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文檔簡介

員工工傷應(yīng)急處理流程主要內(nèi)容集團(tuán)工傷規(guī)定工傷保險(xiǎn)條例及配套文件工傷保險(xiǎn)的發(fā)展過程新工傷保險(xiǎn)條例及《社會(huì)保險(xiǎn)法》themegallery編輯ppt主要內(nèi)容集團(tuán)工傷規(guī)定工傷保險(xiǎn)條例及配套文件工傷保險(xiǎn)的發(fā)展過程新工傷保險(xiǎn)條例及《社會(huì)保險(xiǎn)法》themegallery編輯ppt1工傷的概念:工傷,又稱“職業(yè)傷害”,指職工在從事職業(yè)活動(dòng)或與職業(yè)責(zé)任有關(guān)的活動(dòng)時(shí)因工作原因遭受事故傷害或職業(yè)病傷害。2工傷保險(xiǎn)的概念工傷保險(xiǎn)的概念:工傷保險(xiǎn)即職業(yè)傷害保險(xiǎn),是職工因工作原因受傷或患病致殘暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力,從國家和社會(huì)獲得法定的醫(yī)療社會(huì)保障以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)纳鐣?huì)保險(xiǎn)。themegallery編輯ppt3工傷保險(xiǎn)的特點(diǎn):

相同的特征:1、工傷保險(xiǎn)具有強(qiáng)制性。2、工傷保險(xiǎn)具有社會(huì)性。3、互濟(jì)性。4、福利性、非營利性。不相同的特征:1、工傷保險(xiǎn)具有補(bǔ)償性。工傷保險(xiǎn)費(fèi)全部由用人單位負(fù)擔(dān),勞動(dòng)者個(gè)人不負(fù)擔(dān)。2、工傷保險(xiǎn)具有事故預(yù)防與職業(yè)康復(fù)性。工傷保險(xiǎn)的概念4工傷保險(xiǎn)的歷史地位工傷保險(xiǎn)是世界上五大保險(xiǎn)之中第一個(gè)實(shí)施的社會(huì)保險(xiǎn)制度。1884年,德國宰相俾斯麥政府實(shí)施的《工人災(zāi)害賠償法》是最早建立的工傷保險(xiǎn)制度。themegallery編輯ppt主要內(nèi)容集團(tuán)工傷規(guī)定工傷保險(xiǎn)條例及配套文件工傷及工傷保險(xiǎn)的概念工傷保險(xiǎn)的發(fā)展過程新工傷保險(xiǎn)條例及《社會(huì)保險(xiǎn)法》themegallery編輯ppt一、勞動(dòng)保險(xiǎn)條例〔1951年-1996年〕方案經(jīng)濟(jì)時(shí)期的工傷保險(xiǎn)制度二、企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行方法〔1996年-2003年〕經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)變中的工傷保險(xiǎn)制度改革三、工傷保險(xiǎn)條例〔2004年-2021年〕適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的工傷保險(xiǎn)制度四、新工傷保險(xiǎn)條例〔2021年7月1日-至今〕工傷保險(xiǎn)的開展過程themegallery編輯ppt主要內(nèi)容集團(tuán)工傷規(guī)定工傷保險(xiǎn)條例及配套文件工傷及工傷保險(xiǎn)的概念工傷保險(xiǎn)的發(fā)展過程新工傷保險(xiǎn)條例及《社會(huì)保險(xiǎn)法》themegallery編輯ppt新工傷保險(xiǎn)條例及?社會(huì)保險(xiǎn)法?一、參保范圍二、工傷保險(xiǎn)基金繳費(fèi)形式三、工傷保險(xiǎn)基金支出四、工傷認(rèn)定范圍五、工傷認(rèn)定程序六、工傷保險(xiǎn)基金支出工程七、工傷保險(xiǎn)待遇八、停發(fā)工傷保險(xiǎn)待遇的情形九、行政復(fù)議和行政訴訟十、法律責(zé)任themegallery編輯ppt新工傷保險(xiǎn)條例及?社會(huì)保險(xiǎn)法?一、工傷保險(xiǎn)基金支出工程二、用人單位支付工程三、未繳費(fèi)的用人單位如何支付工傷待遇四、第三人造成的工傷如何支付工傷待遇themegallery編輯ppt一、工傷認(rèn)定二、工傷待遇三、存在的問題工傷保險(xiǎn)條例及配套文件認(rèn)定范圍認(rèn)定程序不認(rèn)定范圍工傷醫(yī)療救助待遇、工傷職業(yè)康復(fù)待遇工傷經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償待遇themegallery編輯ppt一、工傷認(rèn)定——認(rèn)定范圍員工有以下情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:

〔一〕在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害

〔二〕工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害

〔三〕在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害

〔四〕患職業(yè)病

〔五〕因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明

〔六〕在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害

〔七〕法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形themegallery編輯ppt一、工傷認(rèn)定——認(rèn)定范圍等同工傷之規(guī)定:員工有以下情形之一的,視同工傷:

〔一〕在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡

〔二〕在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害themegallery編輯ppt一、工傷認(rèn)定——不認(rèn)定范圍有以下情形之一的造成負(fù)傷、致殘、死亡的,不應(yīng)認(rèn)定為工傷:①、犯罪或違法②、自殺或自殘③、斗毆④、酗酒⑤、蓄意違章themegallery編輯ppt第一步:申請(qǐng)用人單位提出30天特殊情況可延長受傷職工或其直系親屬、工會(huì)組織提出1年受理部門一、工傷認(rèn)定——認(rèn)定程序編輯ppt第二步:提交申請(qǐng)資料工傷認(rèn)定申請(qǐng)表勞動(dòng)關(guān)系證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明勞動(dòng)合同文本復(fù)印件其他證明受傷診斷證明書職業(yè)病診斷證明書一、工傷認(rèn)定——認(rèn)定程序編輯ppt第三步:申請(qǐng)材料審查材料不完整材料完整當(dāng)場或15個(gè)工作日書面告知補(bǔ)正材料受理不受理申請(qǐng)行政復(fù)議提起行政訴訟一、工傷認(rèn)定——認(rèn)定程序編輯ppt第四步:調(diào)查核實(shí)自行調(diào)查核實(shí)委托調(diào)查核實(shí)對(duì)職業(yè)病診斷證明書或鑒定書不進(jìn)行調(diào)查核實(shí),可要求重新出具調(diào)查核實(shí)由2名以上人員進(jìn)行,出示公務(wù)證件權(quán)利義務(wù)進(jìn)入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場查閱有關(guān)資料詢問有關(guān)人員記錄、錄音、錄像和復(fù)制有關(guān)資料出示執(zhí)行公務(wù)證件保守有關(guān)單位商業(yè)秘密保守個(gè)人隱私為提供情況的人員保密調(diào)查核實(shí)自行調(diào)查核實(shí)委托調(diào)查核實(shí)對(duì)職業(yè)病診斷證明書或鑒定書不進(jìn)行調(diào)查核實(shí),可要求重新出具調(diào)查核實(shí)由2名以上人員進(jìn)行,出示公務(wù)證件權(quán)利義務(wù)保守個(gè)人隱私一、工傷認(rèn)定——認(rèn)定程序編輯ppt第五步:工傷認(rèn)定決定作出時(shí)間為60日決定形式工傷認(rèn)定決定視同工傷認(rèn)定決定不屬于工傷認(rèn)定決定不視同工傷認(rèn)定決定認(rèn)定決定載明事項(xiàng)方法第16條認(rèn)定決定的送達(dá)20個(gè)工作日送達(dá)送達(dá)對(duì)象送抄送方式等按民訴法執(zhí)行達(dá)方式申請(qǐng)人受傷職工或其直系親屬用人單位抄送社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一、工傷認(rèn)定——認(rèn)定程序編輯ppt第六步:不服工傷認(rèn)定決定申請(qǐng)行政復(fù)議提起行政訴訟一、工傷認(rèn)定——認(rèn)定程序編輯ppt工傷待遇工傷醫(yī)療救助待遇、工傷職業(yè)康復(fù)待遇提起行政訴訟一、工傷待遇編輯ppt二、工傷待遇——工傷醫(yī)療救助待遇、

工傷職業(yè)康復(fù)待遇themegallery編輯ppt二、工傷待遇——工傷醫(yī)療救助待遇、

工傷職業(yè)康復(fù)待遇themegallery編輯ppt二、工傷保險(xiǎn)待遇一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

themegallery編輯ppt二、工傷待遇——工傷經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償待遇themegallery編輯ppt二、工傷待遇——工傷經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償待遇themegallery編輯ppt二、工傷保險(xiǎn)基金支出工程

〔一〕、職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定〔二〕、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出認(rèn)定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的,行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用。

〔三〕、由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。themegallery編輯ppt三、存在問題1、政策強(qiáng)制力缺乏,缺乏有效監(jiān)督管理?工傷保險(xiǎn)條例?第六十條規(guī)定:用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正;未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇工程和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。這說明,企業(yè)不參加工傷保險(xiǎn),也不會(huì)受到額外的懲罰或者懲罰非常小。即使雇員發(fā)生工傷事故,只支付其工傷待遇。企業(yè)意識(shí)到違法本錢非常低,也不愿在為員工參保。2、相關(guān)政策之間各行其事,缺乏協(xié)調(diào)?建筑法?第四十八條規(guī)定,建筑施工企業(yè)必須為從事危險(xiǎn)作業(yè)的職工辦理意外傷害險(xiǎn),支付保險(xiǎn)費(fèi)。意外傷害險(xiǎn)是一種商業(yè)險(xiǎn),應(yīng)是工傷保險(xiǎn)的補(bǔ)充,不具強(qiáng)制力。但建筑施工企業(yè)受行業(yè)管制較多,更愿意聽從建設(shè)部門意見。themegallery編輯ppt三、存在問題3、工傷認(rèn)定程序繁瑣4、工傷保險(xiǎn)待遇過低5、安裝輔助器具不便執(zhí)行6、職業(yè)病管理制度設(shè)置不合理?職業(yè)病防治法?第八條規(guī)定:縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)職業(yè)病防治的監(jiān)督管理工作。那么,職工獲取職業(yè)病待遇是否意味著由衛(wèi)生行政部門監(jiān)督管理。?職業(yè)病防治法?第四十二條規(guī)定:“職業(yè)病診斷,應(yīng)當(dāng)綜合分析以下因素:〔1〕病人的職業(yè)史;〔2〕職業(yè)病危害接觸史和現(xiàn)場危害調(diào)查與評(píng)價(jià);〔3〕臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果等??梢钥闯?;職業(yè)病診斷的過程,其實(shí)質(zhì)就是工傷認(rèn)定的過程。themegallery編輯ppt集團(tuán)工傷規(guī)定工傷事故分類:輕傷事故:指員工肢體或某些器官輕度損傷,負(fù)傷后休一個(gè)工作日以上,構(gòu)不成重傷的事故。重傷事故:指員工肢體或器官受到嚴(yán)重?fù)p傷,能引起長期存在的功能障礙,符合勞動(dòng)部?關(guān)于重傷事故范圍的意見?所列情形之一的事故。死亡事故:指一次死亡一人以上、三人〔不含〕以下的事故。重大死亡事故:指一次死亡三人〔含〕以上的事故。編輯ppt集團(tuán)工傷規(guī)定

發(fā)生工傷事故現(xiàn)場保護(hù):發(fā)生工傷事故,現(xiàn)場有關(guān)人員、部門主管、人資單位應(yīng)立即采取措施制止事故蔓延擴(kuò)大,并對(duì)受傷者采取有效措施進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù),迅速送往就近醫(yī)院進(jìn)行搶救、診治。由平安員負(fù)責(zé)現(xiàn)場拍照,重傷以上事故須及時(shí)通知政府勞動(dòng)平安管理部門。發(fā)生重傷以上事故在當(dāng)?shù)貏趧?dòng)平安監(jiān)察部門事故調(diào)查組未進(jìn)入事故現(xiàn)場前,人資單位應(yīng)協(xié)同事故發(fā)生單位主管指派專人看護(hù)現(xiàn)場,任何人不得擅自移動(dòng)和取走現(xiàn)場物件。因搶救人員和財(cái)產(chǎn),防止事故擴(kuò)大而需移動(dòng)現(xiàn)場局部物件時(shí),必須作出標(biāo)志,繪制事故現(xiàn)場圖,攝影或錄像并詳細(xì)說明。清理重傷以上事故現(xiàn)場,需經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)平安監(jiān)察部門事故調(diào)查組同意前方可進(jìn)行。編輯ppt集團(tuán)工傷規(guī)定

工傷事故呈報(bào):發(fā)生工傷事故后,工傷事故發(fā)生單位之直屬主管應(yīng)立即向平安員、人資單位報(bào)告,由人資單位在24小時(shí)內(nèi)向勞動(dòng)保障行政部門報(bào)告,同時(shí)向保險(xiǎn)公司備案工傷事故發(fā)生單位之直屬主管除及時(shí)口頭向上級(jí)主管報(bào)告外,應(yīng)填報(bào)?工傷事故報(bào)告?會(huì)簽平安員、公司人資主管,于12小時(shí)內(nèi)層級(jí)呈報(bào)公司、事業(yè)群及資材事業(yè)相關(guān)主管。輕傷事故報(bào)告至事業(yè)群總經(jīng)理,重傷事故、死亡事故、重大死亡事故上報(bào)董事長。所有工傷事故報(bào)告需會(huì)簽事業(yè)群人資單位與人資本部。?工傷事故報(bào)告?應(yīng)對(duì)發(fā)生事故的單位名稱、時(shí)間、地點(diǎn)、傷亡情況、初步分析的事故原因、相關(guān)人員的救治狀況等作詳細(xì)說明。編輯ppt集團(tuán)工傷規(guī)定工傷費(fèi)用支付:員工因工負(fù)傷應(yīng)立即送往附近的醫(yī)院治療搶救,或送往??漆t(yī)院治療,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用先由公司墊付,待醫(yī)療終結(jié)時(shí),由人資單位向公司所在地勞動(dòng)部門或保險(xiǎn)公司理賠結(jié)算。員工因工傷住院治療的,該員工住院伙食補(bǔ)助按照當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門規(guī)定執(zhí)行。如經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)當(dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷員工需到異地就醫(yī)的,所需之交通、食宿費(fèi)用依本人出差標(biāo)準(zhǔn)由公司報(bào)支。員工因工傷住院治療不能自理,因治療需要護(hù)理者,經(jīng)醫(yī)院同意并確定護(hù)理期限,由公司批準(zhǔn),可由工傷員工家屬護(hù)理,公司支付護(hù)理費(fèi)用15元/天,餐費(fèi)5元/天。員工在停工留薪期內(nèi),薪資發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)為該員工的社會(huì)保險(xiǎn)投?;鶖?shù)未投工傷險(xiǎn)的地區(qū)按該員工公司內(nèi)上年度平均工資核發(fā),無上年度平均工資的員工,按當(dāng)?shù)厣夏甓壬鐣?huì)平均工資發(fā)放〔依各地區(qū)相關(guān)法規(guī)規(guī)定執(zhí)行〕。

編輯ppt集團(tuán)工傷規(guī)定工傷醫(yī)療期〔即停工留薪期,下同〕確實(shí)定:工傷員工的停工留薪期,由各地政府勞動(dòng)保障行政部門依據(jù)當(dāng)?shù)氐耐9ち粜椒诸愐?guī)定,與當(dāng)?shù)卣付ㄡt(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明確認(rèn)。停工留薪期一般不超過12個(gè)月,傷情嚴(yán)重或情況特殊,經(jīng)提報(bào)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)鑒定委員會(huì)鑒定確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個(gè)月。

編輯ppt集團(tuán)工傷規(guī)定因工致殘的鑒定及補(bǔ)助:經(jīng)政府指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)初診證明工傷確系致殘者,由人資單位負(fù)責(zé)上報(bào)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)鑒定委員會(huì)進(jìn)行工傷評(píng)殘鑒定。經(jīng)鑒定評(píng)定工傷傷殘等級(jí)者,依照國家及當(dāng)?shù)卣畼?biāo)準(zhǔn)之相關(guān)規(guī)定辦理傷殘補(bǔ)助金的領(lǐng)取。

編輯ppt集團(tuán)工傷規(guī)定工傷事故處理過程中,人資單位應(yīng)負(fù)責(zé)處理工作:協(xié)助有關(guān)部門對(duì)工傷事故原因進(jìn)行調(diào)查;執(zhí)行對(duì)事故有關(guān)責(zé)任人員的處分;做好工傷事故受傷者治療、工傷鑒定、工傷賠付等善后事宜處理。

編輯ppt集團(tuán)工傷規(guī)定

對(duì)工傷事故責(zé)任者之處分:有以下情節(jié)之一者,對(duì)責(zé)任者均記大過處分:事故發(fā)生后,隱瞞不報(bào)、謊報(bào)、成心遲延不報(bào)、破壞事故現(xiàn)場的;在事故調(diào)查中,隱瞞事故真相,弄虛作假的;無正當(dāng)理由,拒絕接受調(diào)查,拒絕提供有關(guān)情況和資料的;調(diào)查處理事故中,玩忽職守,徇私舞弊,或者打擊報(bào)復(fù)的。

編輯ppt集團(tuán)工傷規(guī)定工傷事故行政處分規(guī)定:以下原因所引發(fā)之工傷事故:

A平時(shí)疏于保養(yǎng)致機(jī)器設(shè)備故障;

B機(jī)械設(shè)備平安防護(hù)措施不當(dāng);C作業(yè)環(huán)境不良。

視其傷害程度不同,給予相應(yīng)處分:

輕傷:直屬主管及單位主管記警告處分,部門主管記口頭警告處分。平安員平安培訓(xùn)查核到位,平安查核和改善建議已下發(fā)后未執(zhí)行,免于處分;否那么記小過處分。

重傷:直屬主管及單位主管記小過處分,部門主管記警告處分,同時(shí)公司總經(jīng)理及事業(yè)群生產(chǎn)本部主管應(yīng)負(fù)連帶口頭警告處分。平安員平安培訓(xùn)查核到位,平安查核和改善建議已下發(fā)后未執(zhí)行,免于處分;否那么記大過處分。編輯ppt集團(tuán)工傷規(guī)定工傷事故行政處分規(guī)定:以下原因所引發(fā)之工傷事故:

A平時(shí)疏于保養(yǎng)致機(jī)器設(shè)備故障;

B機(jī)械設(shè)備平安防護(hù)措施不當(dāng);C作業(yè)環(huán)境不良。

視其傷害程度不同,給予相應(yīng)處分:

死亡:直屬主管及單位主管記大過處分,部門主管記小過處分,同時(shí)公司總經(jīng)理及事業(yè)群生產(chǎn)本部主管應(yīng)負(fù)連帶警告處分。平安員平安培訓(xùn)查核到位,平安查核和改善建議已下發(fā)后未執(zhí)行,免于處分;否那么記大過處分。

編輯ppt集團(tuán)工傷規(guī)定

工傷事故行政處分規(guī)定:以下原因所引發(fā)之工傷事故:

A因個(gè)人過失或疏忽

B違反平安作業(yè)操作規(guī)程

視其傷害程度不同,給予相應(yīng)處分

輕傷:肇事人記小過處分,直屬主管記警告處分,單位主管記口頭警告處分。平安員平安培訓(xùn)查核到位,平安查核和改善建議已下發(fā)后未執(zhí)行,免于處分;否那么記口頭警告處分。

重傷:肇事人記大過處分,直屬主管及單位主管記小過處分,部門主管記警告處分,同時(shí)公司總經(jīng)理及事業(yè)群生產(chǎn)本部主管應(yīng)負(fù)連帶口頭警告處分平安員平安培訓(xùn)查核到位,平安查核和改善建議已下發(fā)后未執(zhí)行,免于處分;否那么記口頭警告處分。

編輯ppt集團(tuán)工傷規(guī)定

工傷事故行政處分規(guī)定:以下原因所引發(fā)之工傷事故:

A因個(gè)人過失或疏忽

B違反平安作業(yè)操作規(guī)程

視其傷害程度不同,給予相應(yīng)處分

死亡:肇事人造成他人工傷者與其解除勞動(dòng)合同,直屬主管記大過處分,單位主管及部門主管記小過處分,同時(shí)公司總經(jīng)理及事業(yè)群生產(chǎn)本部主管應(yīng)負(fù)連帶口頭警告處分,平安員平安培訓(xùn)查核

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