《醫(yī)方授權(quán)委托書(shū)-放射性同位素治療》

《醫(yī)方授權(quán)委托書(shū)-放射性同位素治療》-PAGE《醫(yī)方授權(quán)委托書(shū)-放射性同位素治療》-PAGE醫(yī)方授權(quán)委托書(shū)放射性同位素治療授權(quán)委托書(shū)編號(hào)[填寫(xiě)授權(quán)委托書(shū)編號(hào)委托人[填寫(xiě)委托人全名聯(lián)系號(hào)碼[填寫(xiě)委托人聯(lián)系號(hào)碼地質(zhì)[填寫(xiě)委托人聯(lián)系地質(zhì)受委托人[填寫(xiě)受委托人全名執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照號(hào)碼[填寫(xiě)受委托人執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照號(hào)碼執(zhí)業(yè)地質(zhì)[填寫(xiě)受委托人執(zhí)業(yè)地質(zhì)被委托人[填寫(xiě)被委托人全名聯(lián)系號(hào)碼[填寫(xiě)被委托人聯(lián)系號(hào)碼地質(zhì)[填寫(xiě)被委托人聯(lián)系地質(zhì)背景在放射性同位素治療的過(guò)程中，委托人與被委托人之間確認(rèn)了委托與被委托關(guān)系，并有關(guān)于放射性同位素治療的事項(xiàng)需要共同決定與承擔(dān)責(zé)任。委托內(nèi)容根據(jù)委托人的健康狀況以及醫(yī)生的診斷，委托人決定進(jìn)行放射性同位素治療。在此，委托人將相關(guān)的醫(yī)療決策權(quán)委托給被委托人，并授權(quán)其進(jìn)行放射性同位素治療。具體包括但不限于決定放射性同位素治療的方式、時(shí)間及劑量安排放射性同位素治療的具體實(shí)施監(jiān)控放射性同位素治療過(guò)程中的反應(yīng)和效果，并根據(jù)需要調(diào)整治療方案。治療風(fēng)險(xiǎn)及責(zé)任承擔(dān)放射性同位素治療是一種有一定風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療治療方式，具體風(fēng)險(xiǎn)包括但不限于放射性同位素治療可能導(dǎo)致一些副作用，如惡心、嘔吐、疲勞等放射性同位素治療可能對(duì)正常組織造成一定的損傷放射性同位素治療過(guò)程中可能出現(xiàn)無(wú)效或者治療效果不佳的情況。在放射性同位素治療過(guò)程中，被委托人會(huì)盡最大努力確保委托人的安全與效果。但是，由于個(gè)體差異以及其他不可控因素的影響，不能保證放射性同位素治療一定會(huì)獲得預(yù)期的效果。委托人有義務(wù)提供真實(shí)、準(zhǔn)確的個(gè)人健康信息委托人有義務(wù)按照被委托人的建議進(jìn)行治療，并遵守治療期間的相關(guān)要求被委托人有義務(wù)為委托人提供專業(yè)、負(fù)責(zé)任的放射性同位素治療服務(wù)被委托人有義務(wù)告知委托人治療的具體風(fēng)險(xiǎn)，并獲得委托人的知情同意。法律效力與終止本委托書(shū)自雙方簽署之日起生效，并在放射性同位素治療結(jié)束后終止。本委托書(shū)是雙方真實(shí)、自愿的意思表示，雙方應(yīng)共同遵守。一方違反本委托書(shū)的約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。如雙方其中一方希望終止本委托書(shū)，應(yīng)提前書(shū)面通知對(duì)方，并經(jīng)雙方協(xié)商達(dá)成一致意見(jiàn)。其他事項(xiàng)本委托書(shū)的簽署不影響委托人與被委托人之間其他法律關(guān)系的存在與實(shí)施。本委托書(shū)的任何修改、補(bǔ)充及終止均須經(jīng)過(guò)雙方書(shū)面協(xié)商并簽署補(bǔ)充協(xié)議。本委托書(shū)的件、復(fù)印件具有同等的效力。委托