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文檔簡介

-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案高血壓病的中醫(yī)藥健康管理方案一、高血壓平時保健治療1、減體重:減少熱量,膳食平衡,增加運動,保持體重BMI指數20~24kg/m22、增加體育鍛煉:適當保持鍛煉。每周運動3-5次。,每次20-60分鐘。3、少吃鈉鹽:每日應低于6克(WHO建議量)。注意補充鉀和鈣。人群平均每人每天攝入食鹽增加2g,則收縮壓和舒張壓分別升高2.0mmHg及1.2mmHg。4、改變做菜方式:做菜少放油,盡量以蒸,煮,涼泮為主。少吃煎炸食品。5、少吃脂肪糖類甜食多吃新鮮蔬菜水果奶類6、保持樂觀心態(tài)。提高應激能力。7、戒煙,限酒。煙能促進身體釋放兒茶酚胺,心率加快,導致血壓升高。對酒的建議是:酒,越少越好。8、考慮茶療方法,如:蕃楸草茶、禾箐草茶等。是中華民族的瑰寶,效果很好,對多數患者有用。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共1頁,當前為第1頁。9、推薦長效制劑的中藥利壓肽藥性平和,藥效持久,無副作用與依賴性,對因高血壓引起的頭痛、眩暈、耳鳴及腰酸腿痛等癥狀有較好的緩解功效,還可以軟化血管,清除血液垃圾,增加微血管的彈性,防止血管破裂,緩解西藥的副作用,防止高血壓并發(fā)癥,并能起到保護心腦腎等靶器官的作用??梢耘浜腺I點蕃楸草泡茶喝;取蕃楸草以沸水沖泡做茶飲,有消炎抗菌、清熱解毒、調節(jié)血壓、預防心腦血管疾病、增強免疫力和抵抗力等功效.-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共1頁,當前為第1頁。10、[辨證要點]風眩之病位雖在心脈,影響腦神,常由肝腎陰虛,肝陽上亢,上擾清竅;或平素腎陰虧虛,水不涵木,肝陽偏亢;或長期憂郁惱怒,氣郁日久化火,肝陰暗耗,風陽升動,皆可致氣血逆亂,上擾清竅,發(fā)為風眩。本病病機為本虛標實證,肝腎陰虛為本,肝陽上亢為標,故臨床主要出現(xiàn)頭暈頭痛,眼花耳鳴,頭重腳輕,常伴失眠,健忘,煩躁易怒等癥狀為辨證要點。二、中醫(yī)辨證治療1、肝陽上亢證證候:眩暈,頭痛頭脹,頭重腳輕,面紅目赤,急躁易怒,口苦,舌紅,苔黃,脈弦數。治法:平肝潛陽。方藥:天麻鉤藤飲加減。石決明15克,鉤藤10克,杜仲12克,天麻10克,黃芩10克,川牛膝12克,梔子10克,益母草12克,夜交藤10克,殊茯神10克。加減:腰酸痛者,加玉米須、地龍。頭痛甚者,加夏枯草、茺蔚子、全蝎。2、風痰上擾證證候:頭痛,眩暈,胸悶心悸,納少,嘔惡痰涎,形體肥胖,苔白膩,脈弦滑。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共2頁,當前為第2頁。治法:祛風化痰。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共2頁,當前為第2頁。方藥:半夏白術天麻湯加減。制半夏10克,白術12克,天麻10克,陳皮6克,茯苓12克,甘草5克,生姜3片,大棗4枚。加減:頭暈腰酸甚者,加玉米須、杜仲、草決明、懷牛膝、密蒙花等。3、肝腎陰虛證證候:頭暈目眩,耳鳴,健忘,口燥咽干,肢體麻木,腰膝酸軟,頭重腳輕,五心煩熱,舌紅少苔,脈弦細數。治法:滋補肝腎。方藥:一貫煎。沙參12克,麥冬12克,當歸10克,生地15克,枸杞10克,川楝子10克,玉米須12克,杜仲10克,懷牛膝12克,密蒙花10克。加減:頭痛者,加天麻、茺蔚子、全蝎。4、陰陽兩虛證證候:眩暈,耳鳴,體瘦,神疲,畏寒肢冷,五心煩熱,心悸腰酸,舌淡少津,脈弱而數。治法:滋陰補陽。方藥:二仙湯加減。仙茅9克,仙靈脾10克,巴戟天10克,黃柏6克,知母10克,當歸6克。加減:頭痛腰酸者,加杜仲、懷牛膝、天麻、茺蔚子。5、其他治療.單方驗方-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共3頁,當前為第3頁。(1)向日葵盤30克,夏枯草10克,羅布麻15克,桑寄生15克,水煎服,每日1劑。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共3頁,當前為第3頁。(2)青葙子10克,草決明15克,水煎服,每日1劑。(3)鉤藤18克,菊花12克,桑葉、白蒺藜、青葙子、青木香、夏枯草、地龍、決明子、川牛膝、桑寄生各9克,煎服,每日1劑。(4)制半夏天麻丸,每次6克,每日2次。(5)雞蛋10個,食醋適量,浸泡7天,每次1個,每日2次。6、藥物外治敷貼療法:(1)吳茱萸、川芎各半,混合研為細末,密貯備用。用時取藥粉3~6g納入臍中,外以麝香止痛膏固定,3天換藥1次。(2)蓖麻仁50克,吳茱萸20克,附子100克,混合研為細末,加生姜150克,共搗如泥,再加冰片10克,和勻,調成膏狀,每晚貼涌泉穴,7日為1療程。2型糖尿病的中醫(yī)藥健康管理方案一、飲食治療-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共4頁,當前為第4頁。(1)限制脂肪攝入量。每日膳食中要減少總的脂肪量,增加多不飽和脂肪酸,減少動物脂肪,使P/S比值達到1.8以上,以減少肝臟合成內源性膽固醇。烹調時不用動物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以內為宜。要限制食物的膽固醇,每日每人應在300毫克以內,也就是說,每周可吃3個蛋黃。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共4頁,當前為第4頁。(2)控制總熱量。如果膳食中控制了總脂肪的攝入,血脂是會下降的,肥胖或超重患者的體重也會下降,最好能夠達到或維持理想體重,這樣對全身各內臟的生理功能有益。(3)適量增加蛋白質。由于膳食中的脂肪量下降,就要適當增加蛋白質。可由瘦肉,去皮禽類提供,可多用魚類,特別是海魚,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,對降低血液膽固醇及血液粘滯有利。(4)限制精制糖和含糖類的甜食,包括點心、糖果和飲料的攝入。隨著飲料工業(yè)的發(fā)展,各種含糖飲料不斷增加,當地多飲用含糖飲料后,體內的糖會轉化成脂肪,并在體內蓄積,仍然會增加體重、血糖、血脂及血液粘滯度,對腦血栓的恢復極為不利,所以也要控制飲料的應用。如腦血栓的病人同時患有糖尿病并應用降糖藥而產生低血糖時,可適當飲用飲料以防止血糖繼續(xù)下降,當一過性低血糖緩解后,就不要再飲甜飲料了。(5)腦血栓的病人有的合并高血壓病,食鹽的用量要小,要采用低鹽飲食,每日食鹽3克,可在烹調后再加入鹽拌勻即可。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共5頁,當前為第5頁。(6)注意烹調方法。如果在烹調中放入鹽,烹調出來的菜仍然很淡,難以入口。為了增加食欲,可以在炒菜時加一些醋、番茄醬、芝麻醬。食醋可以調味外,還可加速脂肪的溶解,促進消化和吸收,芝麻醬含鈣量高,經常食用可補充鈣,鈣離子可增加血管內皮的致密性,防止腦出血有一定好處。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共5頁,當前為第5頁。(7)腦血栓的病人要經常飲水,尤其在清晨和晚間,清晨飲水可沖淡胃腸道,水分入血液后,隨活動以汗液和尿液的形式排出體外。晚間活動量小,睡眠前飲水的最大好處是可以稀釋血液,防止血栓栓塞。(8)腦血栓食物選擇要增加膳食纖維和維生素C的食物,其中包括粗糧,蔬菜和水果。有些食物如洋蔥、大蒜、香菇、木耳、海帶、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。(9)平時宜吃清淡、細軟、含豐富膳食纖維的食物,宜采用蒸、煮、燉、熬、清炒、氽、熘、溫拌等烹調方法,不適宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等。二、配合運動,打太極拳,多走步。三、中醫(yī)辨證治療-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共6頁,當前為第6頁。陰虛燥熱(見于糖尿病的早期)

表現(xiàn)為煩渴多飲,隨飲隨喝,咽干舌燥,多食善饑,溲赤便秘,舌紅少津苔黃,脈滑數或弦數。采用養(yǎng)陰清熱治療。選用一貫煎加味(生地30克、沙參10克、枸杞子10克、麥冬10克、當歸10克、川楝子10克、黃連10克、丹參30克、葛根30克)。

(2)氣陰兩虛(見于糖尿病的中期)

表現(xiàn)為乏力、氣短、自汗,動則加重,口干舌燥,多飲多尿,五心煩熱,大便秘結,腰膝酸軟,舌淡或舌紅暗。舌邊有齒痕,苔薄白少津,或少苔,脈細弱。采用益氣養(yǎng)陰治療。選用生脈散加味(太子參30克、麥冬15克、五味子10克、生地30克、生黃芪30克、蒼術10克、玄參15克、丹參30克、葛根30克)。

(3)陰陽兩虛(見于糖尿病病程較長者)

表現(xiàn)為乏力自汗,形寒肢冷,腰膝酸軟,耳輪焦干,多飲多尿,混濁如膏,或浮腫少尿,或五更瀉,陽萎早泄,舌淡苔白,脈沉細無力。

采用溫陽育陰治療。選用金匱腎氣丸(肉桂10克、附子10克、生地10克、茯苓15克、山萸肉10克、山藥10克、丹皮10克、澤泄10克、丹參30克、葛根30克)。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共6頁,當前為第6頁。冠心病的中醫(yī)藥健康管理方案-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共7頁,當前為第7頁。一、一般治療-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共7頁,當前為第7頁。1.飲食調養(yǎng):平日飲食宜清淡,盡量少食或避免高動物性脂肪、高膽固醇的食物,如肥肉、豬油、動物內臟、蛋黃、乳酪和黃油等;平日燒菜盡可能用植物油,食鹽宜少,糖也要少吃;食物以素食及豆制品為主,即多食素菜、水果、豆制品等;蛋白質的補充可食用瘦肉、魚肉和蛋類。

2.生活調理:避免過度勞累和精神緊張。日溫差變化大時,注意保暖。起居有規(guī)律,睡眠要充足,心境要平穩(wěn),萬勿大喜大悲、憂愁郁悶。禁止吸煙、飲酒。

3.控制體重:肥胖者要設法減肥,減少食物的總熱能;不宜經常飽食,宜通過鍛煉來減輕體重,務達較理想水平。

4.溫水浴療:給左上肢做局部溫水浴,水溫從37℃開始,逐漸調整到42℃,使局部末梢血管和冠狀動脈反射性擴張,改善冠脈循環(huán)。5.上午吃藥,下午鍛煉:一般來說,冠心病人應進行力所能及的體育強煉,如散步、體操、慢跑等,以增強心腦功能,增加冠狀動脈血流并建立側支循環(huán)。注意鍛煉要循序漸進、持之以恒,切忌操之過急。

6.定期進行健康檢查:注意有無高血壓、糖尿病等疾病。這些病都和冠心病的發(fā)生有密切關系。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共8頁,當前為第8頁。二、中醫(yī)辨證治療。冠心病屬中醫(yī)“胸痹”、“心痛”、“真心痛”、“心絡痛”的范疇。人到中年之后,體質下降,五臟漸衰,臟腑功能失調,是冠心病發(fā)病的基礎。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共8頁,當前為第8頁。1、解郁升陽適用于冠心病辨證為肝氣郁結者。有許多冠心病發(fā)作時疼痛除表現(xiàn)為胸前憋痛外,多向脅肋放射,連及后背肩胛以致手臂,且多由于情緒而引發(fā),《靈樞經》有“肝心痛”之稱。郁怒傷肝,肝氣不舒,則血脈不和,其癥多在清晨5~7時(卯時為肝主之時)或情緒波動時而發(fā),癥狀不典型,但發(fā)作卻較頻繁,常伴見胸悶重而痛輕,時作時休,善太息,兩脅不舒,脈弦緊等。治當疏肝解郁,升陽解痙。常用柴胡疏肝散加減:柴胡12g,郁金12g,白芍15g,川芎10g,香附12g,川楝子12g,元胡10g,陳皮10g,防風10g,荷葉10g,葛根15g,丹參15g。若兼濕阻加藿香、佩蘭芳香化濁。疏肝藥之中加風藥,取風藥升陽、助肝膽升發(fā)之效,以利氣血布達,使心脈攣急得舒。2、益氣養(yǎng)心-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共9頁,當前為第9頁。適用于冠心病日久氣陰兩虛者。其證以胸悶隱痛,時作時休,氣促脈微為特點,伴見心悸氣短,頭暈目眩,短氣自汗,失眠多夢,舌淡少紅。多由于素體心陰虧虛,或勞心過度,或年高耗精,或發(fā)病日久,心脈失養(yǎng)而致。治當益氣養(yǎng)心,方選保元湯合生脈散加減:人參10g(一般氣虛者用黨參,元氣衰者用人參,氣陰兩虛者用太子參或西洋參),黃芪30g,炙甘草10g,麥冬12g,五味子10g,白術12g,當歸10g,玉竹15g,黃精15g.胸部剌痛加郁金、丹參化瘀通脈止痛;若脈結代合炙甘草湯以益氣養(yǎng)血,滋陰復脈;陰虛偏重可選加枸杞、沙參、生地、旱蓮草、女貞子。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共9頁,當前為第9頁。3、豁痰泄?jié)徇m用于冠心病辨證為痰濁內阻、心陽不宣者。其證以形體肥胖,胸悶痛如窒,痰多脘悶,苔濁膩,脈滑為特征。治以通陽泄?jié)?,豁痰開結,方取《金匱要略》栝樓薤白劑,即栝樓薤白白酒湯、栝樓薤白半夏湯、枳實薤白桂枝湯:全栝樓30g,薤白12g,枳實10g,半夏10g,桂枝15g,茯苓12g,降香12g.若胸悶甚者重用栝樓開胸化痰結;心痛徹背者,重用薤白通陽宣痹;陽氣不宣者重加桂枝溫通胸陽;痰濁明顯者加菖蒲、郁金泄?jié)峄?痰熱偏重加山梔、膽星、竹茹;痰濁內阻可使血滯為瘀,瘀阻脈道,痰瘀互為因果,故常需加川芎、郁金活血化瘀。4、祛瘀通脈-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共10頁,當前為第10頁。適用于冠心病辨證為心血瘀阻者?;颊弑憩F(xiàn)為心胸刺痛,痛點固定,舌紫唇暗,舌下靜脈迂曲粗脹?,F(xiàn)代醫(yī)學認為心絞痛多為冠狀動脈嚴重狹窄的基礎上冠狀動脈痙攣所致,其機理與斑塊破裂,血小板聚集和釋放縮血管活性物質及不全堵塞性血栓形成有關,屬中醫(yī)血瘀證,用活血化瘀通脈法治療。方劑可選用血府逐瘀湯、冠心二號方加減:丹參30g,赤芍12g,川芎12g,桃仁10g,降香12g,紅花10g,柴胡12g,枳實12g,三七5g(研沖),琥珀3g(研沖),血竭3g.若見心律不齊加甘松、苦參。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共10頁,當前為第10頁。活血化瘀方藥具有改善心肌供血,參與缺血心肌細胞的自身調節(jié)等作用,可貫穿于冠心病心絞痛的整個治療過程,并不拘泥于血瘀證。但使用本法須注意以下幾點:(1)須佐以生地、當歸、白芍等養(yǎng)血藥,以防辛香走竄傷陰。(2)注意配用益氣和理氣藥。冠心病血瘀證多由氣虛而來,氣虛為因,血瘀為果,故忌長期峻投化瘀之品,當佐參芪益氣之味,益氣活血時,益氣藥量應大于活血藥,以取氣行血行之效;氣為血帥,氣行則血行,血瘀證又當佐理氣之品,理氣活血時,活血藥量常應大于理氣藥劑量,以調理氣機于輕靈之中。(3)疼痛反復發(fā)作,瘀象明顯,投水蛭、桃仁、紅花、土元等逐瘀散血之品,忌破血耗氣之品,如三棱、莪術。(4)久病不愈,冠狀動脈痙攣為主者,伍用通絡熄風藥,如全蝎、地龍、白芍、葛根等,以活血通絡解除痙攣。5、溫補心腎-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共11頁,當前為第11頁。此法多用于冠心病心腎陽虛而致的陽虛水泛證。其證以心痛肢寒,下肢浮腫甚或一身悉腫的“心水癥”為特征。治宜溫陽強心,補腎利水,方選真武湯加減:附片12g,桂枝15g,茯苓15g,白術15g,生姜10g,白芍12g,丹參30g,黃芪30g.腫甚者加豬苓、澤瀉、車前子利水消腫;瘀甚紫紺明顯加桃仁、益母草、澤蘭活血利水;肢寒加肉桂、淫羊藿溫運腎陽;心痛甚者加元胡、薤白以宣通止痛。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共11頁,當前為第11頁。6、滋腎舒脈適用于冠心病辨證為陰血虧虛者。冠心病心胸刺痛除“不通則痛”外,尚見陰血虧虛,血脈失榮,筋脈攣縮的“不榮則痛”證。其證以胸中隱隱灼痛,時痛時止為特點,多責于心、肝、腎三臟陰精虧虛。其癥多于上午發(fā)作,或起床穿衣洗漱時發(fā)作,或亡血或經后而發(fā),常伴見心煩不眠,五心煩熱,潮熱盜汗,耳鳴目澀,腰腿酸軟,舌紅少苔或舌有裂紋。治當滋腎養(yǎng)陰,柔肝解痙,活血舒脈。方用左歸飲加減:生熟地各12g,山藥12g,山萸肉12g,女貞子12g,旱蓮草12g,麥冬12g,當歸15g,白芍30g,枸杞12g,丹參20g,生甘草6g.若見心動過速則加龍齒、磁石鎮(zhèn)心定驚;若心煩、少寐明顯則加酸棗仁、五味子、柏子仁養(yǎng)心安神;若胸悶剌痛明顯加川芎、郁金、降香活血通絡;水不制火,熱灼津傷者加地骨皮、丹皮、知母;潮熱盜汗重者加龜板、鱉甲。滋陰之品的運用,應注意滋陰不可礙胃,滋陰不可膩濕,滋陰不可戀邪。7、溫通心陽-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共12頁,當前為第12頁。適用于冠心病辨證為陽虛寒凝者。其證以胸痛劇烈,或絞痛,或感寒而發(fā),或感寒痛甚,起病急劇為特點,常在夜間或感受寒邪時發(fā)作,平素畏寒肢冷,體乏無力,腰膝酸軟,面色白光白,大便溏薄,小便清長,胸悶氣短,舌淡或紫暗,苔白,脈沉遲或弦緊等。究其本多為心陽虧虛,寒客胸中,氣機阻痹或命門火衰,氣化失司,不能溫煦心脈、鼓舞心陽所致。寒則凝,溫則通,治當溫陽益氣散寒,活血通脈止痛,尤重于溫補心腎之陽,常選參附湯合桂枝甘草湯加減:人參10g,附片10g,生黃芪30g,桂枝15g,白芍15g,川芎10g,生甘草12g,淫羊藿15g,菟絲子15g,巴戟天12g.若見腰酸腿軟、小便清長、畏寒肢冷、舌淡胖、脈沉遲等腎陽虛甚癥狀者,加熟地配附片以陰中求陽,附片用量為熟地的1/3~1/4;若兼脘腹脹滿、便溏納呆等脾陽虛甚癥狀者,加干姜、砂仁、香附溫中化滯;若以胸悶為主,感寒誘發(fā)者多為心陽不宣,氣血凝滯,加栝樓、薤白通陽宣痹;若胸部憋悶剌痛,則為心血瘀阻,加赤芍、降香、紅花活血通絡止痛。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共12頁,當前為第12頁。8、宣肅肺氣-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共13頁,當前為第13頁。適用于冠心病辨證為肺失宣肅者。心肺同居胸中,一主氣,一主血,二者相輔相存。宗氣聚于胸中經肺氣的宣發(fā)以貫心脈,推動氣血的運行;肺輸布津氣入于心脈,則變化而赤為血,血脈得榮。若肺失宣肅,則會出現(xiàn)胸悶氣喘,心悸乏力,甚則動則喘息、入夜不能平臥等。這是冠心病出現(xiàn)慢性心衰時常見的癥狀。治宜宣肅肺氣,理氣寬胸,益氣養(yǎng)心。常用自擬宣肺益心湯:黨參12g,黃芪30g,杏仁10g,百部12g,前胡10g,葛根12g,桔梗12g,麥冬12g,紫菀12g,香附12g.若低熱盜汗加百合、沙參、五味子;喘息不寧加桑皮、半夏、橘紅;喘而汗出,戴陽于上加補骨脂、附片補腎納氣。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共13頁,當前為第13頁。冠心病發(fā)作時每以溫通心陽、泄?jié)峄硖?、祛瘀通脈、解郁升陽之法為主,緩解期常以益氣養(yǎng)心、溫補心腎、滋腎復脈為主。但臨床常常見到虛實夾雜,標本互見,故當審證求因,詳析病機,謹慎辨證,根據虛實的主次緩急靈活運用諸法,不可守一法而圖終,如此才能取得良好療效慢支炎的中醫(yī)藥健康管理方案-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共14頁,當前為第14頁。"老慢支"是老年慢性支氣管炎的簡稱。慢性支氣管炎是內外多種因素長期相互作用,引起氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的炎癥變化。臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰或伴有喘息。這些癥狀常在冬春季或氣候突變時加重。如每年發(fā)病超過3個月,持續(xù)2年或超過2年,又排除其他具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的疾病,即可診斷為慢支。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共14頁,當前為第14頁。老慢支初期癥狀比較輕,常不易引起重視,等到病變持續(xù)進展并發(fā)展成為阻塞性肺氣腫甚至肺心病的時候,治療效果往往欠佳。因此積極開展對老慢支的早期防治具有重要意義一、防止或減少老慢支急性發(fā)作首先是預防感冒。①在氣候變化之際,及時增減衣被。②夏天不要貪涼,避免"穿堂風",盡量少用空調及電扇。③家中有感冒病人要注意隔離,避免頻繁接觸,接觸后要勤洗手;感冒流行期間盡量少去公共場所。④室內經常保持空氣流通及陽光照射。⑤經常洗曬被褥和枕頭。⑥提高耐寒能力。一個簡便而有效的方法就是從夏天開始用冷水擦洗顏面、鼻部和頸部,一直堅持到冬天。每日1~2次,每次3~5分鐘。⑦秋冬春三季每晚用熱水泡腳,浸至小腿,每次30~45分鐘。⑧適當服用有預防感冒作用的中成藥。如玉屏風散(由黃芪、白術、防風三味藥組成),成人每次服10克,每日2~3次,隔天服,連服數月。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共15頁,當前為第15頁。⑨與感冒患者有密切接觸或有感冒先兆者,可及時服用中成藥正柴胡飲作預防;素體偏熱或有口干、咽痛等熱象者,可加服銀翹解毒片(現(xiàn)稱銀翹片),效果很好。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共15頁,當前為第15頁。二、堅持適當的體育鍛煉,如散步、打太極拳、練習氣功(如內養(yǎng)功)等,以增強體質,提高抗病能力。還有就是加強勞動保護,改善環(huán)境衛(wèi)生,消除有害煙霧、粉塵及過敏源等對呼吸道的刺激。最后要強調的是,有吸煙嗜好者必須戒煙。三、中醫(yī)治療老慢支采用"冬病夏治"的方法老慢支除了在冬天發(fā)作時治療外,還可在三伏天乘病情處于緩解期時,采用灸法、敷貼療法或配合服用培本固元的中藥,來扶助正氣。人體正氣旺盛,抵抗力增強,到了冬天就可以少發(fā)病或不發(fā)病。這就是所謂的"冬病夏治"。下面對灸法和敷貼療法作一簡介。灸法是中醫(yī)治病常法之一。所謂"針灸",就是針刺法和灸法的合稱。灸法是指用艾炷或艾條在體表穴位上燒灼或熏熨的方法。治療老慢支可在三伏天臨床緩解期采用隔姜灸或疤痕灸(化膿灸)。隔姜灸是在艾炷與皮膚之間隔一片鮮姜施灸。疤痕灸則是用黃豆大或棗核大艾炷直接放在穴位上施灸,局部組織經燙傷后產生無菌性化膿現(xiàn)象,并結為疤痕。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共16頁,當前為第16頁。隔姜灸一般取肺俞、膏肓俞、脾俞、腎俞等穴,2天1次,每穴灸3-5壯(每燒艾炷一枚,稱為一壯),以皮膚微紅為度。化膿灸一般取大椎、肺俞、足三里穴交替灸。灸完后用清膏藥敷貼,每天更換,約經30天左右,灸瘡結痂,自行脫落。現(xiàn)代臨床研究顯示,化膿灸治療本病效果持久且不易復發(fā),遠期療效顯著。但本法操作要求較多,宜在有經驗醫(yī)師的指導下施行。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共16頁,當前為第16頁。再說敷貼法。老慢支藥物敷貼法可取延胡索、白芥子各20克,甘遂、細辛各10克,共為末,加麝香0.6克,和勻。在夏季三伏天,分3次用姜汁調敷肺俞、天突、膏肓、大椎等穴,外用膠布固定,約1~2小時撤去。每10天敷1次,可減少發(fā)作。四、中醫(yī)對老慢支的防治簡便有效的方法①拔罐療法。俗稱"拔火罐"。一般取大椎、風門、肺俞、心俞、定喘、膏肓和腎俞等穴位,交替施用,每次選2~4穴,每次20分鐘,隔天1次。嚴重者可在脊椎兩側拔走罐,3~5天1次,5次為1療程。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共17頁,當前為第17頁。走罐法為拔罐療法中的一種,又稱推罐療法。是以杯罐作工具,在杯罐口及病變部位涂以適量潤滑劑,先借熱力排去杯罐中空氣,產生負壓,使之吸著于皮膚,然后用手推動杯罐在病變部位來回滑動,使皮膚產生潮紅或郁血現(xiàn)象,刺激相應經絡和穴位,起到治療作用。拔罐法多用于慢支緩解期,慢性遷延期也可酌用。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共17頁,當前為第17頁。②霧化吸入法。指通過口鼻吸入中藥氣霧,以治療疾病的一種方法。具有安全、方便、劑量小、見效快、副作用小等特點。老慢支患者可根據中醫(yī)辨證論治原則,選用適當的中成藥注射劑或相關藥物,用超聲霧化吸入法進行治療。吸入氣霧后,有助于排出痰液和病原菌,促進炎癥吸收和通氣功能的改善。五、自己掌握的三種呼吸鍛煉法。①深慢呼吸?;颊咴诓桓杏X費力的情況下,可逐漸增加呼吸運動幅度,減慢呼吸頻率。作用是呼吸效率得以提高,胸悶和氣促癥狀可得到改善。②腹式呼吸。初練可先用誘導呼吸法:手按上腹部,呼氣時上腹部慢慢下陷,用手輕輕加壓,吸氣時上腹部對抗手的壓力徐徐隆起。呼氣時,氣經口呼出,口型縮成吹笛狀,將廢氣通過縮小的口慢慢吹出。吸氣時,氣經鼻吸入。要有意識地細呼、深吸。呼氣時不可用力。腹式呼吸要掌握深、長、緩、慢。本法作用是可協(xié)調膈肌和腹肌活動,改善呼吸道阻塞,增加肺通氣量。據觀察,膈肌活動度每增加1厘米,可增加通氣量250~300毫升。長期進行腹式呼吸,可使膈肌活動幅度增加2厘米左右,使癥狀減輕,肺功能改善。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共18頁,當前為第18頁。③縮唇呼吸?;颊哂帽巧钗鼩猓每诤魵?,呼氣時口唇閉攏,象吹口哨一樣。吸氣與呼氣時間比為1:2或1:3。本法作用是可盡量將肺內廢氣呼出,從而改善通氣功能。以上呼吸鍛煉方法要自然放松,并注意量力而行和持之以恒。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共18頁,當前為第18頁。六、老慢支患者在飲食上的注意事項。老慢支病人每天排出的痰很多,消耗了不少蛋白質,宜適當補充高蛋白質飲食。宜多食新鮮蔬菜及易于消化的食物,如青菜、蘿卜、西紅柿、豆制品之類,忌食辛辣、煙、酒、油膩、醋腌及海腥發(fā)物,少食油炸煎烤及不易消化的炒果,如花生、瓜子之類。久咳體虛老人,只宜清補,不宜峻補,以防助濕生痰,反生他變。七、幾種簡便的食療方法:①白果仁3克,杏仁3克,胡桃仁6克。共研細末,和勻,加適量水煮沸,加入雞蛋1只,每日清晨空腹食用。適用于體虛久咳氣喘者。②米仁50克,杏仁15克。搗碎洗凈,加適量水煮成羹,再加適量冰糖,分早晚2次服用。適用于慢支咳嗽痰多,胸悶,胃口不好者。③干百合30克,米仁50克。洗凈加水煮羹,加冰糖適量,晨起服用。適用于肺虛久咳,面白氣短者。④鮮蓬蒿菜200克,洗凈,加水煎,取汁去渣,加冰糖適量,分2次服。適用于發(fā)熱咳嗽,痰多黃稠者。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共19頁,當前為第19頁。⑤紅皮蘿卜若干只,洗凈不去皮,切成薄片放入碗中,上放飴糖2~3匙,擱置一夜,溶成蘿卜糖水。頻頻小口咽服。適用于咳嗽痰咯欠暢者。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共19頁,當前為第19頁。八、老慢支病人的護理①本病重癥易發(fā)生變端,故應注意觀察患者咳嗽、咳痰情況,氣喘發(fā)作時間和程度,以及面色、神志等變化。氣喘者取半臥位或端坐位,盡量避免活動和情緒激動。痰多者應設法使病員經常更換體位,以利排痰?;騾f(xié)助病人翻身、拍背,幫助排痰。對痰多無力咳嗽者,要注意防止呼吸道堵塞而發(fā)生窒息。應準備好吸痰器,以備需要時及時吸出痰液。如有條件,家中可備氧氣,以備需要時給予低流量吸氧,以緩解癥情。②居室溫度、濕度要適宜,避免過于干燥或潮濕;空氣要流通,避免煙霧和灰塵飛揚,亦禁放含過敏原的花草,以免刺激呼吸道而加劇咳喘。③患者飲食宜清淡,應選擇易于消化而又營養(yǎng)豐富的食物,禁食辛辣、過甜、過咸、肥厚、油膩、酒類及刺激性食物。④老慢支特別是并發(fā)肺氣腫患者,不能服用藥效較強的鎮(zhèn)靜安眠藥,以免抑制呼吸中樞,出現(xiàn)呼吸障礙。⑤注意保持口腔清潔,食后、睡前要漱口。⑥根據病情,適當選擇散步、打太極拳、自我按摩、練內養(yǎng)功等鍛煉方式,以增強抵抗力。⑦適當服用扶正固本中藥,提高機體抗病能力,防止病情發(fā)展。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共20頁,當前為第20頁。⑧有吸煙嗜好者,必須戒煙。-幾種慢性病的中醫(yī)健康管理方案全文共20頁,當前為第20頁。九、中醫(yī)辨證治療1.肺氣

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