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2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師耳鼻喉科歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共25題)1.男,53歲,咽部不適半年余,近2個月感咽部疼痛,聲嘶,CT如圖所示,應診斷為()。 A、乳頭狀瘤B、喉癌C、梨狀窩癌D、喉肉芽腫E、喉部纖維瘤2.如圖,分隔前組篩竇與后組篩竇的解剖標志是()。 A、中鼻甲基板B、中鼻甲附著處C、篩前動脈D、篩后動脈E、上頜動脈3.男,55歲,聲嘶6年,有長期吸煙史。檢查:無呼吸困難。喉鏡檢查:聲帶慢性充血,可見右側聲帶可見菜花樣新生物,右側聲帶活動固定,喉部CT檢查如下圖: 診斷首先考慮()。A、聲帶白斑B、慢性喉炎C、喉癌D、喉乳頭狀瘤E、喉結核4.男,20歲,頭痛、鼻塞、鼻出血,CT如圖所示,最可能診斷為()。 A、鼻咽癌B、巨大的鼻息肉C、鼻咽纖維血管瘤D、鼻咽神經(jīng)纖維瘤E、鼻咽腺樣體增生5.男,63歲,咽喉部不適約一年,近2個月經(jīng)??人?,痰中帶有血絲,CT如圖所示,應診斷為()。 A、梨狀窩癌B、聲門型喉癌C、聲門下型喉癌D、聲門上型喉癌E、混合型喉癌6.男性,56歲,鼻咽癌放療后復查,CT掃描如圖所示,請選擇正確的答案()。 A、化膿性骨髓炎B、骨結核C、致密性骨炎D、放療后骨炎E、骨瘤7.男,74歲,咽喉部不適一年余,近兩三個月咽喉疼痛,吞咽困難,CT如圖所示,最可能診斷是()。 A、喉癌B、會厭癌C、聲帶癌D、聲門下區(qū)癌E、跨聲門型癌8.女,25歲、發(fā)現(xiàn)雙側頸部腫塊近10年,CT如圖,最可能的診斷為()。 A、巨淋巴結增生癥B、淋巴瘤C、轉移癌D、淋巴結結核E、淋巴結炎9.男,34歲,頭痛、頭暈3個月余,CT檢查如圖,最可能診斷為()。 A、篩竇癌B、篩竇炎C、篩竇息肉D、篩竇乳頭狀瘤E、篩竇黏液囊腫10.關于慢性化膿性中耳炎單純型,其鼓膜外形如下圖,以下描述哪項有誤()。 A、間歇性流膿B、又稱咽鼓管鼓室型C、聽小骨、鼓環(huán)等可發(fā)生壞死D、炎癥病變主要位于外耳道粘膜層E、多有嚴重的傳導性耳聾11.男,41歲,右側咽部不適兩年余,有異物感,聲音嘶啞,CT如圖所示,最可能診斷為()。 A、頸動脈體瘤B、咽旁轉移癌C、咽旁淋巴瘤D、小唾液腺瘤E、咽旁神經(jīng)鞘膜瘤12.10個月大的嬰兒,發(fā)熱,曾患中耳炎,CT掃描如圖所示,請選擇正確的描述或診斷()。 A、咽后壁軟組織腫脹B、其內(nèi)密度不均C、頸椎骨質未見明顯異常D、考慮為咽后壁膿腫E、考慮為咽后壁寒性膿腫13.女,16歲,發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊兩年,CT如圖所示,最可能的診斷為()。 A、囊狀水瘤B、咽部神經(jīng)鞘瘤C、咽旁膿腫D、左側鰓裂囊腫E、囊性轉移癌14.45歲,男性,頸部漸進性增大包塊,CT增強掃描如圖所示,請選擇最可能診斷()。 A、頸部腫大淋巴結B、頸動脈夾層瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、頸動脈體瘤E、甲狀腺癌15.男,55歲,聲嘶6年,有長期吸煙史。檢查:無呼吸困難。喉鏡檢查:聲帶慢性充血,可見右側聲帶可見菜花樣新生物,右側聲帶活動固定,喉部CT檢查如下圖: 最佳的治療方案是()。A、間接喉鏡下腫物切除B、生物治療C、手術或放療D、化療E、手術加化療16.男,7歲,無意發(fā)現(xiàn)鼻腔腫物,無明顯癥狀,CT如圖所示,最可能診斷為()。 A、鼻淋巴瘤B、鼻炎C、鼻炎鼻息肉D、鼻乳頭狀瘤E、鼻炎及副鼻竇粘膜下囊腫17.女,47歲,下頸部觸及一包塊約五年余,CT如圖所示,最可能診斷為()。 A、滑膜肉瘤B、血管瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、副神經(jīng)節(jié)瘤E、巨淋巴結增生癥18.關于化膿性迷路炎,如圖所示,以下描述哪項是正確的()。 A、為迷路彌漫性化膿性炎癥B、有眩暈及其伴隨癥狀C、可出現(xiàn)平衡失調(diào)D、耳鳴,患耳全聾E、瘺管試驗陽性19.男,49歲,反復發(fā)作性癲癇,雙手震顫5年,伴頭昏行走不穩(wěn),生化檢查:血清鈣降低,血清磷升高,請根據(jù)所提供圖像,選擇最可能的診斷()。 A、Fahr病B、一氧化碳中毒性腦病C、霉變甘蔗中毒D、肝豆狀核變性E、甲旁低20.67歲男性患者,咽喉部異物感3年余,從小經(jīng)常出現(xiàn)咽喉部疼痛伴發(fā)熱,行X線及CT檢查如圖所示,請選擇正確的描述和結論()。 A、側位示與下頜骨部分重疊的條形致密影B、CT示右側下頜骨內(nèi)側咽旁間隙見條形致密影C、右側扁桃體結石D、右側扁桃體出血E、右側扁桃體腫瘤21.女性50歲,左側面部腫脹,CT檢查如圖,應考慮為()。 A、左側腮腺囊腺瘤B、左側腮腺囊腫C、左側腮腺脂肪瘤D、左側腮腺錯構瘤E、左側腮腺炎22.女性,17歲,右耳乳突區(qū)隱痛,右耳后乳突區(qū)出現(xiàn)包塊,逐漸增大,CT檢查如圖所示,請選擇最可能的()。 A、膽脂瘤B、化膿性中耳炎C、嗜酸性肉芽腫D、中耳癌E、聽神經(jīng)瘤23.下面是一頸部CT圖,其中結構標志不正確的是()。 A、2為甲狀軟骨B、3為聲門旁隙C、5為胸鎖乳突肌D、6為頸內(nèi)動脈E、7為頸內(nèi)動脈24.16歲女性患者,右側面頰部腫脹,CT掃描如圖所示,應考慮為()。 A、右側咬肌區(qū)血管瘤B、右側咬肌區(qū)脂肪瘤C、右側咬肌區(qū)皮樣囊腫D、右側咬肌區(qū)淋巴管瘤E、右側咬肌區(qū)慢性淋巴管炎25.男,55歲,聲嘶6年,有長期吸煙史。檢查:無呼吸困難。喉鏡檢查:聲帶慢性充血,可見右側聲帶可見菜花樣新生物,右側聲帶活動固定,喉部CT檢查如下圖: 患者術后第二天引流出乳白色液體約500ml,則要考慮()。A、切口出血B、切口感染C、乳糜漏D、氣管切口漏氣E、正?,F(xiàn)象第2卷一.參考題庫(共25題)1.女,32歲,頸部包塊8年余,包塊逐漸長大,CT如圖所示,最可能的診斷為()。 A、頸部神經(jīng)纖維瘤B、頸部橫紋肌肉瘤C、頸部巨大血管瘤D、頸部神經(jīng)鞘瘤E、頸部異位甲狀腺2.男,17歲,自訴鼻涕中帶血3個月,伴耳悶、聽力減退,無發(fā)熱。如圖所示鼻咽部病灶最可能的診斷為()。 A、咽旁膿腫B、鼻咽部惡性淋巴瘤C、鼻咽癌D、小唾液腺混合瘤E、鼻咽部淋巴組織增生3.女,34歲,左耳鳴,聽力下降兩個月,PE://左外耳道有膿性分泌物,鼓膜充血水腫,左中耳腔內(nèi)軟組織影,CT檢查如圖,最可能診斷為()。 A、乳突癌B、中耳癌C、膽脂瘤D、肉芽腫形成E、中耳結核4.青年女性,咽異物感1年,環(huán)狀軟骨左下方觸及一直徑2厘米的光滑結節(jié),隨吞咽上下活動,生長緩慢,頸部CT檢查見下圖,患者診斷最可能為()。 A、頸部淋巴瘤B、淋巴結轉移癌C、甲狀腺腺廇D、甲狀舌骨囊腫E、頸淋巴結核5.52歲女性患者,左頸部無痛性包塊漸進性增大,MRI檢查如圖,應考慮為()。 A、左側頸部神經(jīng)鞘瘤B、左側頸部神經(jīng)纖維瘤C、左側頸部動脈瘤D、左側頸部轉移癌E、左側頸部脂肪瘤6.女,34歲。右側聽力下降,耳鳴2個月。MRI平掃及增強掃描如圖示,最可能的診斷是()。 A、鼻咽癌B、腦膜瘤C、神經(jīng)源性腫瘤D、動脈瘤E、未見異常7.女,56歲,發(fā)現(xiàn)頸部腫塊一月余,CT如圖所示,最可能診斷為()。 A、甲狀舌管囊腫B、甲狀腺乳頭狀癌C、甲狀腺原發(fā)淋巴瘤D、甲狀腺腺瘤E、甲狀腺膿腫8.圖為扁桃體切除術,術后第2天,扁桃體窩出現(xiàn)的一層白膜是()。 A、術后創(chuàng)面感染B、術后正常反應C、術后扁桃體殘留D、扁桃體窩術后積血E、以上均不正確9.女性50歲,消瘦、多飲多食,脖子粗大,雙側眼球突出,一年余,CT檢查如圖所示,應考慮為()。 A、眼型格氏病B、甲狀腺眼病C、炎性假瘤D、橫紋肌肉瘤E、眶部結核10.女性,40歲,下頜頦部隆起,X線檢查如圖所示,請選擇最可能診斷()。 A、造釉細胞瘤B、骨軟骨瘤C、含牙囊腫D、骨巨細胞瘤E、動脈瘤樣骨囊腫11.65歲男性,吸煙史30余年,近半年來頸部出現(xiàn)疼痛性腫塊,CT掃描如圖所示,請選擇最可能診斷()。 A、淋巴結核B、血管瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、淋巴結轉移癌E、軟組織膿腫12.男,41歲,左側鼻腔脹痛半年余,CT檢查如圖,最可能診斷為()。 A、出血壞死性息肉B、化膿性鼻竇炎C、變應性鼻竇炎D、真菌性鼻竇炎E、上頜竇癌13.男,24歲,頸部疼痛,并右上肢麻木,以手部明顯,請根據(jù)所提供圖像,選擇最可能的診斷()。 A、頸4~5)神經(jīng)鞘瘤B、頸4~5)脊膜瘤C、頸4~5)海綿狀血管瘤D、頸4~5)血管母細胞瘤E、頸4~5)膠質瘤14.男性,19歲,左側鼻腔反復出血一年余,CT、MRI掃描如圖所示,請選擇最可能診斷()。 A、鼻息肉B、鼻咽腔膿腫C、鼻咽部青年纖維血管瘤D、鼻咽癌E、鼻咽部淋巴瘤15.老年患者,右側面部腫脹,呈青紫色,MRI檢查如圖所示,請選擇最可能的診斷()。 A、血管瘤B、囊腫C、膿腫D、神經(jīng)纖維瘤E、神經(jīng)鞘瘤16.女,19歲,發(fā)現(xiàn)左頸部無痛性腫塊2年余,可活動,CT如圖所示,最可能診斷為()。 A、淋巴結炎B、淋巴瘤C、轉移癌D、淋巴結結核E、巨淋巴結增生癥17.以下關于梅尼埃病的病理改變,如圖,哪項是錯誤的()。 A、球囊擴張B、膜半規(guī)管縮小C、內(nèi)淋巴囊壁纖維樣變D、膜迷路破裂E、蝸管擴張18.男性,57歲,睡覺打鼾,近來加重,CT掃描如圖所示,請選擇正確的描述和答案()。 A、鼻咽腔偏右側可見類圓形軟組織塊影B、腫塊內(nèi)密度尚均勻,其上方見較多鈣化影C、腫塊邊緣大部清楚,鄰近結構未見明顯受侵D、考慮為鼻咽癌E、考慮為鼻咽部多形性腺瘤19.一女性患者,訴自覺聽力下降,育有二子,其乳突攝片如圖,可考慮為()。 A、突發(fā)性耳聾B、聽神經(jīng)瘤C、藥物性聾D、耳硬化癥E、以上都不是20.女,54歲,鼻咽部異物感約3個月,PE://左側聲帶固定,可見腫物,CT如圖所示,應診斷為()。 A、喉部乳頭狀瘤B、喉癌C、喉部血管瘤D、慢性增生性喉炎E、增生型喉結核21.女性,41歲,鼻腔流膿涕3年,鼻部面部腫脹1年,近來加重,MRI檢查如圖,請選擇最可能診斷()。 A、鼻腔內(nèi)囊腫B、鼻腔內(nèi)出血C、鼻腔軟骨瘤D、鼻咽癌E、鼻腔血管瘤22.男,52歲,血涕3月余。CT如圖所示,最可能的診斷為()。 A、鼻咽癌B、咽旁混合瘤C、咽部神經(jīng)纖維瘤D、小唾液腺瘤E、咽旁膿腫23.男,64歲,間斷性流鼻血一年余,近1個月加重,CT如圖所示,最可能的診斷為()。 A、鼻咽部腺樣體增生B、鼻咽纖維血管瘤C、鼻咽部惡性淋巴瘤D、鼻咽部淋巴組織增生E、鼻咽癌24.如圖,為一右耳反復流膿20余年伴聽力下降史的患者的頭顱CT片,示有右額顳部硬膜下積膿,右顳部腦水腫,中線結構左移,腦底池變窄、欠清晰,兩側裂及腦溝不清,大腦鐮下疝。有關耳源性腦膿腫描述正確的是()。 A、為腦組織內(nèi)局限性積膿B、多發(fā)生于小腦,其次為大腦顳葉C、一般為單發(fā),多發(fā)性者少見D、致病菌以桿菌為主E、也有混合感染者25.男,32歲,左側下頜部腫塊,CT如圖所示,最可能的診斷是()。 A、造釉細胞瘤B、頜骨囊腫C、鰓裂囊腫D、頸部淋巴管瘤E、舌下腺囊腫第3卷一.參考題庫(共25題)1.男,52歲,右耳鳴兩月余,伴鼻塞,CT如圖所示,應診斷為()。 A、鼻咽淋巴瘤B、鼻咽纖維血管瘤C、增殖體肥大D、鼻咽癌E、鼻咽部慢性炎癥2.男性,67歲,頸部出現(xiàn)疼痛性腫塊半年余,CT掃描如圖所示,最可能的診斷是()。 A、神經(jīng)鞘瘤B、囊腫C、淋巴結核D、淋巴瘤E、血管瘤3.女,50歲,左下頸部捫及一質硬、表面高低不平的包塊,腫塊逐漸增大,現(xiàn)感吞咽困難,CT如圖所示,最可能診斷為()。 A、甲狀腺癌B、食管癌C、喉癌D、甲狀腺原發(fā)淋巴瘤E、頸部神經(jīng)鞘瘤4.37歲,女性患者,咽部異物感、咽痛伴反射性耳痛、頭頸部不適近一年余,X線檢查如圖所示,請選擇正確的描述和答案()。 A、左側莖突長約3.5cmB、右側莖突長約4.0cmC、雙側莖突過長綜合征D、右側莖突過長綜合征E、正常莖突5.女,39歲,左頸部可捫及一腫塊,無發(fā)熱,無疼痛,CT如圖所示,最可能的診斷是()。 A、頸部神經(jīng)鞘瘤B、頸動脈體瘤C、頸部神經(jīng)纖維瘤D、頸部海綿狀血管瘤E、頸動脈瘤6.女,72歲,六年前于右面頰部捫及一包塊,緩慢增大,其表面較光滑,CT如圖所示,該病例應診斷為()。 A、Worthin瘤B、腮腺混合瘤C、頸部神經(jīng)纖維瘤D、頸部淋巴瘤E、小唾液腺瘤7.男,26歲,進行性鼻腔阻塞、流涕來院就診,近兩年持續(xù)性頭痛、頭暈,如圖所示篩竇區(qū)占位灶應診斷為()。 A、脊索瘤伴左上頜竇炎B、軟骨瘤伴左上頜竇炎C、骨化性纖維瘤伴左上頜竇炎D、骨結核伴左上頜竇炎E、骨纖維異常增殖癥伴左上頜竇炎8.女,8歲,頭痛,鼻塞半年余,CT如圖所示,最可能診斷為()。 A、鼻咽癌B、鼻咽部炎癥C、腺樣體肥大D、神經(jīng)纖維瘤E、咽后膿腫9.男,43歲,進行性雙側耳鳴、聽力下降5年,雙側混合聾,CT所見如圖,最可能的診斷()。 A、耳硬化癥B、嗜酸性肉芽腫C、膜迷路畸形D、骨化性迷路炎E、鼓室硬化癥10.50歲女性,頸部無痛性腫塊,逐漸增大,聽診可聞及雜音,DSA檢查如圖所示,請選擇最可能診斷()。 A、頸動脈體瘤B、假性動脈瘤C、頸動脈夾層D、頸動脈硬化E、動靜脈瘺11.如圖,面部“危險三角”是指()。 A、兩眼外眥與下頦尖之間的區(qū)域B、兩口角至鼻根部3點連線內(nèi)的區(qū)域C、面前靜脈與面深靜脈之間的區(qū)域D、強調(diào)外鼻靜脈與眼靜脈及海綿竇的關系,沒有具體的范圍E、鼻尖至鼻根部3點連線內(nèi)的區(qū)域12.慢性化膿性中耳炎,鼓膜穿孔位于前后皺襞及錘骨短突之上者,如圖所示,稱為()。 A、中央性穿孔B、緊張部穿孔C、邊緣性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是13.女,41歲,陣發(fā)性頭痛伴惡心、嘔吐20余天,CT影像如圖,最可能的診斷為()。 A、雙側篩竇息肉B、雙側篩竇炎C、雙側篩竇未見明顯異常D、雙側篩竇息真菌感染E、雙側篩竇過敏性炎癥14.女,45歲,右耳聽力下降半年余,CT檢查如圖,最可能診斷為()。 A、繼發(fā)性膽脂瘤B、腦膜瘤C、三叉神經(jīng)瘤D、原發(fā)性膽脂瘤E、聽神經(jīng)瘤15.女性,50歲,右鼻塞、膿涕3個月,CT、MRI檢查如圖所示,請選擇正確的答案()。 A、右側上頜竇黏液囊腫B、右側上頜竇粘膜下囊腫C、右側上頜竇積液D、右側上頜竇黏液腺瘤E、右側上頜竇腺樣囊性癌16.男,35歲,頭部外傷后鼻腔有清亮液體流出,CT如圖所示,最可能診斷()。 A、顱底骨折伴腦脊液鼻漏B、顱底骨折伴鼻竇積血C、顱底骨折,鼻竇炎D、外傷性顱底骨折E、鼻竇炎伴鼻竇積膿17.女性,46歲,右頸部無痛性包塊,質軟,MRI檢查如圖所示,請選擇最可能的診斷()。 A、甲狀腺癌B、甲狀腺膠體囊腫C、甲狀腺單純囊腫D、甲狀腺腺瘤E、甲狀腺炎18.一慢性化膿性中耳炎患者,突發(fā)患側頭部劇痛,體溫37.5℃,其頭顱CT攝片如圖,考慮為()。 A、化膿性腦膜炎B、腦膿腫C、硬腦膜下膿腫D、硬腦膜外膿腫E、以上都不是19.下圖為一化膿性中耳炎患者鼓膜肉眼觀,據(jù)此可推斷為哪一型()。 A、單純型B、骨瘍型C、膽脂瘤型D、粘膜型E、肉芽型20.以下有三個為骨瘍型中耳炎圖,哪一選項為膽脂瘤性中耳炎()。A、B、C、D、E、以上都不是21.如圖,對利特爾區(qū)的描述,錯誤的是()。 A、有頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的分支匯聚而成B、有頸外動脈系統(tǒng)的分支匯聚而成C、位于鼻中隔前下部D、位于鼻中隔后下部E、位于鼻中隔后上部22.下列為正常人(如圖)與梅尼埃病患者內(nèi)耳結構(如圖)比較,看圖后,哪幾項符合梅尼埃病的特點()。 A、基本病理改變?yōu)楣敲月贩e水B、以發(fā)作性眩暈、波動性耳聾和耳鳴為主要癥狀C、蝸管與球囊積水較橢圓囊與壺腹明顯D、眩暈發(fā)作期耳鳴加劇E、內(nèi)淋巴囊膨大最顯著23.男性38歲,左側腮腺漸進性腫大一年,無壓痛,CT掃描如圖所示,請選擇正確的描述和結論()。 A、左側腮腺區(qū)見低密度腫塊,CT值約為-200HuB、腫塊邊緣清楚,未見鄰近結構受侵C、考慮為囊腫D、考慮為脂肪瘤E、考慮為血管瘤24.男性,40歲,頸部出現(xiàn)無痛性囊性包塊2年余,CT掃描如圖所示,最可能診斷為()。 A、淋巴管瘤B、血管瘤C、淋巴結腫大D、神經(jīng)源性腫瘤E、頸動脈鞘瘤25.50歲女性患者,體檢發(fā)現(xiàn)右側甲狀腺有較硬結節(jié),CT掃描如圖所示,請選擇正確的描述和答案()。 A、右側甲狀腺內(nèi)見稍低密度影,周邊圍以環(huán)形致密鈣化影B、腫塊影與周圍結構分界清楚C、考慮為結節(jié)性甲狀腺腫D、考慮為甲狀腺癌E、
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