中風發(fā)作急救程序

中風發(fā)作急救程序目錄CONTENCT中風發(fā)作概述急救前準備工作現(xiàn)場初步處理措施轉運途中注意事項醫(yī)院接收后進一步治療康復期管理與教育01中風發(fā)作概述定義類型中風定義與類型中風，醫(yī)學上稱為腦卒中，是一種急性腦血管疾病，由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。中風可分為缺血性和出血性兩大類，其中缺血性中風包括短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成和腦栓塞等，出血性中風則包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血等。中風的發(fā)病原因復雜多樣，主要包括血管病變、心臟病、血液成分改變以及血流動力學改變等。中風的危險因素包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、酗酒、肥胖、缺乏運動、心臟病家族史等。這些危險因素的存在會增加中風的發(fā)病風險。發(fā)病原因及危險因素危險因素發(fā)病原因中風的臨床表現(xiàn)因病變部位和嚴重程度而異，常見癥狀包括突然出現(xiàn)的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、口角歪斜、言語不清、肢體麻木無力或癱瘓等。嚴重者可出現(xiàn)意識障礙、抽搐甚至死亡。臨床表現(xiàn)中風的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，同時結合影像學檢查和實驗室檢查進行綜合分析。影像學檢查如CT、MRI等可以明確病變部位和性質，實驗室檢查如血液流變學、凝血功能等可以了解血液狀態(tài)。診斷依據(jù)臨床表現(xiàn)與診斷依據(jù)02急救前準備工作突然出現(xiàn)的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀一側肢體無力或麻木，口角歪斜，說話不清或理解語言困難雙眼向一側凝視，視力喪失或模糊意識障礙或抽搐等01020304識別中風癥狀010203撥打當?shù)氐募本入娫捥柎a，如120等告知接線員患者的癥狀、所在地址和聯(lián)系方式等信息保持電話通暢，等待急救人員的到來立即撥打急救電話將患者平臥，頭部略抬高，并偏向一側，以防止嘔吐物誤吸入氣管解開患者衣領、領帶、褲帶等緊身衣物，保持呼吸通暢若有條件，可給予患者吸氧安慰患者，保持其情緒穩(wěn)定，避免過度緊張和焦慮保持患者安靜與舒適03現(xiàn)場初步處理措施迅速將患者轉移至安全、通風的地方，解開衣領、腰帶，保持呼吸道通暢。如患者意識不清，應將其頭部偏向一側，防止嘔吐物或分泌物堵塞呼吸道。若患者呼吸停止，應立即進行人工呼吸。確保呼吸道通暢檢查患者有無外傷出血，如有出血，應迅速采取止血措施。對于較小的傷口，可直接用干凈的紗布、繃帶或手帕等進行包扎。對于較大的傷口或動脈出血，應使用止血帶或三角巾等進行包扎，并盡快送醫(yī)救治?？刂瞥鲅鞍鷤谌绨l(fā)現(xiàn)患者意識逐漸喪失、呼吸心跳停止，應立即進行心肺復蘇術。在等待急救人員到來的過程中，應不斷監(jiān)測患者的生命體征，并做好記錄。密切觀察患者的意識、呼吸、心跳等生命體征變化。監(jiān)測生命體征變化04轉運途中注意事項呼叫急救車避免自行駕車選擇平坦路線中風發(fā)作時應立即撥打急救電話，等待專業(yè)急救人員到來進行轉運。非專業(yè)人員自行駕車轉運患者可能存在風險，如交通擁堵、車輛顛簸等，不利于患者病情穩(wěn)定。在轉運過程中，盡量選擇平坦、不顛簸的路線，以減少對患者的影響。選擇合適轉運方式80%80%100%保持患者穩(wěn)定姿勢將患者安置在平臥位，頭部略微抬高，以保持呼吸道通暢。在轉運過程中，應盡量避免劇烈搬動患者，以免加重病情。對于癱瘓或肌力減弱的患者，應使用約束帶等固定肢體，防止在轉運過程中發(fā)生意外損傷。平臥位避免劇烈搬動固定肢體監(jiān)測意識狀態(tài)監(jiān)測呼吸和心率觀察病情變化持續(xù)監(jiān)測生命體征持續(xù)監(jiān)測患者的呼吸和心率，如出現(xiàn)異常應及時處理。在轉運過程中，應隨時觀察患者的病情變化，如出現(xiàn)嘔吐、抽搐等癥狀應及時告知醫(yī)生處理。密切觀察患者意識狀態(tài)，如神志是否清楚、瞳孔大小及對光反射等。05醫(yī)院接收后進一步治療神經(jīng)內科醫(yī)生會對患者進行詳細評估，包括病史、癥狀、體征等，以確定中風的類型和嚴重程度。神經(jīng)內科醫(yī)生評估對于確診的中風患者，醫(yī)院會將其轉入專門的卒中單元進行治療，這里有專業(yè)的醫(yī)療團隊和設備，能夠提供全面的治療和護理。卒中單元接收神經(jīng)內科或卒中單元接收計算機斷層掃描（CT）CT掃描可以快速排除腦出血，并初步判斷腦梗死的部位和范圍。磁共振成像（MRI）MRI可以更準確地顯示腦梗死的部位和范圍，以及是否存在腦血管狹窄或閉塞等病變。影像學檢查明確診斷藥物溶栓對于符合溶栓條件的患者，醫(yī)生會給予溶栓藥物進行治療，以盡快恢復腦血流，減輕腦損傷。手術治療對于嚴重的中風患者，如大面積腦梗死或腦出血等，醫(yī)生可能會采取手術治療，以清除血腫或解除腦血管狹窄等病變。手術治療需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行，患者和家屬應積極配合醫(yī)生的治療方案。藥物溶栓或手術治療06康復期管理與教育康復評估及制定個性化方案康復評估對患者進行全面、系統(tǒng)的評估，包括神經(jīng)功能、肌肉力量、平衡能力、日常生活能力等方面，以確定患者的康復需求和目標。制定個性化方案根據(jù)患者的評估結果，結合其年齡、性別、職業(yè)等因素，制定個性化的康復方案，包括康復目標、訓練計劃、治療方法等。針對患者的偏癱、失語、認知障礙等后遺癥，進行相應的肢體功能訓練，如關節(jié)活動度訓練、肌力增強訓練、平衡訓練等，以改善患者的運動功能。肢體功能訓練通過日常生活技能訓練，如穿衣、進食、洗漱等，提高患者的自理能力，使其更好地適應家庭生活和社會環(huán)境。日常生活能力提高肢體功能訓練與日常生活能力提高心理干預針對患者可能出現(xiàn)的焦慮、抑郁等心理問題，進行心理干預和治療，以減輕患者的心理負擔，提高其康復