《急診護理規(guī)定》

匯報人：XX2024-01-20《急診護理規(guī)定》目錄急診護理基本概念與原則急診護理流程與規(guī)范常見急危重癥護理要點儀器設備使用與保養(yǎng)規(guī)范目錄藥品管理安全用藥原則感染防控措施和消毒隔離制度總結回顧與展望未來發(fā)展趨勢01急診護理基本概念與原則定義急診護理是指在醫(yī)療機構急診科或急救中心，對突發(fā)疾病、意外傷害等緊急情況進行及時、有效的護理干預，以保障患者生命安全、減輕病痛、促進康復的過程。重要性急診護理是醫(yī)療體系中的重要組成部分，對于挽救患者生命、提高救治成功率具有不可替代的作用。同時，它也是展示醫(yī)療機構綜合救治能力和服務水平的重要窗口。急診護理定義及重要性目標保障患者生命安全；減輕患者病痛；急診護理目標與原則促進患者康復。原則及時性：對急診患者實行優(yōu)先救治，確?；颊咴谧疃虝r間內(nèi)得到有效治療；急診護理目標與原則根據(jù)患者病情，采取科學合理的護理措施，提高救治效果；有效性關注患者心理需求，提供人性化服務，減輕患者恐懼和焦慮情緒。人文關懷急診護理目標與原則本規(guī)定適用于各級醫(yī)療機構急診科及急救中心的護理工作。適用范圍本規(guī)定適用于所有在急診科或急救中心接受治療的急診患者。適用對象適用范圍及對象02急診護理流程與規(guī)范急診護士應熱情接待患者，詢問病情，了解患者的基本信息和病史。接待患者初步檢查分診對患者進行初步檢查，包括測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征。根據(jù)患者病情輕重緩急，將其分配到相應的診療區(qū)域，確?；颊叩玫郊皶r救治。030201接診流程急診護士應對患者的病情進行全面評估，包括癥狀、體征、病史等方面，以便準確判斷患者的病情嚴重程度。根據(jù)患者病情評估結果，將其分為輕、中、重三個等級，分別對應不同的救治優(yōu)先級和護理措施。評估與分類標準分類標準病情評估急救措施疼痛管理心理護理健康指導治療與護理措施對于危重患者，急診護士應立即采取急救措施，如心肺復蘇、止血、吸氧等，以挽救患者生命。急診護士應關注患者的心理狀況，給予心理支持和安慰，緩解患者的焦慮和恐懼情緒。對于疼痛明顯的患者，急診護士應及時給予鎮(zhèn)痛治療，減輕患者痛苦。急診護士應向患者及其家屬提供健康指導，包括飲食、用藥、康復等方面的建議，促進患者康復。03常見急危重癥護理要點心腦血管疾病急救措施及時清除口腔、鼻腔分泌物和嘔吐物，防止窒息。給予高流量吸氧，改善缺氧癥狀。迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予急救藥物。持續(xù)心電監(jiān)護，密切觀察病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理心律失常等異常情況。保持呼吸道通暢吸氧建立靜脈通道心電監(jiān)護止血傷口處理疼痛管理功能鍛煉外傷操作技巧及注意事項01020304對于外傷出血患者，應立即采取止血措施，如加壓包扎、止血帶等。清潔傷口，去除異物和壞死組織，防止感染。評估患者疼痛程度，給予合適的鎮(zhèn)痛藥物和措施。根據(jù)患者病情和恢復情況，指導患者進行功能鍛煉，促進康復。立即將患者脫離中毒環(huán)境，清除身上毒物。脫離毒源對于口服中毒者，可給予催吐或洗胃處理，減少毒物吸收。催吐和洗胃遵醫(yī)囑給予導瀉藥物和利尿劑，促進毒物排出。導瀉和利尿密切觀察患者病情變化，注意有無并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生，及時調(diào)整治療方案。后續(xù)觀察中毒解救方法及后續(xù)觀察04儀器設備使用與保養(yǎng)規(guī)范確保電源連接穩(wěn)定，檢查監(jiān)護儀功能狀態(tài)，選擇合適的導聯(lián)和電極片。操作前準備病人連接監(jiān)測與記錄操作后處理清潔病人皮膚，按照正確位置粘貼電極片，連接導聯(lián)線，調(diào)整監(jiān)護儀參數(shù)以確保準確監(jiān)測。密切觀察心電波形變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況，定期記錄監(jiān)測數(shù)據(jù)。斷開與病人的連接，清潔并整理相關物品，做好使用記錄。心電監(jiān)護儀使用指南操作后處理斷開與病人的連接，對呼吸機進行清潔、消毒和保養(yǎng)，做好使用記錄。監(jiān)測與記錄密切監(jiān)測病人生命體征和呼吸機運行情況，定期記錄相關數(shù)據(jù)。呼吸支持觀察病人呼吸情況，及時調(diào)整呼吸機參數(shù)以滿足病人需求，保持呼吸道通暢。操作前準備檢查呼吸機性能及附件是否齊全，根據(jù)病人情況選擇合適的呼吸模式和參數(shù)。病人連接連接呼吸機管道和面罩或氣管插管，確保密封良好，避免漏氣。呼吸機操作流程及注意事項檢查除顫儀性能及附件是否完好，確保電源連接穩(wěn)定。操作前準備對除顫儀進行清潔、消毒和保養(yǎng)，確保設備處于良好狀態(tài)，做好使用記錄。操作后處理評估病人病情，選擇合適的除顫能量和電極板位置。病人準備清潔病人皮膚，涂抹導電膏，放置電極板并施加壓力，確保與皮膚緊密接觸，按照指示進行除顫操作。除顫操作觀察除顫效果及病人生命體征變化，及時采取相應措施并記錄相關數(shù)據(jù)。監(jiān)測與記錄0201030405除顫儀使用方法和維護保養(yǎng)05藥品管理安全用藥原則急救藥品分類根據(jù)藥品的性質(zhì)和用途，將急救藥品分為心血管系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、神經(jīng)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、抗過敏用藥等幾大類。儲存要求急救藥品應儲存在干燥、通風、避光的地方，避免高溫、潮濕和陽光直射。同時，要確保藥品儲存的安全性和便捷性，方便醫(yī)護人員快速取用。急救藥品分類及儲存要求處方審核和調(diào)配流程優(yōu)化處方審核急診室應設立專門的處方審核崗位，由具有豐富臨床經(jīng)驗和藥學知識的藥師負責。藥師應對處方進行全面、細致的審核，確保處方的合理性、安全性和有效性。調(diào)配流程優(yōu)化通過采用先進的自動化藥品調(diào)配系統(tǒng)，提高藥品調(diào)配的準確性和效率。同時，加強對醫(yī)護人員的培訓，提高其藥品調(diào)配技能和意識，確?；颊哂盟幍陌踩陀行?。監(jiān)測機制建立急診室藥物不良反應監(jiān)測機制，對患者用藥過程中出現(xiàn)的任何異常反應進行及時記錄和報告。報告制度醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)藥物不良反應后，應立即停止用藥并報告上級醫(yī)師和藥師。藥師應對不良反應進行分析和評估，并將結果及時上報醫(yī)院藥品管理部門和衛(wèi)生行政部門。同時，醫(yī)院應定期組織專家對藥物不良反應進行討論和分析，總結經(jīng)驗教訓，不斷完善藥品管理和用藥安全制度。藥物不良反應監(jiān)測報告制度06感染防控措施和消毒隔離制度針對急診科內(nèi)可能存在的感染源、傳播途徑和易感人群進行定期評估，如重癥患者、侵入性操作、多藥耐藥菌感染等。風險點識別嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生、戴口罩、穿隔離衣等防護措施，加強患者呼吸道、消化道和泌尿道的管理，減少交叉感染的風險。預防措施院內(nèi)感染風險點識別和預防措施VS定期對醫(yī)護人員進行手衛(wèi)生培訓和考核，提高手衛(wèi)生意識和操作技能。同時，配備充足的手衛(wèi)生用品，如洗手液、干手紙等。改進方案針對手衛(wèi)生執(zhí)行中存在的問題，如洗手不規(guī)范、用品缺乏等，制定相應的改進措施，如加強監(jiān)督、增加用品投入等。手衛(wèi)生執(zhí)行情況手衛(wèi)生執(zhí)行情況及改進方案環(huán)境清潔消毒方法和頻次安排采用濕式清掃、紫外線消毒、化學消毒劑擦拭等多種方法對急診科內(nèi)環(huán)境進行清潔消毒。清潔消毒方法根據(jù)急診科內(nèi)不同區(qū)域的風險等級和污染程度，制定相應的清潔消毒頻次安排。如高風險區(qū)域每日至少清潔消毒2次，中風險區(qū)域每日至少清潔消毒1次，低風險區(qū)域每2日至少清潔消毒1次。同時，對于污染嚴重或特殊感染患者接觸過的區(qū)域，應立即進行清潔消毒處理。頻次安排07總結回顧與展望未來發(fā)展趨勢通過本次培訓，使醫(yī)護人員全面掌握了《急診護理規(guī)定》的相關內(nèi)容，提高了急診護理的專業(yè)水平。培訓目標達成醫(yī)護人員對急診護理的理論知識和實踐技能有了更深入的了解，能夠熟練應對各種急診情況。知識技能提升通過培訓過程中的案例分析和模擬演練，醫(yī)護人員之間的團隊協(xié)作意識得到了提高。團隊協(xié)作意識增強本次培訓成果總結回顧根據(jù)《急診護理規(guī)定》的要求，結合醫(yī)院實際情況，進一步完善急診護理流程，提高護理效率和質(zhì)量。完善急診護理流程定期開展急診護理相關培訓，提高醫(yī)護人員的專業(yè)水平和應急能力。加強醫(yī)護人員培訓加強對患者的健康教育，提高患者對急診護理的認知度和配合度。強化患者健康教育下一步工作計劃部