小兒過敏性紫癜課件

小兒過敏性紫癜課件匯報人：202X-01-01CATALOGUE目錄過敏性紫癜概述診斷與鑒別診斷治療與護理預防與康復病例分享與討論01過敏性紫癜概述過敏性紫癜是一種由免疫系統(tǒng)異常引起的血管炎癥性疾病，通常累及皮膚、關節(jié)、腸道和腎臟。定義多發(fā)于兒童和青少年，以皮膚紫癜為特征性表現(xiàn)，可伴有腹痛、關節(jié)腫痛和腎炎等癥狀。特點定義與特點病因感染、過敏、藥物、疫苗接種等均可誘發(fā)過敏性紫癜。發(fā)病機制免疫系統(tǒng)異常導致對某些致敏原的過度反應，引起血管炎癥和組織損傷。病因與發(fā)病機制臨床表現(xiàn)最常見，多見于下肢和臀部，呈對稱分布，可伴有瘙癢。關節(jié)腫脹、疼痛，多累及膝關節(jié)、踝關節(jié)等大關節(jié)。腹痛、嘔吐、血便等，嚴重時可出現(xiàn)腸套疊、腸穿孔。蛋白尿、血尿、水腫等，嚴重時可導致腎功能不全。皮膚紫癜關節(jié)癥狀消化道癥狀腎臟癥狀02診斷與鑒別診斷皮膚表現(xiàn)消化道癥狀關節(jié)癥狀其他癥狀診斷標準01020304雙下肢對稱性紫癜，可伴蕁麻疹、水腫等。腹痛、嘔吐、血便等。關節(jié)腫脹、疼痛等。發(fā)熱、頭痛、乏力等。

鑒別診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜紫癜多不突出皮膚表面，無蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫，可有鼻出血或齒齦出血。風濕性關節(jié)炎關節(jié)腫脹明顯，呈游走性，局部紅腫熱痛，無紫癜。外科急腹癥有腹痛、嘔吐、腹瀉或血便等表現(xiàn)，腹部體征明顯，無紫癜。白細胞計數(shù)可增高或正常，血小板計數(shù)可正常或輕度減少。血常規(guī)出凝血時間正常或延長，血塊收縮良好。出凝血功能可有鏡下血尿、蛋白尿。尿常規(guī)IgA、IgG及IgM可能增高，補體正常或輕度增高。免疫學檢查實驗室檢查03治療與護理患兒應充分休息，減少活動，避免過度疲勞。休息飲食心理支持給予清淡、易消化的食物，避免刺激性食物和飲料。關注患兒的情緒變化，給予適當?shù)男睦碇С趾桶参俊?30201一般治療如撲爾敏、氯雷他定等，用于緩解過敏癥狀?？惯^敏藥物如糖皮質(zhì)激素等，用于減輕炎癥反應。抗炎藥物如免疫抑制劑等，用于治療嚴重的過敏性紫癜。其他藥物藥物治療保持皮膚清潔干燥，避免摩擦和搔抓，防止皮膚破損和感染。皮膚護理密切觀察患兒的生命體征和病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。病情觀察加強患兒的免疫力，預防感染的發(fā)生。預防感染護理措施04預防與康復提高免疫力合理飲食、保證充足的睡眠和適當?shù)倪\動有助于提高寶寶的免疫力，減少感染和過敏的風險。避免接觸過敏原家長應留意寶寶可能對哪些物質(zhì)過敏，如食物、藥物、花粉等，并盡量避免接觸。定期檢查定期進行身體檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在的健康問題，如感染、免疫缺陷等。預防措施在醫(yī)生的指導下，逐步嘗試各種食物，確保寶寶獲得全面的營養(yǎng)。合理飲食在病情允許的情況下，鼓勵寶寶進行適當?shù)倪\動，增強體質(zhì)。適當運動關注寶寶的情緒變化，給予關愛和支持，幫助寶寶克服恐懼和焦慮。心理支持康復指導遵醫(yī)囑治療嚴格按照醫(yī)生的指示進行治療，不要隨意更改治療方案或停藥。定期復查按照醫(yī)生的建議定期進行復查，以便及時了解寶寶的恢復情況。密切觀察病情家長應密切觀察寶寶的病情變化，如出現(xiàn)異常癥狀應及時就醫(yī)。注意事項05病例分享與討論患者男，7歲，因雙下肢出現(xiàn)紫癜伴腹痛就診。經(jīng)檢查診斷為過敏性紫癜，予抗過敏、抗炎等治療，病情好轉(zhuǎn)。病例一患者女，4歲，因反復出現(xiàn)雙下肢紫癜伴關節(jié)腫痛就診。經(jīng)檢查診斷為關節(jié)型過敏性紫癜，予免疫抑制劑及中藥治療，病情穩(wěn)定。病例二患者男，9歲，因雙下肢紫癜伴血尿、蛋白尿就診。經(jīng)檢查診斷為腎型過敏性紫癜，予糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療，病情好轉(zhuǎn)。病例三典型病例介紹123對于單純皮膚型過敏性紫癜，抗過敏、抗炎治療有效；經(jīng)驗一關節(jié)型過敏性紫癜需加用免疫抑制劑及中藥治療；經(jīng)驗二腎型過敏性紫癜需使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療，同時注意預防感染。經(jīng)驗三治療經(jīng)驗分享建議三定期復查，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。建議二加強鍛煉，提高免疫力；建議一加強預防，