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文檔簡介
一.單選題(共80題,每題1分)
1.血清鐵蛋白降低見于:
A.缺鐵性貧血
B.急性感染或炎癥
C.肝臟疾病或心肌梗塞早期
D.急性粒細胞或單核細胞白血病未緩解期
E.原發(fā)性血色素病
2.女,25歲,面色蒼白,發(fā)熱10天,皮膚上見多個紫紅色片狀改變,不凸出皮面,
壓之不褪色,直徑約為6mm.應診斷為:
A.瘀點
B.瘀斑
C.血腫
D.紫瘢
E.尊麻疹
3.關于血清蛋白電泳的臨床意義,下列哪項是正確的?
A.肝細胞受損時,血清白蛋白、a1球蛋白、a2球蛋白增加
B.受損肝細胞作為自身抗原刺激淋巴系統(tǒng),使Y球蛋白增加
C.肝硬變時,白蛋白中度或高度減少,Y球蛋白亦明顯減少
D.輕癥急性肝炎時;y球蛋白可以明顯增多
E.病情加重后即有a球蛋白和P球蛋白增加
4.血清鋅增高可見于:
A.酒精性肝硬變
B.腎功能衰竭
C.糖皮質激素治療
D.甲狀腺功能亢進
E.營養(yǎng)不良
5.女,48歲,體檢發(fā)現(xiàn)其乳房皮膚回縮,無明顯乳房紅、腫、熱、痛,亦未發(fā)現(xiàn)
乳房腫塊.首先考慮診斷為:
A.乳房炎
B.乳癌
C.乳房乳頭狀瘤
D.乳腺囊性增生
E.乳腺纖維瘤
6.二尖瓣關閉不全時?,最主要的體征是:
A.心尖搏動向左下移位
B.心尖搏動呈抬舉性
C.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進分裂
D.心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音,粗糙,3/6級以上
E.心界向左下擴大
7.射槍音主要見于哪種疾病?
A.腎動脈狹窄
B.肝硬變門靜脈高壓
C.周圍動靜脈瘦
D.主動脈瓣關閉不全
E.多發(fā)性大動脈炎
8.關于胃泡鼓音區(qū)的敘述,下列哪項是錯誤的?
A.位于左前胸下部邊緣以上
B.呈半圓形
C.上界為膈及肺下緣
D.下界為肋弓
E.左界為脾,右界為胰
9.某男性患者,近日來少尿、惡心、嘔吐,血清內生肌好清除率測定為
lOml/min,診斷應考慮為:
A.早期腎功能衰竭
B.晚期腎功能衰竭
C.終末期腎功能衰竭
D.腎功能正常
E.腎功能不全氮質血癥期
10.男,20歲,多次測血壓,上肢為16.0/6.7kPa(120/50mmH8),下肢為
18.7/8.0kPa(140/60mmHg).應考慮為:
A.正常血壓
B.原發(fā)性高血壓
C.多發(fā)性大動脈炎
D.主動脈縮窄
E.主動脈瓣關閉不全
11.在肝功能檢查中AST>ALT常見于:
A.慢性遷延性肝炎
B.急性肝炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.肝膿腫
12.關于急性白血病的敘述哪項是錯誤的?
A.急性白血病時白細胞數(shù)量肯定增高
B.急性白血病時骨髓增生常為極度活躍
C.急非淋白血病時白血病細胞中可見Auer小體
D.急性白血病時可見白血病裂孔現(xiàn)象
E.急性白血病時可見退化細胞增多
13.人精漿蛋白的參考范圍是:
A.4?6g/L
B.10~20g/L
C.20~40g/L
D.55~75g/L
E.60?lOOg/L
14.中老年人嘔血伴反復發(fā)作的、無明顯規(guī)律的上腹痛并有厭食及消瘦者,應
考慮:
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.十二指腸炎
D.消化性潰瘍
E.急性胃粘膜病變
15.肝臟合成凝血因子依賴維生素K的是:
A.IIVUIXX
B.IIVX
C.VVIDIXX
D.IIIWXI
E.vvnixxi
16.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染?
A.新生兒病房因牛乳污染而發(fā)生的新生兒腹瀉
B.患者在住院期間出現(xiàn)感染,但已確證住院時已處于該感染的潛伏期
C.患者由于中心靜脈插管污染引起的菌血癥
D.外科手術后由于大量使用廣譜抗生素導致患者出現(xiàn)艱難梭菌引起的腹瀉
E.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染
17.關于真性紅細細胞增多癥的敘述,下列哪項是正確的?
A.紅細胞持續(xù)性顯著增多,RBC(7?60)Xld2/L,Hbl80?240g/L
B.是一種原因明確、以紅細胞為主的骨髓增殖性疾
C.全身血容量不增加
D.血小板不增加
E.白細胞不增加
18.目前臨床上最為簡便的血清K'、Na'、Cl的測定方法為:
A.火焰光度法
B.化學測定法
C.離子選擇電極法
D.滴定法
E.電量分析法
19.下列呼吸音以外的附加音,除哪項外均只見于病理狀況?
A.大水泡音
B.干啰音
C.捻發(fā)音
D.哮鳴音
E.中濕啰音
20.某患者,查體時心電圖發(fā)現(xiàn)部分P波后無QRS波群,而且有一定的規(guī)律,即
P波規(guī)律出現(xiàn),P-R間期逐漸延長,直到一個P波后脫漏一個QRS波群,漏搏后阻滯恢
復,此后又開始逐漸延長,周而復始.應考慮為:
A.I度房室傳導阻滯
B.H度H型房室傳導阻滯
c.n度I型房室傳導阻滯
D.in度房室傳導阻滯
E.竇房傳導阻滯
21.下列哪項不屬自主神經(jīng)功能檢查?
A.眼心反射
B.臥立位試驗
C.角膜反射
D.豎毛反射
E.皮膚劃紋試驗
22.促紅細胞生成素代償性使Fib及RBC增高的疾病是:
A.腎癌
B.肝癌
C.卵巢癌
D.先天性心臟病
E.真性紅細胞增多癥
23.麻疹粘膜斑(Koplik斑)的描述,下列哪項正確?
A.頰粘膜瘀斑
B.頰粘膜藍黑色色素沉著
C.頰粘膜充血、腫脹并伴有小出血點
D.頰粘膜白色斑塊,大小不等高出表面
E.相當于第二磨牙的頰粘膜處帽針頭大小白色斑點
24.下列有關糞便標本采集的敘述錯誤的是:
A.糞便檢驗應取新鮮標本
B.采集標本時應選取含粘液、膿血等病理成分的糞便
C.標本采集后應于1小時內檢查完畢
D.作化學法隱血試驗時,不必禁食肉類及動物血食物
E.作化學法隱血試驗時,應禁服鐵劑及維生素C
25.膿性精液常見于:
A.前列腺炎
B.精囊結核
C.附睪結核
D.附睪腫瘤
E.淋病
26.水沖脈最常見于:
A.主動脈瓣狹窄
B.主動脈瓣關閉不全
C.室間隔缺損
D.心包積液
E.二尖瓣狹窄
27.下列哪項內容不是一般項目?
A.姓名、性別
B.年齡、籍貫
C.出生地、住址
D.習慣、嗜好
E.民族、婚姻
28.關于上腹部搏動的臨床意義,下列哪項是正確的?
A.腹主動脈瘤和肝血管瘤時,在吸氣時明顯
B.二尖瓣狹窄或三尖辨關閉不全引起的右心室增大,上腹部搏動在呼氣時明顯
C.二尖瓣狹窄或三尖瓣關閉不全引起的右心室增大,上腹搏動在吸氣時明顯
D.腹主動脈瘤,用示指及中指指腹貼于劍突下部,于吸氣時指腹部感到搏動為右
心室肥大
E.于呼氣時指尖感到搏動明顯,則為腹主動脈搏動
29.器質性二尖瓣關閉不全的雜音特點不包括:
A.呈吹風樣
B.為全收縮期
C.強度常為2?3/6級
D.向左腋下和左肩胛下角傳導
E.性質粗糙
30.下列哪種疾病可出現(xiàn)干性咳嗽?
A.肺炎
B.胸膜炎
C.支氣管擴張
D.空洞性肺結核
E.慢性支氣管炎
31.胸膜摩擦音在下列何部位聽診最清楚?
A.雙肺尖
B.雙腋側上部
C.前下側胸壁
D.雙下背部
E.雙上前胸
32.急性白血病與慢性白血病最主要的區(qū)別是:
A.病程長短
B.貧血程度
C.骨髓白血病細胞所處的階段
D.出血程度
E.周圍血白細胞數(shù)目的多少
33.紅細胞比積是指:
A.紅細胞占血液容積的百分比
B.紅細胞與白細胞之比
C.紅細胞與血漿之比
D.紅細胞與白細胞、血小板之比
E.紅細胞與電解質之比
34.血漿凝血酶原時間測定的目的應除外:
A.作為篩選試驗,用于出血性疾病的出血及手術時應補充何凝血因子的檢查
B.用于檢查肝合成的維生素K依賴因子是否減少
C.用于檢查心肌梗塞和人工瓣膜使用者
D.用于甲、乙、丙型血友病的檢查
E.用于雙香豆素等抗凝劑的監(jiān)控檢查
35.Ila型高脂蛋白血癥的血清檢查特點是:
A.血清透明,膽固醇明顯增加,甘油三酯正常
B.血清乳白色,膽固醇正?;蛏愿撸视腿ッ黠@增加
C.血清混濁,膽固醇稍高,甘油三酯增高
D.血清混濁,膽固醇正常,甘油三酯稍高
E.血清透明,膽固醇明顯增加,甘油三酯稍高
36.關于平板腳的敘述,下列哪項是錯誤的?
A.足底變平
B.直立時足底中部內側不能著地
C.多為先天性異常
D.平板腳不能持久站立
E.影響長途行走及行進速度
37.某老年男性,胸部體檢示胸廓前后徑明顯增寬,肋間隙飽滿,腹上角增大.此
胸廓形態(tài)為:
A.漏斗胸
B.扁平胸
C.桶狀胸
D.雞胸
E.正常胸廓形態(tài)
38.下列關于眼色覺功能的敘述,哪項是錯誤的?
A.色盲又分先天性與后天性兩種
B.色覺的異常可分為色弱和色盲兩種
C.后天性色盲多由視神經(jīng)萎縮或球后視神經(jīng)炎引起
D.先天性色盲是遺傳性疾病,遺傳基因由男性攜帶,顯于女性
E.色弱為對顏色的識別能力減低,色盲為對顏色的識別能力喪失
39.肺泡呼吸音的呼氣期延長主要見于:
A.貧血
B.代謝性酸中毒
C.肋軟骨骨化
D.阻塞性肺氣腫
E.胸膜炎
40.下列敘述哪項是錯誤的?
A.急性白血病時白細胞數(shù)不一定增高
B.急性白血病時骨髓原始細胞數(shù)>30%
C.急性白血病M4和M6型屬于混合細胞白血病
D.急性白血病時均可見Auer小體
E.急性白血病時易見籃狀細胞
41.關于觸診的注意事項,下列哪項是錯誤的?
A.檢查時手要溫暖、輕柔
B.醫(yī)生應站在患者的右側,面向患者
C.檢查腹部臟器時,患者可取仰臥位或側臥位
D.作下腹部檢查必須要患者排尿后才檢查
E.觸診時要手腦并用
42.關于AFP變異體,下列敘述哪項不正確?
A.肝癌患者血清中,親和型AEP很低,幾乎完全由非親和型AFP所組成
B.不同組織合成的AFP,由于糖鏈結構上的差異,對植物血凝素的結合性也不相
同
C.糖鏈結構不同的AFP稱為AFP的亞型或變異體
D.也可稱為AFP分子異質體
E.產(chǎn)自肝臟的AFP中,幾乎全為親和型
43.心電圖示:QRS-T波消失,出現(xiàn)大小不等,極不勻齊的低小波,頻率200?500
次/min,應考慮為:
A.心房顫動
B.心房撲動
C.心室顫動
D.心室撲動
E.以上都不是
44.主動脈瓣區(qū)器質性與相對性收縮期雜音鑒別很重要,下列哪點支持后者?
A.雜音性質粗糙
B.常伴有震顫
C.雜音向頸部傳導
D.常有A2亢進
E.見于風心病主動脈瓣狹窄
45.有關糖尿病性糖耐量曲線,下列哪項是錯誤的?
A.空腹血糖27.Ommol/L
B.空腹血糖在6.11~7.Ommol/L
C.120min不能回復到正常水平,即>7.Ommol/L
D.峰值211.Immol/L
E.峰時后延,常在1小時后出現(xiàn)
46.肝逐漸腫大,質地堅硬如石,有結節(jié),最常見于:
A.肝淤
B.慢性肝炎
C.肝癌
D.脂肪肝
E.急性肝炎
47.關于震顫與雜音的關系,下列哪項是正確的?
A.震顫與雜音產(chǎn)生機制不同
B.聽到雜音一定能觸到震顫
C.低頻振動容易聽到
D.高頻振動容易觸及
E.一定條件下,雜音越響,震顫越強
48.HDV需和下列哪種肝炎病毒共存時才能感染患者”
A.HBV
B.IIAV
C.HEV
D.HCV
E.巨細胞肝炎病毒
49.下列哪種情況第一心音增強?
A.心動過緩
B.P-R間期延長
C.二尖瓣狹窄
D.心肌收縮力減弱
E.肺氣腫
50.關于發(fā)育的概念下列哪項是錯誤的?
A.發(fā)育正常與否,應結合年齡、智力和體格成長狀態(tài)之間的關系進行綜合判斷
B.青春期可出現(xiàn)一段成長速度特別快的時期,稱為青春期急速成長期
C.正常發(fā)育與內分泌、營養(yǎng)代謝有密切關系
D.正常發(fā)育與種族遺傳、生活條件無關系
E.正常人各年齡組的身高與體重之間有一定的關系
51.心尖主要由心臟哪部分構成?
A.左心房
B.右心房
C.左心室
D.右心室
E.左心耳
52.關于血壓測量方法的敘述,下列哪項是錯誤的?
A.病人在安靜環(huán)境下休息5?lOmin
B.采取仰臥位或坐位
C.被測上肢一般為右上肢
D.上臂伸直輕度外展,肘部應與心臟同一水平
反袖帶氣囊部分對準肱動脈,袖帶下緣平肘彎橫紋
53.關于真性細細胞增多癥的敘述,下更哪項是錯誤的?
A.是一種原因未明、紅細胞增多為主的骨髓增殖性疾病
B.是多能造血干細胞受累所致
C.特點是紅細胞持續(xù)性顯著增高
1O
D.紅細胞可達(7?10)X10/L,血紅蛋白可達180?240g/L
E.全身血容量不增加,無潛在惡性趨向
54.聽到開瓣音常提示:
A.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關閉不全
B.二尖瓣嚴重狹窄,瓣膜鈣化
C.二尖瓣狹窄分離術的禁忌證
D.二尖瓣狹窄伴左心衰竭
E.二尖瓣輕、中度狹窄,瓣膜彈性和活動性較好
55.早期肺結核
A.鮮紅血絲痰
B.粉紅色泡沫樣痰
C.鐵銹色痰
D.棕褐色痰
E.黑色痰
56.強迫體位見于下列哪種情況?
A.疾病早期
B.意識喪失
C.心肺功能不全
D.極度衰弱
E.輕癥
57.血清銅降低不見于:
A.肝豆狀核變性
B.營養(yǎng)不良
C.小腸吸收不良
D.腎病綜合征
E.肝內、外膽汁淤滯性疾病
58.T淋巴細胞亞群測定中,選擇哪一種CD可反映總T細胞:
A.CD3
B.CD4
C.CD5
D.CD8
E.CD69
59.阿米巴肺膿腫患者,痰液的顏色為:
A.黃綠色痰
B.棕褐色痰
C.粉紅色泡沫樣痰
D.黑色痰
E.鮮紅血絲痰
60.右心室肥大心尖搏動的位置為:
A.向左下移位
B.向右移位
C.向右上移位
D.向左上移位
E.向左移位
61.下列哪種細菌引起呼吸道疾病時具有高度爆發(fā)性、流行性:
A.肺炎鏈球菌
B.葡萄球菌
C.嗜肺軍團菌
D.草綠色鏈球菌
E.奈瑟菌
62.舒張早期和舒張晚期奔馬律同時存在時?,何種情況下聽診為重疊型奔馬律?
A.心肌收縮力增強
B.血流速度增快
C.心率大于120次/min
D.第一心音減弱
E.第二心音減弱
63.下列哪項與膿性分泌物采集標本時注意事項無關:
A.盡量在應用抗菌藥物前采集
B.應清除感染灶表面污染菌
C.應觀察分泌物的性狀
D.粘膜附近的感染盡量避免正常菌群的污染
E.應在飯前采集
64.關于神經(jīng)反射,下列敘述哪項不正確?
A.反射是由反射弧的形成而體現(xiàn)的
B.反射弧中任一環(huán)節(jié)有病變都可影響反射
C.反射活動不受高級神經(jīng)中樞控制
D.可將反射分為淺反射、深反射
E.錐體束以上有病變,則可使反射活動失去抑制而出現(xiàn)反射亢進
65.精液顏色變紅往往預示患者可能有:
A.潰瘍
B.結石
C.生殖系統(tǒng)炎癥
D.輸精管阻塞
E.尿道畸形
66.心電圖示:無正常QRS-T波,代之以連續(xù)快速而相對規(guī)則的大振幅波,頻率
200~250次/分,應考慮為:
A.心房撲動
B.心房顫動
C.室性心動過速
D.心室撲動
E.心室顫動
67.關于腹部叩診,下列敘述哪項正確?
A.正常腹部叩診均為鼓音
B.正常腹部叩診除肝脾所在部位,余為鼓音
C.胃腸穿孔時,肝絕對濁音區(qū)增大
D.腹部叩診音包括鼓音、實音、濁音、過清音
E.肺氣腫肝濁音界上移
68.下列哪項可引起急性尿潴留?
A.尿道炎
B.膀胱癌
C.麻醉手術后
D.急性膀胱炎
E.早期前列腺癌
69.下列哪項試驗常作為消化道惡性腫瘤診斷的一個篩查指標:
A.便隱血試驗
B.便鏡檢紅細胞
C.便膽紅素檢查
D.便糞膽原定性試驗
E.便糞膽素試驗
70.精子活動力WHO分級中A級是指:
A.活動良好,呈快速活潑直線運動
B.能活動,方向不明確,可向前運動
C.活動不良,原地打轉,向前運動差
D.原地打轉,不能向前運動
E.不活動
71.十二指腸引流液中的酶類不包括:
A.胰蛋白酶
B.糜蛋白酶
C.乳酸脫氫酶
D.淀粉酶
E.脂肪酶
72.下列哪項不屬于心臟傳導阻滯?
A.竇房傳導阻滯
B.房內傳導阻滯
C.房室傳導阻滯
D.附加傳導束
E.束支與分支傳導阻滯
73.下列對自身抗體的論述錯誤的是:
A.正常個體中不可能檢出自身抗體
B.自身抗體的作用是凈化體內衰老及死亡的細胞
C.自身抗體的檢測可協(xié)助診斷自身免疫病
D.自身抗體的檢測方法有ELISA,間接熒光免疫測定,免疫印跡法
E.RF是一種自身抗體,可與變性IgG反應
74.聯(lián)合藥敏試驗中協(xié)同作用是指:
A.藥效大于單個藥物使用的總和
B.藥效等于單個藥物使用的總和
C.藥效等于活性較大藥物的藥效
D.藥效小于活性較大藥物的藥效
E.藥效大于活性較小藥物的藥
75.單側上瞼下垂見于:
A.動眼神經(jīng)麻痹
B.先天性上瞼下垂
C.重癥肌無力
D.面神經(jīng)麻痹
E.甲狀腺功能亢進
76.關于正常人體溫的波動,下列哪項是正確的?
A.正常人在24小時內體溫略有波動,一般相差1?2c
B.早晨體溫略低,中午較高,下午又較低
C.運動或進食后體溫不受影響
D.老年人體溫略低
E.婦女在月經(jīng)或妊娠中體溫略低
77.下列組合中哪一種是肺癌的腫瘤標志物?
A.AFP+CEA
B.CA19-9+CEA+TAG72
C.TAG72+CA19-9
D.SCC+CEA+CA19-9
E.NSE+CYFRA21-1+CEA+SCC
78.嗜堿性點彩紅細胞常作為哪種疾病診斷的重要指標之一:
A.酒精中毒
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.鉛中毒
D.鉤蟲病
E.血吸蟲病
79.魏氏法測定紅細胞沉降率的參考范圍(男性)是:
A.0?10mm/h
B.0~15mm/h
C.0?15mm/h
D.0—20mm/h
E.0?20mm7h
80.腦脊液靜置12?24小時后在液面形成纖細的薄膜常見于:
A.化膿性腦膜炎
B.結核性腦膜炎
C.病毒性腦膜炎
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.蛛網(wǎng)膜下腔粘連梗阻
二.多選題(共20題,每題1分)
1.叩診可用于下列哪些檢查?
A.肺下界移動度
B.肝脾的邊界
C.腹部腫塊的邊界
D.肺下界
E.膀胱有無脹大
正確答案:A,B,C,D,E
2.心包叩擊音的特點為:
A.在S2后約0.1秒出現(xiàn)的一個較響而短促的聲音
B.主要見于急性心包炎
C.也可見于慢性心包炎
D.此音常局限于心尖部
E.產(chǎn)生機制系心包增厚、粘連,使心室舒張受限所致
正確答案:A,C,E
3.關于左右主支氣管的開態(tài)特點,下列哪些是正確的?
A.右主支氣管短、粗、陡直
B.左主支氣管長、細、傾斜
C.左右主支氣管形態(tài)相同且對稱
D.左主支氣管細、直、短
E.右主支氣管長、斜、短
正確答案:A.B
4.血氨升高見于:
A.貧血
B.肝性腦病
C.重癥肝炎
D.尿毒癥
E.休克
正確答案:B,C,D,E
5.關于正常人外周血網(wǎng)織紅細胞數(shù)量及其意義的敘述,下列哪些是正確的?
A.外周血網(wǎng)織紅細胞不超過紅細胞總數(shù)的2%
B.網(wǎng)織紅細胞增高,說明骨髓造血功能明顯活躍至極度活躍
C.網(wǎng)織紅細胞長期增多,而不伴有紅細胞增多者骨髓發(fā)育不全,即紅系成熟受
阻
D.網(wǎng)織紅細胞降低,表示骨髓功能減低或衰竭
E.網(wǎng)織紅細胞增多或降低不代表骨髓造血功能
正確答案:A,B,C,D
6.男,24歲,心悸、頭暈1年.查體:心界向左下擴大,主動脈瓣第二聽診區(qū)嘆
氣樣舒張期雜音,其他聽診區(qū)無雜音.該患者還可能有哪些體征?
A.脈壓增大
B.心前區(qū)震顫
C.主動脈瓣區(qū)第二音增強
D.毛細血管搏動征陽性
E.水沖脈
正確答案:A,D,E
7.失代償期肝硬變門靜脈高壓的表現(xiàn)包括:
A.腹水
B.男性乳房發(fā)育
C.靜脈側支循環(huán)的建立與開放
D.脾腫大及功能亢進
E.食欲不振、消化不良
正確答案:A,C,D
8.關于肺前界的敘述,下列哪些是正確的?
A.右肺前界相當于胸骨旁線位置
B.正常的肺前界相當于心臟的絕對濁音界
C.正常的肺前界相當于心臟的相對濁音界
D.左肺前界相當于胸骨旁線第4?6肋間隙位置
E.肺氣腫時左右兩肺前界間濁音區(qū)縮小
正確答案:B,D,E
9.下列哪些疾病可有心尖區(qū)收縮期雜音和左心室擴大?
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關閉不全
E.肺源性心臟病
正確答案:B?C,D
10.體溫低于正常稱體溫過低,見于下列哪些情況?
A.休克
B.慢性消耗性疾病
C.嚴重營養(yǎng)不良
D.甲狀腺功能低下
E.在低溫環(huán)境中暴露過久
正確答案:A,C,
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