經(jīng)皮黃疸儀介紹培訓(xùn)課件

經(jīng)皮黃疸儀介紹生理性黃疸在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天到達(dá)頂峰，7～10天消退，早產(chǎn)的寶寶持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，除有輕微食欲不振外，無(wú)其他臨床病癥。病理性黃疸是在寶寶出生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸，2～3周仍不退，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或?qū)殞毘錾笠恢苤翑?shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸。3經(jīng)皮黃疸儀介紹黃疸的臨床病癥有哪些？1、皮膚、鞏膜等組織的黃染，黃疸加深時(shí)，尿、痰、淚液及汗液也被黃染，唾液一般不變色。2、尿和糞的色澤改變。3、消化道病癥，常有腹脹、腹痛、食欲不振，惡心、嘔吐、腹泄或便秘等病癥。4、膽鹽血癥的表現(xiàn)，主要病癥有：皮膚瘙癢、心動(dòng)過(guò)緩、腹脹、脂肪泄、夜盲癥、乏力、精神萎靡和頭痛等。4經(jīng)皮黃疸儀介紹新生兒高膽紅素血癥是新生兒期常見疾病，2-3天出現(xiàn)黃疸，4-6天到達(dá)頂峰，由于血紅素代謝的特點(diǎn)，約有50%足月兒和80%的早產(chǎn)兒會(huì)出現(xiàn)肉眼可見的黃疸，嚴(yán)重者可導(dǎo)致核黃疸，引起新生兒腦部損傷，嚴(yán)重的影響其智力發(fā)育。并且新生兒黃疸也是新生兒疾病的主要一類，發(fā)病率高，重癥新生兒黃疸〔高膽紅素血癥〕導(dǎo)致的核黃疸是嬰兒腦癱和致死的主要原因。5經(jīng)皮黃疸儀介紹為什么新生兒容易發(fā)生黃疸？黃疸的現(xiàn)象來(lái)自于體內(nèi)過(guò)多的膽紅素，而膽紅素乃紅血球的代謝產(chǎn)物，紅血球由骨髓制造出來(lái)，約有30天的壽命，之后經(jīng)由脾臟、骨髓等處進(jìn)行破壞，同時(shí)代謝出膽紅素，這些膽紅素經(jīng)肝臟處理，多數(shù)以膽汁形成隨糞便排出體外。正常情況下，膽紅素的產(chǎn)生與代謝過(guò)程乃處于一種“平衡狀態(tài)”，一旦膽紅素制造過(guò)多，超越了肝臟所能負(fù)擔(dān)的程度，或者肝臟本身有問(wèn)題，無(wú)法處理掉每天產(chǎn)生的膽紅素量，這些情形都會(huì)造成體內(nèi)膽紅素的囤積，因而發(fā)生黃疸。6經(jīng)皮黃疸儀介紹如前所述，黃疸的成因不外乎膽紅素的過(guò)度制造或是肝臟的代謝能力缺乏，由于新生兒的紅血球數(shù)目較多，血紅素偏高，而紅血球壽命那么較短〔約只有80天〕，于是紅血球破壞的情況較嚴(yán)重，膽紅素的制造亦大幅增加，同時(shí)新生兒的肝臟發(fā)育尚未完全，如此一來(lái)，黃疸的問(wèn)題發(fā)生于新生兒就缺乏為奇了。7經(jīng)皮黃疸儀介紹另外，新生兒的生理狀況深受母親影響，尤其以免疫、感染、遺傳等方面為劇，例如：母親與胎兒血型不合、胎兒先天性感染、染色體異常、G-6-PD缺乏癥、甲狀腺功能低下等，都與新生兒黃疸有關(guān)。8經(jīng)皮黃疸儀介紹因此臨床上需要對(duì)新生兒黃疸進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。傳統(tǒng)的膽紅素測(cè)量技術(shù)采用的是抽血等方法，經(jīng)過(guò)化驗(yàn)等技術(shù)，檢測(cè)嬰幼兒血清膽紅素的含量，對(duì)嬰幼兒造成一定的痛苦的同時(shí)也加重了醫(yī)生的工作的復(fù)雜程度，而且不易被家長(zhǎng)接受。9經(jīng)皮黃疸儀介紹KJ-8000經(jīng)皮黃疸儀KJ-8000黃疸測(cè)試儀，運(yùn)用光纖技術(shù)、光電子技術(shù)，電子及信息處理技術(shù)等進(jìn)行測(cè)量，體積小，重量輕，只需將探頭輕壓新生兒前額即可瞬間測(cè)定經(jīng)皮膽紅素濃度，并顯示血清總膽紅素濃度數(shù)值。10經(jīng)皮黃疸儀介紹作用原理把儀器的探頭置于嬰兒前額部位，啟動(dòng)疝閃光管發(fā)出強(qiáng)光，經(jīng)探頭內(nèi)的光導(dǎo)纖維的外芯射到皮下組織，其反射光經(jīng)探頭的內(nèi)芯光導(dǎo)纖維傳到儀器內(nèi)置的分光片上。分光片具有反射藍(lán)光和透過(guò)綠光的特點(diǎn)，這樣就把反射光分解成兩條光路，其中一路藍(lán)光〔460nm〕，另一路綠光〔550nm〕。藍(lán)光光路再經(jīng)過(guò)最大透光率460nm的濾光片濾光后，照射到硅光電池的受光端面進(jìn)行光電變換；綠光光路再經(jīng)過(guò)最大透光率550nm的濾光片濾光后，照射到硅光電池的受光端面進(jìn)行光電變換。通過(guò)對(duì)上述兩信號(hào)放大，比較，計(jì)算差值，最終顯示結(jié)果，這個(gè)結(jié)果就是經(jīng)皮膽紅素值。11經(jīng)皮黃疸儀介紹技術(shù)指標(biāo)檢測(cè)方法：光反射式顯示：大屏幕三位數(shù)字液晶顯示。Mg/dl、umol/l可隨時(shí)切換滾動(dòng)顯示，兩者之間換算為17：1光源：疝閃光燈電源：4.8v充電電池組快速充電：充電時(shí)間3小時(shí)測(cè)量次數(shù)：充電后至少測(cè)量500次校正功能：自動(dòng)校正12經(jīng)皮黃疸儀介紹校驗(yàn)盤：對(duì)“00”顯示“00.0”或“00.1”對(duì)“20”顯示“20.0+-1”顯示誤差：0-15為+-1，16-25為+-1.5準(zhǔn)確度：不大于預(yù)定值的6%重復(fù)性：重復(fù)性〔cv〕不大于3%提示功能：電池電壓低于4.4v時(shí)，提示電池需充電平均測(cè)量功能：可設(shè)置2~5次平均測(cè)量方式13經(jīng)皮黃疸儀介紹經(jīng)皮黃疸儀的測(cè)量部位？一般測(cè)額頭眉心之間、面頰、胸部胸骨上端。其次就是手背、腳背。14經(jīng)皮黃疸儀介紹KJ-8000經(jīng)皮黃疸儀優(yōu)點(diǎn)：1、檢測(cè)時(shí)不用采血、無(wú)創(chuàng)、無(wú)感染、無(wú)痛、快捷、平安；2、儀器外形一般都很美觀，體積小巧，操作簡(jiǎn)便、醫(yī)生可隨身攜帶；3、無(wú)需消耗品，無(wú)需校正，無(wú)需安裝調(diào)試，內(nèi)置充電器、燈泡；直接讀數(shù)，不需換算、電池耐用。準(zhǔn)確、快速、、無(wú)創(chuàng)、智能化。就是因?yàn)榫哂羞@些優(yōu)良的特點(diǎn)，經(jīng)皮黃疸檢測(cè)儀廣