道路交通事故賠償協(xié)議書

第第頁道路交通事故賠償協(xié)議書

第一篇:道路交通事故賠償協(xié)議書

甲方：***，男，身份證號碼：，住址，以下簡稱甲方。

乙方：***，男，身份證號碼：，住址，以下簡稱乙方。

甲乙雙方在同等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公正公正，合理合法，以人為本的原那么，就___年___月___日在___地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：___(小寫：___元)。

二、乙方同意接受上述賠償款項，并放棄對甲方的`其它一切權(quán)利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承受其它任何責(zé)任。

三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極幫助交警機(jī)關(guān)處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設(shè)置障礙。

四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主見權(quán)利，假設(shè)造成甲方其它損失，那么由乙方承受全部責(zé)任。

五、本協(xié)議于___年___月___日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽字后馬上生效。

六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和***交警大隊各持一份。

甲方簽字：

乙方簽字：

交警部門：

年月日

第二篇:道路交通事故賠償協(xié)議書

甲方〔受害方〕：

姓名：性別：年齡：

身份證號碼：

常住地址：

聯(lián)系電話：手機(jī)：固定電話：

乙方〔被保險人〕：

姓名〔單位名稱〕：

身份證號碼〔組織機(jī)構(gòu)代碼〕：

聯(lián)系地址：

聯(lián)系電話：手機(jī)：固定電話：

丙方〔保險公司〕：

都邦財產(chǎn)保險股份有限公司分公司支公司〔營銷服務(wù)部〕

年月日，甲方與乙方號牌車〔保險單號碼：〕發(fā)生交通事故〔事故認(rèn)定書編號:〕，造成甲方受傷，經(jīng)交-警部門認(rèn)定，甲方負(fù)責(zé)任，乙方負(fù)責(zé)任。就本次交通事故有關(guān)的人身損害及保險賠償事宜，甲、乙、丙三方本著合法、公開、公正、誠信的原那么，經(jīng)友好、自愿協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

1、甲、乙、丙三方共同確認(rèn)：甲方因此次事故造成的各項損失費用總計人民幣元〔大寫元〕，此費用包括但不限于甲方的醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、后續(xù)治療費、精神損失費等，以及其他依據(jù)法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)支付的.全部賠償項目和費用。甲方同意上述金額由乙、丙雙方共同賠償。

2．上述賠償金額是乙方和丙方對本次事故所造成的甲方人身損害的一次性的、終結(jié)性的賠償，甲方對于自身的人身損害程度及賠償金額已確認(rèn)。甲方獲得賠償后，不得在任何時候、以任何理由、以任何方式再向乙方和丙方提出索賠懇求。

3、上述賠償金總額扣除乙方已經(jīng)支付給甲方的賠償金元〔大寫元〕及丙方已經(jīng)支付給甲方的元〔大寫元〕后，所余元

〔大寫元〕由丙方在協(xié)議生效后日內(nèi)徑直支付給甲方。

4、乙方已經(jīng)支付給甲方的賠償金，由乙丙雙方依據(jù)保險合同協(xié)商確定分擔(dān)問題。

5．本協(xié)議三方簽字蓋章之日起生效。

甲方簽字〔簽字/右手食指印〕

乙方簽字〔簽章或簽字〕

丙方經(jīng)辦人員簽字〔簽字/右手食指印〕

附身份證復(fù)印件年月日附身份證復(fù)印件/機(jī)構(gòu)營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件年月日年月日〔附經(jīng)辦人員工牌復(fù)印件〕

第三篇:道路交通事故賠償協(xié)議書

甲方：_____，性別_____，族別_____，誕生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____。

乙方：_____性別_____，族別_____，誕生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號_____：

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與***駕駛的車牌為"******'貨車相撞，致***受傷。***受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療?，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，***已基本康復(fù)。

經(jīng)甲乙雙方在同等、公正、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用27000元(大寫：貳萬柒仟元整)由乙方支付;

二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫：陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行安排(如何安排與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費、住院護(hù)理費、誤工費、交通費等全部費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q斷，費用由甲方自行承受，與乙方無關(guān)。病情的改變結(jié)果與乙方無關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù)，各自的修理費各自承受。

四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費用。

五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主見權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)幫助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。假如索賠不勝利，乙方不得以任何理由要求甲方返還;假如索賠勝利，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行安排。

八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人)：乙方：

年_____月_____日年_____月____日

在場人簽字：

第四篇:道路交通事故賠償協(xié)議書

甲方：，性別，族別，誕生于年月日，籍貫，住址，身份證號：。

乙方：性別，族別，誕生于年月日，籍貫，住址，身份證號：

因甲方駕駛摩托車從到方向行駛，在行至處與***駕駛的車牌為"******'貨車相撞，致***受傷。***受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，***已基本康復(fù)。

經(jīng)甲乙雙方在同等、公正、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用27000元〔大寫：貳萬柒仟元整〕由乙方支付；

二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元?！泊髮懀宏懬及郯剖霸?。該款由甲方兩人自行安排〔如何安排與乙方無關(guān)〕。本款包括住院伙食補(bǔ)助費、住院護(hù)理費、誤工費、交通費等全部費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查〔或治療〕由甲方?jīng)Q斷，費用由甲方自行承受，與乙方無關(guān)。病情的改變結(jié)果與乙方無關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù)，各自的修理費各自承受。

四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費用。

五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主見權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)幫助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。假如索賠不勝利，乙方不得以任何理由要求甲方返還；假如索賠勝利，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行安排。

八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽字〔或蓋章〕后生效。

甲方〔兩人〕：

乙方：

年月日

年月日

在場人簽字：

第五篇:道路交通事故賠償協(xié)議書

賠償人：__，男，26歲，漢族，車主，現(xiàn)住__鄉(xiāng)__村，身份證號碼：___

被賠償人：____，男，56歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住__市__縣__村，身份證號碼：___

__年__月__日，__在馬路上騎摩托車正常行駛的過程中，___由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道，和__駕駛的摩托車相撞，致使__受傷。__被撞傷后馬上被__送到___醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院___天后于20__年_月__日好轉(zhuǎn)出院

經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商，達(dá)成全都，自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款：

一、由__賠償___各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給__的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補(bǔ)助費、護(hù)理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾幫助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數(shù)額22138.30-已經(jīng)支付的醫(yī)療費16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額元;

二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，__不得再追究__的任何責(zé)任，放棄對賠償人的訴權(quán);

三、雙方再無其他爭議。

四、本關(guān)于交通事故賠償協(xié)議書范本范文一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

賠償人：(簽名)被賠償人：(簽名)

第六篇:道路交通事故賠償協(xié)議書

甲方：

乙方：

事故經(jīng)過：

__年_月_日_時許，王__駕駛黑_____號"__'牌中型一般貨車在__省道由北向南行駛至___橋處時因超載并未確保安全車速行駛導(dǎo)致側(cè)翻。造成車內(nèi)乘坐的被害人張__受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有__市公安局交通警察大隊出具的_公交認(rèn)字[2___]第_____號《道路交通事故認(rèn)定書》予以證明，該事故認(rèn)定書認(rèn)定王__負(fù)事故全部責(zé)任，被害人張__無過錯行為。

現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商，達(dá)成如下和解協(xié)議：

1、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性先賠償乙方各項經(jīng)濟(jì)損失________元整〔大寫壹拾萬元整〕，由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶〔開戶行：_____，戶名：倪_(dá)_，賬號：____________〕。余款萬元由甲方在5年內(nèi)還清，每年支付乙方元，于每年的_月_日前一次性支付給乙方。

2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后，乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主見任何權(quán)利。

3、乙方在收到上述款項后，出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造