福建婦產(chǎn)科模擬題2021年(52)-真題無答案

福建婦產(chǎn)科模擬題2021年(52)

(總分95.XX02,考試時(shí)間120分鐘)

A1/A2題型

1.無尿是指24小時(shí)尿量

A.<100ml

B.<200ml

C.<300ml

D,<400ml

E.<500ml

2.電擊傷的臨床診斷依據(jù)應(yīng)包括

A.電擊或觸電史

B.皮膚電灼傷或觸電后跌傷

C.意識(shí)喪失、抽搐

D.心律失常，心臟驟停

E.以上都是

3.昏迷患者轉(zhuǎn)診途中應(yīng)注意

A.保持呼吸道通暢，吸氧

B.密切監(jiān)測(cè)生命體征，做好隨時(shí)搶救的準(zhǔn)備

C.防止各種管道脫落

D.避免長(zhǎng)途搬運(yùn)和顛簸

E.以上都選

4.現(xiàn)代院前急救的重要意義在于

A.提高傷員的治愈率和生存質(zhì)量，降低傷殘率和死亡率

B.避免醫(yī)療糾紛

C.節(jié)省患者的經(jīng)濟(jì)開支

D.對(duì)患者起安慰作用

E.以上全對(duì)

5.頭皮血腫的處理原則，正確的是

A.均需切開引流

B.均需用穿刺抽除積血加壓包扎

C.采用局部適當(dāng)加壓包扎

D.巨大頭皮血腫易引起中線移位故脫水治療

E.均需靜脈輸血抗休克

6.休克代償期，大量?jī)翰璺影丰尫?，但血液供?yīng)不減少的臟器是

A.肺B.心

C.腎D.肝

HfES

7.高溫環(huán)境下，氣溫超過35c時(shí)，人體主要通過哪種方式進(jìn)行散熱

A.輻射B.蒸發(fā)

C.對(duì)流D.傳導(dǎo)

E.呼出

8.心搏驟停最常見的病因?yàn)?/p>

A.冠心病

B.心肌炎

C.肥厚型心肌病

D.高血鉀

E.窒息

9.癲癇臨床診斷的最主要依據(jù)是

A.腦電圖改變

B.目睹發(fā)作

C.確切的病史

D.家族史

E.頭顱CT檢查

10.急性中毒需洗胃清除胃內(nèi)尚未吸收的毒物，在服毒后什么時(shí)間內(nèi)洗胃有效

A.6小時(shí)

B.12小時(shí)

C.16小時(shí)

D.24小時(shí)

E.36小時(shí)

11.以下哪項(xiàng)不是急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒輕度、中度中毒的臨床表現(xiàn)

A.瞳孔縮小

B.肌纖維顫動(dòng)

C.流涎

D.視力模糊

E.肺部濕啰音

12.不屬于毒簟中毒類型的是

A.胃腸炎型

B.溶血型

C.神經(jīng)精神型

D.類傷寒型

E.肝損傷型

13.18歲，男性。胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖420mg/

dl(23mmol/L),經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久

又進(jìn)入昏迷，其最可能的原因是

A.并發(fā)腦水腫

B.并發(fā)低血糖

C,并發(fā)腦血管意外

D.并發(fā)乳酸酸中毒

E.并發(fā)腎衰竭

14.患者，男性，15歲。于2年前開始發(fā)作性意識(shí)喪失，全身抽搐，持續(xù)約5?6分鐘緩解,

發(fā)作時(shí)伴面色青紫，有時(shí)伴尿失禁，舌咬傷。查體及各項(xiàng)檢查均正常，患者叔父有類似病史。

該患者的診斷為

A.A癥

B.特發(fā)性失神發(fā)作

C.癥狀性失神發(fā)作

D.特發(fā)性全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作

E.癥狀性全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作

15.下列不是腎前性氮質(zhì)血癥的原因的是

A.創(chuàng)傷大出血

B.心源性休克

C.嚴(yán)重脫水

D.過度利尿

E.前列腺肥大

16.對(duì)因血管內(nèi)容量減少造成的早期腎前性氮質(zhì)血癥患者，首選的處理措施是

A.積極利尿

B.充分?jǐn)U容

C.預(yù)防性血液透析

D.預(yù)防性腹膜透析

E.使用縮血管藥物

17.慢性腎衰竭患者最常見的死亡原因是

A.腦血管疾病

B.心血管疾病

C.呼吸道疾病

D.消化道疾病

E.血液系統(tǒng)疾病

18.下列關(guān)于a-酮酸的敘述不正確的是

A.使用曠酮酸可以減輕患者的蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良狀況

B.a-酮酸在體內(nèi)可與氨結(jié)合合成相應(yīng)的必需氨基酸

C.a-酮酸的應(yīng)用可減少血中尿素氮的水平

D.a-酮酸的應(yīng)用可減少血中肌酎的水平

E.a-曠酮酸本身不含氮

19.延緩腎功能進(jìn)展錯(cuò)誤的措施是

A.注意休息，避免過度疲勞

B.適時(shí)使用RAS阻斷劑

C.避免使用腎毒性藥物

D.多進(jìn)食植物蛋白

E.高質(zhì)量、低蛋白飲食，足夠熱量，低鹽

20.血壓不高、尿量正常、無水腫的慢性腎小球腎炎，腎功能代償期患者，最合適的飲食應(yīng)

是

A.低鹽飲食

B.低蛋白飲食

C.限制攝水量

D.普通飲食

E.鼓勵(lì)吃含植物蛋白的食物，嚴(yán)格限制含動(dòng)物蛋白的食物

21.關(guān)于電擊傷的介紹，哪項(xiàng)不正確

A.出現(xiàn)痛性肌肉收縮，驚恐，面色蒼白

B.出現(xiàn)頭痛，頭暈，心悸

C.出現(xiàn)心律失常，心臟驟停

D.出現(xiàn)呼吸極微弱呈"假死狀態(tài)"，呼吸停止

E.電擊傷部位有出血表現(xiàn)

22.急性肺源性呼吸困難中的吸氣性呼吸困難，常因呼吸道狹窄所致，以下哪項(xiàng)病因是不正

確的

A.喉嚨異物

B.喉頭水腫

C慢性支氣管炎

D.白喉

E.急性咽后壁膿腫

23.院前急救人員應(yīng)熟練掌握

A.快速控制傷情，對(duì)傷情分類

B.止血、包扎

C.固定、搬運(yùn)

D.特殊類型傷情的處理

E.以上都是

24.開放性胸部損傷診斷的主要依據(jù)是

A.胸部皮膚裂傷

B.氣管或食管裂傷

C.肋骨骨折刺破胸膜

D.胸壁創(chuàng)口與胸膜腔相通

E.開放性肋骨骨折

25.決定微循環(huán)營(yíng)養(yǎng)通路周期性開閉的主要因素是

A.血管升壓素

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.血管緊張素

E.局部代謝產(chǎn)物

26.在常溫下，機(jī)體散熱的主要機(jī)制是

A.輻射

B.蒸發(fā)

C.出汗

D.不感蒸發(fā)

E.傳導(dǎo)

27.心肺復(fù)蘇用藥首選

A.阿托品

B.腎上腺素

C.胺碘酮

D.去甲腎上腺素

E.異丙腎上腺素

28."潁葉發(fā)作"又稱為

A.單純部分性發(fā)作

B.復(fù)雜部分性發(fā)作

C.肌陣攣發(fā)作

D.失神發(fā)作

E.強(qiáng)直發(fā)作

29.以下哪項(xiàng)不是急性中毒的治療原則

A.無論什么樣中毒，即現(xiàn)場(chǎng)搶救

B.清除進(jìn)入體內(nèi)尚未吸收的毒物

C.選用特效解毒藥

D.對(duì)癥治療

E.促進(jìn)已吸收毒物排出

30.急性中毒患者需催吐治療時(shí)以下哪項(xiàng)不宜

A.患者神志清醒

B.患者處于驚厥狀態(tài)

C.讓患者飲水300ml

D.用壓舌板刺激咽后壁

E.需頭側(cè)位

31.引起沙門菌屬食物中毒常見的病原菌是

A.腸炎、豬霍亂、鴨沙門菌

B.豬傷寒、鼠傷寒、腸炎沙門菌

C.豬傷寒、火雞、鴨沙門菌

D.牛傷寒、腸炎、鼠傷寒沙門菌

E.豬霍亂、鼠傷寒、腸炎沙門菌等

32.男性患者，40歲。勞累時(shí)發(fā)生氣促，休息后氣促癥狀可緩解，有時(shí)仰臥時(shí)癥狀加重，坐

位時(shí)減輕，下面哪項(xiàng)是正確的

A.中毒性呼吸困難

B.神經(jīng)精神因素引起的呼吸困難

C.肺源性呼吸困難

D.心源性呼吸困難

E.以上都不是

33.患者，男性，22歲。因劇烈運(yùn)動(dòng)后，突然出現(xiàn)左胸痛，深吸氣時(shí)胸痛明顯加重，伴有氣

促。體格檢查：氣管向右偏移，左胸廓稍膨隆，呼吸音減弱。下列診斷哪項(xiàng)是對(duì)的

A.哮喘

B.心源性呼吸困難

C.心絞痛

D.左側(cè)自發(fā)性氣胸

E.以上都不是

34.慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期患者的GFR

A.減少至正常的80%?90%

B.減少至正常的50%?80%

C.減少至正常的25%?50%

D,減少至正常的10%?25%

E.減少至正常的10%以下

35.急性腎衰竭并發(fā)心力衰竭的患者，最有效的治療措施是

A.強(qiáng)心治療

B.利尿治療

C.擴(kuò)血管治療

D.透析治療

E.鎮(zhèn)靜治療

36.腎性貧血的主要原因是

A.鐵缺乏

B.葉酸缺乏

C.紅細(xì)胞生成素缺乏

D.蛋白質(zhì)缺乏

E.尿毒癥毒素對(duì)骨髓的抑制

37.控制腎小球內(nèi)高壓力首選的藥物是

A.鈣通道阻滯劑

B.p受體拮抗劑

C.a受體拮抗劑

D.血管緊張素H抑制劑

E.醛固酮拮抗劑

38.不是腎前性急性腎衰竭誘因的是

A.大量利尿

B.心力衰竭

C.大量失血

D.雙側(cè)輸尿管結(jié)石

E.脫水

39.下述最能反映腎功能損害程度的是

A.尿紅細(xì)胞數(shù)

B.尿蛋白量

C.尿白細(xì)胞數(shù)

D.尿管型數(shù)

E.尿比重低且固定于1.010

40.電擊傷并發(fā)癥不包括下列哪項(xiàng)

A.脊椎壓縮性骨折或肩關(guān)節(jié)脫位

B.前臂腔隙綜合征

C.燒傷處原發(fā)細(xì)菌感染

D.神經(jīng)源性肺水腫

E.鼓膜破裂

41.急性呼吸困難時(shí)，呼氣性呼吸困難，常見疾病除外下列哪項(xiàng)

A.急性支氣管炎

B.支氣管哮喘

C.慢性阻塞性肺氣腫

D.急性左心衰

E.棉塵肺

42.鼻出血，一般處理為

A.有休克時(shí)取坐位或半坐位

B.無休克時(shí)應(yīng)取平臥低頭位

C.囑患者將流入口中之血液盡量吐出，以免咽下刺激胃部引起嘔吐

D.不應(yīng)予鎮(zhèn)靜劑

E.不管有無休克，均應(yīng)取坐位或半臥位

43.下列顱腦損傷最急需處理的是

A.腦震蕩

B.顱頂凹陷骨折超過1.5cm

C.顱底骨折引起外耳道出血

D.開放性顱腦損傷，惱組織外溢

E.盧頁內(nèi)血腫并腦疝形成

44.下列關(guān)于休克的敘述，哪項(xiàng)是正確的

A.通常在迅速失血超過全身總血量的10%時(shí)即出現(xiàn)休克

B.失血性休克時(shí)，應(yīng)首先快速輸入10%?50%葡萄糖溶液，繼之大量輸血

C.損傷性休克不屬于低血容量性休克

D.感染性休克多是革蘭陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素性休克

E.感染性休克的治療原則是首先控制感染

45.24小時(shí)咯血量超過多少為大咯血

A.50ml

B.100ml

C.200ml

D.300ml

E.500ml

46.心搏驟停處理原則中下列哪項(xiàng)正確

A.需心電圖證實(shí)后方施行CPR

B.心音消失是診斷心搏驟停的必備條件

C.意識(shí)消失及大動(dòng)脈搏動(dòng)消失是診斷心搏驟停的必備條件

D.早期復(fù)蘇只需胸外按壓

E.以上都不對(duì)

47.不伴意識(shí)喪失的癲癇發(fā)作屬

A.失神發(fā)作

B.陣攣性發(fā)作

C.肌陣攣發(fā)作

D.強(qiáng)直性發(fā)作

E.強(qiáng)直陣攣性發(fā)作

48.瞳孔擴(kuò)大多見于

A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

B.嗎啡中毒

C.氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒

D.強(qiáng)酸中毒

E.阿托品中毒

49.急性中毒患者需導(dǎo)瀉治療時(shí)以下哪項(xiàng)正確

A.患者有腎功能不全

B.常用鹽類瀉藥

C.患者有呼吸抑制

D.患者昏迷

E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒晚期患者

50.容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是

A.肉制品，剩米飯

B.魚蝦蟹貝類等

C.禽蛋類

D.面包、面條等食品

E.臭豆腐、豆醬等

51.男性患者，42歲。因肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血，經(jīng)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行急救處理

后，患者生命體征仍不穩(wěn)定，血壓低，仍有出血傾向，這時(shí)如何處理才是正確的

A.出血部位明確，內(nèi)科保守治療無效者，應(yīng)積極轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院手術(shù)治療

B.注意患者體位，防止發(fā)生誤吸室息

C.對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)途中嘔血和黑便不止者，如無禁忌可服用去甲腎上腺素鹽水

D.支持治療及對(duì)癥處理

E.以上都是

52.患者，男性，60歲。因提取重物時(shí)，出現(xiàn)右側(cè)胸痛而到社區(qū)醫(yī)療中心就診，診斷為右側(cè)

自發(fā)性氣胸，右肺壓縮70%,需要轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院處理。在轉(zhuǎn)診前應(yīng)注意的以下幾項(xiàng)，哪項(xiàng)

是錯(cuò)誤的

A.刺排氣

B.動(dòng)態(tài)觀察，不需特殊處理

C.閉式引流排氣

D.吸氧

E.臥床休息

53.慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期相當(dāng)于K/DOQI指南CKD的第幾期

A.第1期

B.第2期

C.第3期

D.第4期

E.第5期

54.下列不是急性腎衰竭早期血液透析目的的是

A.盡早清除體內(nèi)過多的水分、毒素

B.糾正高鉀血癥和代謝性酸中毒以穩(wěn)定機(jī)體的內(nèi)環(huán)境

C.有利于穩(wěn)定機(jī)體血流動(dòng)力學(xué)

D.有助于液體、熱量、蛋白質(zhì)和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入

E.有利于腎損傷細(xì)胞的修復(fù)和再生

55.下列不是腎性骨病原因的是

A.代謝性酸中毒

B.骨化三醇缺乏

C.營(yíng)養(yǎng)不良

D.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

E.磷中毒

56.下列有關(guān)血管緊張素II抑制劑的敘述錯(cuò)誤的是

A.慢性腎衰竭患者無腎性高血壓時(shí)無需使用血管緊張素II抑制劑

B.血管緊張素n抑制劑擴(kuò)張出球小動(dòng)脈的作用強(qiáng)于擴(kuò)張人球小動(dòng)脈的作用

c.血管緊張素n抑制劑可以減少患者蛋白尿

D.血管緊張素II抑制劑可抑制腎小球的硬化

E.血管緊張素II抑制劑可抑制腎組織細(xì)胞炎癥反應(yīng)

57.慢性腎功能不全患者突發(fā)抽搐、意識(shí)喪失、心臟驟停而死，其死亡原因可能是

A.代謝性酸中毒

B.高鉀血癥

C.低鈣血癥

D.腦血管意外

E.心力衰竭

58.慢性腎功能不全患者平時(shí)血壓稍高，近兩天血壓達(dá)200/llOmmHg,此時(shí)應(yīng)采取的措施

是

A.加強(qiáng)利尿

B.穩(wěn)定患者情緒，臥床休息

C.積極應(yīng)用降壓藥物，爭(zhēng)取在1?2小時(shí)內(nèi)將血壓降到140/80mmHg

D.穩(wěn)定患者情緒，應(yīng)用降壓藥物使血壓緩慢下降到原來水平

E.口服降壓藥物使血壓在次日開始逐漸下降

59.下述指標(biāo)提示患者是腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭的是

A.尿比重＞1.018

B.尿滲透壓＞500

C.尿鈉濃度＜20

D.腎衰竭指數(shù)＜1

E.鈉排泄分?jǐn)?shù)＞1

60.雷電擊時(shí)最常出現(xiàn)

A.驚恐、面色蒼白、頭痛、頭暈、心悸

B.發(fā)生意識(shí)喪失、心跳和呼吸驟停

C.低血容量性休克

D.發(fā)生急性腎衰竭

E.心肌和傳導(dǎo)系統(tǒng)損害

61.以下哪種疾病不是慢性呼吸衰竭的病因

A.重度肺結(jié)核

B.肺間質(zhì)纖維化

C.塵肺

D.胸廓畸形

E.嚴(yán)重感染

62.鼻出血現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)易止血方法錯(cuò)誤的是

A.可囑患者用手指緊捏緊兩側(cè)鼻翼10?15分鐘

B.指壓期間用冷水袋或濕毛巾敷前額及后頸

C.松指后如仍出血，可用浸以1%麻黃素生理鹽水的棉片塞人鼻腔止血

D.指壓期間用熱水袋或熱毛巾敷前額及后頸

E.松指后如仍出血可用浸以0.1%腎上腺的棉片塞入鼻腔止血

63.以下哪一項(xiàng)不是溺水瀕死期的臨床特征

A.神志清醒

B.血壓下降

C.呼吸停止

D.四肢厥冷

E.上腹部膨隆

64.關(guān)于休克的敘述中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.休克的本質(zhì)是血壓下降

B.休克時(shí)機(jī)體有效循環(huán)血量急劇減少

C.休克時(shí)腦動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈收縮不明顯

D.休克時(shí)腎血流量減少、腎小球?yàn)V過率降低

E.休克抑制期微循環(huán)的病理改變是毛細(xì)血管容積增大

65.心搏驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn)

A.心肌損傷

B.腎衰竭

C.肝功能衰竭

D.損傷

E.消化道出血

66.下列哪類屬于癲癇持續(xù)狀態(tài)

A.全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作頻繁發(fā)生，持續(xù)24小時(shí)

B.連續(xù)的失神發(fā)作

C.局部抽搐持續(xù)數(shù)小時(shí)

D.發(fā)作自一處開始，按大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)逐漸擴(kuò)展

E.全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作頻繁發(fā)生，伴意識(shí)持續(xù)不清

67.以下哪項(xiàng)不是急性一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)

A.昏迷

B.口唇黏膜呈櫻桃紅色

C.抽搐

D.呼吸困難

E.貧血

68.急性中毒利尿治療以下哪項(xiàng)不正確

A.靜脈滴注葡萄糖液

B.靜脈注射吠塞米

C.碳酸氫鈉使尿液堿性化

D.有急性腎衰竭時(shí)效果更好

E.大量飲水

69.上腹部被汽車撞傷4小時(shí)，患者面色蒼白，四肢厥冷，脈搏140次/分，血壓60/

40mmHg,肌緊張及反跳痛，首先應(yīng)考慮為

A.胃破裂

B.十二指腸破裂

C.肝脾破裂

D.嚴(yán)重的腹壁軟組織損傷

E.腹膜后血腫

70.女，30歲。低熱、右下腹痛、腹瀉伴黏液9個(gè)月。消瘦、貧血，右下腹壓痛。血沉34mm

/h,鋼餐檢查：回腸末段有兩段腸壁僵硬、狹窄，皺裳粗亂，有"卵石樣”充盈缺損及"線樣

征”。最可能的診斷為

A.腸結(jié)核

B.Crohn病

C.結(jié)腸癌

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.腸易激綜合征

71.少尿是指24小時(shí)尿量小于

A.70ml

B.100ml

C.200ml

D.400ml

E.500ml

72.對(duì)于擬行血液透析的急性腎衰竭患者，最佳透析通路模式是

A.直接穿刺法

B.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘦

C.移植物動(dòng)靜脈內(nèi)瘦

D.移植物動(dòng)靜脈外瘦

E.深靜脈臨時(shí)置管

73.為延緩慢性腎衰竭的進(jìn)展，對(duì)GFR為10?20ml/min的患者，在高熱量的前提下，每

天給予的蛋白質(zhì)量一般是

A.0.5g/kg

B.0.6g/kg

C.0.7g/kg

D.0.8g/kg

E.1.0g/kg

74.維持性血液透析的腎性貧血患者在使用足夠劑量的紅細(xì)胞生成素后，血色素仍然得不到

改善，不可能有效的處理措施是

A.補(bǔ)充葉酸

B.靜脈補(bǔ)鐵

C.控制感染

D.間斷給予血液透析濾過治療

E.改為腹膜透析治療

75.尿毒癥患者以碳酸氫鈉靜脈滴入糾正代謝性酸中毒過程中發(fā)生手足搐搦機(jī)制是

A.堿中毒

B.過敏反應(yīng)

C.血中游離鈣降低

D.低鉀血癥

E.高鈉血癥

76.治療尿毒癥高鉀血癥的最有效的方法是

A.利尿

B.高糖加胰島素靜脈滴注

C.靜脈推注10%葡萄糖酸鈣

D.靜脈滴注碳酸氫鈉

E.透析

77.下述尿常規(guī)檢查，符合晚期尿毒癥改變的是

A.比重1.030,蛋白(++++),紅細(xì)胞(+),透明管型5?7個(gè)/HP

B.比重1.020,蛋白(++),紅細(xì)胞(+),顆粒管型0?3個(gè)/HP

C.比重1.010,蛋白微量，紅細(xì)胞0?2個(gè)/HP,蠟樣管型0?3個(gè)/HP

D.比重1.015,蛋白(++++),紅細(xì)胞(+),管型0?4個(gè)/HP

E.比重1.020,蛋白(+),紅細(xì)胞0?3個(gè)/HP,白細(xì)胞管型4?6個(gè)/HP

78.電擊傷的并發(fā)癥包括

A.神經(jīng)系統(tǒng)病變

B.孕婦電擊后常發(fā)生死胎和流產(chǎn)

C.單側(cè)或雙側(cè)白內(nèi)障

D.視力障礙

E.以上都是

79.關(guān)于二氧化碳潴留臨床表現(xiàn)的描述，哪項(xiàng)是不對(duì)的

A.二氧化碳潴留輕度升高容易引起呼吸加快、心率加快

B.二氧化碳潴留持續(xù)升高則引起交換抑制作用

C.二氧化碳潴留容易引起呼吸性酸中毒

D.二氧化碳潴留容易引起呼吸性堿中毒

E.二氧化碳潴留容易出現(xiàn)高鉀血癥

80.以下狗咬傷后傷口急救處理措施中錯(cuò)誤的是

A.傷口應(yīng)立即處理

B.20%肥皂水徹底沖洗傷口

C.0.1%新潔爾滅徹底沖洗傷口

D.沖洗后用燒酒或70%酒精涂擦

E.做上述處理后，將傷口包扎或縫合

81.下面哪項(xiàng)屬于淡水溺水的特點(diǎn)

A.血漿滲透壓增高

B.血漿滲透壓降低

C.高鎂血癥

D.高鈣血癥

E.血漿滲透壓正常

82.休克的實(shí)質(zhì)為

A.血壓下降

B.中心靜脈壓下降

C.脈壓下降

D.心臟指數(shù)下降

E.組織灌注量不足及細(xì)胞缺氧

83.下列哪種情況下不宜行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)

A.肺功能不全患者

B.晚期肺癌侵入縱隔和大血管者

C.雙側(cè)廣泛肺病變而咯血來源不明確者

D.支氣管動(dòng)脈造影脊髓前動(dòng)脈顯影者

E.晚期肺癌不允許手術(shù)者

84.出現(xiàn)心室纖顫應(yīng)立即

A.靜注利多卡因

B.靜注胺碘酮

C.靜注腎上腺素

D.同步電復(fù)律

E.非同步電復(fù)律

85.關(guān)于癲癇治療原則的敘述下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.在全面評(píng)價(jià)患者后才開始長(zhǎng)時(shí)間的抗癲癇治療

B.依據(jù)發(fā)作類型選擇用藥

C.盡量小劑量聯(lián)合用藥

D.小劑量開始，逐漸增加至能有效控制發(fā)作又不產(chǎn)生毒性反應(yīng)為止

E.如需換藥，應(yīng)遞減舊藥，遞增新藥

86.以下哪項(xiàng)不是阿托品化的臨床指征

A.口干

B.心率加快

C.瞳孔較前縮小

D.肺部濕啰音消失

E.皮膚干燥

87.關(guān)于自發(fā)性氣胸，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.自發(fā)性氣胸是指非人工因素導(dǎo)致臟層胸膜和肺泡破裂，肺內(nèi)氣體通過裂口進(jìn)入胸膜腔而

產(chǎn)生的氣胸

B.自發(fā)性氣胸是指創(chuàng)傷因素導(dǎo)致臟層胸膜和肺泡破裂，肺內(nèi)氣體通過裂口進(jìn)入胸膜腔而產(chǎn)

生的氣胸

C.外傷造成壁層胸膜破裂，外面空氣通過裂口進(jìn)入胸膜腔而產(chǎn)生的氣胸

D.按病因自發(fā)性氣胸可分為：原發(fā)性氣胸和繼發(fā)性氣胸

E.按胸膜裂口自發(fā)性氣胸可分為：閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸

88.男性，42歲。因車禍致肝脾破裂和右股骨骨折，急診手術(shù)搶救。手術(shù)后12小時(shí)逐漸出

現(xiàn)呼吸困難，臨床擬診急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。下列檢查項(xiàng)目哪一項(xiàng)沒有意義

A.X線胸部攝片

B.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

C肺順應(yīng)性檢測(cè)

D.肺動(dòng)脈楔嵌壓檢測(cè)

E.峰流率(PETR)檢測(cè)

89.男性，30歲，車禍傷30分鐘。體格檢查：發(fā)納，煩躁不安，呼吸困難，左側(cè)大塊胸壁

軟化，兩肺濕啰音。首要的處理是

A.緊急剖胸手術(shù)

B.吸氧及霧化吸入

C.清除呼吸道分泌物

D.對(duì)軟化胸壁牽引固定

E.左側(cè)胸腔閉式引流

90.下列關(guān)于腎血流動(dòng)力學(xué)異常的原因哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.交感神經(jīng)過度興奮

B.腎內(nèi)腎素血管緊張素系統(tǒng)興奮

C.腎內(nèi)舒血管性前列腺素合成減少，縮血管性前列腺素產(chǎn)生過多

D.血管缺血導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷

E.球一管反饋過弱

91.我國慢性腎衰竭的最常見病因是

A.慢性腎小球腎炎

B.糖尿病腎病

C.高血壓腎病

D.多囊腎

E.梗阻性腎病

92.為延緩慢性腎衰竭的進(jìn)展，飲食中不宜選擇的食物是

A.雞蛋B.魚

C.瘦肉D.牛奶

E.豆腐

93.尿毒癥最早期、最多見的臨床表現(xiàn)是

A.皮膚瘙癢

B.胃腸道癥狀

C.貧血

D.高血壓

E.抽搐

94.誘發(fā)腎功能不全加重的最常見因素是

A.感染

B.高血壓

C.低鉀血癥

D.脫水

E.貧血

95.電擊傷轉(zhuǎn)送有哪些注意事項(xiàng)

A.心跳呼吸驟停者應(yīng)建立有效通氣與給氧，心跳恢復(fù)或在有效心臟按壓同時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院

B.危重患者建立靜脈通道

C.檢查是否存在其他合并外傷

D.監(jiān)測(cè)生命體征

E.以上都是

96.院前創(chuàng)傷止血法不正確的說法是

A.止血方法包括指壓止血法、止血帶止血法、加壓包扎止血法、屈曲肢體加墊止血法、填

塞止血法、結(jié)扎法

B.指壓止血法時(shí)間不可能持久，效果有限，故屬于臨時(shí)性應(yīng)急措施

c.需要注意的是：動(dòng)脈出血壓迫出血傷口的遠(yuǎn)心端，靜脈出血貝n壓迫傷口的近心端

D.加壓包扎的壓力要均勻，包扎的范圍應(yīng)較大，同時(shí)抬高患肢

E.屈曲肢體加墊止血法，多用于肘或膝關(guān)節(jié)以下部位的出血，但要在無骨關(guān)節(jié)損傷時(shí)才可

以使用

97.海水淹溺和淡水淹溺均會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)改變

A.缺氧

B.血漿滲透壓升高

C.血漿滲透壓降低

D,血容量驟增

E.溶血

98.下列哪個(gè)不是促使中暑的原因

A.環(huán)境溫度過高

B.產(chǎn)熱增加

C.散熱障礙

D.汗腺功能障礙

E.睡眠不足

99.以下哪項(xiàng)不是大咯血窒息的臨床表現(xiàn)

A.劇烈胸痛

B.唇、面發(fā)維

C.三凹征

D.煩躁不安，甚至昏迷

E.呼吸音減弱或消失

100.胸外心臟按壓的正確部位是

A.心前區(qū)

B.胸骨中下1/3交界處

C.胸骨中段

D.胸骨中上1/3交界處

E.劍突處

101.急性中毒時(shí)，下列哪種毒物中毒可用2%碳酸氫鈉洗胃

A.敵百蟲中毒

B.硫酸中毒

C.汞中毒

D.硝酸中毒

E.鹽酸中毒

102.以下關(guān)于解磷定對(duì)急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用的敘述哪項(xiàng)不正確

A.盡早使用

B.副作用有視力模糊

C.連續(xù)使用72小時(shí)

D.與阿托品合用最理想

E.可解除煙堿樣和毒蕈堿樣作用

103.自發(fā)性氣胸的臨床特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是對(duì)的

A.胸痛

B.呼吸困難

C.刺激性干咳

D.胸廓膨隆，運(yùn)動(dòng)減弱

E.以上都是

104.某患者，男性，76歲。夜間睡眠中憋醒，氣喘不能平臥，神志淡漠，皮膚花紋，黏膜

蒼白，手腳冰涼，無尿，急診作心電圖示廣泛前壁心肌梗死。查體：血壓70/40mmHg,心

率126次/分，可聞及室性奔馬律，兩肺呼吸音粗。該例低血壓的原因最可能是

A.低血容量性休克

B.心源性休克

C.急性左心衰竭

D.心律失常

E.急性腦血管意外

105.腎衰竭時(shí)最常見的酸堿平衡紊亂類型是

A.代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒

C.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

D.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒

E.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒

106.應(yīng)用血尿素氮/血肌酢比值鑒別腎前性氮質(zhì)血癥和缺血性急性腎衰竭

A.>20支持腎前性氮質(zhì)血癥

B.>20支持缺血性急性腎衰竭

C.<20支持腎前性氮質(zhì)血癥

D.>10支持腎前性氮質(zhì)血癥

E.>1支持腎前性氮質(zhì)血癥

107.為延緩慢性腎衰竭的進(jìn)展，每天給予的熱量至少為

A.105.6kJ/kg

B.H5.6kJ/kg

C.125.6kJ/kg

D.135.6kJ/kg

E.145.6kJ/kg

108.慢性腎功能不全時(shí)，繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)的原因是

A.血鉀升高

B.血磷升高，血鈣降低

C.血肌酊升高

D.二氧化碳結(jié)合力降低

E.BUN升高

109.有一患腎炎已5年的患者，近1周來無力、呼吸深大，檢查雙肺無啰音，應(yīng)采取的措

施是

A.靜脈注射吠塞米

B.靜脈緩慢注射毛花昔C

C.低鹽飲食

D.肌注二羥丙茶堿（喘定）

E.靜脈滴注碳酸氫鈉

110.以下哪一項(xiàng)指標(biāo)為診斷ARDS的必要條件.

A.血氧飽和度

B.pH

C.動(dòng)脈血氧分壓

D.氧合指數(shù)

E.肺泡-動(dòng)脈氧分壓差

111.電擊傷患者搶救時(shí)首先進(jìn)行

A.迅速將患者脫離電源

B.呼吸微弱、不規(guī)整或停止者，立即進(jìn)行人工呼吸

C.呼吸微弱、不規(guī)整或停止者，立即氣管插管

D.心搏停止可靜脈注射腎上腺素，同時(shí)胸外心臟按壓

E.心電圖證實(shí)心室纖顫用腎上腺素后行非同步直流電除顫

112.關(guān)于急性上消化道大出血的補(bǔ)充血容量原則，哪項(xiàng)是正確的

A.補(bǔ)充血容量原則：先鹽后糖，先膠體后晶體,先快后慢

B.補(bǔ)充血容量原則：先糖后鹽，先膠體后晶體，先快后慢

C.補(bǔ)充血容量原則：先鹽后糖，先晶體后膠體，先快后慢

D.補(bǔ)充血容量原則:先鹽后糖，先膠體后晶體，先慢后快

E.以上都不是

113.院前創(chuàng)傷包扎錯(cuò)誤的敘述是

A.要防止滑脫

B.包扎四肢時(shí)，應(yīng)將指(趾)端封閉，防止受涼

C.不要用己潮濕的繃帶，因其干后會(huì)收縮，常嫌纏繞過緊

D.繃帶各圈中，皮膚不可外露，每圈應(yīng)重疊1/3,最后在肢體不易受壓處打結(jié)

E.在肢體的骨隆起或凹陷處，如內(nèi)外踝、腋窩及腹股溝等處，應(yīng)墊好棉墊再行包扎

114.下列哪個(gè)不是休克的診斷條件

A.意識(shí)障礙

B.高熱

C.四肢濕冷

D.收縮壓小于10.64kPa(80mmHg)

E.脈搏快，超過100次/分或不能觸及

115.影響能量代謝最主要的因素是

A.寒冷

B.高溫

C.肌肉活動(dòng)

D.精神活動(dòng)

E.進(jìn)食

116.大咯血窒息患者體位引流取

A.半坐臥位

B.平臥位

C.健側(cè)平臥位

D.患側(cè)平臥位

E.患側(cè)臥位、頭低、腳高

117.關(guān)于心肺復(fù)蘇給藥途徑，不主張

A.心內(nèi)注射

B.中心靜脈

C.外周靜脈

D.氣管內(nèi)給藥

E.骨髓內(nèi)

118.急性氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒與急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒不同之處在于

A.可用阿托品

B.可用解磷定

C.全血膽堿酯酶活力測(cè)定

D.患者可出現(xiàn)肺水腫表現(xiàn)

E.患者可出現(xiàn)肌纖維顫動(dòng)

119.下列有關(guān)霍亂休克的搶救，哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的

A.盡快補(bǔ)充液體及電解質(zhì)，擴(kuò)容治療

B.大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵

C.必要時(shí)加用氫化可的松

D.及時(shí)補(bǔ)充鉀離子

E.急性肺水腫心力衰竭者用強(qiáng)心劑毛花背

120.男性，66歲。1周來短暫意識(shí)障礙發(fā)作3次來診，擬診為阿-斯綜合征。下列哪項(xiàng)心律

失常最易引起此征

A.心房纖顫

B.in度房室傳導(dǎo)阻滯

c.左前分支阻滯合并右柬支阻滯

D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

E.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

121.某患者，男性，30歲，肺炎。查體：體溫35.9℃,血壓60/40mmHg,脈搏136次/

分，治療除控制感染外，首要的處理應(yīng)該是

A.使用強(qiáng)心劑

B.補(bǔ)充血容量

C.使用血管活性藥物

D.使用利尿劑

E.使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素

122.急性腎衰竭最常見的電解質(zhì)紊亂是

A.局鈉血癥

B.低鈉血癥

C.高鉀血癥

D.低鉀血癥

E.?同鈣血癥

123.引起慢性腎衰竭最常見的繼發(fā)性腎臟疾病是

A.慢性腎小球腎炎

B.糖尿病腎病

C.高血壓腎病

D.狼瘡性腎炎

E.梗阻性腎病

124.下列關(guān)于延緩慢性。腎衰竭進(jìn)展的飲食治療中，錯(cuò)誤的是

A.除高血壓、水腫和少尿患者要限制食鹽外，一般不宜嚴(yán)格限制鈉的攝入

B.每日尿量超過1000ml的患者，一般無需限制鉀的攝入

C.對(duì)水腫明顯但每日尿量超過1000ml的患者，不宜限制水的攝入

D.磷攝入量每天不超過600mg

E.對(duì)尿少、心力衰竭者，應(yīng)嚴(yán)格限制水的攝入

125.下列均可用于治療尿毒癥性貧血除外

A.適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和葉酸

B.必要時(shí)輸少量新鮮血液

C.注射丙酸睪酮和苯丙酸諾龍

D.注射促紅細(xì)胞生成素

E.給予足量的動(dòng)物蛋白飲食

126.血液透析最常用的臨時(shí)性血管通路是

A.中心靜脈插管

B.動(dòng)靜脈內(nèi)屢

C,直接動(dòng)靜脈穿刺

D.動(dòng)靜脈外屢

E.血管淺置

127.