三月主治醫(yī)師考試《兒科》期中階段練習(xí)卷（附答案）

三月主治醫(yī)師考試《兒科》期中階段練習(xí)卷（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、腸源性紫劣的解救方法為

A、高壓氧艙

B、補液利尿

C、靜注亞甲藍

D、注射抗生素

E、補充碳酸氫鈉

【參考答案】：C

2、急性腎炎與急進性腎炎臨床表現(xiàn)相似之處

A、水腫、少尿、高血壓

B、持續(xù)尿少

C、腎功能迅速惡化

D、中度貧血

E、持續(xù)無尿

【參考答案】：A

3、除去哪一項，均為低滲性脫水的特點

A、失鈉比例大于失水

B、主要為細胞外液減少

C、黏膜干燥，口渴嚴重

D、易出現(xiàn)休克

E、多見于營養(yǎng)不良，長期腹瀉者

【參考答案】：C

4、治療多動性障礙時，下列哪種藥物不能使用，否則使癥狀加重

A、匹莫林

B、哌醋甲酯(利他林)

C、巴比妥類

D、鹽酸丙米嗪

E、丙戊酸鈉

【參考答案】：C

5、關(guān)于風(fēng)濕熱的治療，下列哪項是錯誤的

A、水楊酸制劑適用于以關(guān)節(jié)炎或發(fā)熱為主的病人

B、腎上腺皮質(zhì)激素適用于中度至重度心肌炎的患者

C、伴心力衰竭時需及時應(yīng)用飽和劑量的地高辛

D、為清除鏈球菌感染病灶，注射青霉素不少于2周

E、舞蹈病可應(yīng)用苯巴比妥等鎮(zhèn)靜劑

【參考答案】：C

6、急淋白血病免疫學(xué)類型中，預(yù)后較差的類型為

A、伴有髓系標(biāo)志的急淋白血病

B、普通B細胞型

C、早期前B細胞型

D、前B細胞型

E、成熟B細胞型

【參考答案】：E

7、哪一項不是幽門螺桿菌(Hp)感染的檢測方法

A、血培養(yǎng)

B、［~13c尿素呼吸試驗

c、胃竇黏膜快速尿素酶試驗

D、胃竇黏膜組織切片銀染色法查菌

E、糞便Hp抗原檢測

【參考答案】：A

8、關(guān)于目前我國應(yīng)用的脊髓灰質(zhì)炎疫苗，下列哪項是錯誤的

A、初次免疫年齡一般為2月齡開始，連續(xù)服用3次

B、4歲時加強免疫1次

c、為I、n、in型混合滅活疫苗

D、疫苗不能以熱水送服

E、疫苗應(yīng)低溫保存

【參考答案】：c

9、男孩7歲，眼瞼浮腫3天，伴尿少，尿色呈深茶樣。入院前2

小時突然頭痛，伴嘔吐2次，視物模糊不清。查體：體溫37.2P,血

壓21/15kPa(160/lOOmmHg),神志不清，四肢小抽動，瞳孔等大，全

身輕度非凹陷性浮腫，心率80次/分，治療的首選藥物應(yīng)是

A、25%硫酸鎂靜脈滴注

B、利血平+月井苯達嗪

C、硝普鈉

D、氯丙嗪+利血平

E、利血平突擊量口服

【參考答案】：C

10、支原體肺炎首選藥物是

A、青霉素

B、第三代頭抱菌素

C、萬古霉素

D、丁胺卡那霉素

E、紅霉素

【參考答案】：E

11、營養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是

A、體重不增或減輕

B、身長低于正常

C、智力發(fā)育呆滯

D、肌張力低下

E、皮下脂肪減少

【參考答案】：A

12、屬于篩查性測試的是

A、WPPSI

B、OessellScale-R

C、WISC-CR

D、DDST

E、NBNA

【參考答案】：D

13、診斷咯血重要的常規(guī)檢查為

A、病史

B、痰液檢查

C、血常規(guī)

D、肺活組織檢查

E、影像學(xué)檢查

【參考答案】：B

14、治療先天性睪丸發(fā)育不全綜合征時，應(yīng)用睪酮的最合適年齡是

A、11?12歲

B、確診后即用

C、出生后盡早

D、達成年期

E、任何年齡均可

【參考答案】：A

15、口服補液鹽的張力為

A、1/3張

B、1/4張

C、1/5張

D、等張

E、2/3張

【參考答案】：E

16、下述哪一個病的治療首選脾切除

A、G?6PD缺乏癥

B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

D、重型地中海貧血

E、遺傳性球形紅細胞增多癥

【參考答案】：E

17、下列哪項不是臨床上評價嬰幼兒運動發(fā)育是否正常的指標(biāo)

A、2?3個月抬頭

B、6?7個月獨坐

C、7?8個月會爬

D、10個月扶走

E、12?15個月獨走

【參考答案】：C

18、急性風(fēng)濕熱無心臟炎者，至少要臥床休息

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、6周

【參考答案】：B

19、新生兒黃疸，哪一項概念是錯誤的

A、生理性黃疸為自限性，足月兒2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒3?4周內(nèi)消

B、60%?80%以上新生兒出現(xiàn)生理性黃疸

C、早產(chǎn)兒血清膽紅素＞17.lpmol/L(10mg/dl)以上可發(fā)生核黃

D、停止母乳喂養(yǎng)3d內(nèi)血清膽紅素?zé)o明顯下降者，可以排除核黃疸

E、生后24h內(nèi)出現(xiàn)的黃疸為病理性黃疸

【參考答案】：D

20、下列哪項因素不會使新生兒黃疸加重

A、缺氧

B、饑餓

C、脫水

D、堿中毒

E、頭皮血腫

【參考答案】：D

21、患兒，10個月，近5天來抽搐發(fā)作3?4次。查體：智力發(fā)育

差，表情呆滯，頭發(fā)黃褐色，皮膚白嫩，尿三氯化鐵試驗陽性。關(guān)于飲

食療法，以下哪項不正確

A、生后一經(jīng)確診，立即開始飲食控制

B、治療需持續(xù)終生

C、每日允許攝取少量苯丙氨酸(30mg/kg)

D、需定期觀察血清苯丙氨酸水平，并作飲食調(diào)整

E、一般應(yīng)維持至青春期以后

【參考答案】：B

22、關(guān)于尿酮，下列哪項是正確的

A、尿酮包括乙酰乙酸、B-羥丁酸、丙酮酸

B、尿酮檢查陽性提示尿中有羥丁酸

C、尿酮的出現(xiàn)提示體內(nèi)大量蛋白質(zhì)分解

D、尿酮檢查陽性可以診斷糖尿病酮癥酸中毒

E、尿酮檢查陰性不能排除糖尿病酮癥酸中毒

【參考答案】：E

23、驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時間

A、＞50分鐘

B、＞20分鐘

C、＞30分鐘

D、〉40分鐘

E、＞15分鐘

【參考答案】：C

24、骨髓鐵粒幼RBC減少提示

A、儲存鐵減少

B、鐵利用障礙

C、RBC破壞增多

D、二價鐵減少

E、三價鐵減少

【參考答案】：A

25、1?3歲小兒的肝臟下緣可在

A、右鎖骨中線肋緣下1?2cm

B、右鎖骨中線肋緣下3cm

C、右腋前線肋緣下3cm

D、右腋前線肋緣下1?2cm

E、右鎖骨中線肋緣下4cm

【參考答案】：A

26、男孩，5歲。因浮腫、血尿5d入院。2d來食欲低下.伴嘔吐

5?6次，腹瀉2次，尿量少，每天100?150ml。尿常規(guī)：尿蛋白(++),

紅細胞滿視野。血壓20/12kPa(140/90mmHg)。心、肺無異常。此患

兒24h進入液體量的計算，下列哪項正確

A、60mL/kg+前Id尿量+吐、瀉丟失量

B、50ml/kg+前Id尿量+吐、瀉丟失量

C、40ml/kg+前Id尿量+吐、瀉丟失量

D、30ml/kg+前Id尿量+吐、瀉丟失量

E、20ml/kg+前Id尿量+葉、瀉丟失量

【參考答案】：E

27、下列哪種表現(xiàn)是中樞性呼衰的表現(xiàn)

A、呼吸運動減弱，呼吸幅度減小

B、呼吸費力伴呼吸增快

C、呼吸節(jié)律不規(guī)則

D、呼吸困難伴三凹征

E、吸氣性呼吸困難

【參考答案】：C

28、甲狀腺功能亢進癥時甲狀腺腫大的特點中錯誤的是

A、常雙側(cè)對稱性腫大

B、質(zhì)地較硬，常有結(jié)節(jié)

C、無疼痛

D、可聞及血管雜音

E、可隨吞咽動作而上、下移動

【參考答案】：B

29、美藍（亞甲藍）對哪種中毒有效

A、氟乙酰胺中毒

B、有機磷中毒

C、嗎啡中毒

D、酒精中毒

E、亞硝酸鹽中毒

【參考答案】：E

30、癲癇持續(xù)狀態(tài)指發(fā)作持續(xù)

A、10分鐘以上

B、20分鐘以上

C、30分鐘以上

D、40分鐘以上

E、1小時

【參考答案】：C

31、除下列哪項外均是霍亂弧菌的定植因子

A、鞭毛

B、毒素協(xié)同調(diào)節(jié)菌毛

C、脂多糖

D、非毒素蛋白

E、可溶性血凝素

【參考答案】：D

32、一新生兒娩出5分鐘時心率H0次/分，呼吸不規(guī)則且慢，四

肢活動好。彈足底能皺眉，膚色軀體紅，四肢青紫，其生后5分鐘

Apgar評分應(yīng)為

A、4分

B、5分

C、6分

D、7分

E、8分

【參考答案】：D

33、營養(yǎng)性缺鐵性貧血主要發(fā)生在

A、2?3個月

B、1?3歲

C、3~5歲

D、6個月?2歲

E、2?5歲

【參考答案】：D

34、甲潑尼龍沖擊的副作用有

A、肝功能損害

B、高血壓

C、血尿

D、粒細胞減少

E、脫發(fā)

【參考答案】：B

35、新生兒血氣分析正常值特點是

A、過度通氣，相對性呼吸性堿中毒，血氧偏低

B、過度通氣，相對性代謝性酸中毒，血氧偏低

C、過度通氣，相對性代謝性堿中毒，血氧偏低

D、過度通氣，相對性呼吸性酸中毒，血氧偏高

E、過度通氣，混合性酸中毒，血氧偏低

【參考答案】：B

36、下列哪一項不是兒童傷寒的臨床特點

A、年齡越小，癥狀越不典型

B、起病較急，熱型多不規(guī)則，少有稽留熱

C、胃腸道癥狀如嘔吐、腹瀉較明顯

D、肝、脾腫大不顯著

E、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯

【參考答案】：D

37、新生兒胎齡39周，出生時，Apgar評分3分，生后出現(xiàn)呼吸

困難，胸部X線檢查表現(xiàn)為肺氣腫，最可能的診斷為下列哪一項

A、濕肺

B、胎糞吸入綜合征

C、新生兒肺透明膜病

D、感染性肺炎

E、持續(xù)性肺動脈高壓

【參考答案】：B

38、佝僂病性手足搐搦在痙攣發(fā)作時哪項處理最正確

A、先立即靜注鈣劑

B、先用鎮(zhèn)靜劑再用鈣劑

C、迅速靜推甘露醇

D、保持安靜待其自然緩解

E、立即注射維生素D

【參考答案】：B

39、嬰幼兒尿量少于ml/（itf?d）為少尿

A、200

B、300

C、400

D、500

E、600

【參考答案】：A

40、哪種疾病不會發(fā)生急性淋巴結(jié)腫大

A、麻疹

B、X連鎖無丙種球蛋白血癥

C、傳染性單核細胞增多癥

D、血清病

E、立克次體感染

【參考答案】：B

41、患者，女，15個月，因頻繁嘔吐及腹瀉2d而入院。入院檢查,

精神極度委靡，反應(yīng)差，眼窩前囪明顯凹陷，皮膚彈性差，心肺（一），

需迅速靜脈內(nèi)滴入4：3：2（2/3張）混合液。哪種混合液符合要求

A、4份生理鹽水：3份10%葡萄糖：2份5%NaHC0[YZ72_3

B、4份葡萄糖：3份生理鹽水：2份1.4%NaHC0[YZ72_3

C、4份5%葡萄糖：3份生理鹽水：2份5%NaHC0[YZ72_3

D、4份生理鹽水：3份5%葡萄糖：2份H.2乳酸鈉

E、4份生理鹽水：3份5%葡萄糖：2份1.4%NaHC0[YZ72_3

【參考答案】：E

42、以下哪項不是中樞性尿崩癥的特點

A、以多飲、多尿和煩渴為主要癥狀

B、患兒常有多汗表現(xiàn)

C、重型中樞性尿崩癥患兒每日飲水量可達300?400ml/kg

D、部分患兒可證實系顱內(nèi)腫瘤所致

E、若同時伴有渴覺中樞受損則不產(chǎn)生煩渴

【參考答案】：B

43、6個月至6歲的小兒診斷為貧血時，末梢血中血紅蛋白量應(yīng)該

A、90g/L

B、100g/L

C、110g/L

D、120g/L

E、145g/L

【參考答案】：C

44、營養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是

A、體重不增

B、身高不增

C、體重下降

D、皮下脂肪減少

E、皮膚干燥

【參考答案】：A

45、以下哪一疾病不伴血清IgG低下

A、X連鎖無丙種球蛋白血癥

B、腺昔脫氨酶缺乏

C、X連鎖嚴重型聯(lián)合免疫缺陷病

D、白細胞粘附分子缺陷病

E、JAb-3缺陷

【參考答案】：D

46、圍生期一般是指

A、孕期10周到出生后30d

B、從受孕到出生后10d

C、孕期20周到出生后10d

D、孕期24周到出生后30d

E、孕期28周到出生后1周

【參考答案】：E

47、過期產(chǎn)兒是指

A、胎齡228周的新生兒

B、胎齡》30周的新生兒

C、胎齡237周的新生兒

D、胎齡240周的新生兒

E、胎齡242周的新生兒

【參考答案】：E

48、足月新生兒，3d0生后16h出現(xiàn)黃疸，總膽紅素102Hmol/L,

第2、3天血清膽紅素分別為204umol/L和306umol/L。為明確診

斷，首選哪項檢查

A、血型及血型抗體檢查

B、肝功能檢查

C、紅細胞G-6PD活性測定

D、血培養(yǎng)及白細胞分類計數(shù)

E、血清甲胎蛋白含量測定

【參考答案】：A

49、關(guān)于肝豆?fàn)詈俗冃裕捻検清e誤的

A、腸道吸收銅功能下降

B、銅自膽汁中排出減少

C、血液中銅藍蛋白降低

D、肝功能異常

E、肝硬化

【參考答案】：A

50、小嬰兒化膿腦膜炎，最應(yīng)注意的體征是

A、頸抵抗

B、巴氏征

C、布氏征

D、前囪飽滿

E、體溫增高

【參考答案】：D

51、指出以下關(guān)于小兒急性腸套疊描述中，惟一正確的一項

A、80%患〉2歲

B、病因為先天性幽門肌間神經(jīng)節(jié)數(shù)量增加

C、營養(yǎng)不良兒多見

D、繼發(fā)性占95%

E、能排出果醬樣黏液血便

【參考答案】：E

52、結(jié)核性腦膜炎最常侵犯的腦神經(jīng)是

A、三叉神經(jīng)

B、外展神經(jīng)

C、面神經(jīng)

D、動眼神經(jīng)

E、滑車神經(jīng)

【參考答案】：C

53、對于風(fēng)濕熱的預(yù)后以下哪種說法不正確

A、伴發(fā)心包炎者預(yù)后良好

B、首次發(fā)作累及心臟者，預(yù)后較差

C、舞蹈病的預(yù)后一般良好

D、并發(fā)心功能不全者預(yù)后不良

E、反復(fù)發(fā)作累及心臟者預(yù)后不良

【參考答案】：A

54、小兒癲癇最常見的發(fā)作類型是

A、失神發(fā)作

B、強直一陣攣發(fā)作

C、肌陣攣發(fā)作

D、強直性發(fā)作

E、失張力發(fā)作

【參考答案】：B

55、1歲女嬰，體重10kg,生后母乳喂養(yǎng)，8個月開始不規(guī)律添加

輔食。查體：精神好。不能自行站立，面色稍蒼白，消瘦，腹部皮下脂

肪厚度為0.3cm,肌肉松弛，可能的診斷為

A、I度營養(yǎng)不良

B、II度營養(yǎng)不良

C、III度營養(yǎng)不良

D、佝僂病

E、正常兒

【參考答案】：B

56、新生兒生理性溶血是由于

A、胎兒紅細胞體積縮小

B、胎兒補體功能亢進

C、胎兒紅細胞體積大、壽命短

D、胎兒脾臟巨噬細胞功能活躍

E、胎兒體內(nèi)存在抗紅細胞抗體

【參考答案】：C

57、小兒腹瀉在補充累積損失量時，大約需要

A、3?4小時

B、4?5小時

C、8?12小時

D、12?24小時

E、1?2小時

【參考答案】：C

58、除哪一項外，是嬰幼兒期便血的常見原因

A、腸套疊

B、幽門肥大性狹窄

C、腸重復(fù)畸形

D、腸扭轉(zhuǎn)

E、梅克爾憩室

【參考答案】：B

59、肺炎合并心衰的標(biāo)準(zhǔn)中，錯誤的是

A、呼吸突然加快，60次/分

B、心率突然180次/分

C、明顯發(fā)縉，指（趾）甲微血管充盈時間縮短

D、肝臟迅速增大

E、尿少，雙下肢水腫

【參考答案】：C

60、關(guān)于格林-巴利綜合征的描述下列哪項不正確

A、格林-巴利綜合征以急性運動軸性神經(jīng)炎多見

B、格林-巴利綜合征與大腸桿菌感染有關(guān)

C、格林-巴利綜合征的發(fā)病機制為一種感染后的免疫損傷

D、Miller-fisher綜合征為格林-巴利的一種類型

E、格林-巴利綜合征既可有脫髓鞘改變，也可有軸索變性

【參考答案】：B

61、腹瀉導(dǎo)致的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。除外以下哪一項

A、脫水

B、低鈉血癥

C、低鉀血癥

D、代謝性酸中毒

E、代謝性堿中毒

【參考答案】：E

62、6歲，男，體檢發(fā)現(xiàn)血壓高。平素?zé)o頭痛、頭暈、浮腫等癥狀。

生長發(fā)育正常，血壓120/90mmHg,心率105次/分。血漿腎素、血管

緊張素II輕度增高。尿常規(guī)、腹部B超等檢查未見異常。最可能的診斷

A、腎血管性高血壓

B、多發(fā)性大動脈炎

C、原發(fā)性高血壓

D、甲狀腺功能亢進

E、家族性高血壓

【參考答案】：C

63、有一重度營養(yǎng)不良性小兒腹瀉伴中度脫水患兒，第1天補液量

應(yīng)為

A、150ml/kg

B、120ml/kg

C、100ml/kg

D、70ml/kg

E、50ml/kg

【參考答案】：C

64、中性粒細胞缺陷病最易發(fā)生

A、結(jié)核感染

B、病毒感染

C、奈瑟菌屬感染

D、金黃色葡萄球菌感染

E、腫瘤

【參考答案】：D

65、10個月健康男嬰，生長發(fā)育良好。下列哪點不是其生長發(fā)育

所需熱量的特點

A、每增加1g體重約需熱量20.92kJ(5kcal)

B、其生長發(fā)育的熱量占總需要量的25?39%

C、嬰兒期用于生長發(fā)育的能量每天每公斤體重約需125.52~

167.36kJ(30-40kcal)

D、當(dāng)熱量供應(yīng)不足時，可使生長發(fā)育速度緩慢或停止

E、因小兒處于不斷生長發(fā)育中，故各年齡階段因生長發(fā)育所需能

量是一致的

【參考答案】：E

66、先天性弓形蟲病主要引起的病變是

A、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎

B、腦積水

C、腦鈣化灶

D、以上均是

E、以上均不是

【參考答案】：D

67、4：3：2混合液的張力

A、1/4張

B、1/3張

C、1/2張

D、2/3張

E、等張

【參考答案】：D

68、等滲性脫水血清鈉濃度為

A、130mmol/L

B、130?140mHiol/L

C、130?150mmol/L

D、＞150mmol/L

E、140?150mmol/L

【參考答案】：C

69、夜驚治療方法錯誤的是

A、睡前避免精神刺激

B、培養(yǎng)兒童勇敢獨立性格

C、睡前口服魯米鈉

D、睡前口服葡萄糖酸鈣

E、耳穴貼壓法

【參考答案】：D

70、患兒4歲，四肢屈側(cè)皮膚反復(fù)發(fā)生紅斑、丘疹及鱗屑，劇癢，

局部皮膚增厚呈苔葬樣變?；純涸袐雰簼裾畈∈?，其母有過敏性鼻炎

病史。診斷為

A、急性濕疹

B、接觸性皮炎

C、異位性皮炎

D、過敏性皮炎

E、嬰兒濕疹

【參考答案】：C

71、下列哪項是Tumer綜合征不具備的

A、身材矮小

B、雙乳頭間距增寬

C、性腺發(fā)育障礙

D、LH、FSH增高

E、E2增高

【參考答案】：E

72、男嬰1天，生后1分鐘，Apgar評分5分。查體：易激惹，心

率150次/分，肌張力稍增強，Moro反射增強，余（一）。最可能的診

斷是

A、低鈣驚厥

B、缺氧缺血性腦病

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D、膽紅素腦病

E、以上都不是

【參考答案】：B

73、關(guān)于哪項不是產(chǎn)毒性大腸桿菌的發(fā)病特點

A、細菌不侵入腸黏膜，不產(chǎn)生病理形態(tài)學(xué)改變

B、可產(chǎn)生耐熱或不耐熱毒素

C、糞便中白細胞少見

D、腸毒素影響小腸黏膜上皮細胞鈉一葡萄糖偶聯(lián)轉(zhuǎn)運

E、除腹瀉脫水外，多無發(fā)熱等其他全身癥狀

【參考答案】：D

74、發(fā)生率最高的原發(fā)性免疫缺陷病是

A、細胞免疫缺陷

B、體液免疫缺陷

C、聯(lián)合免疫缺陷

D、吞噬細胞缺乏

E、中性粒細胞缺乏

【參考答案】：B

75、有關(guān)免疫球蛋白的描述中哪項不正確

A、IgG可以通過胎盤

B、母體IgM可進入胎兒血液中

C、IgE與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)

D、新生兒臍血中IgD含量極微

E、slgA是黏膜局部抗感染的重要因子

【參考答案】：B

76、病毒性心肌炎導(dǎo)致高度房室傳導(dǎo)阻滯時以下哪項治療是不正確

A、糾正缺氧和酸中毒

B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

C、補充鉀鹽

D、應(yīng)用阿托品

E、應(yīng)用異丙腎上腺素

【參考答案】：c

77、嬰兒腹瀉的飲食治療，哪項不正確

A、腹瀉伴嘔吐者應(yīng)禁食24小時

B、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食

C、人工喂養(yǎng)者，可給米湯和水稀釋的牛奶或脫脂奶

D、病毒性腸炎應(yīng)暫停乳類，改為豆制代乳品

E、腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富飲食，每日加餐1次共2周

【參考答案】：A

78、麻疹傳染性最強時期是

A、恢復(fù)期

B、前驅(qū)期

C、出疹期

D、潛伏期

E、發(fā)熱后2周內(nèi)

【參考答案】：B

79、牛乳和人乳的最大區(qū)別是

A、糖含量低

B、電解質(zhì)含量高

C、含磷量高，不利于鈣質(zhì)吸收

D、缺乏各種免疫因子

E、優(yōu)質(zhì)蛋白含量低

【參考答案】：D

80、小兒細菌性肺炎抗生素應(yīng)用應(yīng)持續(xù)至

A、體溫正常，咳嗽消失

B、體溫正常后5?7d,臨床癥狀消失后3d

C、體溫正常后5?7d,臨床癥狀消失

D、體溫正常后7?10d,臨床癥狀消失后5d

E、體溫正常后7?10d,臨床癥狀消失后3d

【參考答案】：B

81、腹瀉患兒補液原則以下哪一項是錯的

A、對輕、中度脫水的患兒盡量采用口服補液法

B、嚴重脫水特別是有循環(huán)衰竭者，先以等張溶液迅速擴充血容量

C、繼續(xù)丟失量的多少因人因病而異

D、常規(guī)補鉀

E、常規(guī)補充1.4%碳酸氫鈉溶液，劑量按公式：堿缺失X體重

+2=5%碳酸氫鈉毫升數(shù)

【參考答案】：E

82、10個月嬰兒，系人工喂養(yǎng)，極少戶外活動，未服魚肝油。突

發(fā)驚厥，無熱，反復(fù)發(fā)作3次，抽后意識清楚，活潑如常。查體：出牙

延遲，方顱，郝氏溝明顯，血鈣1.Immol兒，最可能的診斷是

A、維生素D缺乏性手足搐搦癥

B、佝僂病早期

C、低血鎂癥

D、低血糖癥

E、佝僂病的活動期

【參考答案】：A

83、動脈導(dǎo)管未閉出現(xiàn)艾森曼格綜合征時以下哪項是不正確的

A、胸骨左緣第二肋間雜音消失

B、肺動脈第二心音亢進

C、周圍血管體征消失

D、全身出現(xiàn)青紫

E、右心室肥厚

【參考答案】：D

84、幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因與發(fā)病機制可能與下列哪種因素

有關(guān)

A、病毒感染

B、細菌感染

C、遺傳因素

D、免疫因素

E、以上都是

【參考答案】：E

85、5歲患兒因頭痛伴嘔吐2天收治入院。體檢：神清，頸部略有

抵抗，心、肺無異常。腦脊液：外觀清，白細胞300X10「6/L,中性

粒細胞30%,淋巴細胞'70%,蛋白質(zhì)450g/L,糖、氯化物正常。今

日發(fā)現(xiàn)患兒右耳垂下腫大，輕壓痛，邊界不清，外觀不紅。其可能的診

斷為

A、病毒性腦膜炎

B、流行性腮腺炎并發(fā)腦膜腦炎

C、化膿性腮腺炎并發(fā)化膿性腦膜炎

D、化膿性腦膜炎

E、以上都不是

【參考答案】：B

86、兩周齡男嬰，出現(xiàn)嘔吐，噴射性，并逐漸加重，患兒體重減輕,

但食欲良好。應(yīng)首先考慮的疾病是

A、先天性食管閉鎖

B、腸梗阻

C、先天性肥厚性幽門狹窄

D、腦膜炎

E、肝炎

【參考答案】：C

87、結(jié)核性腦膜炎的病理改變最明顯處在

A、大腦

B、小腦

C、橋腦

D、腦頂

E、腦底

【參考答案】：E

88、2歲患兒晨起流涕，午后發(fā)熱，晚上突然抽搐，持續(xù)約1?

2min自行緩解。體檢：體溫39.5℃,神志清，咽部充血，頸軟，克氏

征陰性。可能的診斷及進一步檢查是

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，做腰穿

B、嬰兒手足抽搐癥，查血鈣

C、上呼吸感染，高熱驚厥，必要時1周后做腦電圖

D、癲痼，做腦電圖

E、敗血癥，做血培養(yǎng)

【參考答案】：C

89、心內(nèi)膜炎最常見的病原菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、草綠色鏈球菌

C、大腸桿菌

D、肺炎支原體

E、綠膿桿菌

【參考答案】：B

90、有關(guān)身長的發(fā)育，以下哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、身長是指從頭頂至足底的全身長度

B、身長包括頭部、軀干和下肢3部分

C、第1年軀干增長最快

D、上部量與脊柱的增長有關(guān)

E、下部量與下肢長骨的發(fā)育有關(guān)

【參考答案】：C

91、對醫(yī)師是仁者最準(zhǔn)確的理解是

A、仁者愛人，愛病人

B、醫(yī)師應(yīng)該精通儒學(xué)

C、醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家

D、醫(yī)師應(yīng)該善于處理人際關(guān)系

E、醫(yī)師角色要求道德高尚

【參考答案】：E

92、室間隔缺損出現(xiàn)青紫時，肺血管的改變?yōu)?/p>

A、肺小動脈痙攣

B、肺小靜脈痙攣

C、肺小動脈中層和內(nèi)膜層增厚

D、肺小靜脈中層和內(nèi)膜層增厚

E、體一肺側(cè)支循環(huán)形成

【參考答案】：C

93、關(guān)于影響新生兒膽紅素代謝的因素，下列哪項不正確

A、紅細胞數(shù)相對較多，壽命較長

B、血紅素加氧酶在生后含量高

C、肝細胞內(nèi)Y、Z蛋白含量低

D、葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的量及活力不足

E、腸肝循環(huán)特殊

【參考答案】：A

94、有關(guān)新生兒生理性黃疸的特點以下哪項不符合

A、一般情況好，不伴有其他癥狀

B、多于生后2?3天出現(xiàn)

C、足月兒在2周內(nèi)消退

D、血清結(jié)合膽紅素＞26nmol/L(L5mg/dl)

E、早產(chǎn)兒血清膽紅素＜257LXmol/L(15mg/dl)

【參考答案】：D

95、哪一個病的治療首選脾切除

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、G—6—PD缺乏癥

C、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

D、重型地中海貧血

E、遺傳性球形RBC增多癥

【參考答案】：E

96、蛋白質(zhì)的食物熱力作用占其總能量的

A、30%

B、50?60%

C、50%

D、45%

E、40%

【參考答案】：A

97、有關(guān)先天愚型患兒最典型的臨床表現(xiàn)是

A、智力低下，癲癇發(fā)作

B、智力落后，癲癇發(fā)作，皮膚白皙，頭發(fā)淡黃，尿味異常

C、智力低下，皮膚粗糙，特殊面容

D、智力落后，性功能異常，常伴發(fā)白血病

E、智力發(fā)育障礙，體格發(fā)育遲緩，特殊面容

【參考答案】：E

98、先天性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺激素替代治療后，首先應(yīng)該

向家長交代的是下列哪項

A、注意膳食營養(yǎng)

B、注意監(jiān)測身高

C、經(jīng)常補充維生素

D、癥狀改善后不能自主停藥

E、加強智能訓(xùn)練

【參考答案】：D

99、采用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常是

A、陣發(fā)性室性心動過速

B、竇性心動過緩

C、竇性心律不齊

D、陣發(fā)性室上性心動過速

E、室性早搏

【參考答案】：D

100、腦性癱瘓最常見的類型是

A、智力低下型腦癱

B、手足徐動型腦癱

C、共濟失調(diào)型腦癱

D、混合型腦癱

E、痙攣型腦癱

【參考答案】：E

101、格林巴利綜合征肌電圖改變最明顯時間是

A、起病1周

B、起病2?3周

C、起病4周

D、起病5周

E、以上都不是

【參考答案】：B

102、小兒會說話指

A、咿呀學(xué)語

B、有意識地叫爸爸、媽媽等

C、會發(fā)音

D、無意識地自言自語

E、無意識的唇音

【參考答案】：B

103、15Kg的小兒體表面積是多少平方米

A、0.525

B、0.625

C、0.55

D、0.65

E、0.575

【參考答案】：A

104、患兒，9歲。水腫、少尿3天，頭痛、嘔吐1日，因突然抽

搐急來就診，體檢：意識不清，顏面明顯水腫，四肢抽搐，血壓22/

16kPa(165/120mmHg),給予緊急處理，錯誤的是

A、吸氧

B、肌注安定

C、20%甘露醇滴注

D、硝普鈉靜推

E、二氮嗪快速靜推

【參考答案】：D

105、男性，2歲，發(fā)熱，咽喉疼痛2d,體溫39寸，精神可，咽充

血，兩肺呼吸音粗，WBC8X10[YZ72_~9/L,N40%,最佳治療方案是

A、靜點青霉素+肌注安痛定

B、靜點青霉素+激素

C、肌注青霉素+安痛定

D、口服阿苯片+中成藥

E、肌注柴胡液+口服阿苯片

【參考答案】：D

106、AB0溶血多發(fā)生于下列哪種血型情況

A、母為AB型，嬰兒為。型

B、母為A型，嬰兒為0型

C、母為B型，嬰兒為0型

D、母為0型，嬰兒為AB型

E、母為0型,嬰兒為A或B型

【參考答案】：E

107、抗休克首批補液方法為

A、10?20ml/kg,于1小時內(nèi)輸完

B、10?20mL/kg,于6小時內(nèi)輸完

C、5?10ml/kg,于1小時內(nèi)輸完

D、5?10ml/kg,于6小時內(nèi)輸完

E、20?50ml/kg,于6小時內(nèi)輸完

【參考答案】：A

108、嬰兒化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是

A、癲癇

B、硬腦膜下積液

C、腦室管膜炎

D、腦積水

E、失明

【參考答案】：B

109、男，6歲，因發(fā)熱、反復(fù)抽搐5年，診斷復(fù)雜型高熱驚厥，

不應(yīng)有哪種情況

A、持續(xù)抽搐40分鐘

B、體溫38.2（即出現(xiàn)抽搐

C、一日內(nèi)抽搐多次

D、腦電圖見高峰節(jié)律紊亂

E、發(fā)作前有神經(jīng)系統(tǒng)異常

【參考答案】：D

110、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征患者成年后是否有可能有生育能

力取決于

A、新生兒期即開始治療

B、染色體核型

C、使用的雌激素種類

D、是否加用人生長激素

E、青春期開始治療

【參考答案】：B

111,生后卵圓孔，解剖上關(guān)閉的年齡大多是

A、2?4個月

B、4?8個月

C、5?7個月

D、8?10個月

E、1歲

【參考答案】：C

112、一小兒，體格發(fā)育正常.體重20kg,身長110cm。身長之中

點位于臍與恥骨聯(lián)合之間，腕部骨化中心出現(xiàn)7個。已出現(xiàn)第一磨牙,

沒開始換牙。此小兒最可能的年齡是

A、4歲

B、5歲

C、6歲

D、7歲

E、8歲

【參考答案】：C

113、關(guān)于乙肝抗原抗體標(biāo)志，哪項不正確

A、HBsAg是乙肝感染的標(biāo)志

B、抗HBs表示對乙肝病毒產(chǎn)生免疫力

C、HBcAg存在于肝細胞核內(nèi)

D、HBc-IgM陽性表示病毒復(fù)制

E、抗HBe陽性表示病毒復(fù)制，傳染性強

【參考答案】：E

114、胚胎發(fā)育中哪個時期發(fā)生心血管畸形

A、2?8周

B、9~16周

C、3?5個月

D、6?8個月

E、8個月以后

【參考答案】：A

115、嬰兒腸套疊三大典型為

A、腹痛、嘔吐、血便

B、腹痛、嘔吐、腫物

C、腹痛、血便、腫物

D、腹痛、腫物、哭鬧

E、腹痛、面色蒼白、哭鬧

【參考答案】：C

116、女孩，2歲。生后患顱內(nèi)出血，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。15個月起

常有沖頭、發(fā)呆發(fā)作，有時呈大發(fā)作，至今不會獨站和爬行。腦電圖示

兩側(cè)有大量1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波陣發(fā)。診斷為Lnnox-Gastaut

綜合征。其首選的抗癲癇藥物是哪一種

A、卡馬西平

B、丙戊酸鈉

C、苯巴比妥

D、苯妥英鈉

E、氯硝西泮

【參考答案】：B

117、對脊髓灰質(zhì)炎患兒應(yīng)隔離

A、7天

B、14天

C、28天

D、40天

E、60天

【參考答案】：D

118、關(guān)于X一連鎖無丙種球蛋白血癥的臨床表現(xiàn)方面，下列哪項

不正確

A、男女均可發(fā)病

B、約半數(shù)病兒可有家族史

C、反復(fù)嚴重的細菌感染

D、易發(fā)生過敏性疾病

E、常合并自身免疫性疾病

【參考答案】：A

119、7個月男嬰，腹瀉已3?4天，大便8-9次/日.呈稀水樣，

伴嘔吐1?2次/日。入院體檢呈中度脫水，皮膚略干燥，彈性差，心

音低鈍。此患兒入院時最重要的處理是

A、給止吐藥

B、投給消化藥

C、控制腸內(nèi)外感染

D、糾正水、電解質(zhì)紊亂

E、凋整與適當(dāng)限制飲食

【參考答案】：D

120、結(jié)核菌素試驗，不正確的是哪項

A、一般注入左前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮內(nèi)

B、皮內(nèi)注射ImLPPD

C、48?72h后觀察反應(yīng)結(jié)果

D、左上臂三角肌下緣處皮內(nèi)注入

E、測定局部硬結(jié)，取縱、橫兩者平均直徑來判斷其強度

【參考答案】：D

121、白血病患兒化療期間尿常規(guī)檢查應(yīng)特別注意

A、尿蛋白

B、尿白細胞

C、尿紅細胞

D、尿pH及尿酸結(jié)晶

E、管型

【參考答案】：D

122、1個月的小兒，下列哪項神經(jīng)反射屬不正常

A、提睪反射陰性

B、腹壁反射陰性

C、克氏征陽性

D、巴氏征陽性

E、覓食反射消失

【參考答案】：E

123、鐵吸收的主要部位

A、胃

B、十二指腸

C、空腸下段

D、回腸

E、結(jié)腸

【參考答案】：B

124、第二孔未閉型房間隔缺損血液動力學(xué)改變，不應(yīng)出現(xiàn)的是

A、左房、左室增大

B、右房、右室增大

C、肺循環(huán)血流量增多

D、體循環(huán)血流量減少

E、以上均不是

【參考答案】：A

125、新生兒在適中溫度下，每日需熱量為

A、250~334kJ(60-80kcal)/kg

B、334-418kJ(80-100kcal)/kg

C、418?502kJ(100?120kcal)/kg

D、502?585kJ(120?140kcal)/kg

E、585?669kJ(140?160kcal)/kg

【參考答案】：C

126、小兒腹瀉合并酸中毒時，早期診斷的可靠依據(jù)是

A、脫水程度

B、嘔吐、腹瀉次數(shù)

C、口唇櫻桃紅

D、血氣分析

E、呼吸癥狀

【參考答案】：D

127、8歲女孩，自幼易患肺炎，易乏力。查體：營養(yǎng)差，胸骨左

緣第2肋間處有連續(xù)性機器樣雜音。血壓14.7/6.7kPa。心電圖：

左心室大。最可能的診斷是

A、原發(fā)孔型房間隔缺損

B、繼發(fā)孔型房間隔缺損

C、室間隔缺損

D、動脈導(dǎo)管未閉

E、主動脈縮窄

【參考答案】：D

128、下列哪項不符合我國目前足月新生兒黃疸的標(biāo)準(zhǔn)

A、生后2?3d出現(xiàn)黃疸

B、以間接膽紅素升高為主

C、血清膽紅素＞205.2nmol/L

D、一般情況良好

E、不會發(fā)生膽紅素腦病

【參考答案】：C

129、男嬰，10個月.對蛋白需要量是3.5g/kg,而成人則為

1.0g/kgo其相差如此之大是因為嬰兒

A、以乳類食品為主要食品

B、氨基酸在體內(nèi)并非完全吸收

C、生長發(fā)育旺盛.需要正氮平衡

D、對蛋自質(zhì)的消化吸收功能差

E、利用蛋白質(zhì)的能力差

【參考答案】：C

130、10歲女孩，發(fā)熱，雙膝關(guān)節(jié)腫痛1個月，心尖區(qū)吹風(fēng)樣收縮

期雜音H?IV級，血沉50mm/h,心電圖檢查P—R間期0.15s,末梢

血RBC3.0X10[YZ72_"12/L,可診斷為

A、貧血

B、風(fēng)心病，二尖瓣關(guān)閉不全

C、病毒性心肌炎

D、急性風(fēng)濕熱

E、鏈球菌感染后狀態(tài)

【參考答案】：D

二、多選題（共30題，每題2分）

1、小兒骨化中心的發(fā)育，哪些是正確的

A、1歲時在腕部有3個骨化中心

B、3歲時在腕部有4個骨化中心

C、6歲時在腕部有7個骨化中心

D、8歲時在腕部有9個骨化中心

E、H歲時在腕部有H個骨化中心

【參考答案】：ABCD

2、新生兒破傷風(fēng)反復(fù)抽搐可造成哪些重要臟器缺氧

A、腦

B、心

C、腎

D、脾

E、肝

【參考答案】：ABC

3、1歲，女孩，診斷為痙攣型腦性癱瘓，可能出現(xiàn)的體征是

A、腱反射減低

B、巴氏征陽性

C、肌張力減低

D、踝陣攣陽性

E、霍夫曼(Hoffmann)征陽性

【參考答案】：BDE

4、法洛四聯(lián)癥可有

A、右室流出道梗阻

B、左心室增大

C、右位型主動脈弓

D、室間隔缺損

E、肺動脈騎跨

【參考答案】：ACD

5、急性腹瀉引起代謝酸中毒的原因有

A、腹瀉丟失大量腸液

B、攝食減少，脂肪分解增加，產(chǎn)生大量酮體

C、脫水使腎血流量不足，排酸功能低下，酸性代謝產(chǎn)物滯留體內(nèi)

D、脫水使血容量減少，組織缺氧，無氧酵解增多乳酸堆積

E、以上均不是

【參考答案】：ABCD

6,腦癱的病因是

A、母孕早期感染

B、母孕早期嚴重貧血

C、早產(chǎn)

D、高膽紅素血癥

E、母孕期妊高癥

【參考答案】：ABCD

7、有關(guān)急性型特發(fā)性血小板減少性紫瘢，下面描述正確的是

A、起病前1?3周常有急性病毒感染史

B、春季發(fā)病數(shù)較高

C、主要表現(xiàn)為皮膚和黏膜出血

D、與感染無關(guān)

E、肝脾腫大

【參考答案】：ABC

8、嬰幼兒患麻疹喉炎易發(fā)生喉梗阻的原因是由于

A、喉腔狹小

B、咽部相對狹小

C、黏膜血管豐富

D、氣管纖毛運動差

E、以上都不是

【參考答案】：AC

9、營養(yǎng)不艮實驗室檢查常見

A、血清總蛋白下降

B、血清氨基酸下降

C、血糖下降

D、血清膽固醇下降

E、生長激素