兒童肺炎支原體肺炎診療培訓(xùn)試題

兒童肺炎支原體肺炎診療培訓(xùn)試題一．選擇題1.目前治療肺炎支原體感染首選()抗菌藥。（）A.大環(huán)內(nèi)酯類(正確答案)B.β內(nèi)酰胺類C.喹諾酮類D.氨基糖苷類2.肺炎支原體肺炎（MPP）臨床表現(xiàn)：（）A.多見(jiàn)于5歲及以上兒童，但5歲以下兒童也可發(fā)病。(正確答案)B.以發(fā)熱、咳嗽為主要臨床表現(xiàn)，可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。(正確答案)C.發(fā)熱以中高熱為主，持續(xù)高熱者預(yù)示病情重。(正確答案)D.咳嗽較為劇烈，可類似百日咳樣咳嗽。(正確答案)E.肺部早期體征可不明顯，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)呼吸音降低和干、濕性啰音。(正確答案)3.重癥肺炎支原體肺炎（SMPP）臨床表現(xiàn)：（）A.多發(fā)生于病程1周左右，伴有肺內(nèi)和肺外并發(fā)癥，發(fā)生塑形性支氣管炎（PB）、中等-大量胸腔積液、大面積肺實(shí)變和壞死、肺栓塞（PE）等時(shí)，患兒可出現(xiàn)氣促或呼吸困難。(正確答案)B.發(fā)生肺栓塞的患兒還可出現(xiàn)胸痛和咯血。(正確答案)C.發(fā)生肺外并發(fā)癥時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)臟器損傷的臨床表現(xiàn)。(正確答案)D.肺外并發(fā)癥可發(fā)生于皮膚粘膜、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等，出現(xiàn)相應(yīng)各系統(tǒng)受損的表現(xiàn)。(正確答案)4.肺炎支原體肺炎（MPP）的臨床診斷（）A.符合臨床和影像學(xué)表現(xiàn)+(正確答案)B.MP-DNA或RNA陽(yáng)性(正確答案)C.單份血清MP抗體滴度≥1:160（PA法）；病程中雙份血清MP抗體滴度上升4倍及以上。(正確答案)5.重癥難治性支原體感染（RMPP）的診斷（中國(guó)2023年版）（）A.大環(huán)內(nèi)酯類正規(guī)治療7d及以上仍持續(xù)發(fā)熱(正確答案)B.臨床征象及肺部影像學(xué)所見(jiàn)加重(正確答案)C.出現(xiàn)肺外并發(fā)癥者(正確答案)二、判斷題6.肺炎支原體肺炎（MPP）早期胸片或胸部CT主要表現(xiàn)為支氣管血管周圍紋理增粗、增多、支氣管壁增厚,可有磨玻璃影、“樹(shù)芽征”、小葉間隔增厚、網(wǎng)格影等。（A）A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)7.肺炎支原體（MP）培養(yǎng):是診斷MP感染的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但由于MP培養(yǎng)需要特殊條件且生長(zhǎng)緩慢，難于用于臨床診斷。(A)A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)8.肺炎支原體（MP）核酸檢測(cè):包括MP-DNA或MP-RNA檢測(cè)，靈敏度和特異性高，適用于MPP的早期診斷。（A）A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)9.肺炎支原體（MP）抗體測(cè)定:MP-IgM抗體一般在感染后4-5d出現(xiàn),可作為早期感染的診斷指標(biāo)。（A）A.對(duì)(正確答