五險(xiǎn)一金基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)培訓(xùn)

五險(xiǎn)一金基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)培訓(xùn)2023-12-14目錄五險(xiǎn)一金概述養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)失業(yè)保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)工傷保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)生育保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)住房公積金基礎(chǔ)知識(shí)PART01五險(xiǎn)一金概述

五險(xiǎn)一金是指用人單位與勞動(dòng)者共同繳納的五種社會(huì)保險(xiǎn)和住房公積金的總稱。五險(xiǎn)一金定義五險(xiǎn)一金是國(guó)家社會(huì)保障制度的重要組成部分，對(duì)于保障勞動(dòng)者權(quán)益、促進(jìn)社會(huì)公平具有重要意義。五險(xiǎn)一金意義五險(xiǎn)一金定義與意義用人單位和勞動(dòng)者共同繳納五險(xiǎn)一金。繳納主體繳納比例繳納基數(shù)不同險(xiǎn)種的繳納比例不同，具體比例根據(jù)國(guó)家和地方政策規(guī)定執(zhí)行。五險(xiǎn)一金的繳納基數(shù)根據(jù)職工上年度月平均工資確定。030201五險(xiǎn)一金繳納規(guī)定住房公積金醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳納比例為10%，個(gè)人繳納比例為2%；繳納基數(shù)為職工上年度月平均工資。工傷保險(xiǎn)單位繳納比例根據(jù)行業(yè)不同，一般為0.5%-2%；個(gè)人不繳納；繳納基數(shù)為職工上年度月平均工資。生育保險(xiǎn)單位繳納比例為0.8%，個(gè)人不繳納；繳納基數(shù)為職工上年度月平均工資。單位繳納比例為16%，個(gè)人繳納比例為8%；繳納基數(shù)為職工上年度月平均工資。養(yǎng)老保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)單位繳納比例為1%，個(gè)人繳納比例為0.5%；繳納基數(shù)為職工上年度月平均工資。單位和個(gè)人按照相同比例繳納，一般為5%-12%；繳納基數(shù)為職工上年度月平均工資。五險(xiǎn)一金繳納比例與基數(shù)PART02養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)

養(yǎng)老保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法形式，保障勞動(dòng)者在達(dá)到法定退休年齡時(shí)，從基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金獲得一定養(yǎng)老金的制度。養(yǎng)老保險(xiǎn)定義養(yǎng)老保險(xiǎn)具有強(qiáng)制性、互濟(jì)性和福利性。強(qiáng)制性是指勞動(dòng)者必須參加養(yǎng)老保險(xiǎn)，繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)；互濟(jì)性是指養(yǎng)老保險(xiǎn)基金由國(guó)家、企業(yè)和個(gè)人共同繳納，形成社會(huì)統(tǒng)籌；福利性是指勞動(dòng)者在達(dá)到法定退休年齡后，可以享受一定的養(yǎng)老金待遇。養(yǎng)老保險(xiǎn)特點(diǎn)養(yǎng)老保險(xiǎn)定義與特點(diǎn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)由企業(yè)和個(gè)人共同繳納，具體繳納比例根據(jù)國(guó)家政策規(guī)定執(zhí)行。企業(yè)每月將養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳納至社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，個(gè)人則通過(guò)銀行代扣等方式繳納個(gè)人應(yīng)繳部分。養(yǎng)老保險(xiǎn)繳納方式與流程繳納流程繳納方式領(lǐng)取條件勞動(dòng)者達(dá)到法定退休年齡，且繳費(fèi)年限達(dá)到國(guó)家規(guī)定的最低年限后，可以享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。領(lǐng)取待遇養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇包括基本養(yǎng)老金、喪葬撫恤金等?；攫B(yǎng)老金是根據(jù)繳費(fèi)年限、繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)方式等因素確定的，與個(gè)人繳費(fèi)多少直接相關(guān)。喪葬撫恤金則是在勞動(dòng)者去世后，由其遺屬領(lǐng)取的一次性撫恤金。養(yǎng)老保險(xiǎn)領(lǐng)取條件與待遇PART03醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)

醫(yī)療保險(xiǎn)定義與特點(diǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)是指由國(guó)家立法，通過(guò)強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則和方法籌集醫(yī)療資金，當(dāng)人們生病或受到傷害時(shí)由國(guó)家或社會(huì)給予一定的物質(zhì)幫助，以減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的一種社會(huì)保障制度。醫(yī)療保險(xiǎn)定義醫(yī)療保險(xiǎn)具有普遍性、強(qiáng)制性、互濟(jì)性和福利性等特點(diǎn)。它覆蓋全體公民，確保公民在生病或受傷時(shí)能夠得到基本的醫(yī)療保障。同時(shí)，醫(yī)療保險(xiǎn)資金由國(guó)家、單位和個(gè)人共同繳納，體現(xiàn)了互濟(jì)互助的精神。此外，醫(yī)療保險(xiǎn)還具有福利性質(zhì)，為公民提供基本的醫(yī)療保障，降低因疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。醫(yī)療保險(xiǎn)特點(diǎn)繳納方式醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納方式有多種，包括單位繳納、個(gè)人繳納和靈活就業(yè)人員繳納等。單位繳納是指職工所在單位按照規(guī)定比例為職工繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用；個(gè)人繳納是指職工個(gè)人按照規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用；靈活就業(yè)人員繳納是指無(wú)固定工作單位的個(gè)人按照規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。繳納流程醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納流程一般包括以下步驟首先，單位或個(gè)人到當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)；其次，根據(jù)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的繳費(fèi)金額進(jìn)行繳納；最后，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參保人建立醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶，用于記錄醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的繳納和使用情況。醫(yī)療保險(xiǎn)繳納方式與流程報(bào)銷規(guī)定醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷規(guī)定主要包括報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例和報(bào)銷限額等方面的規(guī)定。報(bào)銷范圍包括藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施等費(fèi)用；報(bào)銷比例根據(jù)不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人的身份而有所不同；報(bào)銷限額則根據(jù)參保人的繳費(fèi)年限和繳費(fèi)基數(shù)等因素確定。此外，不同地區(qū)的報(bào)銷規(guī)定可能存在差異，具體以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。要點(diǎn)一要點(diǎn)二報(bào)銷流程醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷流程一般包括以下步驟首先，參保人在就醫(yī)時(shí)需持醫(yī)?？ɑ蛏绫？ǖ蕉c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診；其次，在就診過(guò)程中產(chǎn)生的符合醫(yī)保報(bào)銷范圍的費(fèi)用，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付；最后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將相關(guān)費(fèi)用信息上傳至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)費(fèi)用進(jìn)行審核后，將符合規(guī)定的報(bào)銷金額支付給參保人或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷規(guī)定與流程PART04失業(yè)保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)

失業(yè)保險(xiǎn)定義失業(yè)保險(xiǎn)是指國(guó)家通過(guò)立法設(shè)立的制度，保障因失業(yè)而暫時(shí)中斷生活來(lái)源的勞動(dòng)者在一定期間內(nèi)獲得物質(zhì)幫助，以維持其基本生活。失業(yè)保險(xiǎn)特點(diǎn)強(qiáng)制性、互助性、保障性、普遍性。失業(yè)保險(xiǎn)定義與特點(diǎn)

失業(yè)保險(xiǎn)領(lǐng)取條件與待遇領(lǐng)取條件繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿一年；非因本人意愿中斷就業(yè)；已辦理失業(yè)登記，并有求職要求。待遇內(nèi)容失業(yè)保險(xiǎn)金、失業(yè)期間生育補(bǔ)助金、失業(yè)期間死亡補(bǔ)助金、失業(yè)期間基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。待遇標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)繳費(fèi)年限和繳費(fèi)基數(shù)確定，最長(zhǎng)領(lǐng)取期限為24個(gè)月。單位和個(gè)人共同繳納，單位繳納部分進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶，個(gè)人繳納部分進(jìn)入個(gè)人賬戶。繳納方式單位在每月工資發(fā)放時(shí)代扣個(gè)人繳費(fèi)部分，統(tǒng)一繳至當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別劃入個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶。繳納流程失業(yè)保險(xiǎn)繳納方式與流程PART05工傷保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)

工傷保險(xiǎn)定義與特點(diǎn)工傷保險(xiǎn)定義工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)制度中的重要組成部分，旨在保障公民在遭遇工傷事故或患職業(yè)病時(shí)，能夠依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助。工傷保險(xiǎn)特點(diǎn)工傷保險(xiǎn)具有強(qiáng)制性、互助性和保障性等特點(diǎn)，它通過(guò)社會(huì)統(tǒng)籌的方式，將分散的工傷風(fēng)險(xiǎn)分散到眾多企業(yè)和勞動(dòng)者個(gè)人，實(shí)現(xiàn)了風(fēng)險(xiǎn)的共擔(dān)。VS發(fā)生工傷事故后，首先需要進(jìn)行工傷認(rèn)定。一般來(lái)說(shuō)，需要提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)表、醫(yī)療診斷證明、勞動(dòng)合同等材料，由用人單位或勞動(dòng)者本人向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門提出申請(qǐng)。工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)主要包括工作時(shí)間、工作地點(diǎn)、工作原因三個(gè)要素。同時(shí)，還需要排除因工致殘和因病致殘的情形。工傷認(rèn)定流程工傷保險(xiǎn)認(rèn)定流程與標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，工傷保險(xiǎn)賠償包括一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和就業(yè)補(bǔ)助金等。具體賠償標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)傷殘等級(jí)和地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平等因素確定。一般來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)認(rèn)定后，勞動(dòng)者可以向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。在審核通過(guò)后，相關(guān)費(fèi)用會(huì)直接支付給勞動(dòng)者或其親屬。工傷保險(xiǎn)賠償規(guī)定工傷保險(xiǎn)賠償流程工傷保險(xiǎn)賠償規(guī)定與流程PART06生育保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)

生育保險(xiǎn)定義生育保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)制度中的重要組成部分，旨在保障公民在生育期間的基本生活和醫(yī)療需求。生育保險(xiǎn)特點(diǎn)生育保險(xiǎn)具有普遍性、強(qiáng)制性、福利性和社會(huì)性等特點(diǎn)，為女性職工提供全面的生育保障。生育保險(xiǎn)定義與特點(diǎn)報(bào)銷規(guī)定生育保險(xiǎn)報(bào)銷包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼兩部分，具體報(bào)銷金額和標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)國(guó)家和地方政策規(guī)定執(zhí)行。報(bào)銷流程參保人需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交相關(guān)材料，經(jīng)審核通過(guò)后即可獲得生育保險(xiǎn)報(bào)銷。生育保險(xiǎn)報(bào)銷規(guī)定與流程符合國(guó)家計(jì)劃生育政策、繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)用滿一定期限等條件的參保人可以領(lǐng)取生育保險(xiǎn)待遇。領(lǐng)取條件生育保險(xiǎn)待遇包括生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用等，具體待遇標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)國(guó)家和地方政策規(guī)定執(zhí)行。待遇內(nèi)容生育保險(xiǎn)領(lǐng)取條件與待遇PART07住房公積金基礎(chǔ)知識(shí)

定義住房公積金是指國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)及其他城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位及其在職職工繳存的長(zhǎng)期住房?jī)?chǔ)金。特點(diǎn)住房公積金是一種義務(wù)性住房?jī)?chǔ)金，由國(guó)家法律規(guī)定并強(qiáng)制實(shí)施，由職工個(gè)人和所在單位共同繳納，具有互助性和保障性。住房公積金定義與特點(diǎn)單位統(tǒng)一繳存和職工個(gè)人自主繳存兩種方式。繳納方式單位在每月發(fā)放工資后，按照規(guī)定比例提取住房公積金，并存入指定賬戶；職工個(gè)人則按照規(guī)定的繳存基數(shù)和比例，自主繳存住房公積金。繳納流程住房公積金繳納方式與流程住房公積金提取規(guī)定與流程住房公積金的提取需滿足一定的條件，如購(gòu)買、建造、翻建、大修自住住房；離休、退休；完全