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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)測(cè)試卷含答案

1.感冒的病位在

A.心

B.肺衛(wèi)(正確答案)

C.肝

D.脾

E.腎

答案解析:感冒病位在肺衛(wèi),主要在衛(wèi)表。感冒是感受觸冒風(fēng)邪,邪犯衛(wèi)表

而導(dǎo)致的常見(jiàn)外感疾病。故選B。

2.感冒的基本病機(jī)是

A.邪犯于肺,肺氣上逆

B.衛(wèi)表不和,肺失宣肅(正確答案)

C.風(fēng)熱犯表,衛(wèi)表失和

D.風(fēng)寒外束,衛(wèi)陽(yáng)被郁

E.暑濕遏表,衛(wèi)表不和

答案解析:外邪侵襲人體是否發(fā)病,關(guān)鍵在于衛(wèi)氣之強(qiáng)弱(內(nèi)因),同時(shí)與

感邪的輕重有關(guān)。(外因)。感冒的基本病機(jī)是衛(wèi)表不和,肺失宣肅。故選B。

3.下列關(guān)于常人感冒的各項(xiàng)敘述中,錯(cuò)誤的是

A.一般以風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕癥狀為主

B.病程短,痊愈快

C.無(wú)反復(fù)感邪、反復(fù)發(fā)病之勢(shì)

D.無(wú)氣、血、陰、陽(yáng)虛損癥狀

E.治療上當(dāng)扶正解表(正確答案)

答案解析:感冒的病位在衛(wèi)表肺系,治療應(yīng)因勢(shì)利導(dǎo),從表而解,采用解表

達(dá)邪的治療原則。虛體感冒則當(dāng)扶正解表。故選E。

4.治療常人感冒之風(fēng)寒束表證,首選的方劑是

A.銀翹散

B.加減蕨蕤湯

C.荊防敗毒散(正確答案)

D.新加香穗飲

E.參蘇飲

答案解析:風(fēng)寒束表證感冒,治法應(yīng)辛溫解表,治療代表方:荊防敗毒散。

故選Co

5.治療虛體感冒之氣虛感冒證,首選的方劑是

A.蔥豉桔梗湯

B.加減贏蕤湯

C.荊防達(dá)表湯

D.新加香蕾飲

E.參蘇飲(正確答案)

答案解析:氣虛感冒,治法應(yīng)益氣解表,治療代表方:參蘇飲加減。故選E。

6.下列關(guān)于虛體感冒治療的各項(xiàng)敘述中,錯(cuò)誤的是

A.忌用大劑量發(fā)汗之品

B.忌用大劑量寒涼藥物

C.忌用辛溫重劑

D.療程宜長(zhǎng)(正確答案)

E.解表藥物用量宜輕宜少

答案解析:一般而言,感冒預(yù)后良好,病程較短而易愈,反復(fù)感冒,則易傷

正氣。故選D。

7.下列關(guān)于咳嗽的各項(xiàng)敘述中,錯(cuò)誤的是

A.有聲無(wú)痰為咳

B.有痰無(wú)聲為嗽

C.一般多為痰聲并見(jiàn),難以截然分開(kāi)

D.病位在肺,與其他臟腑無(wú)關(guān)系(正確答案)

E.由于肺失宣降,肺氣上逆作聲導(dǎo)致

答案解析:咳嗽的病位在肺,與肝脾有關(guān),久則及腎。故選D。

8.下列各項(xiàng),不屬咳嗽病因的是

A.外感六淫

B.痰濕痰熱

C.肝郁化火

D.稟賦不足(正確答案)

E.肺陰虧虛

答案解析:咳嗽的病因?yàn)橥飧辛?,?nèi)邪干肺??人允紫葢?yīng)辨外感、內(nèi)傷,

其次要辨虛實(shí)。外感咳嗽為六淫外邪犯肺,內(nèi)傷咳嗽為“痰”與“火”。他臟有病

及肺者,多因?qū)嵵绿?。如肝火犯肺者,每?jiàn)氣火煉液為痰,灼傷肺津。痰濕犯肺

者,多因濕困中焦,水谷不能化為精微上輸以養(yǎng)肺,反而聚生痰液,上干于肺。肺

臟自病者,多因虛致實(shí),如肺陰不足每致陰虛火炎,灼津傷痰。故選D。

9.下列各項(xiàng),屬內(nèi)傷咳嗽主要病理因素的是

A.內(nèi)風(fēng)

B.濕、熱

C.痰、火(正確答案)

D.瘀血

E.氣滯

答案解析:內(nèi)傷咳嗽病理因素主要為“痰”與“火”,故選C。

10.下列關(guān)于外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的鑒別點(diǎn)中,無(wú)意義是

A.病程的長(zhǎng)短

B.起病的緩急

C.咳痰的多少(正確答案)

D.是否兼有表證

E.是否兼有臟腑受損的兼癥

答案解析:臨床以咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)。應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史的新久,起病的

緩急,是否兼有表征,判斷外感和內(nèi)傷。故選C。

11.咳嗽,咯吐粉紅色泡沫痰,咳而氣喘,呼吸困難者,多屬

A.肺陰不足

B.肺脾氣虛

C.肺腎氣虛

D.脾腎陽(yáng)虛

E.心肺陽(yáng)虛(正確答案)

答案解析:咳嗽,咯吐粉紅色泡沫痰,咳而氣喘,呼吸困難者,多屬心肺陽(yáng)

虛,氣不主血。故選E。

12.治療咳嗽之風(fēng)寒襲肺證,應(yīng)首選的方劑是

A.桑菊飲

B.三拗湯合止嗽散(正確答案)

C.桑杏湯

D.荊防達(dá)表湯

E.沙參麥冬湯

答案解析:咳嗽風(fēng)寒襲肺證,治法應(yīng)疏風(fēng)散寒,宣肺止咳,治療代表方:三

拗湯合止嗽散。故選B。

13.下列選項(xiàng)中,屬于心悸病因的是

A.跌仆損傷

B.感受外邪(正確答案)

C.疫毒侵襲

D.先天遺傳

E.久病入絡(luò)

答案解析:心悸的病因有:體虛勞倦、七情所傷、感受外邪、藥食不當(dāng)。故

選B。

14.下列選項(xiàng)中,屬于驚悸與怔忡鑒別要點(diǎn)的是

A.驚悸為持續(xù)性,怔忡為陣發(fā)性

B.怔忡日久不愈,可轉(zhuǎn)化為驚悸

C.怔忡為上下沖逆,發(fā)自少腹

D.驚悸不能自控,活動(dòng)后加重

E.驚悸發(fā)生多與情緒有關(guān),怔忡無(wú)精神因素亦可發(fā)生(正確答案)

答案解析:驚悸發(fā)病,多與情緒因素有關(guān),多為陣發(fā)性,病來(lái)雖速,病情較

輕,實(shí)證居多,病勢(shì)輕淺,可自行緩解,不發(fā)時(shí)如常人。怔忡多由久病體虛,心臟

受損所致,無(wú)精神等因素亦可發(fā)生,常持續(xù)心悸,心中惕惕,不能自控,活動(dòng)后加

重,多屬虛證,或虛中夾實(shí),病來(lái)雖漸,病情較重,不發(fā)時(shí)亦可兼見(jiàn)臟腑虛損癥

狀。驚悸日久不愈,亦可形成怔忡。故選E。

15.下列選項(xiàng)中,不屬于心悸診斷依據(jù)的是

A.自覺(jué)心中悸動(dòng)不安,心搏異常

B.呈陣發(fā)性或持續(xù)不解

C.伴有胸悶不舒,易激動(dòng)

D.伴有上下沖逆,發(fā)自少腹(正確答案)

E.勞倦、飽食等因素可誘發(fā)

答案解析:心悸診斷依據(jù):自覺(jué)心中悸動(dòng)不安,心搏異常,或快速,或緩

慢,或跳動(dòng)過(guò)重,或忽跳忽止,呈陣發(fā)性或持續(xù)不解,神情緊張,心慌不安,不能

自主;伴有胸悶不舒,易激動(dòng),心煩寐差,顫抖乏力,頭暈等癥。中老年患者,可

伴有心胸疼痛,甚則喘促,汗出肢冷,或見(jiàn)暈厥;可見(jiàn)數(shù)、促、結(jié)、代、緩、遲等

脈象;常有情志刺激(驚恐,緊張)、勞倦、飲酒、飽食等因素而誘發(fā)。故選D。

16.胸痹的病位在

A.肺

B.肝

C.心(正確答案)

D.腎

E.脾

答案解析:胸痹的主要病機(jī)為心脈痹阻,病位在心,涉及肝、肺、脾、腎等

臟。故選C。

17.胸痹的辨證,應(yīng)首辨的要點(diǎn)是

A.標(biāo)本虛實(shí)

B.病情輕重(正確答案)

C.寒熱虛實(shí)

D.脈象變化

E.外感內(nèi)傷

答案解析:胸痹首先辨病情輕重,其次辨標(biāo)本虛實(shí)。故選B。

18.下列選項(xiàng)中,不屬于胸痹標(biāo)實(shí)的是

A.血瘀

B.寒凝

C.熱毒(正確答案)

D.痰濁

E.氣滯

答案解析:胸痹臨床主要表現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜。標(biāo)實(shí)有血瘀、寒凝、

痰濁、氣滯。故選C。

19.治療胸痹心血瘀阻證,應(yīng)首選的方劑是

A.當(dāng)歸四逆散

B.血府逐瘀湯(正確答案)

C.枯簍迷白半夏湯

D.生脈散合失笑散

E.枳實(shí)迷白桂枝湯

答案解析:胸痹心血瘀阻證,治法應(yīng)活血化瘀,通脈止痛,治療代表方:血

府逐瘀湯。故選B。

20.不寐的病機(jī)總屬

A.陰虛火旺,心腎不交

B.脾虛不運(yùn),心神失養(yǎng)

C.陽(yáng)盛陰衰,陰陽(yáng)失交(正確答案)

D.邪擾心神,心神不寧

E.氣血陰陽(yáng)虧虛,心失所養(yǎng)

答案解析:不寐的病機(jī),總屬陽(yáng)盛陰衰,陰陽(yáng)失交。故選C。

21.不寐的辨證,應(yīng)首辨的要點(diǎn)是

A.病位

B.虛實(shí)(正確答案)

C.標(biāo)本

D.寒熱

E.久暫

答案解析:不寐辯證首分虛實(shí),次辨病位。故選B。

22.治療不寐痰熱擾心證,首選的方劑是

A.滌痰湯

B.稼石滾痰丸

C.半夏白術(shù)天麻湯

D.羚角鉤藤湯

E.黃連溫膽湯(正確答案)

答案解析:不寐痰熱擾心證,治法應(yīng)清化痰熱,和中安神,治療代表方:黃

連溫膽湯。故選E。

23.前額及眉棱骨痛,經(jīng)絡(luò)歸屬為

A.少陽(yáng)經(jīng)

B.陽(yáng)明經(jīng)(正確答案)

C.少陰經(jīng)

D.厥陰經(jīng)

E.太陽(yáng)經(jīng)

答案解析:頭為諸陽(yáng)之會(huì),手足三陽(yáng)經(jīng)均循頭面,厥陰經(jīng)亦上會(huì)于顛頂,由

于受邪之臟腑經(jīng)絡(luò)不同,頭痛之部位亦不同。大抵太陽(yáng)頭痛,在頭后部,下連于

項(xiàng);陽(yáng)明頭痛,在前額部及眉棱骨等處;少陽(yáng)頭痛,在頭之兩側(cè),并連及于耳;厥

陰頭痛則在顛頂部位,或連目系。故選B。

24.頭痛的辨證,應(yīng)首辨的要點(diǎn)是

A.臟腑經(jīng)絡(luò)

B.寒熱緩急

C.外感內(nèi)傷(正確答案)

D.虛實(shí)緩急

E.寒熱虛實(shí)

答案解析:頭痛應(yīng)首辨其外感內(nèi)傷,次辨其相關(guān)經(jīng)絡(luò)臟腑,再辨其影響因

素。故選C。

25.對(duì)于內(nèi)傷頭痛的治療,實(shí)證者應(yīng)

A.清心、疏肝、化痰

B.平肝、化痰、行瘀(正確答案)

C.清心、疏肝、化濕

D.清肺、化濕、滌痰

E.清心、平肝、化濕

答案解析:內(nèi)傷頭痛多屬虛證或虛實(shí)夾雜證。虛者以滋陰養(yǎng)血,益腎填精為

主;實(shí)證當(dāng)平肝、化痰、行瘀。故選B。

26.治療風(fēng)濕頭痛,首選的方劑是

A.茍芷石膏湯

B.川號(hào)茶調(diào)散

C.半夏白術(shù)天麻湯

D.通竅活血湯

E.羌活勝濕湯(正確答案)

答案解析:風(fēng)濕頭痛,治法應(yīng)祛風(fēng)勝濕通竅,治療代表方:羌活勝濕湯。故

選Eo

27.太陽(yáng)經(jīng)頭痛可選用的引經(jīng)藥物是

A.羌活、白芷

B.細(xì)辛、葛根

C.川茸、吳茱萸

D.柴胡、黃苓

E.羌活、川可(正確答案)

答案解析:治療頭痛,可根據(jù)頭痛的部位,參照經(jīng)絡(luò)循行路線,選擇引經(jīng)

藥,太陽(yáng)頭痛選用羌活、蔓荊子、川茸;陽(yáng)明頭痛選用葛根、白芷、知母;少陽(yáng)頭

痛選用柴胡、黃苓、川穹;厥陰頭痛選用吳茱萸、藁本等。故選E。

28.用通竅活血湯治療瘀血頭痛,若頭痛較劇,久痛不已,應(yīng)加

A.半夏、陳皮

B.遠(yuǎn)志、茯神

C.全蝎、娛蚣(正確答案)

D.當(dāng)歸、白芍

E.熟地、當(dāng)歸

答案解析:治療瘀血頭痛,宜活血化瘀,通竅止痛,若頭痛較劇,久痛不

已,可加全蝎、娛蚣、地鱉蟲(chóng)等,搜風(fēng)剔絡(luò)止痛。故選C。

29.下列關(guān)于眩暈主癥特點(diǎn)的敘述中,錯(cuò)誤的是

A.眩是指眼花或眼前發(fā)黑

B.暈是指頭暈甚或感覺(jué)自身或外界景物旋轉(zhuǎn)

C.輕者閉目即止,重者如坐車船,旋轉(zhuǎn)不定,不能站立

D.突然昏仆,不省人事,四肢厥冷為特征(正確答案)

E.可伴有惡心、嘔吐、汗出,甚則昏倒等癥狀

答案解析:眩暈指眩是眼花或眼前發(fā)黑,暈是指頭暈甚或感覺(jué)自身或外界景

物旋轉(zhuǎn)。二者常同時(shí)并見(jiàn),故統(tǒng)稱為“眩暈”。輕者閉目即止;重者如坐車船,旋

轉(zhuǎn)不定,不能站立,或伴惡心、嘔吐、汗出,甚則昏倒等癥狀。故選D。

30.眩暈的病變臟腑為

A.心、肝、腎

B.肺、脾、腎

C.肝、脾、腎(正確答案)

D.心、肺、脾

E.心、肝、肺

答案解析:眩暈的病位在于頭竅,其病變臟腑與肝、脾、腎三臟相關(guān)。故選

Co

31.眩暈的病理因素是

A.風(fēng)、寒、濕、瘀

B.風(fēng)、火、痰、瘀(正確答案)

C.風(fēng)、熱、寒、濕

D.熱、毒、痰、瘀

E.風(fēng)、痰、飲、瘀

答案解析:眩暈常見(jiàn)病理因素有風(fēng)、火、痰、瘀。故選B。

32.治療眩暈氣血虧虛證,首選的方劑是

A.天麻鉤藤飲

B.左歸丸

C.半夏白術(shù)天麻湯

D.歸脾湯(正確答案)

E.通竅活血湯

答案解析:天麻鉤藤飲是治療眩暈肝陽(yáng)上亢證的首選方劑。左歸丸是治療眩

暈?zāi)I精不足證的首選方劑。半夏白術(shù)天麻湯是治療眩暈痰濕中阻證的首選方劑。歸

脾湯是治療眩暈氣血虧虛證的首選方劑。通竅活血湯是治療眩暈瘀血阻竅證的首選

方劑。故選D。

33.眩暈的證候分類中,不包括的是

A.肝陽(yáng)上亢證

B.風(fēng)濕阻絡(luò)證(正確答案)

C.氣血虧虛證

D.瘀血阻竅證

E.腎精不足證

答案解析:眩暈證治分類有:肝陽(yáng)上亢、氣血虧虛、腎精不足、痰濕中阻、

瘀血阻竅。故選B。

34.下列各項(xiàng),不屬中風(fēng)病因的是

A.內(nèi)傷積損

B.飲食不節(jié)

C.氣虛邪中

D.瘡毒內(nèi)侵(正確答案)

E.勞欲過(guò)度

答案解析:中風(fēng)的病因有:內(nèi)傷積損、勞欲過(guò)度、飲食不節(jié)、情志所傷、氣

虛邪中。故選D。

35.與中風(fēng)密切相關(guān)的臟腑是

A.心、肝、脾、腎(正確答案)

B.心、肺、肝、脾

C.肺、脾、腎、肝

D.心、肺、肝、腎

E.心、肺、脾、腎

答案解析:中風(fēng)病位在腦,與心、肝、脾、腎密切相關(guān)。故選A。

36.癇病涉及的臟腑為

A.肝、脾、肺、腎

B.肺、脾、心、腎

C.肝、肺、心、腎

D.肝、脾、心、腎(正確答案)

E.肝、心、脾、肺

答案解析:癲癇病變臟腑主要在心肝,涉及脾胃,久而傷腎。故選D。

37.下列各項(xiàng)中,屬于癇病最重要的病理因素是

A.風(fēng)

B.痰(正確答案)

C.氣

D.火

E.瘀

答案解析:癇之為病,病理因素總以痰為主,每由風(fēng)火觸動(dòng),痰瘀內(nèi)阻,蒙

蔽清竅而發(fā)病。故選B。

38.下列各項(xiàng),不屬癇病病因的是

A.先天遺傳

B.七情失調(diào)

C.勞欲過(guò)度(正確答案)

D.飲食失調(diào)

E.腦部外傷

答案解析:癲癇的病因:七情內(nèi)傷,飲食不節(jié),稟賦不足。有癲狂的家族

史,或腦外傷史。故選C。

39.下列各項(xiàng)中,屬于癇病臨床特征的是

A.多發(fā)生于老年,有家族史

B.兩目上視,四肢抽搐,口吐涎沫(正確答案)

C.典型發(fā)作時(shí)突然昏仆,半身不遂,口眼咽斜

D.突然發(fā)作,毫無(wú)征兆

E.面色蒼白,四肢厥冷

答案解析:癇病是一種發(fā)作性神志異常的病證。臨床以突然意識(shí)喪失,甚則

仆倒,不省人事,強(qiáng)直抽搐,口吐涎沫,兩目上視或口中怪叫為特征。移時(shí)蘇醒,

一如常人。發(fā)作前可伴眩暈胸悶等先兆,發(fā)作后常有疲倦乏力等癥狀。故選B。

40.癇病的辨證,應(yīng)首先辨別的要點(diǎn)是

A.證候虛實(shí)

B.臟腑經(jīng)絡(luò)

C.病情輕重(正確答案)

D.外感內(nèi)傷

E.寒熱虛實(shí)

答案解析:癇病的辨證首先要辨病情輕重,其次辨證候的虛實(shí),再確定病理

因素。故選C。

41.下列選項(xiàng)中,與癇病病情的輕重?zé)o關(guān)的是

A.病發(fā)持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短

B.發(fā)作間隔時(shí)間的久暫

C.痰濁的淺深

D.起病的急緩(正確答案)

E.正氣的盛衰

答案解析:癇病的病情輕重取決于兩個(gè)方面:一是病發(fā)持續(xù)時(shí)間之長(zhǎng)短,一

般持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)則病重,短則病輕;二是發(fā)作間隔時(shí)間之久暫,及間隔時(shí)間短暫則病

重,間隔時(shí)間長(zhǎng)久則病輕。其臨床表現(xiàn)的輕重與痰濁之淺深和正氣之盛衰密切相

關(guān)。故選D。

42.癡呆的病位在

A.心

B.腎

C.腦(正確答案)

D.肝

E.脾

答案解析:癡呆的病位在腦,與心、腎、肝、脾均有關(guān)系。故選C。

43.治療脾胃虛弱泄瀉,應(yīng)首選

A.枳術(shù)丸

B.香砂六君子湯

C.參苓白術(shù)散(正確答案)

D.附子理中湯

E.補(bǔ)中益氣湯

答案解析:脾胃虛弱泄瀉,治法應(yīng)健脾益氣,化濕止瀉,治療代表方:參苓

白術(shù)散。故選C。

44.治療寒濕痢,應(yīng)首選

A.不換金正氣散(正確答案)

B.桃花湯

C.連理湯

D.黃土湯

E.黃連阿膠湯

答案解析:寒濕痢,治法應(yīng)溫中燥濕,調(diào)氣和血,治療代表方:不換金正氣

散。故選A。

45.痢久不愈或反復(fù)發(fā)作,最易損傷的臟腑是

A.肝、胃

B.脾、胃

C.肝、脾

D.肝、腎

E.脾、腎(正確答案)

答案解析:痢疾的病位在腸,與脾胃密切相關(guān),可涉及腎。故選E。

46.治療陽(yáng)虛便秘的最佳選方是

A.濟(jì)川煎(正確答案)

B.右歸丸

C.半硫丸

D.溫脾湯

E.麻子仁丸

答案解析:陽(yáng)虛便秘,治法應(yīng)溫陽(yáng)通便,治療代表方:濟(jì)川煎加減。故選A。

47.治療便秘氣秘證,應(yīng)首選

A.大黃附子湯

B.麻子仁丸

C.大承氣湯

D.潤(rùn)腸丸

E.六磨湯(正確答案)

答案解析:便秘氣秘證,治法應(yīng)順氣導(dǎo)滯,治療代表方:六磨湯。故選E。

48.下列哪項(xiàng)不屬于脅痛的病理原因

A.肝氣郁結(jié)

B.胃氣上逆(正確答案)

C.瘀血停著

D.肝膽濕熱

E.肝陰不足

答案解析:脅痛的病理性質(zhì)有虛實(shí)之分,其中,因肝郁氣滯、肝失條達(dá),瘀

血停著、脅絡(luò)不通,濕熱蘊(yùn)結(jié)、肝失疏泄所導(dǎo)致的脅痛多屬實(shí)證;而因陰血不足、

肝絡(luò)失養(yǎng)所導(dǎo)致的脅痛則為虛證。故選B。

49.提出“止血、消瘀、寧血、補(bǔ)血”治血四法的醫(yī)著是

A.《血證論》(正確答案)

B.《景岳全書(shū)》

C.《醫(yī)林改錯(cuò)》

D.《臨證指南醫(yī)案》

E.《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》

答案解析:《血證論》提出的止血、消瘀、寧血、補(bǔ)血的治血四法是通治血

證之大綱。故選A。

50.下列關(guān)于胃痛的各項(xiàng)敘述中,錯(cuò)誤的是

A.以上腹胃院部近心窩處疼痛為主癥

B.常伴食欲不振、惡心嘔吐、嘈雜泛酸、曖氣吞腐等上消化道癥狀

C.多有反復(fù)發(fā)作病史

D.以老年人居多(正確答案)

E.其疼痛有脹痛、刺痛、隱痛、劇痛等不同的性質(zhì)

答案解析:胃痛診斷依據(jù):上腹近心窩處胃院部發(fā)生疼痛為特征,其疼痛有

脹痛、刺痛、隱痛、劇痛等不同的性質(zhì);常伴食欲不振,惡心嘔吐,嘈雜泛酸,曖

氣吞腐等上消化道癥狀。發(fā)病特點(diǎn)以中青年居多,多有反復(fù)發(fā)作病史。發(fā)病前多有

明顯的誘因。故選D。

51.下列各項(xiàng),不屬胃痛誘因的是

A.天氣變化

B.過(guò)度勞累

C.進(jìn)食海鮮(正確答案)

D.情志不暢

E.進(jìn)食生冷干硬辛辣醇酒

答案解析:胃痛發(fā)病前多有明顯的誘因,如天氣變化、惱怒、勞累、暴飲暴

食、饑餓、進(jìn)食生冷干硬辛辣醇酒,或服用有損脾胃的藥物等。故選C。

52.胃痛的主要病變臟腑在胃,與胃痛關(guān)系最密切的臟腑是

A.脾、腎

B.肺、脾

C.脾、肝(正確答案)

D.肝、腎

E.心、肝

答案解析:胃痛的病變部位在胃,但與肝脾的關(guān)系極為密切。故選C。

53.下列各項(xiàng),對(duì)于鑒別胃痛與真心痛無(wú)意義的是

A.疼痛部位

B.疼痛性質(zhì)

C.有無(wú)惡寒、發(fā)熱(正確答案)

D.有無(wú)曖氣、泛酸、嘈雜等脾胃證候

E.有無(wú)心悸氣短、汗出肢冷

答案解析:真心痛是心經(jīng)病變所引起的心痛證,多見(jiàn)于老年人,為當(dāng)胸而

痛,其多絞痛、悶痛,動(dòng)輒加重,痛引肩背,常伴心悸氣短、汗出肢冷,病情危

急。而胃痛多表現(xiàn)為脹痛、刺痛、隱痛,有反復(fù)發(fā)作史,一般無(wú)放射痛,伴有曖

氣、泛酸、嘈雜等脾胃證候。故選C。

54.胃痛總的治療原則是

A.溫胃理氣止痛

B.理氣和胃止痛(正確答案)

C.疏肝理氣止痛

D.通絡(luò)理氣和胃

E.健脾和胃止痛

答案解析:胃痛的治療原則以理氣和胃止痛為主。故選B。

55.下列各項(xiàng)不屬于胃痛變證的是

A.便血、吐血

B.噎膈

C.嘔吐反胃

D.便秘(正確答案)

E.厥脫

答案解析:胃痛可衍生變證,如胃熱熾盛,迫血妄行;或瘀血阻滯,血不循

經(jīng);或脾氣虛弱,不能統(tǒng)血,均可致便血、嘔血。大量出血,可致氣隨血脫,危及

生命。若脾胃運(yùn)化失職,濕濁內(nèi)生,郁而化熱,火熱內(nèi)結(jié),導(dǎo)致腑氣不通,腹痛劇

烈拒按,大汗淋漓,四肢厥逆的厥脫危證;或日久成瘀,氣機(jī)壅塞,胃失和降,胃

氣上逆,致嘔吐反胃。若胃痛日久,痰瘀互結(jié),壅塞胃脫,可形成噎膈。故選D。

56.胃痛的辨證要點(diǎn)是

A.辨疼痛部位

B.辨疼痛性質(zhì)

C.辨病程新舊

D.辨臟腑偏盛偏衰

E.辨虛實(shí)寒熱,在氣在血(正確答案)

答案解析:胃痛的辨證要點(diǎn)應(yīng)是辨虛實(shí)寒熱,在氣在血。故選E。

57.對(duì)于胃痛的基本病機(jī),下列描述正確的是

A.肝郁脾虛,肝氣犯胃

B.胃氣阻滯,胃失和降,不通則痛(正確答案)

C.胃火熾盛,火熱灼絡(luò)

D.脾胃虛弱

E.脾胃虛寒

答案解析:胃痛的基本病機(jī)是胃氣阻滯,胃失和降,不通則痛。故選B。

58.脅痛的病理因素是

A.氣滯(正確答案)

B.痰飲

C.水濕

D.熱毒

E.風(fēng)熱

答案解析:脅痛的病理因素有氣滯、血瘀、濕熱。故選A。

59.脅痛的基本病機(jī)是

A.肝郁氣滯

B.瘀血停著

C.肝絡(luò)失養(yǎng)

D.肝絡(luò)失和(正確答案)

E.濕熱蘊(yùn)結(jié)

答案解析:脅痛的基本病機(jī)為肝絡(luò)失和,其病理變化歸結(jié)為“不通則痛”與

“不榮則痛”兩類。故選D。

60.黃疸辨證以何為綱

A.陰陽(yáng)(正確答案)

B.寒熱

C.虛實(shí)

D.氣血

E.表里

答案解析:黃疸的辨證,應(yīng)首辨陽(yáng)黃、陰黃。次辨陽(yáng)黃濕熱之輕重、膽腑郁

熱及疫毒熾盛。三辨陰黃之病因。四辨黃疸病勢(shì)輕重。故選A。

61.下列各項(xiàng),不符合脅痛肝郁氣滯證主癥特點(diǎn)的是

A.脅肋脹痛

B.曖氣而脹痛稍舒

C.痛處拒按(正確答案)

D.脅痛部位走竄不定

E.脅痛因情志變化而增減

答案解析:脅痛肝郁氣滯證證候是:脅肋脹痛,走竄不定,甚則引及胸背肩

臂,疼痛每因情志變化而增減,胸悶腹脹,曖氣頻作,得曖氣而脹痛稍舒,納少口

苦,舌苔薄白,脈弦。故選C。

62.下列各項(xiàng),屬于脅痛變證的是

A.血證

B.積聚(正確答案)

C.胃痛

D.眩暈

E.中風(fēng)

答案解析:脅痛可與黃疸、積聚、鼓脹之間相互兼見(jiàn),相互轉(zhuǎn)化,互為因

果。故選B。

63.黃疸的各種病理因素中,最重要的是

A.濕邪(正確答案)

B.熱邪

C.寒邪

D.疫毒

E.氣滯

答案解析:黃疸的病理因素有濕邪、熱邪、寒邪、疫毒、氣滯、淤血六種,

但其中以濕邪為主。故選A。

64.陽(yáng)黃的顏色特征是

A.淡黃色

B.深黃色

C.金黃色

D.黃色鮮明(正確答案)

E,黃色晦暗

答案解析:黃疸陽(yáng)黃的臨床表現(xiàn)是黃色鮮明,發(fā)病急,病程短,常伴身熱、

口干苦、舌苔黃膩、脈象弦數(shù)。故選D。

65.黃疸病的治療原則是

A.清熱化濕退黃

B.化濕邪,利小便(正確答案)

C.健脾溫化退黃

D.清熱解毒退黃

E.健脾養(yǎng)血,利濕退黃

答案解析:黃疸的治療大法,主要為化濕邪,利小便。故選B。

66.治療黃疸疫毒熾盛證,首選的方劑是

A.茵陳蒿湯

B.甘露消毒丹

C.《千金》犀角散(正確答案)

D.龍膽瀉肝湯

E.大柴胡湯

答案解析:黃疸疫毒熾盛證,治法應(yīng)清熱解毒,涼血開(kāi)竅,治療代表方:

《千金》犀角散。故選C。

67.治療黃疸消退后濕熱留戀證,首選的方劑是

A.平胃散

B.歸芍六君子湯

C.茵陳五苓散

D.茵陳四苓散(正確答案)

E.黃連溫膽湯

答案解析:黃疸消退后濕熱留戀證,治法應(yīng)清熱利濕,治療代表方:茵陳四

苓散。故選D。

68.治療黃疸(陽(yáng)黃)熱重于濕證,首選的方劑是

A.茵陳術(shù)附湯

B.大柴胡湯

C.茵陳五苓散

D.茵陳蒿湯(正確答案)

E.龍膽瀉肝湯

答案解析:黃疸(陽(yáng)黃)熱重于濕證,治法應(yīng)清熱通腑,利濕退黃,治療代表

方:茵陳蒿湯。故選D。

69.診斷黃疸最主要的依據(jù)是

A.目黃(正確答案)

B.身黃

C.尿黃

D.苔黃

E.齒垢黃

答案解析:黃疸是以目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病證,其中目睛黃染

尤為本病的重要特征。故選A。

70.治療積證的瘀血內(nèi)結(jié)證,首選的方劑是

A.木香順氣散

B.柴胡疏肝散合失笑散

C.八珍湯合化積丸

D.膈下逐瘀湯合六君子湯(正確答案)

E.六磨湯

答案解析:積聚的瘀血內(nèi)結(jié)證,治法應(yīng)祛瘀軟堅(jiān),佐以扶正健脾,治療代表

方:膈下逐瘀湯合六君子湯。故選D。

71.治療水腫水濕浸漬證,應(yīng)首選的方劑是

A.五皮飲合胃苓湯(正確答案)

B.實(shí)脾飲

C.疏鑿飲子

D.己椒防黃丸

E.八正散

答案解析:水腫水濕浸漬證,治法應(yīng)運(yùn)脾化濕,通陽(yáng)利水,治療代表方:五

皮飲合胃苓湯。故選A。

72.下列各項(xiàng),屬淋證主要病理因素的是

A.風(fēng)濕

B.濕熱(正確答案)

C.痰濁

D.瘀血

E.氣滯

答案解析:淋證的病理因素主要為濕熱之邪。故選B。

73.下列關(guān)于石淋的各項(xiàng)敘述中,錯(cuò)誤的是

A.小便排出砂石為主癥

B.排尿時(shí)突然中斷,尿道窘迫疼痛

C.突發(fā)一側(cè)腰腹絞痛,疼痛難忍,痛引少腹

D.結(jié)石大,阻塞尿路者,用金錢(qián)草煎湯代茶(正確答案)

E.治療以清熱利濕、排石通淋為主

答案解析:石淋以小便排出砂石為主癥,或排尿時(shí)突然中斷,尿道窘迫疼

痛,或腰腹絞痛難忍。治療以清熱利濕,排石通淋為主。故選D。

74.膏淋虛證的治療原則是

A.補(bǔ)脾益腎固澀(正確答案)

B.補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷

C.清熱利濕,分清泄?jié)?/p>

D.益氣養(yǎng)血通淋

E.清熱利濕通淋

答案解析:淋證的基本治則:實(shí)則清利,虛則補(bǔ)益。虛癥以脾虛為主者,治

以健脾益氣;以腎虛為主者,治宜補(bǔ)虛益腎。故選A。

75.與腹痛無(wú)關(guān)的是

A.手陽(yáng)明經(jīng)

B.足三陰經(jīng)

C.手少陽(yáng)經(jīng)(正確答案)

D.足少陽(yáng)經(jīng)

E.足陽(yáng)明經(jīng)

答案解析:手少陽(yáng)經(jīng)從手走頭,經(jīng)絡(luò)所過(guò),主治所病,不經(jīng)腹部。其余都經(jīng)

過(guò)。故選C。

76.中風(fēng)之中臟腑與中經(jīng)絡(luò)的鑒別要點(diǎn)是

A.神志不清(正確答案)

B.半身不遂

C.語(yǔ)言不利

D.肢體軟癱

E.口舌歪斜

答案解析:中經(jīng)絡(luò)者雖有半身不遂、口眼歪斜、語(yǔ)言不利,但意識(shí)清楚;中

臟腑則昏不知人,或神志昏糊、迷蒙,伴見(jiàn)肢體不用。故選A。

77.下列關(guān)于熱淋的各項(xiàng)敘述中,錯(cuò)誤的是

A.小便頻數(shù),灼熱刺痛,溺色黃赤

B.多為濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,膀胱氣化失司所致

C.屬實(shí)熱之證,不宜用補(bǔ)益之藥,以免戀邪

D.若伴寒熱、口苦,加用麻黃、桂枝(正確答案)

E.若熱毒盛者,可用黃連解毒湯合五味消毒飲治療

答案解析:熱淋的證候:小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛,溺色黃赤,少腹拘急脹

痛,或有寒熱,口苦,嘔吐,或有腰痛拒按,或有大便秘結(jié),苔黃膩,脈滑數(shù)。其

病機(jī)因濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,膀胱氣化失司。治療方藥八正散加減。若伴寒熱、口苦、嘔

惡者,可加黃苔、柴胡以和解少陽(yáng);若熱毒彌漫三焦,用黃連解毒湯合五味消毒飲

以清熱瀉火解毒為主。故選D。

78.癮閉的基本病機(jī)是

A.膀胱氣化失調(diào)(正確答案)

B.膀胱氣化不利

C.膀胱氣化無(wú)權(quán)

D.腎失封藏

E.腎臟分清泌濁失常

答案解析:癮閉基本病機(jī)為膀胱氣化功能失調(diào),由于病因不同,其病理性質(zhì)

有虛實(shí)之分。故選A。

79.治療耀閉脾氣不升證,應(yīng)首選的方劑是

A.實(shí)脾飲

B.沉香散

C.濟(jì)生腎氣丸

D.八正散

E.補(bǔ)中益氣湯合春澤湯(正確答案)

答案解析:癮閉脾氣不升證,治法應(yīng)升清降濁,化氣行水,治療代表方:補(bǔ)

中益氣湯和春澤湯。故選E。

80.治療癖閉肺熱壅盛證,應(yīng)首選的方劑是

A.麻黃連翹赤小豆湯

B.沉香散

C.八正散

D.拿防大棗瀉肺湯

E.清肺飲(正確答案)

答案解析:握閉肺熱壅盛證,治法應(yīng)清瀉肺熱,通利水道,治療代表方:清

肺飲。故選E。

81.古人采用驗(yàn)痰和驗(yàn)口味以診斷的疾患是

A.肺痛

B.肺癰(正確答案)

C.哮證

D.喘證

E.咳嗽

答案解析:在文獻(xiàn)中有如下記載:驗(yàn)痰法,膿血濁痰吐在水中,沉者是癰

膿,浮者是痰(《醫(yī)燈續(xù)焰?肺癰脈證》《醫(yī)學(xué)入門(mén)?肺癰》)。驗(yàn)口味法,嚼生

黃豆或飲生豆汁不覺(jué)腥者為肺癰(《壽世保元?肺癰》《張氏醫(yī)通?肺癰》)。故

選B。

82.下列各癥狀中,不屬于癮閉肝郁氣滯證主癥的是

A.小便不通或通而不爽

B.情志抑郁

C.小便短赤灼熱(正確答案)

D.脅腹脹滿

E.多煩善怒

答案解析:痛閉肝郁氣滯的證候:小便不通或通而不爽,情志抑郁,或多煩

善怒,脅腹脹滿,舌紅,苔薄黃,脈弦。故選C。

83.治療內(nèi)傷發(fā)熱血瘀發(fā)熱證,首選的方劑是

A.復(fù)元活血湯

B.桂枝茯苓丸

C.天臺(tái)烏藥散

D.血府逐瘀湯(正確答案)

E.黃連溫膽湯

答案解析:內(nèi)傷發(fā)熱血瘀發(fā)熱證,治法應(yīng)活血化瘀,治療代表方:血府逐瘀

湯。故選D。

84.虛勞辨證中,首先要辨別的要點(diǎn)是

A.辨別五臟氣血陰陽(yáng)虧虛(正確答案)

B.辨本癥與并發(fā)癥

C.是否兼夾外邪

D.辨明有無(wú)因虛致實(shí)的表現(xiàn)

E.辨明原有疾病是否還繼續(xù)存在

答案解析:虛勞的證候總不離乎五臟,而五臟之辨,又不外乎氣、血、陰、

陽(yáng),故對(duì)虛勞的辨證應(yīng)以氣、血、陰、陽(yáng)為綱,五臟虛候?yàn)槟?。故選A。

85.血虛證的治療中,以益氣生血為特點(diǎn)的經(jīng)典方劑是

A.歸脾湯

B.四物湯

C.當(dāng)歸補(bǔ)血湯(正確答案)

D.保元湯

E.炙甘草湯

答案解析:補(bǔ)血養(yǎng)血是治療血虛的治則,但由于血為氣之母,故血虛均會(huì)伴

有不同程度的氣虛癥狀,所以補(bǔ)血不宜單用補(bǔ)血藥,應(yīng)適當(dāng)配伍補(bǔ)氣藥,已達(dá)益氣

生血的目的,當(dāng)歸補(bǔ)血湯即是益氣生血的應(yīng)用范例。故選C。

86.下列各項(xiàng)中,不是虛勞逆證表現(xiàn)的是

A.肉脫骨痿,不思飲食

B.喘急氣促,聲啞息微

C.有熱而治之能解(正確答案)

D.形神衰憊,泄瀉不止

E.脈急促細(xì)弦或浮大無(wú)根

答案解析:虛勞逆證的表現(xiàn)為:形神衰憊,肉脫骨痿,不思飲食,泄瀉不

止,喘急氣促,發(fā)熱難解,聲啞息微,或內(nèi)有實(shí)邪而不任攻,或諸虛并集而不受

補(bǔ),舌質(zhì)淡胖無(wú)華或光紅如鏡,脈急促細(xì)弦或浮大無(wú)根。故選C。

87.下列各項(xiàng),不屬于癌病病因的是

A.年老體衰

B.七情怫郁

C.飲食失調(diào)

D.誤治失治(正確答案)

E.宿有舊疾

答案解析:癌病的病因?yàn)榱岸?、七情怫郁、飲食失調(diào)、宿有舊疾、久病

傷正、年老體衰。故選D。

88.引起痛痹最主要的外邪是

A.風(fēng)邪

B.寒邪(正確答案)

C.濕邪

D.熱邪

E.燥邪

答案解析:痛痹的致病原因,外因多與嚴(yán)冬涉水、步履冰雪、久居寒濕之地

等,導(dǎo)致風(fēng)寒濕邪以寒邪為主侵入機(jī)體有關(guān)。故選B。

89.痹證日久出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍結(jié)節(jié)、關(guān)節(jié)腫大畸形的病機(jī)是

A.氣血不足

B.肝腎虧虛

C.瘀血痰濁痹阻經(jīng)絡(luò)(正確答案)

D.寒濕留滯經(jīng)脈

E.濕熱壅滯經(jīng)脈

答案解析:痹癥日久,影響臟腑功能,津液失于輸布,水濕停聚局部,可致

關(guān)節(jié)肢體腫脹',氣血運(yùn)行不暢日甚,淤血痰濁阻痹經(jīng)絡(luò),出現(xiàn)皮膚瘀斑、關(guān)節(jié)周

圍結(jié)節(jié)、關(guān)節(jié)腫大畸形、屈伸不利等癥。故選C。

90.治療痹證的著痹,應(yīng)首選的方劑是

A.意技仁湯(正確答案)

B.宣痹湯

C.烏頭湯

D.防風(fēng)湯

E.獨(dú)活寄生湯

答案解析:痹癥著痹的病機(jī)是濕邪兼夾風(fēng)寒,留滯經(jīng)脈,閉阻氣血引起的,

治宜除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒,治療代表方:意菽仁湯。故選A。

91.患者鼻塞,流黃濁涕,發(fā)熱1天,體溫39℃,微惡風(fēng),頭脹痛,咳嗽咳

痰,痰黃黏,咽喉紅腫疼痛,口干欲飲,舌苔薄白微黃,舌邊尖紅,脈浮數(shù)。其診

斷是

A.常人感冒風(fēng)寒束表證

B.常人感冒暑濕傷表證

C.常人感冒風(fēng)熱犯表證(正確答案)

D.虛體感冒氣虛感冒證

E.虛體感冒陰虛感冒證

答案解析:風(fēng)熱感冒以惡寒輕,發(fā)熱重,鼻涕、痰液稠厚色黃,咽痛,脈浮

為特點(diǎn),病機(jī)是因風(fēng)熱之邪犯表,肺氣失和所致的肺失清肅。故選C。

92.患者,男性,45歲。發(fā)熱1天,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重,頭昏重脹

痛,咳嗽痰黏,鼻流濁涕,心煩口渴,渴不多飲,胸悶脫痞,泛惡,腹脹便清,舌

苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。其治療應(yīng)首選的方劑是

A.銀翹散

B.加減蕨蕤湯

C.荊防達(dá)表湯

D.新加香雷飲(正確答案)

E.參蘇飲

答案解析:根據(jù)患者臨床表現(xiàn),可以診斷患者為暑濕感冒,其基本病機(jī)是暑

濕遏表,濕熱傷中,表衛(wèi)不和,肺氣不清。治宜清暑祛濕解表。新加香需飲功能清

暑化熱。故選D。

93.患者,女性,25歲。發(fā)熱惡寒1天,無(wú)汗,頭痛身痛,鼻塞聲重,時(shí)流

清涕,咽癢咳嗽,咳痰稀薄色白,舌苔薄白而潤(rùn),脈浮緊。其治療應(yīng)首選的方劑是

A.銀翹散

B.加減贏蕤湯

C.荊防達(dá)表湯(正確答案)

D.新加香蕾飲

E.參蘇飲

答案解析:根據(jù)患者臨床表現(xiàn),可以診斷患者為風(fēng)寒感冒,其基本病機(jī)是風(fēng)

寒外束,衛(wèi)陽(yáng)被遏,媵理閉塞,肺氣不宜。治宜辛溫解表。荊防達(dá)表湯能辛溫發(fā)

汗。故選C。

94.患者,女,20歲。每逢生氣時(shí)即咳逆陣作,口苦咽干,胸脅脹痛,咳時(shí)

面赤,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選

A.加減瀉白散合黛蛤散(正確答案)

B.龍膽瀉肝湯合黛蛤散

C.清金化痰湯合桔梗湯

D.二陳湯合柴胡疏肝散

E.桑白皮湯合柴胡疏肝散

答案解析:根據(jù)患者臨床表現(xiàn),可以診斷患者為咳嗽肝火犯肺證,其基本病

機(jī)是肝郁化火,上逆侮肺,治宜清肺瀉肝,順氣降火。黛蛤散合加減瀉白散加減能

清肺降火。故選A。

95.患者,女性,45歲。喉癢干咳3天,無(wú)痰,咽喉干痛,唇鼻干燥,伴鼻

塞、頭痛、微寒、身熱,舌質(zhì)紅少津,苔薄黃,脈浮數(shù)。其治療應(yīng)首選的方劑是

A.桑菊飲

B.桑杏湯(正確答案)

C.杏蘇散

D.清金化痰湯

E.沙參麥冬湯

答案解析:根據(jù)患者臨床表現(xiàn),可以診斷患者為咳嗽風(fēng)燥傷肺證,其基本病

機(jī)是風(fēng)燥傷肺,肺失清潤(rùn),治宜疏風(fēng)清肺,潤(rùn)燥止咳,桑杏湯能清肺潤(rùn)燥。故選

Bo

96.患者,女性,45歲??人?月,呈陣發(fā)性,咳時(shí)面赤,咽干口苦,常感

痰滯咽喉而咯之難出,量少質(zhì)黏,胸脅脹痛,咳時(shí)引痛,舌紅,舌苔薄黃,脈弦

數(shù)。此病證的治法是

A.清熱肅肺,豁痰止咳

B.燥濕化痰,理氣止咳

C.清肺瀉肝,順氣降火(正確答案)

D.滋陰潤(rùn)肺,化痰止咳

E.疏風(fēng)清肺,潤(rùn)燥止咳

答案解析:根據(jù)患者臨床表現(xiàn),可以診斷患者為咳嗽肝火犯肺證,其基本病

機(jī)是肝郁化火,上逆侮肺,治宜清肺瀉肝,順氣降火。故選C。

97.患者,女性,63歲??人苑磸?fù)發(fā)作半年,咳聲重濁,痰多色白,痰出咳

平,每于早晨咳甚痰多,胸悶脫痞,嘔惡食少,舌苔白膩,脈象濡滑。其證候診斷

A.肝火犯肺證

B.痰濕蘊(yùn)肺證(正確答案)

C.痰熱郁肺證

D.肺陰虧耗證

E.風(fēng)熱犯肺證

答案解析:根據(jù)患者臨床表現(xiàn),可以診斷患者為咳嗽的痰濕蘊(yùn)肺證。故選B。

98.患者,男性,21歲。反復(fù)發(fā)作氣急痰鳴10年余。半小時(shí)前因外出感寒

后,又出現(xiàn)喉中痰鳴如吼,喘而氣粗息涌,咳痰色黃,黏濁稠厚,排吐不利,口

苦,口渴喜飲,汗出,身熱,舌苔黃膩,質(zhì)紅,脈滑數(shù)。其診斷是

A.哮病發(fā)作期寒包熱哮證

B.喘證表寒肺熱證

C.哮病發(fā)作期熱哮證(正確答案)

D.哮病發(fā)作期風(fēng)痰哮證

E.喘證痰熱郁肺證

答案解析:根據(jù)患者臨床表現(xiàn),可以診斷患者為哮病的熱哮證。故選C。

99.患者,女性,35歲。反復(fù)發(fā)作氣急痰鳴6年余。10分鐘前受寒復(fù)發(fā),喉

中哮鳴如水雞聲,呼吸急促,喘憋氣逆,胸膈滿悶如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,

色白而多泡沫,渴喜熱飲,形寒怕冷,面色青晦,舌苔白滑,脈浮緊。此病證的治

法是

A.清熱宣肺,化痰定喘

B.宣肺散寒,化痰平喘(正確答案)

C.解表散寒,清化痰熱

D.祛風(fēng)滌痰,降氣平喘

E.補(bǔ)肺納腎,降氣化痰

答案解析:根據(jù)患者臨床表現(xiàn),可以診斷為哮病冷哮證。其基本病機(jī)是寒痰

伏肺,遇感觸發(fā),痰升氣阻,肺失宣暢,治宜宣肺散寒,化痰平喘。故選B。

100.患者,男,52歲。兩年來(lái)心中悸動(dòng)不安,眩暈,胸悶痞滿,渴不欲飲,

小便短少,惡心,流涎,舌淡胖,苔白滑,脈沉細(xì)而滑。其診斷是

A.眩暈痰濕中阻證

B.心悸水飲凌心證(正確答案)

C.眩暈氣血虧虛證

D.心悸心陽(yáng)不振證

E.眩暈?zāi)I精不足證

答案解析:根據(jù)患者臨床表現(xiàn),可以診斷為心悸水飲凌心證,其基本病機(jī)是

脾腎陽(yáng)虛,水飲內(nèi)停,上凌于心,擾亂心神。故選B。

101.患者,男,38歲。胸悶反復(fù)發(fā)作3年。近日來(lái),胸悶重而心痛微,痰多

氣短,肢體沉重,倦怠乏力,納呆便潰,舌體胖大且邊有齒痕,苔白滑,脈滑。其

治療應(yīng)首選方劑是

A.半夏厚樸湯合黃連溫膽湯

B.參苓白術(shù)散合二陳湯

C.枳實(shí)迷白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯

D.括簍迷白半夏湯合滌痰湯(正確答案)

E.生脈散合人參養(yǎng)榮湯

答案解析:根據(jù)患者臨床表現(xiàn),可以診斷為胸痹痰濁閉阻證,其基本病機(jī)是

痰濁盤(pán)踞,胸陽(yáng)失展,氣機(jī)痹阻,脈絡(luò)阻滯。治宜通陽(yáng)泄?jié)?,豁痰宣痹,括簍建白

半夏湯合滌痰湯能通陽(yáng)宣痹。故選D。

102.患者,男,58歲。近年來(lái)心煩不寐,入睡困難,心悸多夢(mèng),腰膝酸軟,

潮熱盜汗,咽干少津,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療此病證首選方劑是

A.左歸丸合酸棗仁湯

B.六味地黃丸合交泰丸(正確答案)

C.安神定志丸合酸棗仁湯

D.六味地黃丸合安神定志丸

E.右歸丸合酸棗仁湯

答案解析:根據(jù)患者臨床表現(xiàn),可以診斷為不寐心腎不交證,其基本病機(jī)是

腎水虧虛,不能上濟(jì)于心,心火熾盛,不能下交于腎。治宜滋陰降火,交通心腎,

六味地黃丸合交泰丸能滋養(yǎng)心腎。故選B。

103.患者,男,40歲。失眠近兩周?,F(xiàn)心煩不寐,胸悶脫痞,泛惡曖氣,口

苦,頭重目眩,舌偏紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。其證候診斷是

A.肝陽(yáng)上亢證

B.痰濁中阻證

C.心腎不交證

D.肝火擾心證

E.痰熱擾心證(正確答案)

答案解析:根據(jù)患者臨床表現(xiàn),可以診斷為不寐的痰熱擾心證。故選E。

104.患者,女,21歲。近日氣候驟冷,調(diào)攝不慎,出現(xiàn)惡風(fēng)畏寒,頭痛時(shí)

作,痛連項(xiàng)背,遇風(fēng)尤劇,不渴,苔薄白,脈浮。證屬

A.風(fēng)濕頭痛

B.風(fēng)寒頭痛(正確答案)

C.風(fēng)熱頭痛

D.肝陽(yáng)頭痛

E.痰濁頭痛

答案解析:根據(jù)患者臨床表現(xiàn),可以診斷為風(fēng)寒頭痛,其基本病機(jī)是風(fēng)寒外

襲,上犯顛頂,凝滯經(jīng)脈。故選B。

105.患者,男,52歲。胸部悶痛1年。今日因受寒而猝然心痛如絞,心痛徹

背,喘不得臥,手足不溫,冷汗自出,面色蒼白,苔薄白,脈沉緊。其治療的首選

方劑是

A.枳實(shí)甦白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯(正確答案)

B.生脈散合人參養(yǎng)榮湯

C.天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯

D.人參養(yǎng)營(yíng)湯合桃紅四物湯

E.參附湯合右歸飲

答案解析:根據(jù)患者的表現(xiàn),可知為胸痹病。患者猝然心痛如絞,因氣候驟

冷,驟遇風(fēng)寒而發(fā)病并加重,形寒,痛甚時(shí)冷汗出,手足不溫,舌苔薄白,脈緊,

可辨證為寒證,再結(jié)合主癥表現(xiàn),可知該患者應(yīng)辨證為寒凝心脈。治療宜辛溫散

寒,宣通心陽(yáng)。治療代表方:枳實(shí)迷白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯。故選A。

106.患者,男,58歲。表情遲鈍,言語(yǔ)不利,善忘,易驚恐,或思維異常,

行為古怪,伴肌膚甲錯(cuò),口干不欲飲,雙目晦喑,舌質(zhì)黯或有瘀點(diǎn)瘀斑,脈細(xì)澀。

其中醫(yī)治法為

A.補(bǔ)腎益髓,填精養(yǎng)神

B.補(bǔ)腎健脾,益氣生精

C.豁痰開(kāi)竅,健脾化濁

D.養(yǎng)血活血,健脾補(bǔ)腎

E.活血化瘀,開(kāi)竅醒腦(正確答案)

答案解析:根據(jù)癥狀其辨證分型為癡呆之瘀血內(nèi)阻證,治以活血化瘀、開(kāi)竅

醒腦之法。故選E。

107.患者表情遲鈍,言語(yǔ)不利,善忘,易驚恐,或思維異常,行為古怪,伴

肌膚甲錯(cuò),口干不欲飲,雙目晦暗,舌質(zhì)黯或有瘀點(diǎn)瘀斑,脈細(xì)澀。其中醫(yī)診斷為

A.癲證心脾兩虛證

B.癡呆瘀血內(nèi)阻證(正確答案)

C.癡呆髓海不足證

D.癡呆脾腎兩虛證

E.癡呆痰濁蒙竅證

答案解析:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),可以診斷患者為癡呆的淤血內(nèi)阻證,故選

Bo

108.患者表情遲鈍,言語(yǔ)不利,善忘,易驚恐,或思維異常,行為古怪,伴

肌膚甲錯(cuò),口干不欲飲,雙目晦暗,舌質(zhì)黯或有瘀點(diǎn)瘀斑,脈細(xì)澀。其治療首選方

劑是

A.滌痰湯

B.七福飲

C.轉(zhuǎn)呆湯

D.通竅活血湯(正確答案)

E.補(bǔ)陽(yáng)還五湯

答案解析:根據(jù)癥狀其辨證分型為癡呆之瘀血內(nèi)阻證,治以活血化瘀、開(kāi)竅

醒腦之法,治療代表方通絡(luò)活血湯。故選D。

109.患者,男,80歲。智能減退,記憶力、計(jì)算力、定向力、判斷力明顯減

退,神情呆鈍,詞不達(dá)意,頭暈耳鳴,怠惰思臥,齒枯發(fā)焦,腰酸骨軟,步履艱

難,舌瘦色淡,苔薄白,脈沉細(xì)弱。其中醫(yī)治法為

A.豁痰開(kāi)竅,健脾化濁

B.補(bǔ)腎健脾,益氣生精

C.補(bǔ)腎益髓,填精養(yǎng)神(正確答案)

D.養(yǎng)血活血,健脾補(bǔ)腎

E.活血化瘀,開(kāi)竅醒腦

答案解析:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),可以診斷患者為癡呆的髓海不足證,治宜

補(bǔ)腎益髓,填精養(yǎng)神。故選C。

110.患者咳嗽反復(fù)發(fā)作,咳聲重濁,痰多,痰黏膩或稠厚成塊,色白,進(jìn)甘

甜油膩食物加重,胸悶,腕痞,舌苔白膩,脈象濡滑。當(dāng)選用

A.二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯(正確答案)

B.三仁湯

C.蕾樸夏苓湯

D.清金化痰湯

E.沙參麥冬湯

答案解析:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),可以診斷患者為咳嗽的痰濕蘊(yùn)肺證,治宜

燥濕化痰,理氣止咳,治療代表方:二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯。故選A。

111.患者,男,23歲。惡寒,發(fā)熱,鼻塞聲重,流清涕,頭痛,咳嗽,口不

渴,舌苔薄白,脈浮緊。其治法是

A.清暑解表

B.益氣解表

C.滋陰解表

D.辛溫解表(正確答案)

E.辛涼解表

答案解析:根據(jù)患者的臨床的表現(xiàn),可以診斷患者為感冒的風(fēng)寒束表征,治

宜辛溫解表。故選D。

112.患者,女性,44歲。反復(fù)便秘2月余,大便干結(jié),欲便不得出,腸鳴矢

氣,腹中脹痛,曖氣頻作,納食減少,胸脅痞滿,舌苔薄膩,脈弦。其治療應(yīng)首選

的方劑是

A.麻子仁丸

B.更衣丸

C.大承氣湯

D.柴胡疏肝散

E.六磨湯(正確答案)

答案解析:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),可以診斷患者為便秘的氣秘證,治宜順氣

導(dǎo)滯,治療代表方:六磨湯。故選E。

113.患者,男性,75歲。反復(fù)便秘1年,大便干,排出困難,小便清長(zhǎng),四

肢不溫,腹中冷痛,腰膝酸冷,舌淡苔白,脈沉遲。此病證的治法是

A.溫陽(yáng)通便(正確答案)

B.溫里散寒,通便止痛

C.順氣導(dǎo)滯

D.益氣潤(rùn)腸

E.瀉熱導(dǎo)滯,潤(rùn)腸通便

答案解析:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),可以診斷為便秘的陽(yáng)虛秘,治宜溫陽(yáng)通

便。故選A。

114.患者,女,50歲。1周前因情志不舒而出現(xiàn)胃院脹痛,痛連兩脅,曖

氣、矢氣則痛舒,胸悶曖氣,喜長(zhǎng)嘆息,大便不暢,舌苔薄白,脈弦。其診斷是

A.胃痛飲食傷胃證

B.胃痛脾胃虛寒證

C.胃痛肝氣犯胃證(正確答案)

D.脅痛肝氣郁滯證

E.脅痛肝絡(luò)失養(yǎng)證

答案解析:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),可以診斷患者為胃痛,可知患者1周前因

情志不舒而出現(xiàn)的胃脫脹痛,再結(jié)合癥狀應(yīng)辯證為肝氣犯胃證。故選C。

115.患者,女性,63歲。小便不甚赤澀,溺痛不甚,但淋瀝不已,時(shí)作時(shí)

止,遇勞即發(fā),腰膝酸軟,神疲乏力,病程纏綿,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。其證候診斷是

A.氣淋實(shí)證

B.氣淋虛證

C.膏淋實(shí)證

D.膏淋虛證

E.勞淋(正確答案)

答案解析:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),可以診斷患者為淋證,可知患者淋瀝不

已,時(shí)作時(shí)止,遇勞即發(fā),再結(jié)合其他的癥狀應(yīng)辯證為勞淋。故選E。

116.患者,男,76歲。小便熱澀刺痛,尿色深紅,或夾有血塊,疼痛滿急加

劇,或見(jiàn)心煩,舌尖紅,苔黃,脈滑數(shù)。此病證的證機(jī)概要是

A.氣機(jī)郁結(jié),膀胱氣化不利

B.脾虛運(yùn)化無(wú)力,升清降濁失職

C.三焦氣機(jī)失宣,膀胱氣化不利

D.濕熱下注膀胱,熱甚灼絡(luò),迫血妄行(正確答案)

E.濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,尿液煎熬成石,膀胱氣化失司

答案解析:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),可以診斷患者為淋證的血淋,其基本病機(jī)

是濕熱下注膀胱,熱甚灼絡(luò),迫血妄行。故選D。

117.患者突然昏仆,不省人事,肢體軟癱,目合口張,鼻鼾息微,手撒肢

冷,汗多,二便自遺,舌痿,脈微欲絕。其中風(fēng)屬

A.中經(jīng)絡(luò)

B.陽(yáng)閉證

C.陰閉證

D.脫證(正確答案)

E.后遺癥

答案解析:不省人事一一中臟腑;肢體軟癱,目合口張,鼻鼾息微,手撒肢

冷,二便自遺,脈微欲絕皆為脫證證候。故選D。

118.患者平素頭暈頭痛,突然昏倒,不省人事,有半側(cè)身體不遂,牙關(guān)緊

閉,面紅身熱,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。其診斷是

A.中風(fēng)(中經(jīng)絡(luò)絡(luò)脈空虛風(fēng)邪入中)

B.中風(fēng)(中經(jīng)絡(luò)肝腎陰虛風(fēng)陽(yáng)上擾)

C.中風(fēng)(中臟腑閉證陽(yáng)閉)(正確答案)

D.中風(fēng)(中臟腑閉證陰閉)

E.中風(fēng)(中臟腑脫證)

答案解析:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),可以診斷患者為中風(fēng)。患者突然昏倒,不

省人事可知為中臟腑,有半側(cè)身體不遂可知為閉證,牙關(guān)緊閉,面赤身熱提示為陽(yáng)

閉。故選C。

119.患者癌癥,咳嗽咯痰,氣憋,痰質(zhì)稠黏,痰色黃白相兼,胸悶胸痛,納

呆便澹,神疲乏力,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈滑。辨證應(yīng)屬

A.肺癌瘀阻肺絡(luò)證

B.肺癌氣陰兩虛證

C.肺癌陰虛毒熱證

D.腦瘤痰瘀阻竅證

E.肺癌痰濕蘊(yùn)肺證(正確答案)

答案解析:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),可以診斷患者為肺癌?;颊呖人钥忍?,氣

憋,痰質(zhì)稠粘,痰色黃白相兼,胸悶胸痛,納呆便清,神疲乏力,舌質(zhì)淡,苔白

膩,脈猾)可知該患者辯證為痰濕蘊(yùn)肺證。故選E。

120.患者,男,36歲。因居處潮濕誘發(fā)腰痛,腰痛困重,每于夏秋之交或陰

雨天加重,活動(dòng)后稍減,伴有咽干口燥,五心煩熱,大便黏滯不爽,小便黃赤,舌

暗紅,苔黃膩,脈弦細(xì)數(shù)。中醫(yī)病機(jī)為

A.寒濕腰痛、郁而化熱

B.濕熱腰痛、腎陰漸傷(正確答案)

C.心腎不交、濕熱中阻

D.脾腎兩虛、濕熱下注

E.濕熱下注、氣滯血瘀

答案解析:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),可以診斷患者為腰痛?;颊咭蚓犹幊睗裾T

發(fā)腰痛,腰痛困重,每于夏秋之交或陰雨天加重,伴有咽干口燥,五心煩熱,大便

黏滯不爽,小便黃赤??芍摶颊邽闈駸嵫?,再結(jié)合其他的癥狀有陰虛的表現(xiàn)。

故選Bo

121.咳嗽痰濕蘊(yùn)肺證的主癥特點(diǎn)是

A.干咳無(wú)痰,咽喉干痛,唇鼻干燥

B.咳聲重濁,痰多,痰出咳平,痰黏膩色白(正確答案)

C.咳嗽呈陣發(fā)性,咽干口苦,胸脅脹痛

D.咳嗽痰多,質(zhì)稠色黃

E.干咳,咳聲短促,痰中帶血絲

答案解析:1.干咳無(wú)痰,咽喉干痛,唇鼻干燥為咳嗽風(fēng)燥傷肺證的主癥特

點(diǎn)。2.咳聲重濁,痰多,痰出咳平,痰黏膩色白為咳嗽痰濕蘊(yùn)肺證的主癥特點(diǎn)。3.

咳嗽呈陣發(fā)性,咽干口苦,胸脅脹痛為咳嗽肝火犯肺證的主癥特點(diǎn)。4.干咳,咳

聲短促,痰中帶血絲為咳嗽肺陰虧耗證的主癥特點(diǎn)。故選B。

122.咳嗽痰熱郁肺證的主癥特點(diǎn)是

A.干咳無(wú)痰,咽喉干痛,唇鼻干燥

B.咳聲重濁,痰多,痰出咳平,痰黏膩色白

C.咳嗽呈陣發(fā)性,咽干口苦,胸脅脹痛

D.咳嗽痰多,質(zhì)稠色黃(正確答案)

E.干咳,咳聲短促,痰中帶血絲

答案解析:1.干咳無(wú)痰,咽喉干痛,唇鼻干燥為咳嗽風(fēng)燥傷肺證的主癥特

點(diǎn)。2.咳聲重濁,痰多,痰出咳平,痰黏膩色白為咳嗽痰濕蘊(yùn)肺證的主癥特點(diǎn)。3.

咳嗽呈陣發(fā)性,咽干口苦,胸脅脹痛為咳嗽肝火犯肺證的主癥特點(diǎn)。4.干咳,咳

聲短促,痰中帶血絲為咳嗽肺陰虧耗證的主癥特點(diǎn)。故選D。

123.治療寒包熱哮證,首選的方劑是

A.三子養(yǎng)親湯

B.越婢加半夏湯

C.厚樸麻黃湯(正確答案)

D.射干麻黃湯

E.麻杏石甘湯

答案解析:1.三子養(yǎng)親湯是治療風(fēng)痰哮證的首選方劑。2.越婢加半夏湯是治

療肺脹的藥方。3厚樸麻黃湯是治療哮病寒包熱哮證的首選方劑。4.射干麻黃湯是

治療哮病的藥方。5.麻杏石甘湯是為解表劑,主治外感風(fēng)邪,邪熱壅肺證。故選

124.治療風(fēng)痰哮證,首選的方劑是

A.三子養(yǎng)親湯(正確答案)

B.越婢加半夏湯

C.厚樸麻黃湯

D.射干麻黃湯

E.麻杏石甘湯

答案解析:1.三子養(yǎng)親湯是治療

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