水和鈉代謝紊亂

水和鈉代謝紊亂DOCSSMARTCREATECREATETOGETHER

DOCS水和鈉的正常代謝及生理功能01水分攝入的來源飲水成年人每天約2000-2500毫升食物含水量約2000毫升代謝產(chǎn)物約300毫升水分排泄的途徑腎臟每天約1500-1800毫升皮膚約500毫升呼吸約350毫升水分平衡的生理意義維持細胞內(nèi)液和細胞外液的平衡調(diào)節(jié)體溫運輸營養(yǎng)物質(zhì)和代謝廢物水分攝入與排泄的平衡及其生理意義食物成年人每天約3-6克飲水含鈉量約2-4毫克/升鈉攝入的來源腎臟每天約1-2克汗液約50-200毫克唾液約20-80毫克鈉排泄的途徑維持細胞內(nèi)外液的滲透壓調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉興奮性參與酸堿平衡的調(diào)節(jié)鈉平衡的生理意義鈉攝入與排泄的平衡及其生理意義水在細胞內(nèi)外的分布細胞內(nèi)液約占體液的2/3細胞外液約占體液的1/3鈉在細胞內(nèi)外的分布細胞內(nèi)液約占體鈉的1/4細胞外液約占體鈉的3/4水和鈉的轉(zhuǎn)運機制滲透壓通過滲透壓調(diào)節(jié)水分和鈉的分布通道蛋白通過離子通道調(diào)節(jié)水分和鈉的轉(zhuǎn)運泵蛋白通過主動轉(zhuǎn)運調(diào)節(jié)水分和鈉的轉(zhuǎn)運水和鈉在細胞內(nèi)外的分布及轉(zhuǎn)運機制水和鈉代謝紊亂的原因及分類02水代謝紊亂的原因攝入減少如缺水、嘔吐、腹瀉等排泄增加如多尿、多汗、使用利尿劑等代謝失調(diào)如內(nèi)分泌紊亂、腎功能不全等水代謝紊亂的分類水分不足脫水水分過多水中毒水分分布不均如低滲性脫水、高滲性脫水等水代謝紊亂的原因及分類鈉代謝紊亂的原因及分類鈉代謝紊亂的原因攝入減少如低鹽飲食、嘔吐、腹瀉等排泄增加如使用利尿劑、腎上腺皮質(zhì)功能亢進等代謝失調(diào)如腎功能不全、內(nèi)分泌紊亂等鈉代謝紊亂的分類鈉不足低鈉血癥鈉過多高鈉血癥鈉分布不均如低滲性脫水、高滲性脫水等水和鈉代謝紊亂的綜合征水和鈉代謝紊亂的綜合征脫水綜合征水分和鈉同時丟失，導(dǎo)致循環(huán)血容量減少水中毒綜合征水分攝入過多，導(dǎo)致細胞內(nèi)外液容量增加低鈉血癥綜合征鈉攝入減少或丟失過多，導(dǎo)致細胞內(nèi)外液滲透壓降低水和鈉代謝紊亂的臨床表現(xiàn)及診斷03水代謝紊亂的臨床表現(xiàn)脫水口渴、尿少、皮膚干燥、血壓下降等水中毒頭痛、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷等水分分布不均水腫、血壓異常、皮膚彈性減退等水代謝紊亂的診斷病史詢問病史、了解攝入和排泄情況體格檢查觀察皮膚、黏膜、淋巴結(jié)等實驗室檢查檢測血液、尿液、腦脊液等生化指標水代謝紊亂的臨床表現(xiàn)及診斷鈉代謝紊亂的臨床表現(xiàn)及診斷鈉代謝紊亂的臨床表現(xiàn)低鈉血癥頭痛、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷等高鈉血癥口渴、尿少、皮膚干燥、血壓升高、肌肉抽搐等鈉分布不均水腫、血壓異常、皮膚彈性減退等鈉代謝紊亂的診斷病史詢問病史、了解攝入和排泄情況體格檢查觀察皮膚、黏膜、淋巴結(jié)等實驗室檢查檢測血液、尿液、腦脊液等生化指標水和鈉代謝紊亂的綜合征的臨床表現(xiàn)脫水綜合征口渴、尿少、皮膚干燥、血壓下降、心率加快等水中毒綜合征頭痛、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、皮膚彈性減退等低鈉血癥綜合征頭痛、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、肌肉抽搐等水和鈉代謝紊亂的綜合征的診斷病史詢問病史、了解攝入和排泄情況體格檢查觀察皮膚、黏膜、淋巴結(jié)等實驗室檢查檢測血液、尿液、腦脊液等生化指標水和鈉代謝紊亂的綜合征的臨床表現(xiàn)及診斷水和鈉代謝紊亂的實驗室檢查及影像學(xué)檢查04水代謝紊亂的實驗室檢查及影像學(xué)檢查實驗室檢查血液檢查紅細胞壓積、血鈉、血鉀、血氯等尿液檢查尿量、尿鈉、尿鉀、尿氯等腦脊液檢查腦脊液壓力、腦脊液生化指標等影像學(xué)檢查X線檢查肺部X線片、心臟X線片等超聲檢查心臟超聲、腎臟超聲等CT檢查頭部CT、腹部CT等實驗室檢查血液檢查紅細胞壓積、血鈉、血鉀、血氯等尿液檢查尿量、尿鈉、尿鉀、尿氯等腦脊液檢查腦脊液壓力、腦脊液生化指標等影像學(xué)檢查X線檢查肺部X線片、心臟X線片等超聲檢查心臟超聲、腎臟超聲等CT檢查頭部CT、腹部CT等鈉代謝紊亂的實驗室檢查及影像學(xué)檢查水和鈉代謝紊亂的綜合征的實驗室檢查及影像學(xué)檢查實驗室檢查血液檢查紅細胞壓積、血鈉、血鉀、血氯等尿液檢查尿量、尿鈉、尿鉀、尿氯等腦脊液檢查腦脊液壓力、腦脊液生化指標等影像學(xué)檢查X線檢查肺部X線片、心臟X線片等超聲檢查心臟超聲、腎臟超聲等CT檢查頭部CT、腹部CT等水和鈉代謝紊亂的治療及預(yù)防05治療補充水分根據(jù)病情給予適量的水分補充調(diào)整電解質(zhì)平衡補充鈉、鉀、氯等電解質(zhì)治療原發(fā)病如內(nèi)分泌紊亂、腎功能不全等預(yù)防合理飲水保持每天適量的水分攝入健康飲食保持飲食平衡，避免脫水食物注意運動適量運動，避免大量出汗導(dǎo)致脫水水代謝紊亂的治療及預(yù)防鈉代謝紊亂的治療及預(yù)防治療補充鈉根據(jù)病情給予適量的鈉補充調(diào)整水分平衡補充水分，避免脫水治療原發(fā)病如內(nèi)分泌紊亂、腎功能不全等預(yù)防合理飲食保持飲食平衡，避免低鈉飲食注意運動適量運動，避免大量出汗導(dǎo)致低鈉血癥定期檢查定期檢查血液鈉水平，及時發(fā)現(xiàn)異常水和鈉代謝紊亂的綜合征的治療及預(yù)防治療治療原發(fā)病如內(nèi)分泌紊亂、腎功能不全等補充水分和鈉根據(jù)病情給予適量的水分和鈉補充調(diào)整電解質(zhì)平衡補充鉀、氯等電解質(zhì)預(yù)防合理飲食保持飲食平衡，避免脫水食物和低鈉飲食注意運動適量運動，避免大量出汗導(dǎo)致脫水和水中毒定期檢查定期檢查血液鈉、鉀、氯水平，及時發(fā)現(xiàn)異常水和鈉代謝紊亂的相關(guān)疾病及病例分析06相關(guān)疾病脫水如嘔吐、腹瀉、使用利尿劑等水中毒如大量飲水、出汗過多等低滲性脫水如燒傷、休克、大手術(shù)等病例分析病例1患者因腹瀉導(dǎo)致嚴重脫水，需要及時補充水分和電解質(zhì)病例2患者因大量出汗導(dǎo)致水中毒，需要限制水分攝入，補充鈉鉀氯等電解質(zhì)水代謝紊亂的相關(guān)疾病及病例分析鈉代謝紊亂的相關(guān)疾病及病例分析相關(guān)疾病低鈉血癥如嘔吐、腹瀉、使用利尿劑等高鈉血癥如腎功能不全、腎上腺皮質(zhì)功能亢進等低滲性脫水如燒傷、休克、大手術(shù)等病例分析病例1患者因嘔吐導(dǎo)致低鈉血癥，需要補充鈉和水分，調(diào)整電解質(zhì)平衡病例2患者因腎功能不全導(dǎo)致高鈉血癥，需要限制鈉攝入，補充水分和調(diào)整電解質(zhì)平衡相關(guān)疾病脫水綜合征如嘔吐、腹瀉、使用利尿劑等水中毒綜合征如大量飲水、出汗過多等低鈉血癥綜合征如嘔吐、腹瀉、使用利尿劑等