急診科護(hù)士的急救常見問題與答疑講座

急診科護(hù)士的急救常見問題與答疑講座匯報(bào)人：XX2024-01-22目錄急救基本概念與原則常見急癥及處理措施外傷操作技巧與注意事項(xiàng)急救藥物使用指南急救設(shè)備操作與維護(hù)患者溝通與心理支持技巧總結(jié)回顧與展望未來(lái)01急救基本概念與原則ABDC急救定義急救是指在突發(fā)狀況下，對(duì)傷病者進(jìn)行緊急的初步救治，以維持生命、防止病情惡化，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件的一系列措施。挽救生命在關(guān)鍵時(shí)刻，正確的急救措施能夠挽救傷病者的生命。防止病情惡化通過及時(shí)有效的急救處理，可以避免傷病情況進(jìn)一步惡化。減輕病痛急救措施可以減輕傷病者的痛苦，提高其舒適度。急救定義及重要性急救原則先救命，后治傷。先重后輕，先急后緩。急救原則與步驟先搶后救，搶中有救。先救后送，妥善處理。急救步驟急救原則與步驟0102031.現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估判斷現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境是否安全，確保自身和傷病者的安全。2.初步檢查快速檢查傷病者的意識(shí)、呼吸、循環(huán)等生命體征。3.呼救與撥打急救電話在需要時(shí)及時(shí)呼救，撥打急救電話，告知傷病者情況和所在位置。急救原則與步驟根據(jù)傷病者情況，采取相應(yīng)的急救措施，如止血、包扎、固定、心肺復(fù)蘇等。持續(xù)監(jiān)測(cè)傷病者的生命體征，記錄急救過程和措施，為后續(xù)治療提供參考。急救原則與步驟5.持續(xù)監(jiān)測(cè)與記錄4.實(shí)施急救措施急救團(tuán)隊(duì)的重要成員護(hù)士是急救團(tuán)隊(duì)中不可或缺的一部分，負(fù)責(zé)實(shí)施急救措施和提供護(hù)理支持。患者與醫(yī)生之間的橋梁護(hù)士需要與患者和醫(yī)生保持密切溝通，確保信息的準(zhǔn)確傳遞和急救工作的順利進(jìn)行。護(hù)士在急救中的角色與職責(zé)根據(jù)患者病情和醫(yī)生指示，獨(dú)立或協(xié)助醫(yī)生實(shí)施急救措施。實(shí)施急救措施持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。監(jiān)測(cè)患者生命體征護(hù)士在急救中的角色與職責(zé)在急救過程中，護(hù)士需要給予患者及其家屬必要的心理支持和安慰。提供心理支持詳細(xì)記錄急救過程和患者病情變化，及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告并協(xié)助處理。記錄與報(bào)告護(hù)士在急救中的角色與職責(zé)02常見急癥及處理措施立即停止活動(dòng)，舌下含服硝酸甘油，如持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。心絞痛心肌梗死腦卒中撥打急救電話，給予阿司匹林嚼服，如有條件可進(jìn)行心肺復(fù)蘇。保持呼吸道通暢，避免搬動(dòng)患者，及時(shí)撥打急救電話。030201心腦血管疾病立即給予吸入性糖皮質(zhì)激素和β2受體激動(dòng)劑，如癥狀不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。哮喘急性發(fā)作保持呼吸道通暢，給予吸氧，及時(shí)撥打急救電話。急性呼吸衰竭立即臥床休息，給予吸氧和鎮(zhèn)痛治療，及時(shí)撥打急救電話。肺栓塞呼吸系統(tǒng)急癥給予口服補(bǔ)液鹽，避免脫水，如癥狀嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。急性胃腸炎禁食禁水，給予胃腸減壓和靜脈補(bǔ)液，及時(shí)撥打急救電話。急性胰腺炎保持安靜臥床休息，給予止血藥物和靜脈補(bǔ)液，及時(shí)撥打急救電話。消化道出血消化系統(tǒng)急癥

神經(jīng)系統(tǒng)急癥癲癇持續(xù)狀態(tài)保持呼吸道通暢，給予吸氧和靜脈注射抗癲癇藥物，及時(shí)撥打急救電話。急性腦血管病避免搬動(dòng)患者，保持呼吸道通暢和吸氧，及時(shí)撥打急救電話。腦膜炎給予抗感染治療和支持治療，如癥狀嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。03外傷操作技巧與注意事項(xiàng)止血帶止血適用于四肢大出血，加壓包扎無(wú)法止血的情況。需注意止血帶的松緊度，避免過緊導(dǎo)致組織壞死。直接加壓止血適用于大多數(shù)外傷出血情況，使用干凈紗布或繃帶直接加壓傷口，控制出血。填塞止血適用于傷口較深、出血量較大的情況，將無(wú)菌紗布填塞入傷口內(nèi)，再加壓包扎。止血方法及選用原則適用于手腕、肢體粗細(xì)相等的部位，將繃帶作環(huán)形重疊纏繞。環(huán)形包扎適用于肢體粗細(xì)不等的部位，如小腿、前臂等，將繃帶作螺旋狀上升纏繞。螺旋包扎適用于關(guān)節(jié)部位的包扎，將繃帶在關(guān)節(jié)下方作環(huán)形纏繞，然后在關(guān)節(jié)上方作斜行纏繞，形如“8”字?！?”字包扎包扎技巧及材料選擇03自體固定適用于現(xiàn)場(chǎng)無(wú)夾板等固定材料時(shí)，可使用傷者的健側(cè)肢體或軀干進(jìn)行固定。01夾板固定適用于四肢骨折的固定，使用夾板將傷肢固定于健側(cè)肢體或軀干上。02石膏固定適用于骨折復(fù)位后的固定，將石膏繃帶浸水軟化后，在肢體上塑形固定。固定方法及應(yīng)用場(chǎng)景04急救藥物使用指南腎上腺素用于過敏性休克、心臟驟停等緊急情況，通過收縮血管、增加心臟輸出量來(lái)升高血壓和心率。阿托品主要用于緩解有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的毒蕈堿樣癥狀，也可用于治療緩慢型心律失常和房室傳導(dǎo)阻滯。硝酸甘油用于心絞痛急性發(fā)作的治療，通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、降低心臟負(fù)荷來(lái)緩解疼痛。常用急救藥物介紹嚴(yán)格掌握藥物適應(yīng)癥和禁忌癥，避免不當(dāng)使用導(dǎo)致不良反應(yīng)。遵循正確的用藥途徑和劑量，確保藥物能夠快速有效地發(fā)揮作用。密切觀察患者用藥后的反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整治療方案。藥物使用注意事項(xiàng)藥物劑量調(diào)整策略010203根據(jù)患者年齡、體重、病情等因素，合理調(diào)整藥物劑量，以達(dá)到最佳治療效果。在急救過程中，可根據(jù)患者病情變化，靈活調(diào)整藥物劑量和使用頻率。對(duì)于需要長(zhǎng)期使用急救藥物的患者，應(yīng)定期評(píng)估病情和藥物療效，及時(shí)調(diào)整治療方案。05急救設(shè)備操作與維護(hù)心電監(jiān)護(hù)儀使用步驟開機(jī)并檢查設(shè)備是否正常。連接導(dǎo)聯(lián)線，確保電極片與皮膚緊密接觸。心電監(jiān)護(hù)儀使用及故障排除設(shè)置報(bào)警參數(shù)，啟動(dòng)監(jiān)護(hù)功能。常見故障排除檢查電源和電池是否正常。心電監(jiān)護(hù)儀使用及故障排除檢查導(dǎo)聯(lián)線是否連接良好。清潔電極片與皮膚接觸部位。心電監(jiān)護(hù)儀使用及故障排除03根據(jù)患者情況設(shè)置呼吸參數(shù)。01呼吸機(jī)操作步驟02開機(jī)并檢查設(shè)備是否正常。呼吸機(jī)操作與維護(hù)保養(yǎng)123連接呼吸機(jī)與患者氣道。維護(hù)保養(yǎng)注意事項(xiàng)定期更換過濾器、傳感器等易損件。呼吸機(jī)操作與維護(hù)保養(yǎng)清潔設(shè)備表面及內(nèi)部管道。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)和性能測(cè)試。呼吸機(jī)操作與維護(hù)保養(yǎng)除顫儀使用步驟開機(jī)并檢查設(shè)備是否正常。將除顫電極板涂以導(dǎo)電糊或墊上生理鹽水紗布。除顫儀使用及安全事項(xiàng)選擇合適的能量進(jìn)行充電。將電極板緊貼患者胸壁，按下放電按鈕進(jìn)行除顫。除顫儀使用及安全事項(xiàng)01安全事項(xiàng)02確保操作人員接受過專業(yè)培訓(xùn)。03在使用前檢查設(shè)備性能及電池狀態(tài)。除顫儀使用及安全事項(xiàng)0102除顫儀使用及安全事項(xiàng)避免在潮濕或金屬物體附近使用除顫儀。確保除顫區(qū)域皮膚干燥、無(wú)破損。06患者溝通與心理支持技巧在急救過程中，護(hù)士需要使用簡(jiǎn)單明了的語(yǔ)言，給出清晰、具體的指令，以便患者和家屬能夠快速理解并執(zhí)行。清晰簡(jiǎn)潔的指令急診科護(hù)士需要傾聽患者的癥狀和感受，表達(dá)同理心，這有助于建立信任，讓患者感到被關(guān)心和理解。傾聽與同理心在急救過程中，護(hù)士需要注意自己的肢體語(yǔ)言、面部表情和聲音語(yǔ)調(diào)，這些都能傳遞出重要的信息，影響患者和家屬的情緒和信任度。非語(yǔ)言溝通有效溝通技巧在急救中的應(yīng)用焦慮和恐懼01急診科患者常常因?yàn)橥蝗坏陌l(fā)病、劇烈的疼痛或面臨生命威脅而感到焦慮和恐懼。護(hù)士需要通過有效的溝通和心理支持，幫助患者緩解焦慮和恐懼，建立安全感。急躁和易怒02由于等待時(shí)間過長(zhǎng)、疼痛難忍等原因，患者可能會(huì)變得急躁和易怒。護(hù)士需要保持冷靜，理解患者的情緒，并通過解釋、安慰等方式平復(fù)患者的情緒。悲觀和絕望03對(duì)于一些重癥患者，他們可能會(huì)因?yàn)椴∏閲?yán)重或治療效果不佳而感到悲觀和絕望。護(hù)士需要關(guān)注患者的心理變化，及時(shí)給予心理支持和安慰，幫助患者樹立信心。患者心理特點(diǎn)及應(yīng)對(duì)方法提供準(zhǔn)確信息護(hù)士需要與家屬保持溝通，提供準(zhǔn)確的患者病情和治療信息，讓家屬了解患者的狀況和治療進(jìn)展。傾聽與支持急診科護(hù)士需要傾聽家屬的訴求和擔(dān)憂，表達(dá)同理心和支持，這有助于建立信任和良好的合作關(guān)系。情緒安撫與心理疏導(dǎo)面對(duì)突發(fā)的病情和緊張的治療過程，家屬可能會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等負(fù)面情緒。護(hù)士需要通過安慰、鼓勵(lì)等方式幫助家屬平復(fù)情緒，并提供必要的心理疏導(dǎo)和支持。家屬溝通策略與情緒安撫07總結(jié)回顧與展望未來(lái)常見急癥識(shí)別與處理如心臟驟停、休克、呼吸困難、急性腹痛等急癥的識(shí)別要點(diǎn)和緊急處理措施。急救團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)協(xié)作在急救中的重要性，包括與醫(yī)生、其他護(hù)士、患者家屬等的有效溝通技巧。急救基本技能和操作流程包括CPR、止血、包扎、固定等常用急救技能，以及急救藥物使用、設(shè)備操作等流程。本次講座重點(diǎn)內(nèi)容回顧急診科護(hù)士在急救中的挑戰(zhàn)與機(jī)遇挑戰(zhàn)面對(duì)復(fù)雜多變的急癥情況，需要快速準(zhǔn)確地做出判斷和處理；在高強(qiáng)度的工作壓力下，保持冷靜和專業(yè)素養(yǎng)。機(jī)遇通過不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐，提升急救技能和應(yīng)急能力；在緊急情況下，發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)，挽救患者生命，體現(xiàn)職業(yè)價(jià)值。未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)及展望急診科