指定檢測標(biāo)準(zhǔn)或方法:□使用非標(biāo)準(zhǔn)方法:□其它:報告格式:□中文□英文(需加收費(fèi)用)報告份數(shù):___份(1份以上加收費(fèi)用)報告發(fā)放方式□自取(□八旗番禺)□免費(fèi)短信通知取報告(手機(jī):)□快件(到付)□報告和發(fā)票寄同一地址快遞地址:□委托單位□受測單位□付款單位□其它:收件人:聯(lián)系電話:郵編:樣品采集信息確認(rèn)□由委托方采集后送至質(zhì)檢院,需填寫以下協(xié)議書附表(樣品采集信息表也可提供電子版加委托方簽章)□由質(zhì)檢院與委托方協(xié)商確定采集日期,現(xiàn)場采集樣品(不需填寫協(xié)議書附表)樣品保存條件□常規(guī)□避光□低溫(℃)□其他特殊要求:質(zhì)檢院填寫檢測費(fèi)用檢測費(fèi)加急費(fèi)——交通費(fèi)——特殊環(huán)境作業(yè)費(fèi)——繳費(fèi)方式□即付□銀行轉(zhuǎn)賬定期結(jié)算□從預(yù)付款扣(協(xié)議編號:)費(fèi)用總計報告類型□本院□其他:受理:是否分包□是(分包單位:)□否評審:分包項(xiàng)目——是否附圖□是□否主檢部門協(xié)檢部門——交付日期樣品簽收其他約定或說明1.下列檢驗(yàn)項(xiàng)目未通過□CNAS、□CMA/CAL認(rèn)可:2.本次申請有效期為一個月,因委托方原因未能如期監(jiān)測的進(jìn)行退案處理。3.委托方提交的資料一律不予退回,且僅為本次申請有效資料,退案后重新監(jiān)測及數(shù)據(jù)不合格補(bǔ)測等需重新申請監(jiān)測的,需重新提交所需一切材料。我方保證對所提供的一切資料、實(shí)物的真實(shí)性、合法性負(fù)責(zé),并同意貴院提供檢驗(yàn)及其他服務(wù)按《廣州質(zhì)量監(jiān)督檢測研究院測試服務(wù)通用條款》及本協(xié)議進(jìn)行,承諾支付測試費(fèi)用和提供必要的合作。委托方代表:(簽名/章)年月日廣州質(zhì)檢院工作人員:年月日廣州質(zhì)量監(jiān)督檢測研究院測試服務(wù)通用條款本院根據(jù)本委托測試服務(wù)協(xié)議書中委托方提出的委托項(xiàng)目及服務(wù)要求提供測試服務(wù),按約定方式發(fā)送測試報告、處置測試完畢的樣品。委托方按測試要求向本院提供合法、適用、適量的樣品并支付測試費(fèi)用和其他相關(guān)費(fèi)用;委托方提供的樣品和資料不真實(shí)時,本院有權(quán)拒絕接受委托。本院和委托方均有義務(wù)保護(hù)雙方的商業(yè)秘密及其所有權(quán)。本委托測試服務(wù)協(xié)議書的更改應(yīng)以書面方式進(jìn)行。更改要求由對方代表人簽字或單位蓋章,經(jīng)本院重新進(jìn)行合同評審后認(rèn)為可行的,才進(jìn)行協(xié)議更改。協(xié)議更改后即按更改后的協(xié)議執(zhí)行。如需要將部分測試服務(wù)項(xiàng)目分包給其他測試機(jī)構(gòu),測試機(jī)構(gòu)應(yīng)為經(jīng)本院審核的具備相應(yīng)測試條件和能力的機(jī)構(gòu)。委托方應(yīng)預(yù)先通知本院任何與委托服務(wù)有關(guān)的實(shí)際或潛在的風(fēng)險或危險,包括但不限于輻射、有毒或有害或存在爆炸性元素或物質(zhì)、含有環(huán)境污染物或毒物等。委托方已真實(shí)、詳盡、毫無隱瞞將委托項(xiàng)目所需必要信息提供給了本院。否則,委托方應(yīng)承擔(dān)全部經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任。委托方應(yīng)在委托測試服務(wù)協(xié)議書中明確委托服務(wù)要求,包括但不限于測試項(xiàng)目及其所依據(jù)的測試方法,必要時還應(yīng)明確限量指標(biāo)(產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn))。如果委托方指定測試方法,則具體測試方法的適用與否及其責(zé)任、后果概由委托方負(fù)責(zé);如果測試方法由本院決定,則本院負(fù)責(zé)選擇適用的、科學(xué)的方法。本院完成測試報告原則上為自受理并委托方付清費(fèi)用之日起6個工作日內(nèi),特殊情況另行約定。因?yàn)?zāi)害、事故、政府政策或不可抗力原因而造成樣品損失或損壞、導(dǎo)致測試服務(wù)延遲或不能履行時,本院會在合理的時間內(nèi)及時通知委托方取消或暫停服務(wù)而無需承擔(dān)違約責(zé)任。本院根據(jù)委托方提出的委托服務(wù)項(xiàng)目和本院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計算測試費(fèi)用。本院采用測試前收費(fèi)的方式,委托方付清全部費(fèi)用后方開始測試工作并計算服務(wù)時間,但委托方與本院另行約定了其他結(jié)算方式的除外。如采用銀行匯款方式,委托方應(yīng)在匯款后將匯款憑證注明委托協(xié)議號后傳真給本院。如委托方需要本院外出采樣或現(xiàn)場測試,委托方應(yīng)確保采樣場所不存在任何可能危及或影響人身、財產(chǎn)安全的危險因素;否則,委托方須承擔(dān)一切經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任,由此給采樣人員和/或測試單位造成的一切損失(包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、工傷待遇、經(jīng)濟(jì)賠償?shù)?概由委托方承擔(dān)。但雙方另有約定的除外。本院的測試報告為中文文本。委托方要求報告格式為英文或中英文時,委托方應(yīng)提供委托方名稱、地址、樣品信息等有關(guān)內(nèi)容的英文譯文。中英文文本發(fā)生沖突的,以中文文本為準(zhǔn)。本院收取英文報告費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)按本院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。本院提供1份測試報告原件(另有規(guī)定的除外),委托方要求增加提供測試報告副本時,每份加收30元。對送檢樣品,本院測試報告或證書上的數(shù)據(jù)結(jié)果只對所送檢的樣品負(fù)責(zé)。本院的測試報告未加蓋本院或設(shè)在本院的國家質(zhì)檢中心、省質(zhì)檢站等“測試報告專用章”無效,涂改無效。對未加蓋本院測試報告專用章的測試報告復(fù)印件,本院一律不予認(rèn)可。測試報告批準(zhǔn)后本院免費(fèi)保存1個月,委托方須在保管期內(nèi)取回報告,因不按約定取回報告而產(chǎn)生的全部責(zé)任概由委托方自行承擔(dān)??蛻糇匀』蛭兴舜y試報告,應(yīng)憑委托測試服務(wù)協(xié)議書(原件)領(lǐng)取。若本委托測試服務(wù)協(xié)議書遺失,委托方持關(guān)于遺失的書面證明,憑委托方介紹信、委托書及領(lǐng)取人的個人身份證原件(用于出示)及復(fù)印件(留存本院)領(lǐng)取測試報告。如委托方指定測試完畢的樣品由本院處置,本院有權(quán)決定對測試完畢的樣品自報告批準(zhǔn)之日起免費(fèi)保存30天或保質(zhì)期小于1個月的樣品自報告批準(zhǔn)之日起免費(fèi)保存3天,保存期限(保存期屆滿的最后一日是節(jié)假日的,以節(jié)假日后的第一日為保存期滿的日期)過后,本院有權(quán)自行處置。如委托方指定測試完畢的樣品退回,應(yīng)在取回報告的同時取回剩余樣品。逾期不取的,本院有權(quán)自行處置。委托方收到報告15日內(nèi)沒有提出異議的,視為認(rèn)可該報告結(jié)果。如委托方對測試結(jié)果有異議并提出復(fù)檢要求時,本院僅限對原樣品按原測試方法進(jìn)行復(fù)檢。復(fù)檢費(fèi)用由責(zé)任方承擔(dān)。對下述情形,本院不受理復(fù)檢:(1)原樣品已被客戶取回;(2)原樣品無法保存;(3)原樣品已用完;(4)原樣品剩余太少不足以復(fù)檢;(5)原樣品超過保存期限;(6)原樣品或其待測組分不穩(wěn)定;(7)微生物測試項(xiàng)目等不可重復(fù)測試的項(xiàng)目。(8)其他依據(jù)法律法規(guī)規(guī)定或行業(yè)規(guī)定、行業(yè)習(xí)慣不應(yīng)受理的情形。如果客戶換用新的樣品和/或提出改變方法進(jìn)行測試,則視作新的委托要求,委托方應(yīng)重新辦理委托手續(xù)并支付相應(yīng)的測試費(fèi)用。服務(wù)方:廣州質(zhì)量監(jiān)督檢測研究院總部地址:廣州市番禺區(qū)石樓潮田工業(yè)區(qū)珠江路1-2號郵政編碼:511447分部地址:廣州市越秀區(qū)八旗二馬路38號郵政編碼:510110賬戶名稱:廣州質(zhì)量監(jiān)督檢測研究院開戶銀行:工商銀行廣州市第一支行銀行賬號:3602000109000769093(用途:測試服務(wù)費(fèi))報告查詢:8319646882022337質(zhì)量投訴:833048318317910583390780綜合業(yè)務(wù)部:833980628339849783398020業(yè)務(wù)聯(lián)系:建材消防業(yè)務(wù)部:83334528833553028202233582020817傳真:82022334退樣業(yè)務(wù):83186557(八旗)82022323(番禺)GQT/CXJL03-01修訂次數(shù):第GQT/CXJL03-01修訂次數(shù):第1次NO:委托監(jiān)測協(xié)議書附表(環(huán)境監(jiān)測)樣品采集信息表(樣品由委托方提供時填寫)客戶填寫編號樣品名稱采集單位采樣地點(diǎn)采樣人樣品類別樣本編號采樣日期來樣日期樣品數(shù)量布點(diǎn)方法采樣中心點(diǎn)坐標(biāo)
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