【福州欣康養(yǎng)老院健康管理現(xiàn)狀、問題及優(yōu)化建議分析8300字（論文）】

福州欣康養(yǎng)老院健康管理現(xiàn)狀、問題及完善對策研究目錄TOC\o"1-2"\h\u2560關(guān)鍵詞：健康管理老年人健康狀況措略 122345前言 213413一、健康管理概述 23101（一）健康管理的定義 215873（二）健康管理的特點 210911健康管理服務(wù)有以下三個特點：標準化、系統(tǒng)化、個體化。[9] 25525（三）健康管理的基本步驟 323344（四）健康管理基本策略 327676二、福州欣康養(yǎng)老院健康管理的必要性 429841（一）順應(yīng)時代發(fā)展趨勢 418490（二）健康管理對福州欣康養(yǎng)老院的積極作用 427156三、福州欣康養(yǎng)老院健康管理措施調(diào)查 516945（一）通過問卷和訪談對福州欣康養(yǎng)老院老人基本情況進行了解 51100（二）養(yǎng)老院中老人基本情況和健康狀態(tài)調(diào)研 65205四、欣康養(yǎng)老院對老年人健康管理現(xiàn)狀以及常見問題 927（一）信息管理不夠標準化 919548（二）缺乏一體化的個人健康管理 920302（三）缺乏安全舒適的環(huán)境 103074（四）缺乏可視化的健康信息分析系統(tǒng) 1020282五、完善養(yǎng)老院的健康管理策略 1031691（一）國外養(yǎng)老院健康管理方案 1011489（二）完善欣康養(yǎng)老院健康管理的策略 1126866六、結(jié)語 12摘要：健康管理概念和定義是在上世紀80年代逐漸進入中國的保健領(lǐng)域，至今已有30余年。健康管理的目的主要是提高整體人民的健康素質(zhì)，改善亞健康人群的身體質(zhì)量，[1]降低醫(yī)療支出比例，實現(xiàn)醫(yī)療管理的成本--效益最優(yōu)化。本文通過對福州欣康養(yǎng)老院老年人的基本健康狀況、醫(yī)護人員護理情況，來分析本文福州欣康養(yǎng)老院健康管理措施。本文以88名福州欣康養(yǎng)老院現(xiàn)住老人為研究對象，匿名調(diào)查福州欣康養(yǎng)老醫(yī)院養(yǎng)老院健康管理。研究結(jié)果表明福州欣康養(yǎng)老院現(xiàn)有健康管理方面存在的不足——老年人健康情況沒有系統(tǒng)體現(xiàn)、生活質(zhì)量低、醫(yī)護人員少、老年人照顧不到位等，最后針對這些鍵康管理上不足提出完善措施，以此進一步完善福州欣康養(yǎng)老院老人健康管理體系。關(guān)鍵詞：健康管理老年人健康狀況措略前言在黨的十九大報告中習近平總書記提出“實施健康中國戰(zhàn)略”，給人民大眾提供全周期全方位健康服務(wù)。[2]健康管理可以提供全新的健康服務(wù)，實施合理的健康干預，控制和減少醫(yī)療費用、提高成本-效益比等方面具有積極而又深遠的影響。養(yǎng)老院實施健康管理服務(wù)是順應(yīng)時代發(fā)展潮流、給老年人提供更有效更實用更周全的健康服務(wù)和健康理念。本文將根據(jù)健康管理的內(nèi)涵來分析福州欣康養(yǎng)老院在健康管理方面的優(yōu)與劣。健康管理概述健康管理的定義自上世紀以來各種科學技術(shù)迅猛發(fā)展，人民的生活水平也在因科技的快速發(fā)展中得到極大地提升，[3]對健康長壽也愈加渴望，醫(yī)療技術(shù)和新藥研制提高了地球人的生活質(zhì)量水平，但是醫(yī)療技術(shù)和新藥研發(fā)成本也在不斷提高，不少美國人認為不在花更多成本恢復健康，而應(yīng)該更加注重平日的保健養(yǎng)生和健康預防上。這一新思想慢慢形成了新的健康理念，于是健康管理開始在20世紀80年代于美國興起，隨后英格蘭、法國、德國等發(fā)達國家開始大量引進制定并實施健康管理這一新理念，21世紀后才開始在我國逐步興起與發(fā)展。[4]但是，現(xiàn)在國際上對健康管理概念并沒有公認統(tǒng)一的定義、概念以及內(nèi)涵。因此，健康管理的基本含義存在著不同角度的理解，[5]如從公共衛(wèi)生角度出發(fā)[6]，健康管理主要是為了查明病因，監(jiān)測疾病的發(fā)生發(fā)展，評價疾病的預防效果；從預防保健醫(yī)學角度出發(fā)，健康管理是指通過體檢發(fā)現(xiàn)存在的疾病，預防疾病的發(fā)生，對已發(fā)生的疾病及時有效的治療防止疾病發(fā)展到更嚴重階段；從衛(wèi)生管理角度出發(fā)[7]，健康管理是指有關(guān)衛(wèi)生行政部門等為了使衛(wèi)生資源最優(yōu)化及時有效實施給全體人群的醫(yī)療衛(wèi)生活動、社會措施等一系列有利于提高人民健康素質(zhì)方面的管理。綜合國內(nèi)外有關(guān)專家提到的健康管理的認可性、明確性和代表性看法，再根據(jù)我國《健康管理師國家職業(yè)標準》中關(guān)于健康管理師的職業(yè)定義中表明的概念，以及由衛(wèi)生部人才交流服務(wù)中心組織，陳君石和黃建始主編的《健康管理師》教科書中關(guān)于健康管理的定義為：對個體或群體的健康進行全面檢測、分析、整理、評估、制定和提供健康咨詢和指導以及對健康危險因素進行干預的全過程，稱為健康管理。[8]健康管理的特點健康管理服務(wù)有以下三個特點：標準化、系統(tǒng)化、個體化。[9]標準化：采用標準化的方式收集老年人的健康情況，即要求健康信息的規(guī)范化，這就能夠保障個人和群體健康信息的規(guī)范完整和科學，提高了健康管理的效率，有利于管理者及時評估被檢者信息。系統(tǒng)化：收集的信息要在一個高效可靠的信息支撐系統(tǒng)里，將收集到的信息進行儲存加工系統(tǒng)化的整理，方便科學的給管理者參考，及時提供健康管理評估、對策和方針，有效預防疾病的惡化，提高病人的身體素質(zhì)和生活能力。個體化：由于個體間存在生理心理等方面的特異性，所以要針對每個人的不同情況進行專門的健康管理的指導和建議。（三）健康管理的基本步驟一般來說，健康管理分為三步。第一步是了解和掌握個人以及群體的健康，檢查并收集基本健康情況，如個人基本情況（年領(lǐng)、性別、受教育程度、職業(yè)、婚姻和家庭情況、家族史）、生活方式（吸煙、喝酒、運動量、熬夜、飲食等）、體格檢（身高、體重、血壓、血糖等）；第二步是關(guān)心和評價健康，開展健康風險評估和健康風險評價。根據(jù)收集的健康信息，評估個體健康量，制定健康預防策略和健康計劃；第三步是干預和促進健康，開展健康風險干預活動和健康促進的工作。（四）健康管理基本策略健康管理基本策略主要是通過健康風險評估、社會經(jīng)濟狀況和健康體檢等方式來確定的，具體可分為六種，即生活方式管理、需求管理、疾病管理、災難性病傷管理、殘疾管理和綜合的群體健康管理。福州欣康養(yǎng)老醫(yī)院主要以疾病管理為主的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的管理。1.生活方式管理從健康管理的角度來講，生活方式管理是以個人為主體，個人的行為生活方式密切相關(guān)，通過改變個人不良生活方式的衛(wèi)生保健活動。如吸煙、喝酒、暴飲暴食、不愛運動等造成的疾病進行干預，已達到預防疾病的發(fā)生發(fā)展或更嚴重的階段。2.需求管理需求管理是根據(jù)消費者自身的情況結(jié)合個人的需求偏好以減少成本，尋找可替代的手術(shù)療法幫助病人恢復健康的自我保健和干預的健康服務(wù)。疾病管理疾病管理是根據(jù)個人的身體情況制定合適的連續(xù)性衛(wèi)生保健。如患有糖尿病的病人，根據(jù)糖尿病的嚴重情況、個人生活經(jīng)濟條件、體格檢查等制定最佳方案。災難性病傷管理災難性病傷管理是疾病管理的子集或者是特殊類型，顧名思義，它關(guān)注的是因發(fā)生“災難性”而造成的傷害。這里的“災難性”是指對健康危害極大或醫(yī)療成本高昂的疾病和危害，如腫瘤、臟器的衰竭、重大外傷、意外事故、突發(fā)的自然環(huán)境等情況。災難性病傷主要是一些發(fā)病率低并需要長期反復治療的重大疾病。[10]殘疾管理殘疾管理的目的是減少在工作地點上發(fā)生殘疾事故的頻率和成本。主要是從雇主角度出發(fā)，根據(jù)雇員傷殘嚴重程度進行適當干預和管理。減少因殘疾造成工作能力的下降和生活質(zhì)量的降低。殘疾不僅給個人、家庭乃至社會帶來一定的負擔。殘疾管理可以在一定程度上減少傷殘的發(fā)生，提高個人的生活質(zhì)量和工作能力。綜合的人群健康管理綜合的人群健康管理結(jié)合上述五種健康管理基本策略制定全面的個人衛(wèi)生服務(wù)保健方案。二、福州欣康養(yǎng)老院健康管理的必要性（一）順應(yīng)時代發(fā)展趨勢自21世紀以來人口老齡化的趨勢達到了頂峰，目前世界上所有發(fā)達國家都已經(jīng)進入人口老齡社會，許多發(fā)展中國家正在或即將進入人口老齡社會。根據(jù)中國全國老年群體工作委員會辦公室的數(shù)據(jù)顯示，1999年中國也進入了老齡社會，是較早進入老齡化社會的發(fā)展中國家之一。2030年以后，中國的人口總撫養(yǎng)比將隨著老年撫養(yǎng)比的迅速提高而大幅度上升，并最終超過50％，2030年至2050年，中國人口總撫養(yǎng)比和老年群體人口撫養(yǎng)比將分別保持在60％—70％和40％—50％，是人口老齡化形勢最嚴峻的時期。[11]為了解決這一難題習近平總書記在黨的十九大報告中明確提出“實施健康中國戰(zhàn)略”，為人民群眾提供了全方位全周期健康服務(wù)，從而有效解決老年人的健康問題，特別是干預老年人群的慢性病。健康中國戰(zhàn)略對減緩老齡化社會起到重要意義，用健康的理念給老年人全新養(yǎng)老服務(wù)。健康管理在我國正在蓬勃發(fā)展中，健康管理運用在各種年齡階段的人群中，同樣也適用于養(yǎng)老院，我國已經(jīng)邁入老齡化時代，老年人是社會的弱者，關(guān)愛老人不是停留在一句標語和廣告詞中，要去用實際行動給老年人帶來幸福安康的晚年生活，所以健康管理措施的實施就顯得尤為重要。（二）健康管理對福州欣康養(yǎng)老院的積極作用根據(jù)網(wǎng)上資料和實地調(diào)研顯示，養(yǎng)老院中的老人大都患有不同程度的慢性病。其中排名前十位的分別是：（1）高血壓（2）腦梗死（3）冠心?。?）慢性支氣管炎（5）便秘（6）老年癡呆（7）糖尿?。?）精神?。?）骨關(guān)節(jié)疾?。?0）骨折。因此，養(yǎng)老院需要對不同程度的老年群體進行健康管理措施的實施，以滿足老年人在身體健康方面的全面護理，減少了痛苦給老年人帶來的精神和身體上的折磨。[12]健康管理措施在一定程度上對養(yǎng)老院的老人健康方面起到了積極作用，有效減少老年人健康上所帶來的痛苦，大大地提高老年人晚年的幸福指數(shù)。福州欣康養(yǎng)老院也需要制定出完善的健康管理措施提高養(yǎng)老院對老年人的健康管理，順應(yīng)養(yǎng)老院的發(fā)展趨勢。三、福州欣康養(yǎng)老院健康管理措施調(diào)查福州欣康養(yǎng)老院健康管理基本流程是：首先，入院時，老人需要在醫(yī)院進行全面檢查，然后攜帶體檢報告到欣康養(yǎng)老院，兒女也會給養(yǎng)老院的負責人交代清楚老人的目前身體健康狀況，需要服用的藥物，每次藥物的劑量，生活的習慣，不良的嗜好等，護理人員會根據(jù)家人和醫(yī)生的囑托每日按時為老年人服藥。當老人的藥快要吃完時，護理人員會提前通知老人的子女前來送藥。其次，養(yǎng)老院的護理方式因不同樓層會有不同。一般流程是早晨幫忙打水、幫忙穿衣服、洗臉、吃早飯等；有些老人會進行空腹測血糖、血壓等，血壓一般是一周檢測一到兩次。針對患有不同疾病的老人，飲食也需要會根據(jù)老人的身體健康狀況為老人提供合理的飲食。對于長期臥病在床的老人，護理人員會幫忙翻身，進行簡單的肌肉訓練，避免老人一直躺在床上，導致身體機能下降。[13]另外，如果老人身體不適或出現(xiàn)狀況時欣康養(yǎng)老院會及時通知子女。養(yǎng)老院畢竟和醫(yī)院不同，欣康養(yǎng)老院雖然配備醫(yī)生和護士，但是人數(shù)卻只有7名，相當于一個護士要照看16個老人。所以筆者認為福州欣康養(yǎng)老院健康管理的流程也就是護理的流程。通過問卷和訪談對福州欣康養(yǎng)老院老人基本情況進行了解線下問卷（1）調(diào)查目的：為了集中對福州欣康養(yǎng)老院老人的健康狀況和健康管理措施的實施有更加深入了解，2020年12月--2020年3月對入住該養(yǎng)老院老年人的身體、心理、生活質(zhì)量、每日運動量、娛樂活動等狀況進行了調(diào)查和分析，并對養(yǎng)老院健康管理進行深入了解。（2）調(diào)查對象：福州欣康養(yǎng)老院現(xiàn)有的88位老人。（3）調(diào)查問卷的內(nèi)容調(diào)查內(nèi)容主要包括個人基本信息和身體健康情況的調(diào)查，個人基本信息主要是性別、年齡、家庭情況、每月需要繳納的費用等；健康情況主要是疾病和身體素質(zhì)方面。本次設(shè)計調(diào)查問卷內(nèi)容來自原創(chuàng)并結(jié)合實際情況。問卷的回收情況是100%。面對面訪談每層樓隨機抽選兩間，總共與24名老年人進行面談，其中老奶奶有18名，老爺爺有6名。主要了解老人平日的生活起居，幾點起床每天做什么事，家里子孫等情況，年輕時做過的事情，對現(xiàn)在生活是否滿意，會不會想念家人等情況可以更加深入了解老人的心理、精神和身體狀況。養(yǎng)老院中老人基本情況和健康狀態(tài)調(diào)研基本情況（1）性別通過回收的問卷信息中可以看出女性占多數(shù)，其中欣康養(yǎng)老院中女性有56位，男性有32位。年齡欣康養(yǎng)老院中年齡最大的是97歲，絕大部分集中在68-85歲之間，其中50-59歲區(qū)間的有2人，同期占比是2%；60-69歲之間的有13人，同期占比是15%；70-79歲之間的有48人，同期占比55%；80-89歲之間的有24人，同期占比是27%；最后是90歲以上的有1人，同期占比1%。根據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)的顯示，可以看出欣康養(yǎng)老院的老人集中于70多歲，是身體和心理都相對來說比較脆弱的年齡層，抵抗力、身體各方面機能也在降低的時期，所以需要特別關(guān)注和看護。（3）生活情況整理和分析了88份問卷中，其中73%的老人的伴侶已經(jīng)不再身邊，來養(yǎng)老院的老人都是由于子女不能充分護理，比如家有癱瘓年邁的父母，子女不懂得如何護理和按摩，或者一些癡呆老人，子女忙于工作的同時還要分精力來照顧老人，更可怕的是這些癡呆老人還會自己跑出家門，給家人和社會帶來嚴重負擔等情況。通過三個多月的面對面訪談中了解到，養(yǎng)老院中的老年人大多是已經(jīng)住了一年以上，其中居住一年內(nèi)的有23人，占比是26%，居住兩年內(nèi)的有45人，占比是51%，居住三年以上的有20人，占比是23%。健康狀態(tài)老年人在來欣康養(yǎng)老院入住前，會根據(jù)老年人的身體情況和家庭條件進行分類，可分為自理，半自理，全護理。[14]自理是老人身體有疾病，生活方面不需要人來照顧可以自理，護理人員只需要完成打水送飯，打掃室內(nèi)衛(wèi)生等工作即可；半自理是行動緩慢的病人，身體行動起來不方便大小便自知，如需要養(yǎng)老院內(nèi)的護理人員幫忙穿衣、洗澡等；全護理是生活完全不能自理，大小便不能自知，大多數(shù)時間躺在床上完全依靠護理人員幫忙進食、洗澡、穿衣等。根據(jù)調(diào)查問卷顯示：表為欣康養(yǎng)老院老年人健康狀態(tài)分類以及所需費用健康狀態(tài)分類費用（元）人數(shù)（人）能自理28001半自理360053全護理460034四、欣康養(yǎng)老院對老年人健康管理現(xiàn)狀以及常見問題欣康養(yǎng)老院屬于私人盈利的養(yǎng)老機構(gòu)，沒有醫(yī)保等國家優(yōu)惠政策，全部費用都由個人交納沒有國家補助。根據(jù)問卷調(diào)查的結(jié)果，78%的現(xiàn)住老人對養(yǎng)老院的娛樂設(shè)施滿意；65%的現(xiàn)住老人對養(yǎng)老院的醫(yī)療設(shè)施滿意；與此同時，73%的老人對養(yǎng)老院的飲食滿意。同時，養(yǎng)老院有88位老人，但只有7名醫(yī)護人員，其中一些醫(yī)護人員還不是本科學歷或者不是專門從事養(yǎng)老院保健工作的護工，需求完全跟不上老年人健康管理。養(yǎng)老院內(nèi)只是配備有簡單的測血糖血壓心電表、護理床等。信息管理不夠標準化欣康養(yǎng)老院對入住老人基本情況進行整理，比如：性別、年齡、家庭住址、子女聯(lián)系方式、家庭情況、疾病、等，記錄在專門的個人本子上，但沒有進行系統(tǒng)的標準化的信息管理或個人健康檔案。標準化的健康管理不僅包括一些基本的個人信息，還要說明用藥情況、一天生活作息、飲食情況、健身運動、老年人心情等，通過完整的信息管理才能提供科學系統(tǒng)的健康管理措施。缺乏一體化的個人健康管理在欣康養(yǎng)老院的老人健康狀態(tài)可分為自理、半自理、全護理三種，按照老人入園前的情況分為這三種標準。由于每個人的生理和心理情況不同，就要針對每一種健康狀態(tài)細致到個人；但欣康養(yǎng)老院的醫(yī)護人員只有7名（醫(yī)生2名，護工5名），完全不能全面管理。每一位老人都要有看護的醫(yī)生、護士、營養(yǎng)師、康復醫(yī)師等組成，現(xiàn)有的條件完全不能滿足養(yǎng)老院老人的需求。平均一個醫(yī)生要檢查44個老人，一個護理人員要照顧大約18個老年人，工作量是非常大的，而且老人也不能得到全方位的看護。缺乏安全舒適的環(huán)境在我去調(diào)研期間，欣康養(yǎng)老院周邊的房屋都正在拆遷周圍都是爛尾樓，拆遷聲音此起彼伏，這很大程度上影響老年人的作息；從欣康養(yǎng)老院內(nèi)部環(huán)境情況看，是一棟六層樓，整體布局很擁擠，房子有一定年紀，綠化很少，一棟樓只有一部電梯，每間屋子住有兩位老人。整體上來說，居住環(huán)境還是顯得很局促的，綠化不全面，沒有基礎(chǔ)的休閑娛樂場所，周圍環(huán)境嘈雜，沒有提供一個健康舒適安靜的適合養(yǎng)老環(huán)境。缺乏可視化的健康信息分析系統(tǒng)現(xiàn)在已經(jīng)進入大數(shù)據(jù)時代，數(shù)據(jù)處理的技術(shù)也在不斷攀升。順應(yīng)時代潮流的發(fā)展應(yīng)該將大數(shù)據(jù)技術(shù)引入到老年人的健康管理系統(tǒng)中，比如記錄老年人的用藥量、運動情況、飲食情況、身體機能情況等按照每天、每月、每年等維度進行劃分，將信息進行整理和分析，這樣數(shù)據(jù)就可以通過更直觀的手段顯示出來，結(jié)合數(shù)據(jù)及時作出統(tǒng)計分析與提出有效建議。同時，養(yǎng)老院中老人的子女是十分關(guān)心老人的身體狀況和居住情況，而現(xiàn)在子女了解老人的身體狀況大多數(shù)是直接和老人進行溝通或者向養(yǎng)老院的工作人員詢問，而如果有了可視化的健康分析系統(tǒng)，可以通過與子女的手機、電腦等設(shè)備相關(guān)聯(lián)，讓子女可以直觀看到父母身體的綜合狀況是否有改變，可以直觀發(fā)現(xiàn)問題的所在，易于理解，方便管理者及時針對存在的問題制訂相應(yīng)的預防或治療計劃，可以大大提高健康管理的效率。[15]五、完善養(yǎng)老院的健康管理策略針對福州欣康養(yǎng)老院存在的一些不足，根據(jù)老年人的健康管理措施，以及現(xiàn)在養(yǎng)老院實施的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，提供相關(guān)策略。西方發(fā)達國家相對我國而言較早進入老齡社會，相關(guān)的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展完善。因此，對其養(yǎng)老管理模式的了解，將有助于我國同行業(yè)進行借鑒學習。國外養(yǎng)老院健康管理方案1.美國：美國養(yǎng)老院主要根據(jù)老年人的身體情況和家庭經(jīng)濟能力等主要分為三類：第一類是普通的護理院。主要針對身體上完全不能自理，嚴重癱瘓，有嚴重精神病等疾病的人群，以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的方式提供24小時全方位服務(wù)。第二，老年人護理中心。服務(wù)對象是能夠自理但是行動緩慢的老年群體。同時，老年群體可以根據(jù)自身的生活、身體和家庭狀況等需要自由選擇設(shè)施和請專門護工照顧護理。第三，老年公寓。服務(wù)對象大多是身體良好，生活能夠自理，不需要他人過多照顧的老年人或者退休的老年人。主要針對的群體是一些獨居老人。通過這種“術(shù)業(yè)有專攻”的方式，更加系統(tǒng)化的管理不同情況的老年人，使養(yǎng)老院更加專業(yè)化、更具競爭力和韌性。[15]2.英國：英國養(yǎng)老院形式多種多樣，但又與美國有所不同。除了有與美國相似的護理流程外，還提出新型的入戶服務(wù)公寓與家庭照顧這兩種模式供老年人選擇，這兩種方式更加靈活多樣，也使老年人能夠通過養(yǎng)老院的輔助來居家養(yǎng)老。[15]

3.日本：養(yǎng)老院實行高效的連鎖管理，使其標準在連鎖化統(tǒng)一化的同時降低管理成本；人員配比齊全，尤其是專業(yè)的醫(yī)師和護理人員；有多方面的社會部門和人員的參與；貫徹老人“有尊嚴地活著”的理念。[15]4.德國：德國漢堡市政府正式在全市推行“一老一小”項目，鼓勵幼兒園搬進養(yǎng)老院，幼兒園在養(yǎng)老院內(nèi)，老人可以和小朋友在一起，減少老人內(nèi)心的孤寂。（二）完善欣康養(yǎng)老院健康管理的策略福州欣康養(yǎng)老院的老人大多數(shù)患有慢性病，高血壓患者達到了78%。所以針對這一情況，選擇合適、有效的健康干預方案，對老年人的身體進行標準化、系統(tǒng)化、個體化的健康管理。開展健康教育理念健康教育是健康管理的一部分，養(yǎng)老院的老人已經(jīng)充分了解到自己的身體情況，可以定期開展健康講座、播放有關(guān)自我護理和保健的視頻以及醫(yī)護人員要叮囑老人做一些有利的和預防的措施。所以，健康教育理念讓每位老人都清楚明白，發(fā)揮了老人的主動性并能積極配合醫(yī)護人員的工作，維持身體健康。培養(yǎng)專業(yè)的護理人員欣康養(yǎng)老院的最大不足之一就是護理人員稀少，而且護理人員的學歷專業(yè)各方面參差不齊，有些護理人員沒有學過衛(wèi)生保健的理論知識，只是依靠著自己的經(jīng)驗來照顧。這對于不同老年人的個體