醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展決策分析平臺(tái)項(xiàng)目需求

第40頁共71頁P(yáng)AGE34醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展決策分析平臺(tái)項(xiàng)目需求一、項(xiàng)目概況貴州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院（黔東南州第二人民醫(yī)院）是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、急救、預(yù)防、康復(fù)和保健于一體的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,是黔東南院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院三級(jí)急救站，有兩個(gè)院區(qū)（東區(qū)本部和西區(qū)翁義院區(qū)），下轄1所法醫(yī)學(xué)司法鑒定所，1所健康管理（體檢）中心。醫(yī)院經(jīng)過多年信息化建設(shè),已建設(shè)有多個(gè)信息系統(tǒng)，基本滿足醫(yī)院運(yùn)營管理需求。為進(jìn)一步提升醫(yī)院信息化水平，提升數(shù)據(jù)質(zhì)量，深挖數(shù)據(jù)價(jià)值，將探索更多數(shù)據(jù)建設(shè)內(nèi)容。二、建設(shè)目標(biāo)通過此次連續(xù)性的計(jì)劃和持續(xù)改進(jìn)的建設(shè)過程，尋求符合本院最有效的信息建設(shè)道路，并實(shí)現(xiàn)以下項(xiàng)目建設(shè)目標(biāo)：1．滿足為醫(yī)院提供“一站式”決策支持的管理信息中心系統(tǒng)平臺(tái)（醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展決策分析系統(tǒng)），以醫(yī)院管理為主題、面向醫(yī)院“標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化、智能化”管理要求的專業(yè)分析平臺(tái)，依靠智能和大數(shù)據(jù)技術(shù)，通過對(duì)醫(yī)院的HIS、LIS、PACS、EMR、手術(shù)麻醉等多個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中的龐大數(shù)據(jù)進(jìn)行智能數(shù)據(jù)挖掘、建立數(shù)據(jù)倉庫、多維處理和統(tǒng)計(jì)分析，以駕駛艙的形式，通過各種常見的圖表形象展示醫(yī)院運(yùn)行的各項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo),為醫(yī)院的臨床、管理、運(yùn)營、績效、科研教學(xué)等全面業(yè)務(wù)提供一致、準(zhǔn)確、實(shí)時(shí)的數(shù)據(jù)分析，為醫(yī)院的各級(jí)各方面決策提供可靠依據(jù)、優(yōu)化資源和運(yùn)行效率，提升醫(yī)院的決策水平和管理效率；2．建設(shè)滿足“國家三級(jí)公立醫(yī)院績效考核操作手冊(cè)（2023版）”要求的國家三級(jí)公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)，系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)自動(dòng)提取、自動(dòng)分析，提供完整、及時(shí)、精確的管理數(shù)據(jù)，充分發(fā)揮信息化優(yōu)勢，滿足醫(yī)院不同部門對(duì)管理的數(shù)據(jù)需求,滿足醫(yī)院對(duì)相關(guān)考核的數(shù)據(jù)分析；3.構(gòu)建滿足國家衛(wèi)健委“三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2022年版）”中第二部分“醫(yī)療服務(wù)能力與質(zhì)量安全監(jiān)測數(shù)據(jù)”中的支撐體系，助力醫(yī)院三甲復(fù)評(píng)工作推進(jìn)。以三甲復(fù)評(píng)為抓手不斷提升自身醫(yī)療能力；加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、真抓實(shí)干，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理及診療工作。通過建設(shè)及服務(wù)，在構(gòu)建醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展決策分析平臺(tái)的過程中，提升數(shù)據(jù)治理能力，大同數(shù)據(jù)壁壘，全面提升醫(yī)院信息化水平以及對(duì)信息化產(chǎn)品的研發(fā)能力，從而更好更全面的滿足醫(yī)院管理、職能科室、臨床上對(duì)信息的需求。三、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范隨著國家先后印發(fā)的《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)（試行）操作手冊(cè)（2022版）的通知》、《國家三級(jí)公立醫(yī)院績效考核操作手冊(cè)（2023版）的通知》、《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2022年版）》、《關(guān)于印發(fā)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)（2021-2025年）的通知》、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》、《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)（試行）操作手冊(cè)（2022版）的通知》等一系列政策要求，緊密圍繞公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展要求進(jìn)行設(shè)計(jì)，并與三級(jí)公立醫(yī)院績效考核等工作有機(jī)結(jié)合，按照指標(biāo)精煉、可操作、可衡量的原則，制定了黨建引領(lǐng)、能力提升、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、創(chuàng)新增效、文化聚力等五個(gè)方面的指標(biāo)。本項(xiàng)目在建設(shè)過程中，遵循相關(guān)國際國內(nèi)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，符合醫(yī)療業(yè)務(wù)要求，在本項(xiàng)目中應(yīng)進(jìn)一步結(jié)合醫(yī)院的管理要求和環(huán)境特點(diǎn)進(jìn)行本地化。1．WS/T447-2014基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)技術(shù)規(guī)范2．GB/T14396-2016疾病分類與代碼3．WS/T482-2016衛(wèi)生信息共享文檔編制規(guī)范4．WS/T447-2014基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)技術(shù)規(guī)范5．WS/T537-2017居民健康卡數(shù)據(jù)集6．T/CHIA001-2017手術(shù)、操作分類與代碼7．醫(yī)院信息平臺(tái)基本交互規(guī)范8．醫(yī)院信息平臺(tái)應(yīng)用功能指引9．全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范（試行）10．藥品采購使用管理分類代碼與標(biāo)識(shí)碼11．醫(yī)用耗材采購使用管理分類代碼與標(biāo)識(shí)碼12．《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)（試行）操作手冊(cè)（2022版）》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2022〕335號(hào)）13．《國家三級(jí)公立醫(yī)院績效考核操作手冊(cè)（2023版）》（國衛(wèi)辦醫(yī)政函〔2023〕49號(hào)）14．《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2022年版）實(shí)施細(xì)則》（國衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2022〕31號(hào)）15．《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)（2021-2025年）》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕27號(hào)）16．《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕18號(hào)）四、系統(tǒng)功能要求建設(shè)清單序號(hào)內(nèi)容模塊數(shù)量1高質(zhì)量發(fā)展決策分析平臺(tái)建設(shè)一體化決策分析平臺(tái)1套2數(shù)據(jù)中心建設(shè)數(shù)據(jù)中心中間件(ETL工具)1套3運(yùn)營數(shù)據(jù)中心1套4數(shù)據(jù)應(yīng)用支撐BI決策支持系統(tǒng)1套5運(yùn)營數(shù)據(jù)分析支撐1套6三級(jí)公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)決策支撐1套7三級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審數(shù)據(jù)支撐1套8接口集成第三方接口集成服務(wù)1套技術(shù)要求4.1高質(zhì)量發(fā)展決策分析平臺(tái)建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展決策分析平臺(tái)軟件架構(gòu)應(yīng)保證平臺(tái)支撐系統(tǒng)的高性能和高可用性。同時(shí)將醫(yī)院不同的業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)通過ETL（數(shù)據(jù)抽取、轉(zhuǎn)換、加載）技術(shù)匯聚形成全院級(jí)報(bào)表數(shù)據(jù)中心，建立一個(gè)完整統(tǒng)一的數(shù)據(jù)分析平臺(tái)，為輔助決策支持提供更為全面、客觀和準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。整體要求如下：支持一體化安裝升級(jí)部署：提供平臺(tái)組件與應(yīng)用一體化安裝管理界面，支持程序自動(dòng)打包下載、自動(dòng)化部署，支持程序版本管理、失敗回滾；支持高可用架構(gòu)：支持軟件負(fù)載均衡、容災(zāi)和集群，可動(dòng)態(tài)增加機(jī)器部署實(shí)例；4.1.1一體化決策分析平臺(tái)需提供自主可控、成熟的產(chǎn)品，最大程度降低集成成本，滿足業(yè)務(wù)需求的同時(shí)支持二次開發(fā)和系統(tǒng)擴(kuò)展?；跇?biāo)準(zhǔn)架構(gòu)，提供消息傳輸機(jī)制，借助WebService、MQ等傳輸協(xié)議，建立服務(wù)的動(dòng)態(tài)松耦合機(jī)制，實(shí)現(xiàn)各集成系統(tǒng)/應(yīng)用之間的可管理。具體要求如下：安全要求：基礎(chǔ)服務(wù)框架需滿足自主研發(fā)、安全可靠、穩(wěn)定易擴(kuò)展的要求；基礎(chǔ)服務(wù)功能需包括：服務(wù)管理、節(jié)點(diǎn)管理、日志管理、異常處理等；支持業(yè)務(wù)流程圖形化自定義編排：支持圖形化業(yè)務(wù)流程，支持圖形化方式定義、注冊(cè)、查看、管理流程信息，支持流程管理、流程配置和監(jiān)控功能；支持消息的監(jiān)控和報(bào)警；支持常見傳輸協(xié)議：支持HL7、FTP、HTTP、TCP、SSL、NIO、UDP等傳輸協(xié)議，支持通過JDBC等提供高速的消息持久化；支持?jǐn)?shù)據(jù)適配：支持在數(shù)據(jù)層適配，提供數(shù)據(jù)層的轉(zhuǎn)換映射功能；支持API接口集成：支持開放的API接口，可提供各種SDK包供廠商接入；支持輪詢配置管理：支持輪詢功能，并可靈活配置；支持日志監(jiān)控存儲(chǔ)：支持程序日志、安全日志、系統(tǒng)日志不同級(jí)別的日志存儲(chǔ)，如人員的登錄、使用操作、系統(tǒng)交互情況等；對(duì)平臺(tái)交互數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)存儲(chǔ)，并提供交互日志查詢和追溯功能界面；支持拓展能力：提供開放性體系架構(gòu)及應(yīng)用擴(kuò)展能力。10．角色權(quán)限管理要求：支持添加、修改、刪除系統(tǒng)角色，同時(shí)支持應(yīng)用權(quán)限配置管理；4.2數(shù)據(jù)中心建設(shè)4.2.1數(shù)據(jù)中心中間件（ETL工具）需提供成熟、易操作、易上手的ETL中間件，保障完整、正確、及時(shí)的數(shù)據(jù)抽取工作。1．支持全圖形化界面配置：提供無代碼、可拖拽的抽取流程和數(shù)據(jù)處理規(guī)則設(shè)計(jì)界面。2．支持多種抽取策略：全量抽取、增量抽取、斷點(diǎn)抽取等。增量抽取支持CDC技術(shù)。3．支持常見的數(shù)據(jù)源適配，包括：Oracle、DB2、SQLserver、FTP、XML等。4．支持?jǐn)?shù)據(jù)轉(zhuǎn)換和清洗功能配置：提供常用數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換組件、清洗函數(shù)；提供字符集、數(shù)據(jù)格式轉(zhuǎn)換，提供用戶自定義轉(zhuǎn)換規(guī)則。5．支持異常處理操作：提供內(nèi)置異常管理、日志管理等功能；提供錯(cuò)誤原因判斷以及錯(cuò)誤恢復(fù)功能；提供數(shù)據(jù)校驗(yàn)功能。6．支持?jǐn)?shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)估和數(shù)據(jù)域發(fā)現(xiàn)配置：支持字段級(jí)數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)估；支持預(yù)置數(shù)據(jù)非空性、數(shù)據(jù)唯一性和數(shù)據(jù)模式判斷規(guī)則；支持評(píng)估規(guī)則自定義；支持主外鍵關(guān)系判斷、數(shù)據(jù)含義發(fā)現(xiàn)；提供圖表方式展現(xiàn)和報(bào)告輸出。7．支持靈活的任務(wù)調(diào)度配置：支持圖形化調(diào)度配置，支持設(shè)定調(diào)度時(shí)間。8．支持運(yùn)行監(jiān)控查看：提供圖形化的監(jiān)控界面，支持查看全流程任務(wù)運(yùn)行狀態(tài)、耗時(shí)統(tǒng)計(jì)、成功讀取記錄數(shù)、成功裝載記錄數(shù)、失敗裝載記錄數(shù)、錯(cuò)誤發(fā)生點(diǎn)等信息。9．支持團(tuán)隊(duì)開發(fā)和版本控制（記錄版本變更，并行開發(fā)）功能。10．安裝調(diào)試時(shí),不能改變系統(tǒng)內(nèi)核參數(shù)且不需要額外軟件的支持，即可完成產(chǎn)品的安裝及調(diào)試。11．支持高可用部署：內(nèi)置HA(高可用性)技術(shù)，具備高性能、高可靠性、高擴(kuò)展性；支持系統(tǒng)動(dòng)態(tài)擴(kuò)展節(jié)點(diǎn)。4.2.2運(yùn)營數(shù)據(jù)中心運(yùn)營數(shù)據(jù)中心基于數(shù)據(jù)中心中間件等技術(shù)，對(duì)醫(yī)院運(yùn)營管理數(shù)據(jù)進(jìn)行整合分析，將醫(yī)院多年來所積累的結(jié)構(gòu)不合理、數(shù)據(jù)冗余混亂的“數(shù)據(jù)”進(jìn)行重組織，實(shí)現(xiàn)基于高層次數(shù)據(jù)環(huán)境的集成，為管理者和臨床科室提供決策支持，將醫(yī)院各個(gè)分散的業(yè)務(wù)系統(tǒng)的人、財(cái)、物相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)模型存儲(chǔ)。1.建立以管理為主線，后勤保障為支撐的運(yùn)營管理功能，分層級(jí)不同指標(biāo)多維度對(duì)醫(yī)院數(shù)據(jù)匯總和統(tǒng)計(jì)，滿足醫(yī)院人、財(cái)、物的管理需求，為醫(yī)院管理提供決策依據(jù)，實(shí)行精細(xì)化管理。2.運(yùn)營決策倉庫以數(shù)據(jù)倉庫進(jìn)行建設(shè)，為運(yùn)營分析、BI決策分析和醫(yī)院等級(jí)評(píng)審提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)支撐。3.支持分不同層級(jí)、不同指標(biāo)、多維度對(duì)醫(yī)院數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和存儲(chǔ)。4.支持?jǐn)?shù)據(jù)發(fā)掘、多維數(shù)據(jù)分析等技術(shù)和傳統(tǒng)的查詢及表報(bào)。4.3數(shù)據(jù)應(yīng)用支撐4.3.1BI決策支持系統(tǒng)支持基于醫(yī)院數(shù)據(jù)中心獲得應(yīng)用系統(tǒng)數(shù)據(jù)，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行建模分析進(jìn)行多維度、多形式的展示。需提供移動(dòng)端和PC端的輔助決策支持展現(xiàn)功能。具體技術(shù)及功能要求如下：1．操作系統(tǒng)適配要求：服務(wù)器端支持Windows、Linux等主流操作系統(tǒng)。2．產(chǎn)品架構(gòu)要求：支持BS架構(gòu)，實(shí)現(xiàn)設(shè)計(jì)和業(yè)務(wù)查看分離，保證系統(tǒng)安全。3．?dāng)?shù)據(jù)源適配要求：支持ORACLE、SYBASE、DB2、MYSQL、MSSQLSERVER等主流數(shù)據(jù)庫和主流Hadoop大數(shù)據(jù)平臺(tái)，支持直接連接多維數(shù)據(jù)庫及cube，且無需代碼開發(fā)。支持Excel、txt文件、XML文件等文件數(shù)據(jù)源。4．報(bào)表工具基礎(chǔ)功能要求(1) 支持復(fù)雜報(bào)表，包含分組表、交叉表、分欄報(bào)表、主子報(bào)表；支持分頁展示報(bào)表、中國式斜線表頭報(bào)表、固定格式報(bào)表等。(2) 支持參數(shù)設(shè)計(jì)，支持參數(shù)和報(bào)表一體化設(shè)計(jì)；支持文本框、下拉、復(fù)選框（組）、單選框（組）等豐富的參數(shù)控件類型，支持預(yù)定義控件，減少后期維護(hù)工作。(3) 支持增強(qiáng)統(tǒng)計(jì)分析：即支持自定義分組(包括條件分組和公式分組)，以及層次坐標(biāo)公式(包括同比，環(huán)比，排名，占比和累計(jì)等需要層次坐標(biāo)比較的模板制作)。要求支持跨sheet獲取報(bào)表中任意單元格的值進(jìn)行運(yùn)算，并支持填報(bào)時(shí)的自動(dòng)計(jì)算。(4) 支持打?。恢С智岸隧撁孀詣?dòng)縮放打印。5．支持?jǐn)?shù)據(jù)導(dǎo)出：支持無編碼導(dǎo)出excel、pdf、word、圖片；用戶導(dǎo)出文件時(shí)可以重命名。6．統(tǒng)計(jì)圖要求(1) 支持基本圖表類型，包括：柱形圖、折線圖、面積圖、餅圖、多層餅圖、散點(diǎn)圖、雷達(dá)圖、儀表盤、多坐標(biāo)軸混合圖等，支持多種類型的混合顯示。(2) 支持直接顯示數(shù)據(jù)圖表，即支持在圖表當(dāng)中默認(rèn)附加上數(shù)據(jù)表，使得圖表分類軸與數(shù)據(jù)表列名一一對(duì)應(yīng)的圖表展示。(3) 支持雙數(shù)據(jù)來源圖表。7．管理功能要求(1) 支持插件管理功能。支持通過一鍵安裝的方式進(jìn)行部分插件安裝，提升平臺(tái)的擴(kuò)展性和應(yīng)用性。(2) 支持移動(dòng)端訪問。支持通過h5方式嵌入到微信，釘釘?shù)鹊谌绞謾C(jī)app應(yīng)用中，無需代碼開發(fā)；(3) 支持在線升級(jí)，在線查看版本更新日志，直接一鍵升級(jí)，無需重新安裝報(bào)表軟件，不需重新布署等操作。(4) 支持定時(shí)器設(shè)置功能。支持定時(shí)填報(bào)和定時(shí)生成報(bào)表，定時(shí)發(fā)送郵件，定時(shí)發(fā)送短信等操作；可以根據(jù)自定義條件觸發(fā)任務(wù)。(5) 支持多種權(quán)限控制方式：即權(quán)限控制的力度包括模板訪問權(quán)限，平臺(tái)訪問權(quán)限，填報(bào)權(quán)限的控制方法等。4.3.2運(yùn)營數(shù)據(jù)分析支撐1.院領(lǐng)導(dǎo)駕駛艙：1）支持門診量、急診量、門診就診人次、急診就診人次、預(yù)約掛號(hào)量、門診手術(shù)人次、當(dāng)日實(shí)時(shí)門診量、當(dāng)日實(shí)時(shí)急診量、當(dāng)日實(shí)時(shí)門急診就診人次等分析。2）支持入院人次、出院人次、平均住院日、當(dāng)日實(shí)時(shí)入院人次、當(dāng)日實(shí)時(shí)出院人次、當(dāng)日實(shí)時(shí)在院人次、住院手術(shù)人次等分析。3）支持門診總費(fèi)用、門診藥比、門診材料比、門診人均費(fèi)用、住院總費(fèi)用、住院藥比、住院材料比、出院患者人均費(fèi)用、全院總費(fèi)用、當(dāng)日實(shí)時(shí)門診總費(fèi)用、當(dāng)日實(shí)時(shí)住院總費(fèi)用、當(dāng)日實(shí)時(shí)全院總費(fèi)用等分析。2.醫(yī)療收入類指標(biāo)：1）支持門診總費(fèi)用、門診藥品費(fèi)用、門診材料費(fèi)用、門診藥比、門診材料比、住院總費(fèi)用、住院藥品費(fèi)用、住院材料費(fèi)用、住院藥比、住院材料比、全院總費(fèi)用等分析。2）支持收入同比分析。3）支持收入環(huán)比分析。4）支持費(fèi)別占比分析。5）支持科室排名分析。6）支持時(shí)間趨勢分析。3.醫(yī)療工作量類指標(biāo)：1）支持門診掛號(hào)量、急診掛號(hào)量、門診就診人次、急診就診人次、預(yù)約掛號(hào)量、出院人次、入院人次、總住院天數(shù)、平均住院日等分析。2）支持預(yù)約掛號(hào)率、微信預(yù)約掛號(hào)率等分析。3）支持醫(yī)技工作量分析。4）支持在院人次、轉(zhuǎn)入人次、轉(zhuǎn)出人次等分析。4.醫(yī)療效率類指標(biāo)：1）支持門診總費(fèi)用、門診總就診人次、門診人均費(fèi)用、急診總費(fèi)用、急診總就診人次、急診人均費(fèi)用、門診人均費(fèi)用同比、門診人均費(fèi)用環(huán)比、急診人均費(fèi)用同比、急診人均費(fèi)用環(huán)比、住院總費(fèi)用、出院患者總?cè)舜?、出院患者人均費(fèi)用、出院患者人均費(fèi)用同比、出院患者人均費(fèi)用環(huán)比等分析。2）支持手術(shù)總?cè)藬?shù)、手術(shù)總例數(shù)等分析。3）支持床位使用率、床位周轉(zhuǎn)率等分析。5.醫(yī)療質(zhì)量類指標(biāo)：1）支持門診就診人次、初診人次、復(fù)診人次、初診率、復(fù)診率等分析。2）支持門診預(yù)約掛號(hào)量、門診預(yù)約就診量、門診預(yù)約率、門診預(yù)約就診率等分析。3）支持出院人次年齡分析。4）支持危重患者分析。5）支持住院重返率分析。6）支持全院、科室、患者死亡率分析。具體指標(biāo)：一級(jí)菜單二級(jí)菜單功能說明首頁駕駛艙頁面循環(huán)輪播。門診駕駛艙門診駕駛艙當(dāng)日門診數(shù)據(jù)可視化展示。包含：門急診基本信息:全年門診人次、本季度門診人次；本季度門診費(fèi)用、本月門診費(fèi)用；一周內(nèi)門急診檢驗(yàn)費(fèi)用分析(萬元)；一周內(nèi)門急診檢查費(fèi)用分析(萬元)；當(dāng)日科室工作量

當(dāng)日出診醫(yī)生；當(dāng)日門/急診人次分析；當(dāng)日門急診藥占比(%)；當(dāng)日門急診基藥占比(%)；一周內(nèi)門急診均次費(fèi)用增幅(元)；當(dāng)日平均等待時(shí)長(分鐘)當(dāng)日就診情況當(dāng)日門診預(yù)約率(%)住院駕駛艙住院駕駛艙當(dāng)日住院數(shù)據(jù)可視化展示。包含：入院信息:全年入院人次、本月入院人次、當(dāng)日入院總數(shù)、全年出院人次、本月出院人次、當(dāng)日出院院總數(shù)、當(dāng)日在院人次；當(dāng)日入院患者年齡段占比；當(dāng)日入院科室工作量；一周內(nèi)出院患者手術(shù)類型占比；入院就診時(shí)間段；當(dāng)日住院檢驗(yàn)/檢查人次占比；一周內(nèi)出院患者手術(shù)等級(jí)占比；昨日病區(qū)床位數(shù)；住院費(fèi)用趨勢(萬元)；科主任住院科室指標(biāo)統(tǒng)計(jì)根據(jù)自己的賬號(hào)權(quán)限顯示權(quán)限對(duì)應(yīng)下住院科室費(fèi)用類型數(shù)據(jù)及各自占比。門診科室指標(biāo)占比統(tǒng)計(jì)根據(jù)自己的賬號(hào)權(quán)限顯示權(quán)限對(duì)應(yīng)下門診科室費(fèi)用類型數(shù)據(jù)及各自占比。門診醫(yī)生開單分析根據(jù)自己的賬號(hào)權(quán)限顯示權(quán)限對(duì)應(yīng)的門診科室醫(yī)生開的各個(gè)收費(fèi)項(xiàng)目的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)?？剖沂杖氩樵兏鶕?jù)自己的賬號(hào)權(quán)限顯示權(quán)限對(duì)應(yīng)的門診和住院下各個(gè)科室產(chǎn)生的費(fèi)用。包含：包括科室、掛號(hào)費(fèi)、西藥費(fèi)、中成藥費(fèi)、中草藥費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、檢查費(fèi)、放射費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)、輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)、材料費(fèi)、診查費(fèi)、藥事服務(wù)費(fèi)、醫(yī)事服務(wù)費(fèi)、其他費(fèi)、體檢、用血互助等內(nèi)容。門診醫(yī)生掛號(hào)明細(xì)統(tǒng)計(jì)根據(jù)自己的賬號(hào)權(quán)限顯示權(quán)限對(duì)應(yīng)的各個(gè)科室各個(gè)級(jí)別的醫(yī)生的掛號(hào)人數(shù)及產(chǎn)生的掛號(hào)費(fèi)用的展示。住院基藥使用率根據(jù)自己的賬號(hào)權(quán)限顯示權(quán)限對(duì)應(yīng)的住院各科室的出院人數(shù)、使用基藥的人數(shù)、基藥金額及出院基藥人數(shù)占比。門診手術(shù)麻醉指標(biāo)占比展示手術(shù)操作科室中來源于門診的手術(shù)的一些費(fèi)用。包含：科室、藥費(fèi)、藥占比、檢查費(fèi)、檢查占比、化驗(yàn)費(fèi)、化驗(yàn)占比、衛(wèi)生材料費(fèi)、衛(wèi)生材料占比、醫(yī)療性收入、醫(yī)療性占比。住院手術(shù)麻醉指標(biāo)占比展示手術(shù)操作科室中來源于住院的手術(shù)的一些費(fèi)用。包含：科室、藥費(fèi)、藥占比、檢查費(fèi)、檢查占比、化驗(yàn)費(fèi)、化驗(yàn)占比、衛(wèi)生材料費(fèi)、衛(wèi)生材料占比、醫(yī)療性收入、醫(yī)療性占比。績效考核門診住院醫(yī)療服務(wù)收入占比展示門診住院醫(yī)療服務(wù)收入趨勢。展示門診住院醫(yī)療服務(wù)占比趨勢。估計(jì)科室分類展示門診住院醫(yī)療服務(wù)收入一覽，及醫(yī)療服務(wù)收入合計(jì)。出院患者手術(shù)占比根據(jù)日期展示手術(shù)量趨勢。展示各個(gè)年齡段手術(shù)人次。展示手術(shù)量前10名的手術(shù)名稱。展示手術(shù)量前10名的疾病名稱。門診基藥處方占比根據(jù)門診科室劃分門診基藥費(fèi)用。根據(jù)就診時(shí)間劃分門診基藥費(fèi)用占比趨勢。門診基藥收入、門診基藥開方量。根據(jù)科室展示門診基藥數(shù)據(jù)一覽（基藥收入、基藥收入占比、基藥開方數(shù)量、基藥開方數(shù)量占比）。住院基藥處方占比根據(jù)住院科室劃分門診基藥費(fèi)用。根據(jù)就診時(shí)間劃分住院基藥費(fèi)用占比趨勢。住院基藥收入、門診基藥開方量。根據(jù)科室展示住院基藥數(shù)據(jù)一覽（基藥收入、基藥收入占比、基藥開方數(shù)量、基藥開方數(shù)量占比）。手術(shù)切口愈合等級(jí)各科室0-3級(jí)手術(shù)切口的人數(shù)及切口愈合等級(jí)人數(shù)。常用報(bào)表院長日?qǐng)?bào)1、醫(yī)療人次分析（門診、住院）、檢查人次及消費(fèi)金額分析、檢驗(yàn)人次及消費(fèi)金額分析、藥占比分析圖、金額分布圖、手術(shù)臺(tái)數(shù)、轉(zhuǎn)科人數(shù)、醫(yī)療金額趨勢。2、點(diǎn)擊“報(bào)表”按鈕可展示查詢時(shí)間內(nèi)的數(shù)據(jù)情況及上一年同一時(shí)間內(nèi)的數(shù)據(jù)情況。在科病人費(fèi)用各個(gè)在科科室產(chǎn)生費(fèi)用。全院費(fèi)用趨勢。住院費(fèi)用類型展示（科室名稱、在科人數(shù)、住院天數(shù)、平均住院日、檢驗(yàn)檢查費(fèi)、衛(wèi)生材料費(fèi)。。。。。）。手術(shù)科室工作統(tǒng)計(jì)科室手術(shù)的手術(shù)量。手術(shù)量趨勢分析。根據(jù)手術(shù)類型劃分各科室手術(shù)量。病人費(fèi)用查詢?nèi)翰∪说幕拘畔?費(fèi)用，下鉆到具體收費(fèi)項(xiàng)目詳細(xì)的展示。門診分析掛/退號(hào)人次分析各科室掛號(hào)人數(shù)及退號(hào)人數(shù)。時(shí)間范圍內(nèi)掛/退號(hào)趨勢。掛/退號(hào)占比。掛/退號(hào)一覽。門診病人年齡分析各年齡段門診人次。各年齡段門診人次占比。門診病人信息一覽。預(yù)約掛號(hào)根據(jù)時(shí)間查詢各個(gè)科室掛號(hào)總數(shù)、預(yù)約總數(shù)、各種預(yù)約類型預(yù)約的人數(shù)及費(fèi)用，同時(shí)點(diǎn)擊查看可以下鉆到具體的日期。門診各項(xiàng)指標(biāo)根據(jù)查詢時(shí)間內(nèi)各天的門診產(chǎn)生的業(yè)務(wù)情況，如人數(shù)、費(fèi)用類型、費(fèi)用類型的人均費(fèi)用。門診醫(yī)?；鹗杖敫鶕?jù)查詢時(shí)間內(nèi)各類門診醫(yī)保產(chǎn)生的費(fèi)用。住院分析科室轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入前5名，轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出趨勢。入院人次科室入院的人數(shù)。入院人次的趨勢。查詢?cè)路輧?nèi)每天各科室入院的人數(shù)。出院病人轉(zhuǎn)歸各出院科室轉(zhuǎn)歸人數(shù)。出院轉(zhuǎn)歸病人數(shù)量的占比。出院科室轉(zhuǎn)歸病人數(shù)量的占比。出院轉(zhuǎn)歸病人數(shù)量的趨勢。平均住院日分析出院病人住院日趨勢。各科室平均住院日。各科室平均住院天數(shù)。各科室平均住院日同比，環(huán)比報(bào)表。住院診療核算診療收入趨勢。各科室診療收入占比。住院診療核算報(bào)表。住院病種分析疾病費(fèi)用前10名占比。疾病人次前10名占比。各費(fèi)用級(jí)別總收入分析。不同費(fèi)用級(jí)別對(duì)應(yīng)的疾病人數(shù)占比。高額住院患者檢測根據(jù)查詢時(shí)間展示每個(gè)病人住院期間產(chǎn)生的費(fèi)用，同時(shí)點(diǎn)擊“查看”可以下鉆到具體的項(xiàng)目及產(chǎn)生的費(fèi)用。31天再住院根據(jù)查詢時(shí)間展示31天在院的數(shù)據(jù)住院死亡數(shù)據(jù)根據(jù)查詢時(shí)間展示每個(gè)年齡段、疾病前10的出院死亡人數(shù)，同時(shí)展示具體病人的死亡原因（備注：姓名需要加密）。孕產(chǎn)婦死亡根據(jù)查詢時(shí)間展示每個(gè)年齡段、疾病前10的孕產(chǎn)婦出院死亡人數(shù)，同時(shí)展示具體病人的死亡原因（備注：姓名需要加密）。住院醫(yī)保基金收入根據(jù)查詢時(shí)間內(nèi)各類住院醫(yī)保產(chǎn)生的費(fèi)用。醫(yī)院資源醫(yī)護(hù)資源醫(yī)護(hù)人員科室統(tǒng)計(jì)醫(yī)護(hù)人員級(jí)別統(tǒng)計(jì)醫(yī)護(hù)人員一覽系統(tǒng)管理用戶管理編輯、刪除、重置密碼、新增、導(dǎo)入、導(dǎo)出、修改角色管理編輯、刪除、新增、導(dǎo)出、修改菜單管理編輯、刪除、新增、導(dǎo)出、修改、展開/折疊部門管理編輯、刪除、新增、導(dǎo)出、修改、展開/折疊日志管理清空、刪除、導(dǎo)出、搜索、重置4.3.3三級(jí)公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)決策支撐需根據(jù)《國家三級(jí)公立醫(yī)院績效考核操作手冊(cè)（2023版）》要求建立起院內(nèi)三級(jí)公立醫(yī)院績效考核BI決策支持和支撐體系，為醫(yī)院提供指標(biāo)數(shù)據(jù)獲取、對(duì)照、填報(bào)、執(zhí)行情況跟蹤和相應(yīng)績效報(bào)表。從而推動(dòng)績效考核工作，從“事后總結(jié)/分析”到“事中監(jiān)控/分析/提醒”的模式轉(zhuǎn)變。建設(shè)院內(nèi)公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)決策支撐體系，避免事后總結(jié)分析，推動(dòng)醫(yī)院向事先準(zhǔn)備、自查管理模式轉(zhuǎn)變，完成對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)采集與準(zhǔn)備工作：一級(jí)菜單二級(jí)菜單指標(biāo)名稱醫(yī)療質(zhì)量功能定位門診人次數(shù)與出院人次數(shù)比下轉(zhuǎn)患者人次數(shù)日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例出院患者手術(shù)占比出院患者微創(chuàng)手術(shù)占比出院患者四級(jí)手術(shù)比例特需醫(yī)療服務(wù)量占比特需醫(yī)療服務(wù)收入占比質(zhì)量安全手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率I類切口手術(shù)部位感染率大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率通過國家室間質(zhì)評(píng)項(xiàng)目參加率室間質(zhì)評(píng)項(xiàng)目合格率低風(fēng)險(xiǎn)組病例死亡率優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋率單病種質(zhì)量控制病種名稱收治總例數(shù)總床日數(shù)平均住院日總住院費(fèi)用次均費(fèi)用死亡人數(shù)病死率合理用藥點(diǎn)評(píng)處方占處方總數(shù)的比例點(diǎn)評(píng)出院患者醫(yī)囑比例抗菌藥物使用強(qiáng)度門診患者基本藥物處方占比門診患者基本藥物處方使用占比

住院患者基本藥物使用率住院患者基本藥物使用占比基本藥物采購品種數(shù)占比國家基本藥物配備使用金額占比國家組織藥品集中采購中標(biāo)藥品使用比例國家組織藥品集中采購中選藥品服務(wù)流程門診患者平均預(yù)約診療率門診患者預(yù)約后平均等待時(shí)間（分鐘）運(yùn)營效率資源效率每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師日均住院工作負(fù)擔(dān)每百張病床藥師人數(shù)收支結(jié)構(gòu)門診收入占醫(yī)療收入比例門診收入中來自醫(yī)?；鸬谋柔t(yī)保基金回款率住院收入占醫(yī)療收入比例住院收入中來自醫(yī)?；鸬谋壤t(yī)療服務(wù)收入占比輔助用藥收入占比人員支出占業(yè)務(wù)支出比重萬元收入能耗支出醫(yī)療盈余率資產(chǎn)負(fù)債率費(fèi)用控制醫(yī)療收入增幅剔除有關(guān)項(xiàng)后的醫(yī)療收入增幅門診次均費(fèi)用增幅剔除有關(guān)項(xiàng)后的門診次均費(fèi)用增幅門診次均藥品費(fèi)用增幅剔除有關(guān)項(xiàng)后的門診次均藥品費(fèi)用增幅住院次均費(fèi)用增幅剔除有關(guān)項(xiàng)后的住院次均費(fèi)用增幅住院次均藥品費(fèi)用增幅剔除有關(guān)項(xiàng)后的住院次均藥品費(fèi)用增幅持續(xù)發(fā)展人員結(jié)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員職稱結(jié)構(gòu)麻醉醫(yī)師占比兒科醫(yī)師占比重癥醫(yī)師占比病理醫(yī)師占比中醫(yī)醫(yī)師占比感染性疾病科醫(yī)師占比醫(yī)護(hù)比人員培養(yǎng)對(duì)口支援醫(yī)院進(jìn)修人員并返回原醫(yī)院人員占比醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院進(jìn)修人員并返回原醫(yī)院人員占比其他醫(yī)院進(jìn)修人員并返回原醫(yī)院人員占比醫(yī)院住院醫(yī)師首次參加醫(yī)師資格考試通過率醫(yī)院住院醫(yī)師首次參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核通過率住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收完成率全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收完成率兒科（含兒外科）專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收完成率精神科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收完成率婦產(chǎn)科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收完成率麻醉科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收完成率醫(yī)院在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方面的經(jīng)費(fèi)投入占比臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師接受教育教學(xué)培訓(xùn)占比醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育專職管理人員數(shù)與醫(yī)院教育培訓(xùn)學(xué)員數(shù)之比發(fā)表教學(xué)文章數(shù)與衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)之比省部級(jí)及以上教育教學(xué)課題數(shù)與衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)之比國家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目數(shù)與衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)之比學(xué)科建設(shè)每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科研成果轉(zhuǎn)化金額新增指標(biāo)新增指標(biāo)重點(diǎn)監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入占比績效填報(bào)4.3.4三級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審數(shù)據(jù)決策支撐需根據(jù)《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2022年版）》要求建立起院內(nèi)三級(jí)醫(yī)院評(píng)審BI決策支持和支撐體系，為醫(yī)院提供指標(biāo)數(shù)據(jù)獲取、對(duì)照、填報(bào)、執(zhí)行情況跟蹤和相應(yīng)報(bào)表。從而推動(dòng)三甲復(fù)評(píng)工作，從“事后總結(jié)/分析”到“事中監(jiān)控/分析/提醒”的模式轉(zhuǎn)變。滿足國家衛(wèi)健委“三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2022年版）”中第二部分“醫(yī)療服務(wù)能力與質(zhì)量安全監(jiān)測數(shù)據(jù)”中的支撐體系，助力醫(yī)院三甲復(fù)評(píng)工作推進(jìn)。以三甲復(fù)評(píng)為抓手不斷提升自身醫(yī)療能力；加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、真抓實(shí)干，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理及診療工作建設(shè)。院內(nèi)三級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審數(shù)據(jù)決策支撐體系，避免事后總結(jié)分析，推動(dòng)醫(yī)院向事先準(zhǔn)備、自查管理模式轉(zhuǎn)變，完成對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)采集與準(zhǔn)備工作：一級(jí)菜單二級(jí)菜單指標(biāo)名稱第二部分第一章核定床位數(shù)衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)與開放床位數(shù)比醫(yī)院感染管理專職人員數(shù)與開放床位數(shù)比固定急診護(hù)士人數(shù)占急診在崗護(hù)士人數(shù)的比例重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士人數(shù)與重癥醫(yī)學(xué)科開放床位數(shù)比麻醉科醫(yī)師和手術(shù)科室醫(yī)師比中醫(yī)科中醫(yī)類別醫(yī)師人數(shù)與中醫(yī)科開放床位數(shù)比康復(fù)科醫(yī)師人數(shù)與康復(fù)科開放床位數(shù)比固定醫(yī)師人數(shù)占感染性疾病科在崗醫(yī)師人數(shù)的比例可轉(zhuǎn)換感染性疾病床位數(shù)占醫(yī)院開放床位數(shù)的比例人員支出占業(yè)務(wù)支出的比重實(shí)際開放床位數(shù)全院護(hù)士人數(shù)與開放床位數(shù)比藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員數(shù)與衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員數(shù)比重癥醫(yī)學(xué)科開放床位數(shù)占醫(yī)院開放床位數(shù)的比例麻醉科醫(yī)師數(shù)與手術(shù)間數(shù)比手術(shù)間麻醉護(hù)士與實(shí)際開放手術(shù)臺(tái)的數(shù)量比中醫(yī)科護(hù)士人數(shù)與中醫(yī)科開放床位數(shù)比康復(fù)科康復(fù)師人數(shù)與康復(fù)科開放床位數(shù)比固定護(hù)士人數(shù)占感染性疾病科在崗護(hù)士人數(shù)的比例相關(guān)手術(shù)科室年手術(shù)人次占其出院人次比例床位使用率病區(qū)護(hù)士人數(shù)與開放床位數(shù)比固定急診醫(yī)師人數(shù)占急診在崗醫(yī)師人數(shù)的比例重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師人數(shù)與重癥醫(yī)學(xué)科開放床位數(shù)比麻醉科醫(yī)師數(shù)與日均全麻手術(shù)臺(tái)次比中醫(yī)科開放床位數(shù)占醫(yī)院開放床位數(shù)的比例康復(fù)科開放床位數(shù)占醫(yī)院開放床位數(shù)的比例康復(fù)科護(hù)士人數(shù)與康復(fù)科開放床位數(shù)比感染性疾病科開放床位數(shù)占醫(yī)院開放床位數(shù)的比例開放床位使用率每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)每百名衛(wèi)生技術(shù)人員科技成果轉(zhuǎn)化金額每百名衛(wèi)生技術(shù)人員發(fā)明專利數(shù)量每百名衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)用新型專利數(shù)量醫(yī)院住院醫(yī)師首次參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核通過率第二章收治病種數(shù)量DRG-CMI手術(shù)患者住院死亡率ICD低風(fēng)險(xiǎn)病種患者住院死亡率住院術(shù)種數(shù)量DRG時(shí)間指數(shù)患者住院總死亡率住院患者出院后0-31天非預(yù)期再住院DRGs低風(fēng)險(xiǎn)組患者住院死亡率DRG-DRGs組數(shù)DRG費(fèi)用指數(shù)新生兒患者住院死亡率手術(shù)患者術(shù)后48小時(shí)內(nèi)非預(yù)期重返手術(shù)室再次手術(shù)率手術(shù)患者術(shù)后31天內(nèi)非預(yù)期重返手術(shù)室再次手術(shù)率1、手術(shù)患者手術(shù)后肺栓塞2、手術(shù)患者手術(shù)后深靜脈血栓3、手術(shù)患者手術(shù)后膿毒癥4、手術(shù)患者手術(shù)后出血或血腫5、手術(shù)患者手術(shù)傷口裂開6、手術(shù)患者手術(shù)后猝死7、手術(shù)患者手術(shù)后呼吸衰竭8、手術(shù)患者手術(shù)后生理/代謝紊亂9、與手術(shù)/操作相關(guān)感染10、手術(shù)過程中異物遺留11、手術(shù)患者麻醉并發(fā)癥/代謝紊亂12、手術(shù)患者肺部感染與肺機(jī)能不全13、手術(shù)意外穿刺傷或撕裂傷14、手術(shù)后急性腎衰竭15、各系統(tǒng)/器官術(shù)后并發(fā)癥16、植入物的并發(fā)癥（不包括膿毒癥）17、移植的并發(fā)癥18、再植和截肢的并發(fā)癥19、介入操作與手術(shù)后患者其他并發(fā)癥20、新生兒產(chǎn)傷21、陰道分娩產(chǎn)婦分娩或產(chǎn)褥期并發(fā)癥22、剖宮產(chǎn)分娩產(chǎn)婦分娩或產(chǎn)褥期并發(fā)癥23、2期及以上院內(nèi)壓力性損傷24、輸注反應(yīng)25、輸血反應(yīng)26、醫(yī)源性氣胸27、住院患者醫(yī)院內(nèi)跌倒/墜床所致髖部骨折28、住院ICU患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎29、住院ICU患者血管導(dǎo)管相關(guān)性感染30、住院ICU患者導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染31、臨床用藥所致的有害效應(yīng)（不良事件）32、血液透析所致并發(fā)癥第二部分重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)1.1、ICU患者收治率1.2、ICU患者收治床日率2、（APACHEⅡ評(píng)分）≥15分患者收治率（入ICU24小時(shí)內(nèi)）3、感染性休克3h集束化治療（bundle）完成率4、感染性休克6h集束化治療（bundle）完成率5、ICU抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率6、ICU深靜脈血栓（DVT）預(yù)防率7、ICU患者預(yù)計(jì)病死率8、ICU患者標(biāo)化病死指數(shù)9、ICU非計(jì)劃氣管插管拔管率10、ICU氣管插管拔管后48h內(nèi)再插管率11、非計(jì)劃轉(zhuǎn)入ICU率12、轉(zhuǎn)出ICU后48h內(nèi)重返率13、ICU呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)病率14、ICU血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)病率15、ICU導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率急診專業(yè)1、急診科醫(yī)患比2、急診科護(hù)患比3、急診各級(jí)患者比例4、搶救室滯留時(shí)間中位數(shù)5.1、急性心肌梗死患者平均門藥時(shí)間5.2、急性心肌梗死患者門藥時(shí)間達(dá)標(biāo)率6.1、急性心肌梗死患者平均門球時(shí)間6.2、急性心肌梗死患者門球時(shí)間達(dá)標(biāo)率7、急診搶救室患者死亡率8、急診手術(shù)患者死亡率9、ROSC成功率10、非計(jì)劃重返搶救室率臨床檢驗(yàn)專業(yè)1、標(biāo)本類型錯(cuò)誤率2、標(biāo)本容器錯(cuò)誤率3、標(biāo)本采集量錯(cuò)誤率4、血培養(yǎng)污染率5、抗凝標(biāo)本凝集率6、檢驗(yàn)前周轉(zhuǎn)時(shí)間中位數(shù)7、室內(nèi)質(zhì)控項(xiàng)目開展率8、室內(nèi)質(zhì)控項(xiàng)目變異系數(shù)不合格率9、室間質(zhì)評(píng)項(xiàng)目參加率10、室間質(zhì)評(píng)項(xiàng)目不合格率11、實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)率12、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)周轉(zhuǎn)時(shí)間中位數(shù)13、檢驗(yàn)報(bào)告不正確率14、危急值通報(bào)率15、危急值通報(bào)及時(shí)率病理專業(yè)1、每百張病床病理醫(yī)師數(shù)2、每百張病床病理技術(shù)人員數(shù)3、標(biāo)本規(guī)范化固定率4、HE染色切片優(yōu)良率5、免疫組化染色切片優(yōu)良率6、術(shù)中快速病理診斷及時(shí)率7、組織病理診斷及時(shí)率8、細(xì)胞病理診斷及時(shí)率9、各項(xiàng)分子病理檢測室內(nèi)質(zhì)控合格率10、免疫組化染色室間質(zhì)評(píng)合格率11、各項(xiàng)分子病理室間質(zhì)評(píng)合格率12、細(xì)胞學(xué)病理診斷質(zhì)控符合率13、術(shù)中快速診斷與石蠟診斷符合率醫(yī)院感染管理1、醫(yī)院感染發(fā)病率2、醫(yī)院感染現(xiàn)患率3、醫(yī)院感染病例漏報(bào)率4、多重耐藥菌感染發(fā)現(xiàn)率5、多重耐藥菌感染檢出率6、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從率7、住院患者抗菌藥物使用率8、抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率9、I類切口手術(shù)部位感染率10、I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率11、血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)病率12、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)病率13、導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率臨床用血1、每千單位用血輸血專業(yè)技術(shù)人員數(shù)2、《臨床輸血申請(qǐng)單》合格率3、受血者標(biāo)本血型復(fù)查率4、輸血相容性檢測項(xiàng)目室內(nèi)質(zhì)控率5、輸血相容性檢測室間質(zhì)評(píng)項(xiàng)目參加率6、千輸血人次輸血不良反應(yīng)上報(bào)例數(shù)7、一二級(jí)手術(shù)臺(tái)均用血量8、三四級(jí)手術(shù)臺(tái)均用血量9、手術(shù)患者自體輸血率10、出院患者人均用血量11、血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)病率12、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)病率13、導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率呼吸內(nèi)科專業(yè)1.1、急性PTE患者確診檢查比例1.2、急性PTE患者行深靜脈血栓相關(guān)檢查比例1.3、急性PTE患者行危險(xiǎn)分層相關(guān)檢查比例1.4、住院期間行溶栓治療的高危急性PTE患者比例1.5、急性PTE患者住院期間抗凝治療比例1.6、急性PTE患者住院死亡率1.7、急性PTE患者住院期間發(fā)生大出血比例2.1、慢阻肺急性加重患者住院期間行動(dòng)脈血?dú)夥治霰壤?.2、慢阻肺急性加重患者住院期間胸部影像學(xué)檢查比例2.3、慢阻肺急性加重患者住院期間心電圖檢查比例2.4、慢阻肺急性加重患者住院期間超聲心動(dòng)圖檢查比例2.5、慢阻肺急性加重患者住院期間抗感染治療前病原學(xué)送檢比例2.6、慢阻肺急性加重患者住院期間霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑應(yīng)用比例2.7、慢阻肺急性加重患者住院死亡率2.8、使用有創(chuàng)機(jī)械通氣的慢阻肺急性加重患者死亡率3.1、住院成人社區(qū)獲得性肺炎(CAP)患者進(jìn)行CAP嚴(yán)重程度評(píng)估的比例3.2、低危CAP患者住院比例"3.3、CAP患者住院期間抗感染治療前病原學(xué)送檢比例3.4、CAP患者住院死亡率3.5、住院CAP患者接受機(jī)械通氣的比例產(chǎn)科專業(yè)1.1、剖宮產(chǎn)率1.2、初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率2、陰道分娩椎管內(nèi)麻醉使用率3.1、早產(chǎn)率3.2、早期早產(chǎn)率4、巨大兒發(fā)生率5、嚴(yán)重產(chǎn)后出血發(fā)生率6、嚴(yán)重產(chǎn)后出血患者輸血率7、孕產(chǎn)婦死亡活產(chǎn)比8、妊娠相關(guān)子宮切除率9、產(chǎn)后或術(shù)后非計(jì)劃再次手術(shù)率10、足月新生兒5分鐘Apgar評(píng)分＜7分發(fā)生率癲癇1.癲癇發(fā)作頻率記錄率2、抗癲癇藥物規(guī)范服用率3、抗癲癇藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率4、癲癇患者病因?qū)W檢查完成率5、癲癇患者精神行為共患病篩查率6、育齡期女性癲癇患者妊娠宣教執(zhí)行率7、癲癇患者擇期手術(shù)在院死亡率8、癲癇患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率9、癲癇患者術(shù)后病理明確率10、癲癇手術(shù)患者出院時(shí)繼續(xù)抗癲癇藥物治療率11、驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)作控制率12、驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)初始治療標(biāo)準(zhǔn)方案應(yīng)用率13、難治性驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者麻醉藥物應(yīng)用率14、難治性驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者氣管插管或機(jī)械通氣應(yīng)用率15、在院驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者腦電監(jiān)測率16、在院驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者影像檢查率17、在院驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者腦脊液檢查率18、在院期間驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者病因明確率19、驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者在院死亡率20、驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者隨訪（出院30天內(nèi)）死亡率腦梗死1.腦梗死患者神經(jīng)功能缺損評(píng)估率2、發(fā)病24小時(shí)內(nèi)腦梗死患者急診就診30分鐘內(nèi)完成頭顱CT影像學(xué)檢查率3、發(fā)病24小時(shí)內(nèi)腦梗死患者急診就診45分鐘內(nèi)臨床實(shí)驗(yàn)室檢查完成率4、發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)腦梗死患者靜脈溶栓率5、靜脈溶栓的腦梗死患者到院到給藥時(shí)間小于60分鐘的比例6、發(fā)病6小時(shí)內(nèi)前循環(huán)大血管閉塞性腦梗死患者血管內(nèi)治療率7、腦梗死患者入院48小時(shí)內(nèi)抗血小板藥物治療率8、非致殘性腦梗死患者發(fā)病24小時(shí)內(nèi)雙重強(qiáng)化抗血小板藥物治療率9、不能自行行走的腦梗死患者入院48小時(shí)內(nèi)深靜脈血栓預(yù)防率10、腦梗死患者住院7天內(nèi)血管評(píng)價(jià)率11、住院期間腦梗死患者他汀類藥物治療率12、住院期間合并房顫的腦梗死患者抗凝治療率13、腦梗死患者吞咽功能篩查率14、腦梗死患者康復(fù)評(píng)估率15.1、出院時(shí)腦梗死患者抗栓治療率15.2、出院時(shí)腦梗死患者他汀藥物治療率16.1、出院時(shí)合并高血壓的腦梗死患者降壓治療率16.2、出院時(shí)合并糖尿病的腦梗死患者降糖藥物治療率16.3、出院時(shí)合并房顫的腦梗死患者抗凝治療率17、腦梗死患者住院死亡率18、發(fā)病24小時(shí)內(nèi)腦梗死患者血管內(nèi)治療率19、發(fā)病24小時(shí)內(nèi)腦梗死患者血管內(nèi)治療術(shù)前影像學(xué)評(píng)估率"20、發(fā)病24小時(shí)內(nèi)腦梗死患者行血管內(nèi)治療90分鐘內(nèi)完成動(dòng)脈穿刺率21、發(fā)病24小時(shí)內(nèi)腦梗死患者行血管內(nèi)治療60分鐘內(nèi)成功再灌注率22、發(fā)病24小時(shí)內(nèi)腦梗死患者行血管內(nèi)治療術(shù)后即刻再通率"23、發(fā)病24小時(shí)內(nèi)腦梗死患者行血管內(nèi)治療術(shù)中新發(fā)部位栓塞發(fā)生率24、發(fā)病24小時(shí)內(nèi)腦梗死患者行血管內(nèi)治療術(shù)后癥狀性顱內(nèi)出血發(fā)生率25、發(fā)病24小時(shí)內(nèi)腦梗死患者行血管內(nèi)治療術(shù)后90天mRS評(píng)估率26、發(fā)病24小時(shí)內(nèi)腦梗死患者行血管內(nèi)治療術(shù)后90天良好神經(jīng)功能預(yù)后率27.1、發(fā)病24小時(shí)內(nèi)腦梗死患者行血管內(nèi)治療術(shù)后住院期間死亡率27.2、發(fā)病24小時(shí)內(nèi)腦梗死患者行血管內(nèi)治療術(shù)后90天死亡率帕金森1.住院帕金森病患者規(guī)范診斷率2、住院帕金森病患者完成頭顱MRI或CT檢查率3、住院帕金森病患者進(jìn)行急性左旋多巴試驗(yàn)評(píng)測率4、住院帕金森病患者進(jìn)行臨床分期的比例5、住院帕金森病患者全面神經(jīng)功能缺損評(píng)估率6、住院帕金森病患者運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥篩查率7、住院帕金森病患者認(rèn)知功能障礙篩查率8、住院帕金森病體位性低血壓篩查率9、合并運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的住院帕金森病患者DBS適應(yīng)癥篩選評(píng)估率10、住院帕金森病患者康復(fù)評(píng)估率11、住院帕金森病患者焦慮癥狀和抑郁癥狀篩查率頸動(dòng)脈支架置入術(shù)1.頸動(dòng)脈支架置入術(shù)患者術(shù)前mRS評(píng)估率2、頸動(dòng)脈支架置入術(shù)患者術(shù)前頸動(dòng)脈無創(chuàng)影像評(píng)估率3.1、無癥狀頸動(dòng)脈狹窄患者頸動(dòng)脈支架置入術(shù)手術(shù)指征符合率3.2、癥狀性頸動(dòng)脈狹窄患者頸動(dòng)脈支架置入術(shù)手術(shù)指征符合率4.1、頸動(dòng)脈支架置入術(shù)患者術(shù)前雙重抗血小板藥物治療率4.2、頸動(dòng)脈支架置入術(shù)患者術(shù)前他汀類藥物治療率5、頸動(dòng)脈支架置入術(shù)保護(hù)裝置使用率6、頸動(dòng)脈支架置入術(shù)技術(shù)成功率7、頸動(dòng)脈支架置入術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率8.1、頸動(dòng)脈支架置入術(shù)患者出院雙重抗血小板藥物治療率8.2、頸動(dòng)脈支架置入術(shù)患者出院他汀類藥物治療率8.3、合并高血壓的頸動(dòng)脈支架置入術(shù)患者出院降壓藥物治療率8.4、合并糖尿病的頸動(dòng)脈支架置入術(shù)患者出院降糖藥物治療率9.1、頸動(dòng)脈支架置入術(shù)患者術(shù)后住院期間卒中和死亡發(fā)生率9.2、頸動(dòng)脈支架置入術(shù)患者術(shù)后30天卒中和死亡發(fā)生率10.1、頸動(dòng)脈支架置入術(shù)患者術(shù)后30天同側(cè)缺血性卒中發(fā)生率10.2、頸動(dòng)脈支架置入術(shù)患者術(shù)后1年同側(cè)缺血性卒中發(fā)生率腦血管造影術(shù)1.腦血管造影術(shù)（DSA）前無創(chuàng)影像評(píng)估率2、腦血管造影術(shù)中非離子型對(duì)比劑應(yīng)用率3、腦血管造影術(shù)造影時(shí)相完整率4、腦血管造影術(shù)造影陽性率5、腦血管造影術(shù)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率6、腦血管造影術(shù)穿刺點(diǎn)并發(fā)癥發(fā)生率7、腦血管造影術(shù)死亡率腎病專業(yè)1.腎活檢患者術(shù)前檢查完成率2、腎臟病理切片染色規(guī)范率3、IgA腎病患者病理分型診斷率4、IgA腎病患者RAS阻斷劑的使用率5、IgA腎病患者隨訪完成率6、IgA腎病患者血壓控制達(dá)標(biāo)率7、腎功能惡化率8、治療6個(gè)月后24小時(shí)尿蛋白<1g的患者比例9、腎活檢嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率10、激素、免疫抑制劑治療的嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率11.1、血液透析治療室消毒合格率11.2、腹膜透析治療室消毒合格率12.1、透析用水生物污染檢驗(yàn)合格率13、新入血液透析患者血源性傳染病標(biāo)志物檢驗(yàn)完成率14、維持性血液透析患者血源性傳染病標(biāo)志物定時(shí)檢驗(yàn)完成率15、維持性血液透析患者的乙型肝炎和丙型肝炎發(fā)病率"16、血液透析患者尿素清除指數(shù)（Kt/V）和尿素下降率（URR）控制率17、腹膜透析患者尿素清除指數(shù)（Kt/V）及總內(nèi)生肌酐清除率（Ccr）控制率18.1、維持性血液透析患者β2微球蛋白定時(shí)檢驗(yàn)完成率18.2、腹膜透析患者β2微球蛋白定時(shí)檢驗(yàn)完成率19.血液透析患者透析間期體重增長控制率20、維持性血液透析患者的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺長期使用率21、腹膜透析患者腹膜平衡試驗(yàn)記錄定時(shí)完成率22、腹膜透析退出患者治療時(shí)間23.1、維持性血液透析患者血常規(guī)定時(shí)檢驗(yàn)完成率23.2、腹膜透析患者血常規(guī)定時(shí)檢驗(yàn)完成率24.1、維持性血液透析患者血液生化定時(shí)檢驗(yàn)完成率24.2、腹膜透析患者血液生化定時(shí)檢驗(yàn)完成率25.1、維持性血液透析患者iPTH定時(shí)檢驗(yàn)完成率25.2、腹膜透析患者iPTH定時(shí)檢驗(yàn)完成率26.1、維持性血液透析患者血清鐵蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度定時(shí)檢驗(yàn)完成率26.2、腹膜透析患者血清鐵蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度定時(shí)檢驗(yàn)完成率27.1、維持性血液透析患者血清前白蛋白定時(shí)檢驗(yàn)完成率27.2、腹膜透析患者血清前白蛋白定時(shí)檢驗(yàn)完成率28.1、維持性血液透析患者CRP定時(shí)檢驗(yàn)完成率28.2、腹膜透析患者CRP定時(shí)檢驗(yàn)完成率29.1、維持性血液透析患者高血壓控制率29.2、腹膜透析患者高血壓控制率30.1、維持性血液透析患者腎性貧血控制率30.2、腹膜透析患者腎性貧血控制率31.1、維持性血液透析患者CKD-MBD指標(biāo)控制率31.2、腹膜透析患者CKD-MBD指標(biāo)控制率32.1、維持性血液透析患者血清白蛋白控制率32.2、腹膜透析患者血清白蛋白控制率護(hù)理專業(yè)1.1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)床護(hù)比1.2、病區(qū)床護(hù)比1.3、重癥醫(yī)學(xué)科床護(hù)比1.4、兒科病區(qū)床護(hù)比2.1、白班平均護(hù)患比2.2、夜班平均護(hù)患比3、每住院患者24小時(shí)平均護(hù)理時(shí)數(shù)4.1、病區(qū)5年以下護(hù)士占比4.2、20年及以上護(hù)士占比5、護(hù)士離職率6、住院患者身體約束率7.1、住院患者跌倒發(fā)生率7.2、住院患者跌倒傷害占比8、住院患者2期及以上院內(nèi)壓力性損傷發(fā)生率9.1、氣管導(dǎo)管（氣管插管、氣管切開）非計(jì)劃拔管率9.2、經(jīng)口、經(jīng)鼻胃腸導(dǎo)管非計(jì)劃拔管率9.3、導(dǎo)尿管非計(jì)劃拔管率9.4、中心靜脈導(dǎo)管（CVC）非計(jì)劃拔管率9.5、PICC非計(jì)劃拔管率10.1、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染發(fā)生率10.2、中心靜脈導(dǎo)管（CVC）相關(guān)血流感染發(fā)生率10.3、經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）相關(guān)血流感染發(fā)生率11、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）發(fā)生率12.1、特級(jí)護(hù)理占比12.2、一級(jí)護(hù)理占比12.3、二級(jí)護(hù)理占比12.4、三級(jí)護(hù)理占比藥事管理專業(yè)1.藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員占比2、每百張床位臨床藥師人數(shù)3、門診處方審核率3.1、急診處方審核率4、住院用藥醫(yī)囑審核率5、靜脈用藥集中調(diào)配醫(yī)囑干預(yù)率6、門診處方點(diǎn)評(píng)率7、門診處方合格率8、住院患者藥學(xué)監(jiān)護(hù)率9、用藥錯(cuò)誤報(bào)告率10、嚴(yán)重或新的藥品不良反應(yīng)上報(bào)率11.1、住院患者抗菌藥物使用率11.2、住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度11.3、住院患者特殊使用級(jí)抗菌藥物使用量占比11.4、Ⅰ類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率12、住院患者靜脈輸液使用率13、住院患者中藥注射劑靜脈輸液使用率14、急診患者糖皮質(zhì)激素靜脈輸液使用率15、住院患者質(zhì)子泵抑制藥注射劑靜脈使用率病案管理1、住院病案管理人員月均負(fù)擔(dān)出院患者病歷數(shù)2、門診病案管理人員月均負(fù)擔(dān)門診患者病歷數(shù)3、病案編碼人員月均負(fù)擔(dān)出院患者病歷數(shù)4、入院記錄24小時(shí)內(nèi)完成率5、手術(shù)記錄24小時(shí)內(nèi)完成率6、出院記錄24小時(shí)內(nèi)完成率7、病案首頁24小時(shí)內(nèi)完成率8、CT/MRI檢查記錄符合率9、病理檢查記錄符合率10、細(xì)菌培養(yǎng)檢查記錄符合率11、抗菌藥物使用記錄符合率12、惡性腫瘤化學(xué)治療記錄符合率13、惡性腫瘤放射治療記錄符合率14、手術(shù)相關(guān)記錄完整率15、植入物相關(guān)記錄符合率16、臨床用血相關(guān)記錄符合率17、醫(yī)師查房記錄完整率18、患者搶救記錄及時(shí)完成率19、出院患者病歷2日歸檔率20、出院患者病歷歸檔完整率21、主要診斷填寫正確率22、主要診斷編碼正確率23、主要手術(shù)填寫正確率24、主要手術(shù)編碼正確率25、不合理復(fù)制病歷發(fā)生率26、知情同意書規(guī)范簽署率27、甲級(jí)病歷率超聲診斷專業(yè)1、超聲醫(yī)師月均工作量2、超聲儀器質(zhì)檢率3、住院超聲檢查48小時(shí)內(nèi)完成4、超聲危急值10分鐘內(nèi)通報(bào)完成5、超聲報(bào)告書寫合格率6、乳腺病變超聲報(bào)告進(jìn)行乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)(BI-RADS)分類率7、門急診超聲報(bào)告陽性率8、住院超聲報(bào)告陽性率9、超聲篩查中胎兒重大致死性畸形10、超聲診斷符合率11、乳腺占位超聲診斷準(zhǔn)確率12、頸動(dòng)脈狹窄（≥50%）超聲診斷符合率13、超聲介入相關(guān)主要并發(fā)癥發(fā)生率康復(fù)醫(yī)學(xué)