腹股溝疝病人健康教育課件

腹股溝疝健康教育及指導急診科馬曉夢二零一七年九月1可編輯課件PPT什么是腹股溝疝？想象一個輪胎，外胎是腹壁，內(nèi)胎是腸管如果外胎薄弱或破損，內(nèi)胎就向外突出2可編輯課件PPT哪些人容易得腹股溝疝？常見于男性患者，美國約有2%男性患有此病。但任何人都有可能發(fā)生疝。主要因素有：高齡中國老年人口超過1.7億，60歲以上疝患病率1.18%長期腹內(nèi)壓增高長期咳喘、排便困難負重等。3可編輯課件PPT疝有哪些危害？如不治療，會越長越大導致長期腹痛、腹脹巨大膨出影響日常生活嚴重有礙美觀如發(fā)生嵌頓，易導致腸梗阻，甚至危及生命4可編輯課件PPT什么樣的環(huán)境利于病人的康復(fù)病室的溫度保持在18-22℃，濕度在50%-60%，這樣有利于健康，使呼吸道充分發(fā)揮自然防御功能。根據(jù)季節(jié)和氣候的變化，病室開窗換氣每日1-2次，每次通風時間30分鐘左右，從而達到置換室內(nèi)空氣的目的，保證病室空氣清新，從而減少肺部感染的機會。病室內(nèi)不要擺放鮮花，家屬或探訪人員不要使用香水，避免引起呼吸道的刺激癥狀。為了保證休息和術(shù)后康復(fù)，病人及家屬需配合，減少探視人員，避免交叉感染，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。交談時，降低音量，避免環(huán)境嘈雜而影響其他病人的休息。5可編輯課件PPT如何避免腹外疝病人腹內(nèi)壓增高？腹內(nèi)壓力增高是是腹外疝發(fā)生的重要因素，引起腹內(nèi)壓力增高的常見原因有慢性便秘、咳嗽、排尿困難（如前列腺增生、膀胱結(jié)石、包莖、麻醉、術(shù)后切口疼痛）、腹水、妊娠、舉重、嬰兒經(jīng)常啼哭等。積極預(yù)防和治療肺部疾病、前列腺增生；保持大便通暢，多飲水、多食蔬菜等粗纖維食物，養(yǎng)成定時排便的習慣，以防發(fā)生便秘，若有便秘可使用緩瀉劑；因麻醉或手術(shù)刺激引起尿潴留者，盡早進行誘導排尿或遵醫(yī)囑使用藥物，必要時予以導尿；避免使用過緊的腰帶和穿緊身衣物等。以上內(nèi)容是避免腹內(nèi)壓增高的有效措施。6可編輯課件PPT為什么要戒煙？吸煙會刺激支氣管引起慢性咳嗽，而全身麻醉時，氣管插管也會刺激支氣管，故手術(shù)后易出現(xiàn)咳嗽、咳痰，且加重切口處疼痛。香煙中的尼古丁會引起血管痙攣收縮，影響血液循環(huán)。吸煙會造成血壓升高，心跳加快，甚至心律不齊，并誘發(fā)心臟病，為了健康，遠離煙草。7可編輯課件PPT如何進行深呼吸和有效咳嗽深呼吸1.盡可能取坐位或半坐位，身體稍前傾，以減輕胸部壓力，有利于肺部的擴張。2.經(jīng)鼻吸氣，盡量使胸廓擴張，呼氣時做縮唇（吹口哨樣），緩慢地經(jīng)口將肺內(nèi)氣體呼出。3.呼吸動作應(yīng)盡量深、慢，呼吸時全身應(yīng)盡量放松。每分鐘10次左右8可編輯課件PPT如何進行深呼吸和有效咳嗽有效咳嗽1.坐位時（手術(shù)后用手按壓切口處），先輕咳數(shù)次，使痰液松動。2.在做2次深呼吸，咳嗽在深呼吸后進行，可使痰液從氣道深部向大氣道轉(zhuǎn)移。3.再深呼吸一口氣后屏氣3-5秒，身體前傾，進行短促有力的咳嗽2-3次，注意保護切口。4.在每次咳嗽前可用手帕遮住口部。5.咳嗽將加重切口處的疼痛，咳嗽時應(yīng)用手按住切口，以減低切口張力，減輕疼痛。6.術(shù)后經(jīng)常翻身，改變體位，早期離床活動，防止分泌物沉積。7.咳痰后及時漱口，去除痰液異味。9可編輯課件PPT如何選擇合理的術(shù)后飲食流食：食物呈液體狀，易吞咽、消化，無刺激性（乳類、豆?jié){、米湯、稀藕粉、菜汁、果汁等），每次100-150ml，每日6-7次。普食：一般食物均可，但應(yīng)進高熱量、高維生素、高蛋白、及易消化的營養(yǎng)豐富飲食（魚、蛋糕、各種湯羹、新鮮蔬菜及水果等），以增強機體抵抗力，宜少量多餐，避免進食肉團，年糕等不易消化的食物，防止發(fā)生腸梗阻。10可編輯課件PPT腹外疝術(shù)后平臥有什么益處一般腹外疝無張力修補術(shù)盡量平臥3日，髖關(guān)節(jié)微屈，這樣可以減輕腹股溝切口的張力，有利于切口愈合和減輕傷口疼痛。一般術(shù)后3-5天可考慮離床活動。老年體弱、復(fù)發(fā)性疝、絞窄性疝、巨大疝病人可適當延遲下床活動時間。11可編輯課件PPT出院后注意事項休息與活動1.保持心情愉快，保證充足睡眠2.出院后逐漸加強活動，早期適當運動，一周后逐步放開，術(shù)后3個月內(nèi)避免提重物等重體力勞動，避免長時間上下樓梯、登山、騎自行車、跑步等劇烈活動。飲食指導1.進營養(yǎng)豐富的飲食，少吃或忌吃辛辣、刺激性食物（辣椒、大蒜、酒類），少吃易引起便秘和腹脹的食物（雞蛋，紅薯、豆類、花生、啤酒、碳酸氣泡飲料等）。2.保證充足飲水，每日飲水量2000-2500ml。3.調(diào)整飲食，多吃粗纖維的蔬菜、水果等食物，保持大便通暢，以防便秘的發(fā)生。12可編輯課件PPT用藥指導：按醫(yī)生要求正確服用出院帶藥。提高自護能力（在日常生活、工作、休息時應(yīng)注意）1.忌煙、酒，避免各種刺激性食物。注意休息，防止著涼引起咳嗽，在咳嗽時做深呼吸并雙手按壓傷口。吸煙及其引起的咳嗽可能對疝的發(fā)生和發(fā)展有加速的作用，戒煙可改善肌肉膠原代謝，加速恢復(fù)過程。2.控制體重，積極樂觀，善于管理自己的情緒，也有助于早日康復(fù)。術(shù)后還應(yīng)定期體檢，發(fā)現(xiàn)問題及時就醫(yī)。3.防止復(fù)發(fā)：注意避免腹內(nèi)壓驟增的動作（劇烈咳嗽、用力排便、排尿）4.定期隨訪，若發(fā)現(xiàn)疝復(fù)發(fā)，應(yīng)盡早診治。如果有發(fā)熱，傷口紅、腫、熱、痛或有異樣分泌物，需