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文檔簡介
2021年第十五節(jié)病情觀察和危重病人的搶救
一、A1
1、二尖瓣面容的特點(diǎn)是
A、兩頰部蝶形紅斑
B、兩頰部紫紅,口唇輕度發(fā)組
C、兩頰黃褐斑
D、午后兩頰潮紅
E、面部毛細(xì)血管擴(kuò)張
2、當(dāng)懷疑患者有心跳呼吸驟停時(shí),為迅速確診,首先應(yīng)
A、測血壓
B、聽心跳
C、觸頸、股動(dòng)脈搏動(dòng)
D、數(shù)呼吸
E、做心電圖
3、面容枯槁、面色蒼白或鉛灰、表情淡漠、眼眶凹陷稱為
A、慢性病容
B、危重病容
C、滿月病容
D、二尖瓣病容
E、急性病容
4、正常人瞳孔直徑為
A、1?2mm
B、2?3nlm
C、2?5mm
I)、4?5nlm
E、5mm以上
5、以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性失調(diào)狀態(tài)稱為
A、意識模糊
B、嗜睡
C、澹妄
D、昏睡
E、昏迷
6、護(hù)理危重病員,下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的
A、眼瞼不能自行閉合者,覆蓋凡士林紗布
B、定時(shí)幫助病員更換體位
C、為病員定時(shí)作肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
D、保持病人口腔清潔,每日做口腔護(hù)理1~2次
E、發(fā)現(xiàn)病人心搏驟停,立即通知醫(yī)生,進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓等搶救措施
7、苯巴比妥鈉作為局部麻醉前用藥,主要是因?yàn)?/p>
A、有鎮(zhèn)靜作用
B、減少局麻藥用量
C、提高痛閾
D、能抑制平滑肌痙攣
E、能預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)
8、護(hù)士應(yīng)該知曉危重患者病情惡化的最重要指征是
A、意識模糊
B、血壓急速下降
C、出現(xiàn)壓瘡
D、呼吸|困難
E、瞳孔擴(kuò)散
9、意識模糊的表現(xiàn)是
A、錯(cuò)覺、幻覺
B、處于嗜睡狀態(tài)
C、醒時(shí)答話含糊不清
D、暫時(shí)性意識喪失
E、尿失禁
10、皮膚明顯干燥、彈性差見于
A、虛脫
B、糖尿病
C、甲狀腺功能亢進(jìn)
D、維生素K缺乏
E、脫水
11、下列設(shè)備不屬于搶救室必需的是
A、除顫器
B、干烤滅菌箱
C、心電監(jiān)護(hù)儀
D、洗胃機(jī)
E、木板一塊
12、不屬于升壓藥物的是
A、去甲腎上腺素
B、腎上腺素
C、多巴胺
D、糖皮質(zhì)激素
E、間羥胺
13、使用人工呼吸器,吸呼比應(yīng)為
A、1:(0.5~1)
B、1:(0.5-2)
C、1:(1.0-3)
D、1:(1.5~3.0)
E、1:(1.5~3.5)
14、成人使用人工呼吸機(jī),潮氣量的標(biāo)準(zhǔn)是每千克體重
A、5ml
B^6ml
C、8ml
D、17ml
E、12ml
15、使用簡易呼吸器前,首要的步驟是
A、清除呼吸道分泌物
B、將面罩緊扣病人的口鼻部
C、俯臥,人工呼吸
D、氧氣吸入
E、使用呼吸中樞興奮劑
16、將預(yù)定潮氣量的氣體壓入肺內(nèi),使肺泡擴(kuò)張,形成吸氣,此類人工呼吸機(jī)屬于
A、定壓型
B、定容型
C、時(shí)間型
D、流量型
E、混合型
17、呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí),若通氣過度可出現(xiàn)
A、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性堿中毒
E、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒
18、應(yīng)用簡易呼吸器維持呼吸時(shí),擠壓的速率一般為
A、8次/分
B、12次/分
C、10次/分
D、20次/分
E、24次/分
19、呼吸機(jī)輔助呼吸的目的不包括
A、增加通氣量
B、減輕呼吸肌做功
C、改善換氣功能
D、提高動(dòng)脈血氧含量
E、促進(jìn)機(jī)體無氧代謝
20、呼吸機(jī)輔助呼吸的供氧濃度一般為
A、20%?25%
B、20%?33%
C、30%?35%
D、30%?40%
E、>60%
21、護(hù)士為使用呼吸機(jī)的患者吸痰,發(fā)現(xiàn)痰液黏稠不易吸出,錯(cuò)誤的處理是
A、叩拍胸背部
B、增加負(fù)壓吸引力
C、滴入化痰藥物
D、滴入生理鹽水
E、霧化吸入
22、電動(dòng)吸痰器吸痰的原理為
A、正壓原理
B、負(fù)壓原理
C、虹吸原理
D、空吸原理
E、靜壓原理
23、氣管內(nèi)吸痰一次吸引時(shí)間不宜超過15秒,其主要原因是
A、吸痰器工作時(shí)間過長易損壞
B、吸痰管通過痰液過多易阻塞
C、引起病人刺激性嗆咳造成不適
D、引起病人缺氧和發(fā)維
E、吸痰用托盤暴露時(shí)間過久會造成細(xì)菌感染
24、評估患者需要吸痰的主要指征是
A、血?dú)夥治鼋Y(jié)果
B、面色發(fā)組
C、痰鳴音
D、心率
E、呼吸困難
25、吸痰時(shí)痰液粘稠輔以叩背的作用是
A、促進(jìn)肺支氣管循環(huán)
B、增強(qiáng)氣道免疫力
C、借助振動(dòng)使分泌物脫落排出
D、被動(dòng)活動(dòng)胸廓呼吸肌
E、促進(jìn)支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)
26、為小兒吸痰時(shí),電動(dòng)吸引器的負(fù)壓宜調(diào)至
A、>400mmHg
B、>300mmHg
C、<300nimHg
D、<220mmHg
E、<150mmHg
27、吸氧時(shí)流量為4L/min,其氧濃度為
A、29%
B、33%
C、37%
D、41%
E、45%
28、對氧氣濕化瓶的處理不妥的是
A、裝入冷開水
B、瓶內(nèi)水量為2/3滿
C、通氣管浸入液面下
D、霧化吸入時(shí)瓶內(nèi)不放水
E、濕化瓶定時(shí)更換
29、長期吸氧的患者最好采用
A、鼻塞法吸氧
B、單側(cè)鼻導(dǎo)管法吸氧
C、頭罩法吸氧
D、面罩法吸氧
E、使用氧氣枕吸氧
30、重度缺氧的癥狀是
A、神志清楚
B、三凹征明顯,顯著發(fā)綃
C、僅有輕度發(fā)綃
D、動(dòng)脈血氧分壓6.0kPa
E、二氧化碳分壓9.3kPa
31、當(dāng)患者處于缺氧且二氧化碳滯留狀態(tài)時(shí),為改善患者呼吸功能,應(yīng)給予患者
A、低流量、低濃度吸氧
B、高流量、高濃度吸氧
C、吸氧但濃度小于25%
D、有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸
E、無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸
32、中度缺氧病人的動(dòng)脈血氧分壓低于
A、3.5kPa
B^6.5kPa
C、9.3kPa
D、12.0kPa
E、13.3kPa
33、一氧化碳中毒后最好的氧療措施是
A、低流量給氧
B、中流量給氧
C、高壓氧
D、高流量給氧
E、濕化瓶內(nèi)加乙醇給氧
34、用氧安全的重點(diǎn)是做好“四防”,其內(nèi)容不包括
A、防震
B、防火
C、防熱
D、防油
E、防移動(dòng)
35、食物中毒后,洗胃對清除腸內(nèi)毒物有積極意義的時(shí)間期限是
A、3小時(shí)
B、6小時(shí)
C、8小時(shí)
D、10小時(shí)
E、4小時(shí)
36、護(hù)士行洗胃治療時(shí),禁用于敵百蟲中毒患者的溶液是
A、1%的鹽水
B、硫酸銅溶液
C、溫開水
D、高鎰酸鉀液
E、碳酸氫鈉溶液
37、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后,導(dǎo)瀉禁用的藥物是
A、山梨醇
B、番瀉葉
C、硫酸鎂
D、瓊脂
E、液狀石蠟
38、洗胃時(shí)每次灌入的液體不可過多,其原因不包括
A、可導(dǎo)致心搏驟停
B、可使交感神經(jīng)過度興奮
C、可能導(dǎo)致窒息
D、可使胃內(nèi)滲透壓下降
E、促進(jìn)毒物吸收
39、誤服強(qiáng)酸后,不宜進(jìn)行的治療是
A、洗胃
B、口服鎂乳60ml導(dǎo)瀉
C、灌腸
D、補(bǔ)液
E、口服牛奶或生蛋清
40、為中毒患者洗胃前應(yīng)首先評估的內(nèi)容是
A、意識狀態(tài)
B、生命體征
C、毒物種類
D、中毒時(shí)間
Ex口唇顏色
41、口服催吐法洗胃液的溫度為
A、18-22℃
B、24?26℃
C、25-38℃
D、39-41℃
E、40?45℃
二、A2
1、患者女,53歲。有肝硬化病史8年。因突起意識障礙伴右側(cè)肢體癱瘓入院。查體:呼之不應(yīng),壓
眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔對光反射存在。護(hù)士判斷該患者意識狀態(tài)為
A、嗜睡
B、澹妄
C、意識模糊
D、淺昏迷
E、深昏迷
2、患者男,50歲近日咳嗽,食欲減退,四肢乏力,入院時(shí)患者面色晦暗,消瘦,結(jié)核菌試驗(yàn)陽性,
診斷為肺結(jié)核,患者的面容為
A、急性面容
B、慢性面容
C、病重面容
D、二尖瓣面容
E、面具面容
3、患者男,29歲。因車禍急診入院?;颊咭庾R喪失,無自主動(dòng)作,壓迫眼眶有躲避反應(yīng),此時(shí)患者
的意識障礙屬于
A、深昏迷
B、淺昏迷
C、嗜睡
D、昏迷
E、澹妄
4、李某,男,30歲,因受到領(lǐng)導(dǎo)批評后感到壓抑,便服用DDV,但被家人及時(shí)發(fā)現(xiàn),送醫(yī)院診治。反
映病情變化的最主要觀察的指征是
A、表情
B、面容
C、瞳孔
D、嘔吐物
E、皮膚與黏膜
5、車禍現(xiàn)場有一患者,男性,40歲,意識清楚,面色蒼白,表情淡漠,目光無神,主訴腹痛,該患
者應(yīng)考慮
A、急性腹膜炎
B、大出血
C、大葉性肺炎
D、甲亢
E、脫水
6、患者女性,77歲,昏迷4天,眼瞼不能閉合,護(hù)理眼部首選的措施是
A、滴眼藥水
B、熱敷眼部
C、干紗布遮蓋
D、按摩雙眼瞼
E、凡士林紗布
7、患者男性,48歲,突發(fā)腦血栓,送入醫(yī)院時(shí)無意識反應(yīng),對光反射存在,呼吸、血壓無明顯異
常,尿失禁,此患者意識障礙表現(xiàn)為
A、嗜睡
B、昏睡
C、淺昏迷
D、深昏迷
E、意識模糊
8、患者女性,68歲,處于昏迷狀態(tài),觀察患者昏迷深淺度最可靠的指標(biāo)是
A、肌張力
B、皮膚顏色
C、皮膚溫度
D、瞳孔對光反應(yīng)
E、對疼痛刺激的反應(yīng)
9、患者,男性,75歲,蛛網(wǎng)膜下腔出血3天,現(xiàn)患者對強(qiáng)烈痛刺激有反應(yīng),基本生理反應(yīng)存在,生
命體征正常。此時(shí)患者處于
A、意識模糊
B、昏睡
C、淺昏迷
D、深昏迷
E、嗜睡
10、患者,男性,52歲。吸煙25年,全麻下行直腸癌根治術(shù)后,己拔除氣管插管,患者意識未完全
恢復(fù),護(hù)士目前采取的最重要的護(hù)理措施是
A、保持呼吸道通暢
B、防墜床
C、觀察神志的變化
D、密切觀察生命體征的變化
E、保暖
11、患者男,44歲。5天前旅游時(shí)淋雨后高燒,咳黃膿痰。昨天開始出現(xiàn)呼吸困難,查體,患者急性
病容,體溫39.5℃,脈搏19次/分,呼吸32次/分,血壓100/69mniHg,SPG85%。患者擔(dān)心自己會死,
目前患者的心理反應(yīng)是
A、神經(jīng)衰弱
B、恐懼
C、澹妄
D、疑病癥
E、焦慮
12、患者男,77歲。食管癌術(shù)后第1天,出現(xiàn)以躁動(dòng)、多語、幻覺、妄想為主要表現(xiàn)的澹妄狀態(tài),護(hù)
土首先應(yīng)采取的措施是
A、立即通知家屬
B、專人看護(hù),注意安全
C、創(chuàng)造良好治療環(huán)境
D、立即通知醫(yī)生
E、密切觀察生命體征
13、患者男,48歲,慢性肝炎合并肝硬化,10分鐘前嘔鮮紅色血液,量約500mL患者訴頭暈,乏
力。反復(fù)說都別管我了,我的病治不好了。并拒絕護(hù)士為其輸液,患者此時(shí)的心理狀態(tài)是
A、焦慮
B、緊張
C、絕望
D、抑郁
E、恐懼
14、患者女性,50歲。呼吸衰竭入院,現(xiàn)患者無自主呼吸,應(yīng)用簡易呼吸器搶救。正確的做法是
A、協(xié)助患者去枕仰臥,固定活動(dòng)義齒
B、護(hù)士站在患者頭側(cè),使患者盡量前傾,開放氣道
C、有規(guī)律地?cái)D壓、放松呼吸氣囊,8?12次/分
D、每次擠壓400ml氣體
E、有自主呼吸,應(yīng)在吸氣時(shí)擠壓氣囊
15、患者,男性,65歲,呼吸突然停止,應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸,呼吸頻率和每分通氣量設(shè)為
A、12?16次/分,10-15L/min
B、10?16次/分,8?10L/min
C、10?16次/分,6?8L/min
D、8?12次/分,6?10L/min
E、8-12次/分,4?6L/min
16、對使用呼吸機(jī)的患者應(yīng)觀察其自主呼吸與呼吸機(jī)是否同步。通氣量合適時(shí)患者表現(xiàn)為
A、胸部起伏,皮膚潮紅
B、血壓升高,脈搏加快
C、多汗,淺表靜脈充盈消失
D、煩躁,生命體征平穩(wěn)
E、胸廓起伏規(guī)律,肺部呼吸音清晰
17、患者女性。74歲,使用呼吸機(jī)以增加機(jī)體通氣量。對患者進(jìn)行病情監(jiān)測的內(nèi)容不包括
A、兩側(cè)胸廓運(yùn)動(dòng)對稱情況
B、血?dú)夥治鼋Y(jié)果
C、缺氧癥狀有無改善
D、呼吸機(jī)管路連接有無漏氣
E、患者生命體征平穩(wěn)與否
18、患者呼吸困難應(yīng)用呼吸機(jī)輔助通氣時(shí),若患者通氣過度,通常表現(xiàn)為
A、皮膚潮紅,多汗
B、抽搐,昏迷
C、煩躁,脈率快
D、血壓升高
E、胸部起伏規(guī)律
19、患者男性,患肺炎合并腦病,肺部聽診有痰鳴音,給予持續(xù)氧氣、霧化吸入,巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患
者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)綃,這時(shí)應(yīng)采取的措施是
A、使用呼吸興奮劑
B、調(diào)大氧流量
C、加壓吸氧
D、乙醇濕化
E、吸痰
20、患者男性,自行咳痰困難,使用吸引器為患者進(jìn)行吸痰時(shí),正確的做法是
A、操作者站在患者頭側(cè),協(xié)助患者抬頸,使頭后仰
B、一手捏導(dǎo)管末端,一手持吸痰導(dǎo)管頭端插入患者口腔
C、盡早為昏迷患者行氣管切開,方便呼吸道管理
D、氣管切開者應(yīng)先吸口、鼻腔,再吸氣管套管處分泌物
E、吸痰過程中隨時(shí)觀察呼吸改變
21、患者男,75歲。因喉癌手術(shù)行氣管切開,為其氣管內(nèi)吸痰時(shí)正確的操作是
A、用同一個(gè)吸痰管吸凈口腔痰液后,再吸氣管內(nèi)痰液
B、由氣管深部開始上下反復(fù)提拉吸痰
C、吸痰負(fù)壓為40.0?53.3kpa
D、儲液瓶內(nèi)的吸出液應(yīng)及時(shí)傾倒,一般不應(yīng)超過瓶的1/2
E、如痰液較多,可持續(xù)吸引至痰液吸盡
22、男,50歲,外傷入院,給予氧氣吸入,結(jié)果家屬將氧流量開大為10L/min病人出現(xiàn)面色潮紅呼吸
急促,病人出現(xiàn)
A、肺氣腫
B、肺不張
C、肺水腫
D、氧中毒
E、心力衰竭
23、患者,男性,65歲,慢性支氣管炎,鼻導(dǎo)管吸氧后病情好轉(zhuǎn)。停用氧時(shí)首先應(yīng)
A、取下濕化瓶
B、關(guān)閉氧氣流量表
C、記錄停氧時(shí)間
D、拔出鼻導(dǎo)管
E、關(guān)閉氧氣筒總開關(guān)
24、患者男性,81歲。肺心病,現(xiàn)呼吸困難,行氣管切開,術(shù)后患者給氧方法宜采用
A、頭罩法
B、鼻塞法
C、漏斗法
D、面罩法
E、雙側(cè)鼻導(dǎo)管法
25、患者男性,64歲。診斷為“肺氣腫”,醫(yī)囑給予吸氧,吸入氧濃度為33%。應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為
A、IL/min
B、2L/min
C、3L/min
D、4L/min
E、5L/min
26、患兒,女,2歲。呼吸困難,給予氧療,合適的方法是
A、鼻導(dǎo)管法
B、鼻塞法
C、面罩法
D、氧氣枕法
E、頭罩法
27、患者,男性,50歲,慢性鼻竇炎。鼻部手術(shù)后以口呼吸,患者主訴心前區(qū)不適,擬采用面罩吸
氧,其氧流量應(yīng)該為
A、1L/分
B、2?3L/分
C、4?5L/分
D、6?8L/分
E、>9L/分
28、患者,女性,42歲。因車禍入院,吸氧時(shí)家屬自行將氧流量調(diào)至10L/分,6小時(shí)后患者出現(xiàn)惡
心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進(jìn)行性呼吸困難。該患者最可能發(fā)生的情況是
A、急性左心衰
B、肺水腫
C、肺氣腫
D、氧中毒
E、氣胸
29、患兒,2歲,高熱驚厥急診。經(jīng)止驚處置后,病情穩(wěn)定,欲送病室觀察、治療。運(yùn)送中宜采用輕
便、經(jīng)濟(jì)的供氧裝置是
A、便攜式化學(xué)制氧器
B、氧氣枕
C、便攜式氧氣瓶
D、人工呼吸機(jī)
E、簡易呼吸器
30、患兒女,10歲。約半小時(shí)前誤服農(nóng)藥,被急送入院,現(xiàn)意識清醒,能準(zhǔn)確回答問題。護(hù)士首選的
處理方法是
A、口服催吐
B、注洗器洗胃
C、漏斗胃管洗胃
D、電動(dòng)吸引器洗胃
E、自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃
31、患者男,60歲。因巴比妥中毒急診入院,立即給予洗胃,應(yīng)選擇的灌洗溶液是
A、蛋清水
B、牛奶
C、高錦酸鉀溶液
D、硫酸銅
E、硫酸鎂
32、患者,男性,16歲,口服安眠藥自殺,家人發(fā)現(xiàn)時(shí)已昏迷,急診來院。以下護(hù)理措施不正確的是
A、活性炭導(dǎo)瀉
B、5%碳酸氫鈉堿化尿液
C、硫酸鎂導(dǎo)瀉
D、0.9%生理鹽水洗胃
E、血壓監(jiān)測
33、患者張某因誤食滅鼠藥,被送入急診室,此時(shí)為張某洗胃最好選用
A、溫開水
B、1:15000?1:20000的高鎰酸鉀液
C、生理鹽水
D、2%的碳酸氧鈉
E、領(lǐng)的碳酸氫鈉
34、患者女性,52歲。與家人爭吵后眼下半瓶敵敵畏,洗胃時(shí)每次灌入的溶液量應(yīng)為
A、100?200ml
B、200?300ml
C、300?500ml
D、400?600ml
E、500—700ml
35、急診室接診一位中毒患者,已意識模糊,陪同患者就醫(yī)者不知患者服用何種物質(zhì)而致中毒,護(hù)士
應(yīng)選擇的洗胃液是
A、牛奶
B、3%過氧化氫
C、2%?4%碳酸氫鈉
D、D15000高鎰酸鉀
E、溫開水或生理鹽水
36、8歲男童誤服滅鼠藥,送到醫(yī)院洗胃,護(hù)士在操作過程中發(fā)現(xiàn)有血性液體流出,應(yīng)立即采取的護(hù)
理措施是
A、減低吸引壓力
B、灌入止血?jiǎng)┭?/p>
C、更換洗胃液重新灌洗
D、灌入蛋清水保護(hù)胃粘膜
E、立即停止操作并通知醫(yī)生
37、患者27歲,因交友情感受挫,自服農(nóng)藥,被同伴急送醫(yī)院,護(hù)士為中毒者洗胃,洗胃的主要目的
是
A、送檢毒物測其性質(zhì)
B、減少毒物吸收
C、防止胃管阻塞
D、預(yù)防急性胃擴(kuò)張
E、防止灌入氣管
38、患者因安眠藥過量,昏迷不醒,被家屬送急診。護(hù)士宜選用的最佳洗胃液是
A、0.9%氯化鈉
B、2%水合氯醛
C、2%?4%碳酸氫鈉溶液
D、1:15000-1:20000高轅酸鉀
E、2%氯化鈉
39、患者女,50歲。巴比妥類藥物中毒致昏迷,入院后為其洗胃,正確的是
A、洗胃時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,取左側(cè)臥位
B、洗胃時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,取去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)
C、先用硫酸鎂為患者導(dǎo)瀉
D、洗胃時(shí)每次灌入800ml液體,抽出量也應(yīng)達(dá)到800ml
E、如用自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃,洗胃后管道不必消毒處理
三、A3/A4
1、患者男性,33歲,因車禍致顱腦損傷,觀察病情時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸突然停止。
<1>、每次擠壓的氣體量是
A、80?100ml
B、100—150ml
C、150—200ml
D、200?400ml
E、500-1000ml
<2>、應(yīng)用簡易呼吸器輔助患者呼吸,擠壓、放松呼吸氣囊的頻率是
A、8次/分
B、12次/分
C、14次/分
D、16次/分
E、10次/分
2、某患者被人攙扶著步入醫(yī)院,接診護(hù)士看見其面色發(fā)絹,口唇呈黑紫色,呼吸困難,詢問病史得
知其有慢性阻塞性肺病史。
<1>、護(hù)士需立即對其采取的措施是
A、分診協(xié)助其就醫(yī)
B、不作處理,靜候醫(yī)生
C、鼻塞法吸氧
D、電擊除顫
E、CPR
<2>、護(hù)士采取相應(yīng)措施時(shí)應(yīng)特別注意
A、對患者實(shí)施呼吸道隔離
B、讓患者保持鎮(zhèn)靜
C、氧流量l~2L/min
D、只能除顫1次
E、人工呼吸與胸外心臟按壓比例為2:30
3、患者男性,70歲,診斷為COPD,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:動(dòng)脈血氧分壓1.6kPa,二氧化碳分壓12.4kPa。
<1>、該患者的吸氧要求是
A、高濃度,高流量,持續(xù)給氧
B、低濃度,低流量,持續(xù)給氧
C、高濃度,高流量,間斷給氧
D、低濃度,低流量,間斷給氧
E、低濃度與高流量交替持續(xù)給氧
<2>、吸氧過程中需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí),正確的做法是
A、先關(guān)總開關(guān),再調(diào)氧流量
B、先關(guān)流量表,再調(diào)氧流量
C、先拔出吸氧管,再調(diào)氧流量
D、直接調(diào)節(jié)氧流量
E、先取下鼻導(dǎo)管,再調(diào)氧流量
答案部分
一、A1
1、
【正確答案】B
【答案解析】此題記住臨床特點(diǎn)即可,出現(xiàn)面部兩頰部紫紅,口唇輕度發(fā)絹,稱為二尖瓣面容。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024771,點(diǎn)擊提問】
2、
【正確答案】C
【答案解析】第一時(shí)間應(yīng)該觸頸、股動(dòng)脈搏動(dòng),快速做判斷。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024775,點(diǎn)擊提問】
3、
【正確答案】B
【答案解析】危重面容,又稱Hippocrates面容。面部消瘦,面色鉛灰或蒼白,表情淡漠,眼眶凹陷。
見于大出血、嚴(yán)重休克、脫水、急性腹膜炎等。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024776,點(diǎn)擊提問】
4、
【正確答案】C
【答案解析】正常瞳孔:在自然光線下,瞳孔直徑為2?5mm,圓形,兩側(cè)等大、等圓,邊緣整齊。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024778,點(diǎn)擊提問】
5、
【正確答案】C
【答案解析】嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷病人大腦高級神經(jīng)中樞功能損害,均是中樞興奮性下降的
表現(xiàn);澹妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞的急性失調(diào)狀態(tài),表現(xiàn)為意識模糊、定向力喪失、
感覺錯(cuò)亂(幻覺、錯(cuò)覺)、躁動(dòng)不安、言語雜亂等。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024779,點(diǎn)擊提問】
6^
【正確答案】D
【答案解析】應(yīng)每日做口腔護(hù)理2?3次,保持病人口腔清潔,可預(yù)防口腔疾病,增進(jìn)病人的食欲。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024780,點(diǎn)擊提問】
7、
【正確答案】E
【答案解析】局麻藥中毒表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的興奮,苯巴比妥鈉可抑制這一興奮。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024786,點(diǎn)擊提問】
8、
【正確答案】A
【答案解析】意識改變是病情惡化的重要指標(biāo)。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024787,點(diǎn)擊提問】
9、
【正確答案】A
【答案解析】意識模糊的障礙程度較嗜睡深,表現(xiàn)為思維和語言不連貫,對時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向
力完全或部分發(fā)生障礙,可有錯(cuò)覺、幻覺、躁動(dòng)不安、澹語或精神錯(cuò)亂。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024789,點(diǎn)擊提問】
10、
【正確答案】E
【答案解析】脫水可引起皮膚異常干燥。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024790,點(diǎn)擊提問】
11、
【正確答案】B
【答案解析】搶救室并不需要自備消毒滅菌設(shè)備。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024791,點(diǎn)擊提問】
12、
【正確答案】D
【答案解析】升壓藥:鹽酸腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、間羥胺、多巴胺等。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024792,點(diǎn)擊提問】
13、
【正確答案】D
【答案解析】使用人工呼吸機(jī)時(shí),吸呼比值為1:(1.5?3.0)。因此,選項(xiàng)D為正確答案。
【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024796,點(diǎn)擊提問】
14、
【正確答案】E
【答案解析】成人使用呼吸機(jī)時(shí),潮氣量標(biāo)準(zhǔn)為600?800ml(10?15ml/kg)。因此,選項(xiàng)E為正確答
案。
【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024797,點(diǎn)擊提問】
15、
【正確答案】A
【答案解析】操作方法
(1)備齊用物,攜至床旁,核對病人,協(xié)助病人取去枕仰臥位,如有活動(dòng)義齒應(yīng)取下。
(2)解開束縛病人的衣領(lǐng)、領(lǐng)帶、腰帶,清除上呼吸道的分泌物、嘔吐物。
(3)操作者站在病人頭側(cè),使病人頭盡量后仰,托起下頜,使氣道開放。
(4)將面罩緊扣病人的口鼻部,使其不漏氣?
(5)擠壓呼吸氣囊,使空氣(或氧氣)進(jìn)入肺內(nèi);放松時(shí),肺部氣體經(jīng)活瓣排出:如此有規(guī)律地
進(jìn)行擠壓、放松,一般速率為10次/分,每次擠壓能進(jìn)入500?1000ml氣體。
(6)操作中,應(yīng)注意觀察病人,如病人有自主呼吸,人工呼吸應(yīng)與之同步,即在病人吸氣時(shí),順
勢擠壓呼吸氣囊,達(dá)到一定潮氣量時(shí),完全放松氣囊,使病人自行完成呼氣動(dòng)作。因此,選項(xiàng)A為正確
答案。
【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024798,點(diǎn)擊提問】
16、
【正確答案】B
【答案解析】人工呼吸機(jī)的類型包括:
(1)定壓型:此機(jī)送氣的壓力是一定的,通過壓力的預(yù)定值自動(dòng)控制吸氣、呼氣運(yùn)動(dòng)的轉(zhuǎn)換。即呼吸
機(jī)將一定壓力的氣體送入肺內(nèi),使肺泡擴(kuò)張而形成吸氣;當(dāng)壓力升到預(yù)定值后,送氣中斷,肺彈性回縮
而形成呼氣。多有同步裝置,有無自主呼吸均可應(yīng)用。但不能保證通氣量,故較少使用。
(2)定容型:此機(jī)送氣量恒定。是將預(yù)定潮氣量的氣體送入肺內(nèi),使肺泡擴(kuò)張而形成吸氣;停止送氣
后,利用肺的彈性回縮而形成呼氣。此機(jī)多無同步裝置,常用于無自主呼吸或自主呼吸微弱的病人。
(3)混合型:屬于電控、電動(dòng)、時(shí)間轉(zhuǎn)換型,能提供多種通氣方式,以間歇正壓方式提供通氣,即在
通氣時(shí)以正壓將氣體送入肺內(nèi),壓力為零時(shí)形成呼氣。潮氣量較恒定,兼有定壓和定容兩種類型的特點(diǎn)。
因此,選項(xiàng)B為正確答案。
【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024799,點(diǎn)擊提問】
17、
【正確答案】D
【答案解析】過度通氣患者會感到心跳加速、心悸、出汗,因?yàn)楦杏X不到呼吸而加快呼吸,導(dǎo)致二氧
化碳不斷被排出而濃度過低,引起繼發(fā)性的呼吸性堿中毒等癥狀。
【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024808,點(diǎn)擊提問】
18、
【正確答案】C
【答案解析】簡易呼吸器擠壓的一般速率為10次/分。
【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024809,點(diǎn)擊提問】
19、
【正確答案】E
【答案解析】對通氣障礙的患者,呼吸機(jī)輔助呼吸可增加通氣量、改善換氣功能、減輕呼吸肌做功,
從而可以提高肺泡氧分壓和動(dòng)脈血氧含量,減少呼吸肌的能量消耗。
【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024810,點(diǎn)擊提問】
20、
【正確答案】D
【答案解析】呼吸機(jī)輔助呼吸的供氧濃度一般為30%?40%,最高不超過60%。
【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024811,點(diǎn)擊提問】
21、
【正確答案】B
【答案解析】呼吸機(jī)吸痰過程中,如病人痰液黏稠,可協(xié)助病人變換體位,配合叩擊、霧化吸入等方
法,通過振動(dòng)、稀釋痰液,使之易于吸出。
【該題針對“第十五節(jié)-吸痰法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024812,點(diǎn)擊提問】
22、
【正確答案】B
【答案解析】電動(dòng)吸引器是利用負(fù)壓吸引原理,連接導(dǎo)管吸出痰液。因此,選項(xiàng)B為正確答案。
【該題針對“第十五節(jié)-吸痰法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024813,點(diǎn)擊提問】
23、
【正確答案】D
【答案解析】由于吸痰過程會阻礙病人正常呼吸,尤其是接呼吸機(jī)病人。因此,吸痰前后,應(yīng)增加氧
氣吸入,且每次吸痰時(shí)間應(yīng)小于15秒,以免造成缺氧。
【該題針對“第十五節(jié)-吸痰法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024814,點(diǎn)擊提問】
24、
【正確答案】C
【答案解析】判定患者需要吸痰的指標(biāo):可聞及痰鳴音,患者咳嗽或者有呼吸窘迫、不能自主將痰液
咳出。該題最佳答案為C。
【該題針對“第十五節(jié)-吸痰法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024817,點(diǎn)擊提問】
25、
【正確答案】C
【答案解析】如病人痰液黏稠,可協(xié)助病人變換體位,配合叩擊、霧化吸入等方法,通過振動(dòng)、稀釋
痰液,使之易于吸出。
【該題針對“第十五節(jié)-吸痰法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024818,點(diǎn)擊提問】
26、
【正確答案】C
(答案解析】一般成人吸痰負(fù)壓為40.0?53kPa,小兒應(yīng)小于40kPa?lkPaX7.5=lmmllg,一般<300mmHg。
【該題針對“第十五節(jié)-吸痰法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024819,點(diǎn)擊提問】
27、
【正確答案】C
【答案解析】吸氧濃度(%)=21+4X氧流量(L/分鐘),因此21+4X4L/min=37機(jī)
【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024821,點(diǎn)擊提問】
28、
【正確答案】B
【答案解析】氧氣吸入時(shí),需進(jìn)行濕化,濕化瓶內(nèi)裝入1/3或1/2冷開水或蒸儲水,通氣導(dǎo)管插入液
面下,定時(shí)消毒、更換濕化瓶;霧化吸入時(shí),為防止藥液被稀釋,濕化瓶內(nèi)不加水。因此,B選項(xiàng)的敘
述不正確。
【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024823,點(diǎn)擊提問】
29、
【正確答案】A
【答案解析】單側(cè)鼻導(dǎo)管法:將鼻導(dǎo)管通過病人一側(cè)鼻孔插入達(dá)鼻咽部,以吸入氧氣的方法。此法可
節(jié)省氧氣,但因刺激鼻腔黏膜,長時(shí)間應(yīng)用,病人會感覺不適。
鼻塞法可避免鼻導(dǎo)管對黏膜的刺激,病人感覺舒適,使用方便,兩側(cè)鼻孔還可交替使用,適用于長期
吸氧的病人.
面罩法會影響病人飲水、進(jìn)食、服藥、談話等活動(dòng),且翻身易移位。適用于張口呼吸及病情較重的病
人。
頭罩法簡便、無刺激,能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度,長時(shí)間吸氧也不會發(fā)生氧中毒,透明的頭罩便于觀察
病情,適用于患兒吸氧。
氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救危重病人或轉(zhuǎn)移病人途中。因此,選項(xiàng)A為正確答案。
【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024824,點(diǎn)擊提問】
30、
【正確答案】B
【答案解析】
缺氧程度的判斷
血?dú)夥治?/p>
程度呼吸困難發(fā)絹神志氧分壓二氧化碳分壓
(Pa02)(kPa)(PaC02)(kPa)
輕度不明顯輕度清楚6.6?9.3>6.6
中度明顯明顯正常或煩躁不安4.0-6.6>9.3
重度嚴(yán)重,三凹征明顯顯著昏迷或半昏迷4.0以下>12,0
【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號10疑24825,點(diǎn)擊提問]
31、
【正確答案】A
【答案解析】對缺氧和二氧化碳滯留同時(shí)并存者,應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧。原因:慢性缺氧
病人因長期二氧化碳分壓高,其呼吸主要依靠缺氧刺激頸動(dòng)脈和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器,沿神經(jīng)上傳至呼
吸中樞,反射性地引起呼吸;如給予高濃度吸氧,則缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,從而導(dǎo)致呼吸抑
制,使二氧化碳滯留更嚴(yán)重,發(fā)生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。
【該題針時(shí)"第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024839,點(diǎn)擊提問】
32、
【正確答案】B
【答案解析】缺氧程度的判斷
血?dú)夥治?/p>
程度呼吸困難發(fā)維神志氧分壓二氧化碳分壓
(Pa02)(kPa)(PaC02)(kPa)
輕度不明顯輕度清楚6.6-9.3>6.6
中度明顯明顯正?;驘┰瓴话?.0-6.6>9.3
重度嚴(yán)重,三凹征明顯顯著昏迷或半昏迷4.0以下>12,0
因此,選項(xiàng)B為正確答案。
【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024840,點(diǎn)擊提問】
33、
【正確答案】C
【答案解析】一氧化碳中毒最好的氧療措施是高壓氧。
【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024841,點(diǎn)擊提問】
34、
【正確答案】E
【答案解析】用氧安全的重點(diǎn)是做好“四防”,包括:防震、防火、防熱、防油。
【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024842,點(diǎn)擊提問】
35、
【正確答案】B
【答案解析】洗胃時(shí)間以中毒6小時(shí)內(nèi)為好,超過6小時(shí)毒物已吸收入血,洗胃意義不大。但有的患
者中毒超過6小時(shí)仍應(yīng)積極洗胃。
【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024854,點(diǎn)擊提問】
36、
【正確答案】E
【答案解析】敵百蟲中毒的洗胃溶液為1%鹽水或清水、1:15000?1:20000高鎬酸鉀。禁用堿性藥物洗
胃,因敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏,且分解過程可隨堿性的增強(qiáng)和溫度的升高而加速。
【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024855,點(diǎn)擊提問】
37、
【正確答案】E
【答案解析】有機(jī)磷農(nóng)藥為磷酸酯類化合物,除敵百蟲外,一般不溶于水,易溶于有機(jī)溶劑和植物油。
因此,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),嚴(yán)禁使用油類瀉劑,以免加速毒物的溶解吸收。
【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號10疑24856,點(diǎn)擊提問]
38、
【正確答案】B
【答案解析】洗胃液每次灌入量以300?500nli為宜,不能超過500ml,并保持灌入量與抽出量的平衡。
如灌入量過多,液體可從口鼻腔涌出,易引起窒息;還可導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張,使胃內(nèi)壓升高,胃內(nèi)滲透壓
下降,促進(jìn)中毒物質(zhì)進(jìn)入腸道,反而增加毒物的吸收;突然的胃擴(kuò)張還可興奮迷走神經(jīng),反射性地引起
心臟驟停。
【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024857,點(diǎn)擊提問】
39、
【正確答案】A
【答案解析】若病人誤服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿等腐蝕性藥物,則禁忌洗胃,以免導(dǎo)致胃穿孔。可遵醫(yī)囑給予藥
物解毒或物理性對抗劑,如豆?jié){、牛奶、米湯、蛋清水(用生雞蛋清調(diào)水至200ml)等,以保護(hù)胃黏膜。
【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024858,點(diǎn)擊提問】
40、
【正確答案】C
【答案解析】當(dāng)中毒物質(zhì)不明時(shí),應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物送檢,以明確毒物性質(zhì);洗胃溶液可先選用溫開
水或0.9%氯化鈉溶液進(jìn)行,待確定毒物性質(zhì)后,再選用對抗劑洗胃。
【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024859,點(diǎn)擊提問】
41、
【正確答案】C
【答案解析】口服催吐法指病人口服洗胃溶液,再自動(dòng)嘔出的方法。適用于清醒、能主動(dòng)配合的病人。
洗胃溶液,液量為10000?20000ml,溫度為25?38℃。
【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024860,點(diǎn)擊提問】
二、A2
1、
【正確答案】D
【答案解析】淺昏迷:對周圍事物和聲、光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激有反應(yīng),但不能喚醒。淺反射存
在,眼球能轉(zhuǎn)動(dòng)。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024772,點(diǎn)擊提問】
2、
【正確答案】B
【答案解析】慢性病容:病人表現(xiàn)為面色蒼白或晦暗、面容憔悴、精神萎靡、雙目無神等,見于肺結(jié)
核、惡性腫瘤等慢性消耗性疾病的病人。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024773,點(diǎn)擊提問】
3、
【正確答案】B
【答案解析】淺昏迷是意識喪失,對強(qiáng)烈刺激(如眼眶上壓迫)病人可出現(xiàn)痛苦的表情和躲避反應(yīng)。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024774,點(diǎn)擊提問】
4、
【正確答案】C
【答案解析】表情、面容、嘔吐物、皮膚、黏膜是病情觀察的一般內(nèi)容;當(dāng)病人患有顱內(nèi)疾病、處于
藥物中毒、昏迷等狀態(tài)時(shí),反映病情變化的一個(gè)重要指征是瞳孔。通過瞳孔的大小、形狀、瞳孔對光反
射情況可以反映病人的昏迷程度,是否發(fā)生腦疝等。因此,C選項(xiàng)為正確答案。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024777,點(diǎn)擊提問】
5、
【正確答案】B
【答案解析】病危面容,表現(xiàn)為面肌消瘦、面色蒼白或鉛灰,表情淡漠,雙目無神,眼眶凹陷,鼻骨
峭聳。見于大出血、嚴(yán)重休克、脫水、急性腹膜炎等病人。而該患者有外傷,因此,首先考慮大出血。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024781,點(diǎn)擊提問】
6、
【正確答案】E
【答案解析】對眼瞼不能自行閉合的病人,可涂金霉素眼膏或覆蓋凡士林紗布,以防角膜干燥而導(dǎo)致
角膜炎、結(jié)膜炎或潰瘍的發(fā)生。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024782,點(diǎn)擊提問】
7、
【正確答案】C
【答案解析】①淺昏迷:意識大部分喪失,無自主運(yùn)動(dòng),對聲、光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激(如壓迫
眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存
在。呼吸、心跳、血壓無明顯改變,可有大小便失禁或潴留。②深昏迷:意識完全喪失,對各種刺激均
無反應(yīng)。全身肌肉松弛,肢體呈弛緩狀態(tài),深淺反射均消失,偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn)。機(jī)體僅
能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能,呼吸不規(guī)則,血壓可下降,大小便失禁或潴留。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024783,點(diǎn)擊提問】
8、
【正確答案】E
【答案解析】①淺昏迷:對疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。
②深昏迷:對各種刺激均無反應(yīng)。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024784,點(diǎn)擊提問】
9、
【正確答案】C
【答案解析】淺昏迷:意識大部分喪失,無自主運(yùn)動(dòng),對聲、光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激(如壓迫眶
上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。
呼吸、心跳、血壓無明顯改變,可有大小便失禁或潴留。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024785,點(diǎn)擊提問】
10、
【正確答案】A
【答案解析】患者有吸煙史,呼吸道功能受損,在插管等刺激下可因分泌物增多等原因造成呼吸道堵
塞,引起窒息。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024788,點(diǎn)擊提問】
11、
【正確答案】B
【答案解析】患者擔(dān)心自己會死,目前患者的心理反應(yīng)是恐懼。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024793,點(diǎn)擊提問】
12、
【正確答案】B
【答案解析】澹妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞的急性失調(diào)狀態(tài)。應(yīng)專人看護(hù),注意安全。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024794,點(diǎn)擊提問】
13、
【正確答案】C
【答案解析】危重病人常見的心理反應(yīng)包括:緊張、焦慮、悲傷、抑郁、恐懼、猜疑、絕望等?;颊?/p>
說我的病治不好了,提示的心理反應(yīng)是絕望。
【該題針對“第十五節(jié)-病情觀察、搶救室的管理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024795,點(diǎn)擊提問】
14、
【正確答案】E
【答案解析】簡易呼吸器操作方法
(1)備齊用物,攜至床旁,核對病人,協(xié)助病人取去枕仰臥位,如有活動(dòng)義齒應(yīng)取下。
(2)解開束縛病人的衣領(lǐng)、領(lǐng)帶、腰帶,清除上呼吸道的分泌物、嘔吐物。
(3)操作者站在病人頭側(cè),使病人頭盡量后仰,托起下頜,使氣道開放。
(4)將面罩緊扣病人的口鼻部,使其不漏氣。
(5)擠壓呼吸氣囊,使空氣(或氧氣)進(jìn)入肺內(nèi);放松時(shí),肺部氣體經(jīng)活瓣排出;如此有規(guī)律地
進(jìn)行擠壓、放松,一般速率為10次/分,每次擠壓能進(jìn)入500?1000ml氣體。
(6)操作中,應(yīng)注意觀察病人,如病人有自主呼吸,人工呼吸應(yīng)與之同步,即在病人吸氣時(shí),順
勢擠壓呼吸氣囊,達(dá)到一定潮氣量時(shí),完全放松氣囊,使病人自行完成呼氣動(dòng)作。
【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024800,點(diǎn)擊提問】
15、
【正確答案】B
【答案解析】呼吸機(jī)參數(shù)中呼吸頻率為10?16次/分:每分鐘通氣量8?10L/min。
【該題針時(shí)"第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024804,點(diǎn)擊提問】
16、
【正確答案】E
【答案解析】①通氣量合適:吸氣時(shí)能看到胸廓起伏,肺部呼吸音清晰,生命體征較平穩(wěn);②通氣量
不足:因二氧化碳潴留,病人皮膚潮紅、多汗、煩躁、血壓升高、脈搏加快、表淺靜脈充盈消失;③通
氣過度:病人出現(xiàn)昏迷、抽搐等堿中毒的癥狀。
【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024805,點(diǎn)擊提問】
17、
【正確答案】D
【答案解析】呼吸機(jī)工作后,應(yīng)密切觀察呼吸機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)情況及病情變化,如病人兩側(cè)胸壁運(yùn)動(dòng)是否對
稱、呼吸音是否一致,機(jī)器與病人的呼吸是否同步等。
此題問的是對患者病情的檢測,而不是呼吸機(jī)的檢測,而且一般在使用呼吸機(jī)之前應(yīng)該先檢查是否有漏
氣。
【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024806,點(diǎn)擊提問】
18、
【正確答案】B
【答案解析】①通氣量合適:吸氣時(shí)能看到胸廓起伏,肺部呼吸音清晰,生命體征較平穩(wěn);②通氣量
不足:因二氧化碳潴留,病人皮膚潮紅、多汗、煩躁、血壓升高、脈搏加快、表淺靜脈充盈消失;③通
氣過度:病人出現(xiàn)昏迷、抽搐等堿中毒的癥狀。
【該題針對“第十五節(jié)-人工呼吸器使用法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024807,點(diǎn)擊提問】
19、
【正確答案】E
【答案解析】肺部聽診有痰鳴音,肺部有痰,導(dǎo)致呼吸困難、發(fā)絹,所以應(yīng)該及時(shí)吸痰。
【該題針對“第十五節(jié)-吸痰法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024815,點(diǎn)擊提問】
20、
【正確答案】E
【答案解析】協(xié)助病人將頭部轉(zhuǎn)向護(hù)士,檢查口、鼻,如有活動(dòng)義齒,應(yīng)取下,頜下鋪治療巾。
護(hù)士一手反折吸痰管末端,另一手用無菌鑲或止血鉗夾住其前端,將吸痰管插入至口咽部,放松吸痰管
末端,進(jìn)行吸痰,先吸凈口腔咽喉的分泌物后,再吸氣管內(nèi)分泌物。
如為昏迷病人,可用壓舌板或開口器先將口啟開,再進(jìn)行吸痰;如為氣管插管或氣管切開病人,需經(jīng)氣
管插管或套管內(nèi)吸痰,應(yīng)嚴(yán)格無菌操作;如經(jīng)口腔吸痰有困難,可由鼻腔插入吸痰。
密切觀察病情,觀察病人呼吸道是否通暢,以及面色、生命體征的變化等,如發(fā)現(xiàn)病人排痰不暢或喉頭
有痰鳴音,應(yīng)及時(shí)吸痰。
【該題針對“第十五節(jié)-吸痰法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024816,點(diǎn)擊提問】
21、
【正確答案】C
【答案解析】先吸凈口腔咽喉的分泌物后,再吸氣管內(nèi)分泌物。成人吸痰負(fù)壓為40.0?53.3kPa,小
兒應(yīng)小于40kPa。左右旋轉(zhuǎn),向上提拉,吸凈痰液:儲液瓶內(nèi)的吸出液應(yīng)及時(shí)傾倒,一般不應(yīng)超過瓶的
2/3,以免痰液吸入損壞機(jī)器;每次吸痰時(shí)間應(yīng)小于15秒,以免因吸痰造成病人缺氧。
【該題針對“第十五節(jié)-吸痰法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024820,點(diǎn)擊提問】
22、
【正確答案】D
【答案解析】如氧濃度高于60%,持續(xù)時(shí)間超過24小時(shí),則會發(fā)生氧中毒,病人表現(xiàn)為惡心、煩躁不
安、面色蒼白、干咳、胸痛、進(jìn)行性呼吸困難等。
【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024822,點(diǎn)擊提問】
23、
【正確答案】D
【答案解析】停止氧氣的正確方法為先拔出鼻導(dǎo)管,再關(guān)閉總開關(guān),放完余氧,最后再關(guān)閉流量開關(guān)。
【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024835,點(diǎn)擊提問】
24、
【正確答案】C
【答案解析】漏斗法使用簡單,無刺激,但耗氧量大,適用于嬰幼兒或氣管切開的病人。
操作方法:將氧氣導(dǎo)管接于漏斗上,調(diào)節(jié)氧流量,將漏斗置于距離病人口鼻1?3cm處,用繃帶固定好,
以防移位。
【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024836,點(diǎn)擊提問】
25、
【正確答案】C
【答案解析】根據(jù)吸氧濃度公式來計(jì)算。
吸氧濃度(%)=21+4X氧流量(L/min)
33=21+4XX
X=3
【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024837,點(diǎn)擊提問】
26、
【正確答案】E
【答案解析】頭罩法簡便、無刺激,能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度,長時(shí)間吸氧也不會發(fā)生氧中毒,透明的
頭罩便于觀察病情,適用于患兒吸氧。鼻導(dǎo)管法和鼻塞法適用于長期吸氧的患者;面罩法適用于張口呼
吸及病情較重的患者;氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉(zhuǎn)移患者時(shí)。
【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024838,點(diǎn)擊提問】
27、
【正確答案】D
【答案解析】面罩法:將面罩置于患者的口鼻部供氧,氧氣自下端輸入,呼出的氣體從面罩兩側(cè)孔排
出。由于口、鼻部都能吸入氧氣,效果較好。給氧時(shí)必須有足夠的氧流量,一般需6?8L/分。
【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024843,點(diǎn)擊提問】
28、
【正確答案】D
【答案解析】高于60%的氧濃度,吸入持續(xù)時(shí)間超過24小時(shí),就有發(fā)生氧中毒的可能,可出現(xiàn)惡心、
煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進(jìn)行性呼吸困難等表現(xiàn)。
【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024844,點(diǎn)擊提問】
29、
【正確答案】B
【答案解析】氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉(zhuǎn)移患者時(shí)。
【該題針對“第十五節(jié)-吸氧法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024845,點(diǎn)擊提問】
30、
【正確答案】A
【答案解析】意識清醒患兒誤服農(nóng)藥,首先采用催吐法,然后再洗胃、給予對癥解藥及治療。
【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024846,點(diǎn)擊提問】
31、
【正確答案】C
【答案解析】巴比妥中毒應(yīng)選用的灌洗溶液是高鋸酸鉀,硫酸鈉導(dǎo)瀉,禁用硫酸鎂。
【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024847,點(diǎn)擊提問】
32、
【正確答案】C
【答案解析】巴比妥類(安眠藥)中毒時(shí),應(yīng)給予硫酸鈉導(dǎo)瀉,不能使用硫酸鎂導(dǎo)瀉。硫酸鎂對心血
管和神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用,會加重鎮(zhèn)靜催眠藥的中毒。
【該題針對“第十五節(jié)-洗胃法”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
【答疑編號102024848,點(diǎn)擊提問】
33、
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