多學(xué)科綜合診療制度(2018年版)

PAGE5-多學(xué)科聯(lián)合診療制度（2018年修訂）為提高我院多學(xué)科聯(lián)合診療水平，進一步規(guī)范多學(xué)科聯(lián)合診療活動，加強對腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等患者的管理，為患者制定最佳的住院診療方案，特制定本制度。一、下列情況可申請醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)多學(xué)科聯(lián)合診療：1.臨床確診困難（一般入院后超過3天不能確診）或療效不滿意的疑難、危重患者；2.門診患者中腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等，需要三個或三個以上學(xué)科共同參與診治；3.為惡性腫瘤患者制定合理的診療方案和最佳優(yōu)化治療流程，并解決晚期和臨床疑難病例的診斷與治療問題；4.擬邀請院外專家會診或院內(nèi)多科室會診（超過3個專業(yè)）的病例；5.出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的病例；6.已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。二、針對腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等，開展多學(xué)科診療門診，為患者提供“一站式”診療服務(wù)。針對住院患者，制定單病種多學(xué)科診療規(guī)范，開展單病種多學(xué)科病例討論和聯(lián)合查房，為住院患者提供多學(xué)科診療服務(wù)。將麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、病理、藥學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團隊，促進各專業(yè)協(xié)同協(xié)調(diào)發(fā)展，提升疾病綜合診療水平和患者醫(yī)療服務(wù)舒適性。發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效，方便群眾看病就醫(yī)的中醫(yī)綜合治療、多專業(yè)聯(lián)合診療等模式。

三、多學(xué)科聯(lián)合診療，會診醫(yī)師應(yīng)由主任（副主任）醫(yī)師或?qū)？浦髦我陨厢t(yī)師擔(dān)任。實行科主任或醫(yī)療組長負責(zé)制，必須保證隨時能找到會診人員。四、院內(nèi)多學(xué)科聯(lián)合診療時，除急、危重癥患者以外，至少提前一天科室填寫會診申請單，科室主任簽字或確認后送交醫(yī)務(wù)科。同時要求提出會診的病例必須已進行全科討論，并拿出討論意見。1.會診前：經(jīng)治醫(yī)師完成各種病程記錄，完善相關(guān)輔助檢查，收集影像學(xué)檢查資料齊全，并附于病歷中。醫(yī)務(wù)科收到申請后，組織邀請各相關(guān)科室專家醫(yī)師參加會診。被邀請專家不得推諉或拒絕（如確實有特殊情況不能參加者，自行聯(lián)絡(luò)本科室其他專家醫(yī)師代為參加，并向醫(yī)務(wù)科通知確認）。為保證會診意見，必要時被邀請專家在會診前查看病人，了解其目前狀況。2.會診時：醫(yī)務(wù)科工作人員到達科室協(xié)調(diào)會診，被邀請專家準時參加會診，不得遲到。由申請會診的科室主任主持會議；管床醫(yī)師匯報病歷，提出擬解決的問題，上級醫(yī)師補充；被邀請的專家醫(yī)師到病