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廣州市天河區(qū)珠吉街吉山社區(qū)衛(wèi)生服務站工作單位及地址電話郵政編碼戶口地址郵政編碼聯(lián)系人姓名關系地址電話入院時間月日時入院科別病房轉(zhuǎn)科科別出院時間年月日時出院科別病房實際住院天門(急)診診斷門(急)診醫(yī)生入院時情況：1.危2.急3.一般入院診斷入院后確診日期年_月日1治愈2好轉(zhuǎn)3未愈4死亡5其他主要診斷其他診斷醫(yī)院感染名稱病理診斷診斷符合情況門診與出院□入院與出院[術前與術后□臨床與病理□放射與病理□0.未做1.符合2.不符合3.不肯到搶救次成功_次科主任主(副主)任醫(yī)師主治醫(yī)師住院醫(yī)師進修醫(yī)師研究生實習醫(yī)師實習醫(yī)師編碼員手術、操作編碼手術、操作日期手術、操作名稱手術、操作醫(yī)師麻醉方式合等級麻醉醫(yī)師術者I助/////產(chǎn)科分娩嬰兒記錄嬰兒序號性別分娩結(jié)果嬰兒體重嬰兒轉(zhuǎn)歸呼吸醫(yī)院感染次數(shù)主要醫(yī)院感染名稱搶救次數(shù)搶救成功次數(shù)死亡轉(zhuǎn)科出院自然I度窒息窒息男性女性活產(chǎn)死產(chǎn)死胎1234I.放療：方式：根治性、姑息性、輔助性程式：連續(xù)性、間斷、分段裝置：鉆、直加、X線、后裝日期療效(小時、顯效、好轉(zhuǎn)、不變、惡化、未定)住院費用總計(元):床費護理費西藥中成藥中草藥檢查麻醉嬰兒費陪床費其他、 手術、治療、檢查、診斷為本院第一例□1.是2.否血型□1.A2.B3.AB4.05.其他Rh□0.未做1.陰性2.陽性輸血反應□1.有2.無輸血品種1.紅細胞單位2.血小板袋3.血漿ml4.全血ml5.其他ml院際會診次遠程會診次護理等級1.特級小時2.I級日3.Ⅱ級日4.Ⅲ級日5.重癥監(jiān)護小時6.特殊護理日

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