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燒傷疼痛急救步驟目錄燒傷疼痛概述現(xiàn)場初步處理疼痛評估與緩解方法局部傷口處理與包扎全身性反應(yīng)觀察與處理康復(fù)期護理與心理支持01燒傷疼痛概述燒傷是指由熱力、化學(xué)物質(zhì)、電流、輻射等作用于人體所引起的組織損傷。燒傷定義根據(jù)燒傷深度,可分為一度、二度、三度和四度燒傷;根據(jù)燒傷面積,可分為輕度、中度、重度和特重度燒傷。燒傷分類燒傷定義及分類燒傷導(dǎo)致皮膚組織受損,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。皮膚組織損傷炎癥反應(yīng)心理因素?zé)齻缶植垦装Y反應(yīng)加重,釋放炎性介質(zhì),導(dǎo)致疼痛加劇。燒傷患者的恐懼、焦慮等心理因素也會加重疼痛感。030201疼痛產(chǎn)生原因急救重要性及時采取急救措施,可以有效減輕燒傷患者的疼痛感。燒傷后皮膚屏障受損,容易感染,急救措施可以降低感染風(fēng)險。正確的急救處理有助于燒傷創(chuàng)面愈合,減少疤痕形成。對于重度燒傷患者,及時的急救措施可以挽救生命。減輕疼痛防止感染促進愈合挽救生命02現(xiàn)場初步處理立即脫去燃燒的衣物,就地打滾壓滅火焰,用濕布、棉被等覆蓋滅火?;鹧鏌齻杆倜撊ケ粺嵋航竦囊挛?,用冷水沖洗或浸泡傷處。熱液燙傷立即用大量清水沖洗或浸泡傷處,時間不少于20分鐘?;瘜W(xué)燒傷迅速脫離致傷源

冷卻傷口降低溫度用冷水沖洗或浸泡傷處,時間持續(xù)30分鐘以上,以減輕疼痛和降低局部溫度。避免用冰塊直接接觸皮膚,以免造成凍傷。冷卻后可小心除去創(chuàng)面水泡,避免弄破水泡皮。去除傷處的戒指、手表、皮帶等緊身物品,以免因腫脹導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙。粘連衣物可用剪刀沿傷口周圍小心剪開,避免強行撕脫造成二次損傷。去除衣物后,可再次用冷水沖洗或浸泡傷處,以減輕疼痛。去除緊身或粘連衣物03疼痛評估與緩解方法123使用一條標(biāo)有0-10刻度的直線,0表示無痛,10表示劇痛,讓患者根據(jù)自我感覺在直線上劃一記號,表示疼痛的程度。視覺模擬評分法(VAS)用0-10這11個數(shù)字描述疼痛強度,0表示無疼痛,疼痛較強時增加點數(shù),依次增強,10表示最劇烈疼痛。數(shù)字評分法(NRS)根據(jù)面部表情的變化來評估疼痛程度,適用于任何年齡,特別是老人、兒童以及表達能力喪失者。面部表情疼痛評分量表疼痛程度評估標(biāo)準(zhǔn)如對乙酰氨基酚(撲熱息痛)和布洛芬等,可緩解輕度至中度疼痛。非處方藥對于中至重度疼痛,醫(yī)生可能會開處方藥,如阿片類藥物(如嗎啡、羥考酮等),但需注意其副作用和成癮性。處方藥對于燒傷創(chuàng)面的疼痛,可外用局部麻醉藥如利多卡因凝膠等。局部麻醉藥藥物緩解疼痛措施冷敷抬高受傷部位松弛療法分散注意力非藥物緩解疼痛技巧01020304使用冰袋或冷毛巾敷在燒傷部位,可減輕疼痛和腫脹。將燒傷部位抬高,有助于減輕腫脹和疼痛。如深呼吸、冥想、瑜伽等,有助于放松身心,緩解疼痛。通過聽音樂、看電影等方式分散注意力,減輕對疼痛的關(guān)注。04局部傷口處理與包扎用流動的清水輕輕沖洗燒傷部位,降低皮膚溫度,避免熱量繼續(xù)向深層組織傳遞。去除傷口表面的污垢和異物,以減少細(xì)菌感染的風(fēng)險。注意動作要輕柔,避免造成二次傷害。消毒傷口周圍皮膚,可使用碘伏、酒精等消毒劑,但需注意避免消毒劑流入傷口內(nèi)。清潔傷口避免感染根據(jù)藥膏的說明進行涂抹,一般需要涂抹均勻且厚度適中。注意不要使用過多或過少的藥膏,以免影響效果。涂抹藥膏后,可用無菌紗布輕輕覆蓋傷口,避免藥膏被擦拭掉。在清潔后的傷口上涂抹一層燒傷藥膏,如磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤燒傷膏等,以減輕疼痛、促進愈合。涂抹藥膏促進愈合根據(jù)傷口大小和位置,選擇合適的敷料進行包扎。一般可選用無菌紗布、繃帶等材料。包扎時要松緊適度,既要保證敷料與傷口緊密貼合,又要避免過緊導(dǎo)致血液循環(huán)不暢。對于關(guān)節(jié)等活動部位,可采用“8”字包扎法或螺旋式包扎法,以保持關(guān)節(jié)靈活性并防止敷料滑脫。合適包扎保護創(chuàng)面05全身性反應(yīng)觀察與處理密切觀察呼吸、心率、血壓等生命體征,記錄異常變化。注意觀察意識狀態(tài),評估神經(jīng)系統(tǒng)功能。監(jiān)測體溫變化,預(yù)防感染及并發(fā)癥。監(jiān)測生命體征變化保持呼吸道通暢,給予氧氣吸入。建立靜脈通道,補充血容量,維持血壓穩(wěn)定。注意保暖,避免低體溫加重休克。預(yù)防休克發(fā)生措施010204及時就醫(yī)指征出現(xiàn)呼吸急促、心率加快、血壓下降等嚴(yán)重癥狀。燒傷面積較大或深度較深,無法自行處理。伴有嚴(yán)重疼痛、感染、出血等并發(fā)癥。意識障礙或神經(jīng)系統(tǒng)功能異常。0306康復(fù)期護理與心理支持避免觸碰傷口避免用手直接接觸傷口,以減少感染風(fēng)險。定時更換敷料使用無菌敷料覆蓋燒傷部位,定期更換以保持傷口清潔。洗澡時注意保護在洗澡時,用防水敷料保護傷口,避免水分滲入。保持皮膚清潔干燥外出時,使用遮陽傘、帽子或防曬衣物等遮擋陽光。遮陽防曬選擇適合敏感肌膚的防曬霜,并涂抹在暴露部位。選用防曬霜盡量減少在陽光強烈時外出,或選擇陰涼處活動。避免長時間暴露避免陽光直射減少色素沉著傾聽與理解耐心傾聽

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