2024年福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師耳鼻咽喉科歷年考試高頻考點(diǎn)試題附帶答案

2024年福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師耳鼻咽喉科歷年考試高頻考點(diǎn)試題附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共25題)1.27歲男性，開車外出在高速行駛時(shí)翻車，呼吸困難，喉部腫脹，CT檢查如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述或診斷（）。 A、左側(cè)甲狀軟骨骨折B、左側(cè)梨狀窩軟組織腫脹C、頸部、胸骨下方軟組織積氣D、左側(cè)杓狀軟骨骨折E、考慮喉、氣管破裂2.男性，70歲，右側(cè)頸部無(wú)痛性腫塊3個(gè)月，CT掃描如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述和答案（）。 A、右頸動(dòng)脈間隙內(nèi)見類圓形軟組織腫塊影，密度欠均勻，邊緣光整B、右側(cè)頸靜脈被推壓至腫塊外后方C、右側(cè)頸動(dòng)脈被推壓至腫塊內(nèi)后方D、考慮迷走神經(jīng)源性腫瘤E、考慮交感神經(jīng)源性腫瘤3.女，34歲，左耳鳴，聽力下降兩個(gè)月，PE://左外耳道有膿性分泌物，鼓膜充血水腫，左中耳腔內(nèi)軟組織影，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、乳突癌B、中耳癌C、膽脂瘤D、肉芽腫形成E、中耳結(jié)核4.經(jīng)鼻氣管插管前鼻腔滴入3%麻黃堿之目的（）。 A、局部麻醉B、潤(rùn)滑鼻腔C、收縮鼻粘膜血管D、預(yù)防誘導(dǎo)時(shí)低血壓E、預(yù)防感染5.67歲男性患者，咽喉部異物感3年余，從小經(jīng)常出現(xiàn)咽喉部疼痛伴發(fā)熱，行X線及CT檢查如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述和結(jié)論（）。 A、側(cè)位示與下頜骨部分重疊的條形致密影B、CT示右側(cè)下頜骨內(nèi)側(cè)咽旁間隙見條形致密影C、右側(cè)扁桃體結(jié)石D、右側(cè)扁桃體出血E、右側(cè)扁桃體腫瘤6.女，17歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部包塊半年余，PE://病灶質(zhì)軟，境界不清，無(wú)壓痛，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、頸部脂肪瘤B、頸部畸胎瘤C、頸部錯(cuò)構(gòu)瘤D、頸部淋巴管瘤E、頸部陳舊性血腫7.如圖所示，氣管插管后，最理想的氣管套囊壓力應(yīng)維持在（）。 A、8～10mmHgB、11～14mmHgC、15～22mmHgD、23～25mmHgE、26～30mmHg8.男，41歲，右側(cè)咽部不適兩年余，有異物感，聲音嘶啞，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、頸動(dòng)脈體瘤B、咽旁轉(zhuǎn)移癌C、咽旁淋巴瘤D、小唾液腺瘤E、咽旁神經(jīng)鞘膜瘤9.男，24歲，頸部疼痛，并右上肢麻木，以手部明顯，請(qǐng)根據(jù)所提供圖像，選擇最可能的診斷（）。 A、頸4～5）神經(jīng)鞘瘤B、頸4～5）脊膜瘤C、頸4～5）海綿狀血管瘤D、頸4～5）血管母細(xì)胞瘤E、頸4～5）膠質(zhì)瘤10.17歲男性，左側(cè)上瞼下垂，CT檢查如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述或診斷（）。 A、左側(cè)上頜竇、篩竇內(nèi)見軟組織塊影B、左側(cè)上頜竇竇口擴(kuò)大C、鼻中隔、左側(cè)眶內(nèi)壁、上頜竇內(nèi)側(cè)壁骨質(zhì)破壞D、考慮為真菌性副鼻竇炎E、考慮為細(xì)菌性副鼻竇炎11.如圖，經(jīng)鼻氣管插管時(shí)，易發(fā)生折曲的部位是（）。 A、鼻前庭B、下鼻道C、中鼻道D、鼻后孔E、鼻咽部12.Littre疝13.患者，李某，20歲，自幼右耳聽力較差，其乳突CT攝片如圖所示，可考慮為（）。 A、先天性外耳道狹窄B、聽神經(jīng)瘤C、急性中耳炎D、先天性膽脂瘤并侵犯耳蝸E、以上都不是14.開放性胸外傷15.50歲女性，頸部無(wú)痛性腫塊，逐漸增大，聽診可聞及雜音，DSA檢查如圖所示，請(qǐng)選擇最可能診斷（）。 A、頸動(dòng)脈體瘤B、假性動(dòng)脈瘤C、頸動(dòng)脈夾層D、頸動(dòng)脈硬化E、動(dòng)靜脈瘺16.如圖，蝶竇開口在（）。 A、中鼻道B、下鼻道C、上鼻道D、蝶篩隱窩E、中鼻道17.男，20歲，頭痛、鼻塞、鼻出血，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、鼻咽癌B、巨大的鼻息肉C、鼻咽纖維血管瘤D、鼻咽神經(jīng)纖維瘤E、鼻咽腺樣體增生18.乳糜胸19.Richter疝20.女，34歲。右側(cè)聽力下降，耳鳴2個(gè)月。MRI平掃及增強(qiáng)掃描如圖示，最可能的診斷是（）。 A、鼻咽癌B、腦膜瘤C、神經(jīng)源性腫瘤D、動(dòng)脈瘤E、未見異常21.非穿透22.女，17歲，鼻阻塞、頭痛兩年.如圖所示符合篩骨病變最可能的診斷是（）。 A、成骨肉瘤B、纖維異常增殖癥C、軟骨瘤D、骨瘤E、骨化性纖維瘤23.某男，32歲，自幼右耳間斷流膿伴聽力減退。半個(gè)月前漸起右耳疼痛、流膿增多，伴同側(cè)劇烈頭痛、發(fā)熱，在某醫(yī)院診斷為慢性化膿性中耳炎急性發(fā)作，予氯霉素甘油滴耳液及靜脈使用大劑量青霉素、甲硝唑治療，疼痛逐漸減輕但未消失。入院檢查：T37．8℃，P84次／分，R16次／分，Bp120／80mmHg。精神萎靡，表情淡漠，略呈痛苦狀。頸無(wú)抵抗，生理反射存在，未引出病理性反射。右側(cè)外耳道積膿，后上壁深部塌陷，骨部皮膚充血，鼓膜松弛部未見，緊張部穿孔，可見白色豆渣樣物和膿液搏動(dòng)，膿液清除后見鼓室黏膜充血、水腫。急診行頭顱CT檢查提示右側(cè)顳葉小面積輕度水腫性改變，未見局灶性低密度陰影。白細(xì)胞計(jì)數(shù)12．5×1012．5×109／L／L，中性86％。純音測(cè)聽示右耳混合性聽力損失，左耳聽力正常。為輔助診斷，尚需進(jìn)行哪些檢查？24.喉鏡顯露聲門時(shí)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）。 A、根據(jù)解剖標(biāo)志循序推進(jìn)喉鏡B、顯露聲門的操作要迅速準(zhǔn)確，輕柔C、麻醉轉(zhuǎn)淺時(shí)應(yīng)重新加深D、將上門齒作為支點(diǎn)顯露聲門E、上提喉鏡顯露聲門25.漿液囊腫第2卷一.參考題庫(kù)(共25題)1.女性，46歲，右頸部無(wú)痛性包塊，質(zhì)軟，MRI檢查如圖所示，請(qǐng)選擇最可能的診斷（）。 A、甲狀腺癌B、甲狀腺膠體囊腫C、甲狀腺單純囊腫D、甲狀腺腺瘤E、甲狀腺炎2.不是氣管切開術(shù)后發(fā)生皮下氣腫的主要原因?yàn)椋ǎ?。A、過(guò)多分離氣管前軟組織B、剝離氣管前筋膜過(guò)多C、氣管切口過(guò)長(zhǎng)D、皮膚切口縫合過(guò)緊E、切開氣管或插入套管時(shí)發(fā)生劇烈咳嗽3.如圖,分隔前組篩竇與后組篩竇的解剖標(biāo)志是（）。 A、中鼻甲基板B、中鼻甲附著處C、下鼻甲附著處D、篩前動(dòng)脈E、篩后動(dòng)脈4.連枷胸（反常呼吸）5.女，43歲，反復(fù)頭痛10個(gè)月，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、顱咽管瘤B、垂體瘤C、頸內(nèi)動(dòng)脈瘤D、腦膜瘤E、膠質(zhì)瘤6.簡(jiǎn)述急性化膿性中耳炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。7.根據(jù)圖示指出，上呼吸道三軸線是（）。 A、口腔至咽前壁的連線、咽前壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線B、口腔至咽前壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線C、口腔至咽后壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管的連線D、口腔至咽后壁的連線、咽后壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線E、口腔至咽后壁的連線、咽前壁至喉頭的連線、喉頭至氣管上段的連線8.試述開放性喉外傷的臨床表現(xiàn)。9.女性35歲，發(fā)熱、盜汗近3個(gè)月，頸部摸到多個(gè)結(jié)節(jié)，CT掃描如圖所示，請(qǐng)選擇最可能的診斷（）。 A、神經(jīng)鞘瘤B、結(jié)節(jié)病C、淋巴轉(zhuǎn)移癌D、淋巴結(jié)核E、淋巴瘤10.一女性患者，訴自覺(jué)聽力下降，育有二子，其乳突攝片如圖，可考慮為（）。 A、突發(fā)性耳聾B、聽神經(jīng)瘤C、藥物性聾D、耳硬化癥E、以上都不是11.女，54歲，鼻咽部異物感約3個(gè)月，PE://左側(cè)聲帶固定，可見腫物，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、喉部乳頭狀瘤B、喉癌C、喉部血管瘤D、慢性增生性喉炎E、增生型喉結(jié)核12.一慢性化膿性中耳炎患者，突發(fā)患側(cè)頭部劇痛，體溫37.5℃，其頭顱CT攝片如圖，考慮為（）。 A、化膿性腦膜炎B、腦膿腫C、硬腦膜下膿腫D、硬腦膜外膿腫E、以上都不是13.男，55歲，聲嘶6年，有長(zhǎng)期吸煙史。檢查：無(wú)呼吸困難。喉鏡檢查：聲帶慢性充血，可見右側(cè)聲帶可見菜花樣新生物，右側(cè)聲帶活動(dòng)固定，喉部CT檢查如下圖： 診斷首先考慮（）。A、聲帶白斑B、慢性喉炎C、喉癌D、喉乳頭狀瘤E、喉結(jié)核14.試述腹部實(shí)質(zhì)性臟器損傷和空腔臟器損傷的臨床表現(xiàn)有何不同。15.關(guān)于小兒喉頭解剖特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）。 A、位置比成人高B、從上向下看呈漏斗狀C、最狹窄的部位在聲門裂D、粘膜下血管豐富，易發(fā)生水腫E、會(huì)厭呈U形或V形16.選擇氣管導(dǎo)管下述哪些說(shuō)法正確（）。 A、成年男子較同齡女子大0.5～1IDB、發(fā)音低沉者較發(fā)音高尖者大0.5～0IDC、喉頭高者較喉頭低者大0.5～1.0IDD、鼻孔大者選用導(dǎo)管相對(duì)較細(xì)E、經(jīng)鼻插管比經(jīng)口小0.5～1.0ID17.男性，56歲，鼻咽癌放療后復(fù)查，CT掃描如圖所示，請(qǐng)選擇正確的答案（）。 A、化膿性骨髓炎B、骨結(jié)核C、致密性骨炎D、放療后骨炎E、骨瘤18.男，52歲，右耳鳴兩月余，伴鼻塞，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、鼻咽淋巴瘤B、鼻咽纖維血管瘤C、增殖體肥大D、鼻咽癌E、鼻咽部慢性炎癥19.15歲，男性，漸進(jìn)性鼻塞1年余，MRI掃描如圖所示，請(qǐng)選擇最可能診斷（）。 A、鼻咽部纖維血管瘤B、鼻咽部膿腫C、脊索瘤D、鼻咽部囊腫E、鼻咽癌20.關(guān)于局限性迷路炎，下圖為一迷路炎癥示意圖，描述哪幾項(xiàng)是正確的（）。 A、也稱迷路瘺管B、有陣發(fā)性或激發(fā)性眩暈C、眩暈發(fā)作時(shí)可見方向朝向患側(cè)的自發(fā)性眼震D、聽力減退，以神經(jīng)性聾為主E、瘺管試驗(yàn)陽(yáng)性21.有關(guān)雙腔氣管導(dǎo)管，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。 A、可使左右總支氣管的通氣暫時(shí)隔開B、可僅用健側(cè)管長(zhǎng)時(shí)間施行麻醉和通氣C、可隨時(shí)分別吸除其中的分泌物D、可按需將患側(cè)管敞開以引流肺內(nèi)分泌物E、可按需對(duì)兩側(cè)肺進(jìn)行不同方式通氣22.關(guān)于化膿性迷路炎，如圖所示，以下描述哪項(xiàng)是正確的（）。 A、為迷路彌漫性化膿性炎癥B、有眩暈及其伴隨癥狀C、可出現(xiàn)平衡失調(diào)D、耳鳴，患耳全聾E、瘺管試驗(yàn)陽(yáng)性23.CPR(cardiopulmonaryresuscitation)24.男，49歲，反復(fù)發(fā)作性癲癇，雙手震顫5年，伴頭昏行走不穩(wěn)，生化檢查：血清鈣降低，血清磷升高，請(qǐng)根據(jù)所提供圖像，選擇最可能的診斷（）。 A、Fahr病B、一氧化碳中毒性腦病C、霉變甘蔗中毒D、肝豆?fàn)詈俗冃訣、甲旁低25.凝固性血胸第3卷一.參考題庫(kù)(共25題)1.某男，32歲，自幼右耳間斷流膿伴聽力減退。半個(gè)月前漸起右耳疼痛、流膿增多，伴同側(cè)劇烈頭痛、發(fā)熱，在某醫(yī)院診斷為慢性化膿性中耳炎急性發(fā)作，予氯霉素甘油滴耳液及靜脈使用大劑量青霉素、甲硝唑治療，疼痛逐漸減輕但未消失。入院檢查：T37．8℃，P84次／分，R16次／分，Bp120／80mmHg。精神萎靡，表情淡漠，略呈痛苦狀。頸無(wú)抵抗，生理反射存在，未引出病理性反射。右側(cè)外耳道積膿，后上壁深部塌陷，骨部皮膚充血，鼓膜松弛部未見，緊張部穿孔，可見白色豆渣樣物和膿液搏動(dòng)，膿液清除后見鼓室黏膜充血、水腫。急診行頭顱CT檢查提示右側(cè)顳葉小面積輕度水腫性改變，未見局灶性低密度陰影。白細(xì)胞計(jì)數(shù)12．5×1012．5×109／L／L，中性86％。純音測(cè)聽示右耳混合性聽力損失，左耳聽力正常。初步診斷是什么？有何依據(jù)？2.男，43歲，右頸部捫及一包塊，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、甲狀腺腺瘤B、甲狀腺腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺原發(fā)淋巴瘤E、甲狀腺轉(zhuǎn)移癌3.男，63歲，咽喉部不適約一年，近2個(gè)月經(jīng)?？人?，痰中帶有血絲，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、梨狀窩癌B、聲門型喉癌C、聲門下型喉癌D、聲門上型喉癌E、混合型喉癌4.插雙腔管時(shí)，哪項(xiàng)不對(duì)（）。 A、明視下插管B、可輔以氣管、隆突表面麻醉C、到位時(shí)應(yīng)充起氣囊，兩肺上下分別通氣聽診D、翻身改變體位后應(yīng)再次兩肺分別通氣聽診E、快誘導(dǎo)時(shí)肌松劑量應(yīng)酌減5.試述直腸損傷在腹膜反折上下的不同臨床表現(xiàn)和治療方法。6.如圖所示，在成人，頸過(guò)伸時(shí)，前端可向咽喉方向移動(dòng)平均（）。 A、2cmB、1.0cmC、1.6cmD、1.9cmE、2.5cm7.男，14歲，持續(xù)性鼻塞、嗅覺(jué)減退，流膿涕數(shù)年，CT檢查如圖，最可能的診斷為（）。 A、鼻炎及鼻竇炎B、鼻及鼻竇息肉C、過(guò)敏性鼻炎及鼻竇炎D、惡性肉芽腫E、上頜竇癌8.男，7歲，無(wú)意發(fā)現(xiàn)鼻腔腫物，無(wú)明顯癥狀，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、鼻淋巴瘤B、鼻炎C、鼻炎鼻息肉D、鼻乳頭狀瘤E、鼻炎及副鼻竇粘膜下囊腫9.女，32歲，頸部包塊8年余，包塊逐漸長(zhǎng)大，CT如圖所示，最可能的診斷為（）。 A、頸部神經(jīng)纖維瘤B、頸部橫紋肌肉瘤C、頸部巨大血管瘤D、頸部神經(jīng)鞘瘤E、頸部異位甲狀腺10.小兒急性喉氣管支氣管炎引起的呼吸困難的類型為（）。A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、一般無(wú)呼吸困難E、以呼氣性呼吸困難為主的呼吸困難11.女性，54歲，右側(cè)頸部腫大近1年，近來(lái)病人有聲嘶、吞咽困難，CT掃描如圖，請(qǐng)選擇正確的描述和答案（）。 A、右側(cè)甲狀腺腫大，密度減低B、增強(qiáng)掃描示甲狀腺呈不規(guī)則強(qiáng)化團(tuán)塊影，其內(nèi)有低密度區(qū)，病灶境界不清C、右側(cè)頸內(nèi)靜脈增粗，其內(nèi)可見不規(guī)則充盈缺損區(qū)D、考慮甲狀腺癌E、右側(cè)頸內(nèi)靜脈瘤栓形成12.如圖，分隔前組篩竇與后組篩竇的解剖標(biāo)志是（）。 A、中鼻甲基板B、中鼻甲附著處C、篩前動(dòng)脈D、篩后動(dòng)脈E、上頜動(dòng)脈13.女，25歲、發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸部腫塊近10年，CT如圖，最可能的診斷為（）。 A、巨淋巴結(jié)增生癥B、淋巴瘤C、轉(zhuǎn)移癌D、淋巴結(jié)結(jié)核E、淋巴結(jié)炎14.上呼吸道的三條軸線是（）。 A、口軸線B、咽軸線C、喉軸線D、鼻軸線E、氣管軸線15.男，34歲，頭痛、頭暈3個(gè)月余，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、篩竇癌B、篩竇炎C、篩竇息肉D、篩竇乳頭狀瘤E、篩竇黏液囊腫16.食管腐蝕傷急性期的治療原則有哪些？17.女，50歲，左下頸部捫及一質(zhì)硬、表面高低不平的包塊，腫塊逐漸增大，現(xiàn)感吞咽困難，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、甲狀腺癌B、食管癌C、喉癌D、甲狀腺原發(fā)淋巴瘤E、頸部神經(jīng)鞘瘤18.慢性化膿性中耳炎，鼓膜穿孔位于前后皺襞及錘骨短突之上者，如圖所示，稱為（）。 A、中央性穿孔B、緊張部穿孔C、邊緣性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是19.老年患者，右側(cè)面部腫脹，呈青紫色，MRI檢查如圖所示，請(qǐng)選擇最可能的診斷（）。 A、血管瘤B、囊腫C、膿腫D、神經(jīng)纖維瘤E、神經(jīng)鞘瘤20.評(píng)價(jià)各種食管異物取出的方法。21.男，17歲，自訴鼻涕中帶血3個(gè)月，伴耳悶、聽力減退，無(wú)發(fā)熱。如圖所示鼻咽部病灶最可能的診斷為（）。 A、咽旁膿腫B、鼻咽部惡性淋巴瘤C、鼻咽癌D、小唾液腺混合瘤E、鼻咽部淋巴組織增生22.女，8歲，頭痛，鼻塞半年余，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、鼻咽癌B、鼻咽部炎癥C、腺樣體肥大D、神經(jīng)纖維瘤E、咽后膿腫23.試述氣管異物的臨床分期和各期的臨床表現(xiàn)。24.如圖，篩前動(dòng)脈是（）。 A、篩竇頂?shù)闹匾獦?biāo)志B、前、中篩房的分界標(biāo)志C、尋找額隱窩的標(biāo)志D、前后組篩房的分界標(biāo)志E、鼻中隔的標(biāo)志25.乳頭濕疹樣乳腺癌第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:A,B,C,E2.參考答案:A,C,D3.參考答案:D4.參考答案:C5.參考答案:A,B,C6.參考答案:A7.參考答案:C8.參考答案:E9.參考答案:A10.參考答案:A,B,C,D11.參考答案:D12.參考答案:腹外疝發(fā)生腸管嵌頓或絞窄時(shí)，嵌頓的小腸是小腸憩室（通常是Meckel憩室），則稱Littre疝。13.參考答案:D14.參考答案:胸部損傷后，穿破壁層胸膜，造成胸膜腔與外界相通，稱為開放性胸外傷。多見于刀刺傷、戰(zhàn)傷等。15.參考答案:A16.參考答案:D17.參考答案:C18.參考答案:乳糜液從胸導(dǎo)管或其他淋巴管漏出，聚集在胸腔內(nèi)稱為乳糜胸。19.參考答案:腹外疝發(fā)生腸管嵌頓或絞窄時(shí)，嵌頓的內(nèi)容物僅為部分腸壁，系膜側(cè)腸壁及其系膜并未進(jìn)入疝囊，腸腔并未完全梗阻，這種疝稱為腸管壁疝或Richter疝。20.參考答案:A21.參考答案:傷腹部開放性損傷時(shí)，無(wú)腹膜穿破者稱非穿透?jìng)?2.參考答案:E23.參考答案:進(jìn)一步檢查主要包括：①顳骨CT檢查，了解病變范圍和骨質(zhì)破壞情況。②外耳道膿液培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，了解致病菌種類，為合理選擇抗生素提供依據(jù)。③眼底檢查：以隨時(shí)了解腦水腫程度。④定期進(jìn)行頭顱CT和（或）MRI檢查，掌握顱內(nèi)病變的轉(zhuǎn)歸。⑤腰椎穿刺：應(yīng)謹(jǐn)慎進(jìn)行，以防腦疝形成。⑥其他：包括血生化、電解質(zhì)等，以及對(duì)全身情況（包括生命體征）的觀察。24.參考答案:D25.參考答案:漿液囊腫：由于黏膜炎癥或變態(tài)反應(yīng)，毛細(xì)血管滲出的漿液潴留于黏膜下層結(jié)締組織內(nèi)，逐漸膨大形成囊腫。第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:B2.參考答案:B3.參考答案:A4.參考答案:多根多處肋骨骨折，受傷處胸壁失去周圍組織支撐，造成胸壁軟化，出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)即連枷胸，使縱隔撲動(dòng)、缺氧和二氧化碳滯留，發(fā)生呼吸和循環(huán)衰竭。5.參考答案:C6.參考答案:急性化膿性中耳炎的臨床表現(xiàn)：（1）全身癥狀：畏寒，發(fā)熱，怠倦，食欲減退等。（2）局部癥狀：耳痛，搏動(dòng)性或刺痛，鼓膜穿孔后耳痛頓減；聽力減退及耳鳴；耳漏，初起血性，以后變?yōu)轲つ摶蚣兡撔?。?）檢查①耳鏡檢查：早期鼓膜松弛部充血，繼之彌漫性充血腫脹，有時(shí)見鼓膜有閃爍之亮點(diǎn)。②乳突部可有壓痛。③聽力測(cè)試為傳導(dǎo)性聽力損失。④血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)升高，多形核粒細(xì)胞增加。（4）治療原則：控制感染、通暢引流及病因治療。7.參考答案:D8.參考答案:開放性喉外傷的表現(xiàn)是：（1）出血：嚴(yán)重出血可引起休克、窒息而死亡。（2）皮下氣腫，可合并縱隔氣腫、氣胸。（3）呼吸困難：喉黏膜腫脹、血腫、環(huán)狀軟骨骨折、血流入下呼吸道、縱隔氣腫、氣胸等可引起呼吸困難，甚至窒息。（4）聲嘶：傷及聲帶、環(huán)杓關(guān)節(jié)、喉返神經(jīng)均可引起聲嘶。（5）吞咽困難：疼痛，喉咽、食管損傷可引起吞咽困難。（6）傷口情況：不同損傷傷口形態(tài)及深淺不一。9.參考答案:D10.參考答案:D11.參考答案:B12.參考答案:D13.參考答案:C14.參考答案:單純實(shí)質(zhì)腹腔臟器損傷主要表現(xiàn)為內(nèi)出血癥狀。單純空腔臟器損傷主要表現(xiàn)為腹膜炎癥狀。兩類同時(shí)破裂，則同時(shí)出現(xiàn)出血和腹膜炎表現(xiàn)。15.參考答案:C16.參考答案:A,B,C17.參考答案:D18.參考答案:D19.參考答案:A20.參考答案:A,B,C,E21.參考答案:B22.參考答案:A,B,C,D23.參考答案:即心肺復(fù)蘇，指針對(duì)呼吸和循環(huán)驟停所采取的搶救措施，以人工呼吸替代病人的自主呼吸，以心臟按壓形成暫時(shí)的人工循環(huán)并誘發(fā)心臟的自主搏動(dòng)。24.參考答案:E25.參考答案:胸內(nèi)迅速大量積血導(dǎo)致血塊形成稱為凝固性血胸。在傷員全身情況允許時(shí)應(yīng)盡早手術(shù)，取出血塊，以防感染和機(jī)化，使肺膨脹。第3卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:初步診斷為慢性化膿性中耳炎急性發(fā)作（膽脂瘤型），耳源性顱內(nèi)感染（腦膿腫早期）。診斷依據(jù)：①長(zhǎng)期耳漏、聽力下降史以及鼓膜穿孔等征象，提示為慢性化膿性中耳炎。耳痛、發(fā)熱、鼓室黏膜急性充血以及血象升高等提示急性發(fā)作，膿液搏動(dòng)表明引流不暢。②鼓室內(nèi)見白色豆渣樣物以及外耳道后上壁深部塌陷，考慮膽脂瘤形成。③患者劇烈頭痛、發(fā)熱，雖經(jīng)大劑量抗生素治療半個(gè)月病情未完全控制，結(jié)合中耳炎病史、精神癥狀以及頭顱CT檢查所見，強(qiáng)烈提示耳源性顱內(nèi)感染，且可能為腦膿腫初期。2.參考答案:A3.參考答案:D4.參考答案:E5.參考答案:直腸損傷在腹膜反折以上，與結(jié)腸破裂臨床表現(xiàn)相似，腹膜炎出現(xiàn)較晚，但較嚴(yán)重；直腸損傷在腹膜反折以下，則引起嚴(yán)重的直腸周圍感染。治療措施：在腹膜反折以上剖腹修補(bǔ)同時(shí)應(yīng)行乙狀結(jié)腸雙筒造口術(shù)；對(duì)腹膜反折以下應(yīng)充分引流直腸周圍間隙。6.參考答案:D7.參考答案:A8.參考答案:C9.參考答案:C10.參考答案:A11.參考答案:A,B,C,D,E12.參考答案:A13.參考答案:A14.參考答案:A,B,C15.參考答案:E16.參考