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文檔簡介
孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健魏村鎮(zhèn)衛(wèi)生院劉榮敏整理ppt鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕衛(wèi)生院職責與要求
1、鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕衛(wèi)生院必須經(jīng)過衛(wèi)生局審批,具備根本設(shè)施齊全、布局合理的接生條件,具備至少接受過醫(yī)學中專教育〔或相當水平〕,掌握孕產(chǎn)期保健效勞技能與根本產(chǎn)科搶救技能的產(chǎn)科人員,開展住院分娩和助產(chǎn)工作,嚴執(zhí)行各項操作常規(guī),為所有孕產(chǎn)婦與家屬提供愛母、愛嬰、溫馨、便捷、平安的效勞。整理ppt鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕衛(wèi)生院職責與要求
2、定期參加級婦幼例會,積極選派技術(shù)人員到上級醫(yī)療保健機構(gòu)進修學習,積極參加上級部門舉辦的各種業(yè)務(wù)知識培訓班。
3、掌握全鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕孕產(chǎn)婦管理根本情況。
〔1、〕負責全鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕所有孕產(chǎn)婦保健手冊的建立、回收、統(tǒng)計,負責孕12周前孕婦保健、初查和定期產(chǎn)前檢查,產(chǎn)后42天健康檢查。定期總結(jié)全鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕孕產(chǎn)婦管理情況,匯總上報區(qū)婦幼站。
〔2〕對全鄉(xiāng)所有死亡的孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒、缺陷兒進行調(diào)查,并登記、填表上報區(qū)婦幼站。
整理ppt鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕衛(wèi)生院職責與要求
4、負責全鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕孕產(chǎn)婦危險因素的篩查與管理。
〔1〕指導村級按照“孕產(chǎn)婦危險因素評價表〞對孕婦逐一篩查,并登記造冊。
〔2〕定期下村或通過其它方式對各村所有孕婦于孕12周內(nèi)、孕28—32周內(nèi)進行危險因素的篩查,對篩出的高危孕婦進行專冊登記,并負責定期隨診與分類指導。
〔3〕保證全鄉(xiāng)所有高危孕婦都能住院分娩。對于篩出的高危孕婦要及時處理并登記;如果有轉(zhuǎn)診指征者,及時轉(zhuǎn)到縣級或縣級以上的有條件處理的醫(yī)療機構(gòu),爭取一次轉(zhuǎn)診到位,定期追訪,并做好轉(zhuǎn)診和追訪記錄。
〔4〕鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕衛(wèi)生院要成立急救小組,負責與區(qū)級建立網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系,保證24小時轉(zhuǎn)診通路的暢通。
〔5〕負責全鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕所有高危孕產(chǎn)婦的產(chǎn)后訪視。
整理ppt鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕衛(wèi)生院職責與要求
5、負責全鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕所有正常孕婦都能在衛(wèi)生院住院分娩,正確使用產(chǎn)程圖,密切觀察和記錄整個分娩過程,鼓勵產(chǎn)婦自然分娩。接生過程除一名產(chǎn)科醫(yī)生外,還要有一名助手協(xié)助。確保24小時產(chǎn)科效勞。
6、負責對村級婦幼人員的培訓、催促和指導。
〔1〕每月召開村級婦幼保健人員工作例會,布置、催促、檢查孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。
〔2〕負責對村級婦幼人員的業(yè)務(wù)培訓和指導。
7、積極開展婦幼衛(wèi)生健康教育,普及婦幼保健知識。
整理ppt村衛(wèi)生所職責
1、安排專人分管婦幼保健工作。婦幼保健員要催促懷孕婦女在孕12周內(nèi)早檢查,并建立孕產(chǎn)婦保健手冊;掌握全村早孕人數(shù),填寫孕產(chǎn)婦登記簿。掌握全村出生人數(shù)、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒、新生兒死亡人數(shù)、出生缺陷兒及有關(guān)數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)死亡及時上報鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕衛(wèi)生院。
整理ppt村衛(wèi)生所職責
2、催促本村的所有孕婦定期產(chǎn)前檢查,及時發(fā)現(xiàn)高危孕婦,及時登記并上報到鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕衛(wèi)生院。對所有孕婦在30周內(nèi)必須發(fā)動去鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕衛(wèi)生院或縣及縣以上醫(yī)院做一次產(chǎn)前檢查,決定產(chǎn)婦在鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕衛(wèi)生院或縣及縣以上醫(yī)院住院分娩。
整理ppt村衛(wèi)生所職責
3、村級婦幼保健人員不承擔接生工作,有條件的村可以開展產(chǎn)前檢查。開展產(chǎn)前檢查的村級婦幼人員,要認真按孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理要求,建立孕產(chǎn)婦保健手冊,定期產(chǎn)前檢查,篩查高危孕婦,詳細填寫孕婦保健手冊,整個孕期一般不少于5次產(chǎn)前檢查,發(fā)現(xiàn)高危孕婦及時轉(zhuǎn)診、上報鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕衛(wèi)生院。整理ppt村衛(wèi)生所職責
4、發(fā)動護送孕產(chǎn)婦住院分娩,對有高危因素的孕產(chǎn)婦必須護送到醫(yī)院,并當面交代好病情。
5、做好產(chǎn)后訪視,指導產(chǎn)褥期保健和新生兒喂養(yǎng)、護理及避孕節(jié)育措施的指導。催促產(chǎn)婦于產(chǎn)后42—56天到鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕衛(wèi)生院做一次產(chǎn)后康復健康檢查,并回收孕產(chǎn)婦保健手冊,每季度將所有孕產(chǎn)婦保健手冊轉(zhuǎn)交至鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕衛(wèi)生院保管。
整理ppt村衛(wèi)生所職責
6、定期參加鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕婦幼衛(wèi)生工作例會,積極參加鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕級舉辦的各種業(yè)務(wù)培訓,接受鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕級的監(jiān)督和指導,及時將本村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理情況上報到鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕衛(wèi)生院,并經(jīng)常向村委報告孕產(chǎn)婦情況及需求。
7、采取多種形式,宣傳婦幼保健知識,宣傳住院分娩、母乳喂養(yǎng)的好處,宣傳口服“斯利安〞降低出生缺陷兒發(fā)生的好處,提高人群的健康意識和自我保健能力。
整理ppt孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健工作內(nèi)容
〔一〕孕前保健〔孕前6月〕〔二〕孕早期保健〔妊娠12周以內(nèi)〕〔三〕孕中期保健〔妊娠13—37周〕〔四〕孕晚期保健〔妊娠28周后〕〔五〕產(chǎn)褥期保健
整理ppt孕前保健一般檢查健康評估分類和處理保健指導整理ppt孕早期保健效勞〔妊娠12周以內(nèi)〕
〔1〕、對孕婦應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早確診、早建立孕產(chǎn)婦保健手冊。
〔2〕、詳細詢問病史及孕產(chǎn)史,進行全身體格檢查,量身高、測體重及血壓。對有合并癥的孕婦應(yīng)請??漆t(yī)生會診,并給予指導。
〔3〕、進行盆腔檢查:確定孕周,了解內(nèi)外生殖器有無影響妊娠、分娩的疾病,并給予適當處理。
整理ppt孕早期保健效勞〔妊娠12周以內(nèi)〕〔4〕化驗檢查:常規(guī)化驗包括血常規(guī)、出凝血時間、血小板計數(shù)、血型、血糖、尿常規(guī)、尿糖、肝功能、乙肝外表抗原、白帶滴蟲及霉菌。
〔5〕進行高危篩查:鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕、村逐級篩查高危孕婦,對高危孕婦實施高危管理,各級醫(yī)療保健機構(gòu)要專冊登記,對無條件治療的高危孕婦,應(yīng)及早轉(zhuǎn)送至上級醫(yī)療機構(gòu)診治,并要進行隨訪。
整理ppt孕早期保健效勞〔妊娠12周以內(nèi)〕6〕合理用藥、營養(yǎng),防止病毒感染及射線等有害物質(zhì)的損害,防止胎兒畸形的發(fā)生。
整理ppt孕早期的合并癥〔一〕妊娠劇吐〔二〕流產(chǎn)〔三〕宮外孕〔四〕葡萄胎〔五〕病史整理ppt孕中晚期保健效勞〔妊娠13—28周后〕
〔1〕孕13周,每隔4周產(chǎn)前檢查一次,孕28周后,每2周產(chǎn)檢一次;36周后,每周檢查一次;有異常者增加產(chǎn)檢次數(shù);
〔2〕詢問孕婦健康情況,了解胎動出現(xiàn)時間;
〔3〕測體重、血壓,檢查有無水腫或血壓升高的趨勢,計算平均動脈壓,預測妊高征的高危人群。有妊高征危險因素者,補鈣或補硒積極預防;
整理ppt孕中晚期保健效勞〔妊娠13—28周后〕
〔4〕測量宮底高度、腹圍,聽胎心,觀察胎兒生長發(fā)育情況;
〔5〕每月進行血尿常規(guī)檢查,有異常增加檢查次數(shù);
〔6〕提供營養(yǎng)及心理保健指導,糾正貧血,補鈣補鐵;
〔7〕發(fā)現(xiàn)高危孕婦轉(zhuǎn)產(chǎn)科高危門診保健,合并內(nèi)科等疾病時,與內(nèi)科或其他相關(guān)人員共同監(jiān)護;
整理ppt孕中晚期保健〔妊娠13—28周后〕
〔8〕向孕婦及家屬進行健康教育,孕中期應(yīng)至少到鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕級以上醫(yī)院進行一次產(chǎn)前檢查,篩查高危因素;孕16—24周至少做一次B超檢查,了解胎兒發(fā)育情況。如果出現(xiàn)腹痛、陰道出血、浮腫、嚴重嘔吐、發(fā)燒等應(yīng)及時找醫(yī)生檢查;提醒孕婦注意胎動,并告訴孕婦觀察胎動的意義及方法;
整理ppt
〔9〕向孕婦及其家屬進行健康教育:教會孕婦如何進行胎動自我監(jiān)護,出現(xiàn)異常及時到醫(yī)院就診;妊娠最后三個月應(yīng)防止體力勞動,分娩前一個月不宜性交,以預防早產(chǎn);幫助孕婦做好母乳喂養(yǎng)的身心準備;對有妊娠合并癥、并發(fā)癥的告知其對母嬰的影響,積極發(fā)動住院分娩。
整理ppt孕中晚期常見的并發(fā)癥〔一〕妊娠期高血壓疾病〔二〕早產(chǎn)〔三〕妊娠晚期出血整理ppt孕期常見產(chǎn)科合并癥〔一〕貧血〔二〕妊娠合并心臟病〔三〕妊娠合并慢性腎炎〔四〕妊娠合并肝炎〔五〕妊娠合并肝內(nèi)膽汁淤積癥〔六〕妊娠糖尿病〔七〕妊娠合并甲狀腺功能亢進癥〔八〕妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡整理ppt產(chǎn)時保健
(1)產(chǎn)時保健重點為五防、一加強:防滯產(chǎn)、防感染、防出血、防產(chǎn)傷、防窒息、加強產(chǎn)時監(jiān)護.(2)
做好產(chǎn)時健康教育:鼓勵孕婦增加其住院分娩的自信心,指導孕婦順利完成分娩過程。
整理ppt分娩要素及產(chǎn)程(1)分娩四要素:產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、精神(2)臨產(chǎn)先兆:子宮收縮、見紅、流水(3)第一產(chǎn)程是從臨產(chǎn)到子宮頸口開全的一段時間,初產(chǎn)婦平均11-12小時,經(jīng)產(chǎn)婦只需6-8個小時?!玻础车诙a(chǎn)程是從官口開全到胎兒出生的一段時間,初產(chǎn)婦約需1-2小時,經(jīng)產(chǎn)婦一般在30分鐘?!玻怠车谌a(chǎn)程是從胎兒出生到胎盤排出的一段時間,初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦相似,一般需要5-15分鐘,整理ppt產(chǎn)褥期保健
1、產(chǎn)后產(chǎn)婦訪視內(nèi)容:
2、新生兒訪視內(nèi)容
3、產(chǎn)后母嬰健康檢查:
整理ppt
產(chǎn)后產(chǎn)婦訪視內(nèi)容
〔1〕、產(chǎn)后訪視至少3次,時間分別為出院后3天內(nèi),產(chǎn)后14天和28天,有異常情況酌情增加訪視次數(shù);
〔2〕、復習醫(yī)院填寫的?孕產(chǎn)婦保健手冊?,了解產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后母嬰狀況;
〔3〕、了解一般情況;精神、睡眠、飲食、大小便、心理狀態(tài)等;
〔4〕、測體溫、脈搏,必要時測血壓;
整理ppt產(chǎn)后產(chǎn)婦訪視內(nèi)容:
〔5〕檢查子宮恢復及惡露情況:腹部有無壓痛,惡露量及性狀、有無異味;
〔6〕檢查乳頭有無皸裂,乳房有無紅鐘、硬結(jié),乳汁分泌量等;
〔7〕了解母乳喂養(yǎng)情況;
〔8〕指導科學育兒方法及新生兒護理;
〔9〕指導避孕方法;
整理ppt產(chǎn)褥期常見的疾病子宮復舊不全會陰傷口愈合不良痔瘡產(chǎn)后便秘產(chǎn)后尿潴留產(chǎn)褥期感染晚期產(chǎn)后出血急性乳腺炎產(chǎn)后抑郁癥整理ppt新生兒訪視內(nèi)容
〔1〕觀察新生兒面色、精神、呼吸、睡眠、哭聲、吃奶及大小便;
〔2〕稱體重,判斷喂養(yǎng)、生長發(fā)育情況并予以指導;
〔3〕測體溫,注意皮膚黃染出現(xiàn)時間、程度及臍帶脫落情況;
〔4〕發(fā)現(xiàn)新生兒異常應(yīng)指導處理,必要時速轉(zhuǎn)醫(yī)院處理;
整理ppt
新生兒訪視內(nèi)容
〔5〕對新生兒護理中發(fā)現(xiàn)的問題及時指導;
〔6〕催促定時方案免疫;
整理ppt產(chǎn)褥期新生兒常見疾病臍部感染黃疸鵝口瘡紅臀先天性疾病聽力、視力篩查異常整理ppt健康教育在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理中的應(yīng)用健康教育是孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作中不可分割的一局部,貫穿于孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作的始終,它對提高人口素質(zhì),孕育和撫養(yǎng)下一代有著極其重要的意義,隨著全民整體文化素質(zhì)和物質(zhì)生活的不斷提高,孕產(chǎn)婦不再滿足于傳統(tǒng)的醫(yī)療護理技術(shù)效勞,而對醫(yī)護人員的素質(zhì)有了更高的要求。自降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風工程工作啟動以來,婦幼保健人員在全縣范圍內(nèi)開展了有方案、有目的、有評價的健康教育活動,有效提高婦女兒童的健康水平。整理ppt
健康教育的對象和方法
健康教育對象
健康教育方法
健康教育內(nèi)容整理ppt健康教育對象
主要為轄區(qū)內(nèi)新婚夫婦,準備生育夫婦,從妊娠12開始至產(chǎn)后42天的孕產(chǎn)婦,能接受早孕篩查、產(chǎn)前檢查、住院分娩、產(chǎn)后訪視等系統(tǒng)管理的一系列健康教育;其次是她們的家屬,盡可能讓他們一起接受教育,配合孕產(chǎn)婦建立良好的健康行為,共同營造一“優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教〞的氣氛。整理ppt
健康教育方法
保健知識的灌輸是健康教育的主要方法,其形式靈活多樣,內(nèi)容豐富多彩,把標準的健康教育方案落實在、產(chǎn)前門診、住院病房、社區(qū)座談會、義診咨詢及上門訪視等各個環(huán)節(jié),還利用授課、模型、錄相、健康教育處方箋等形式宣傳孕產(chǎn)期保健和科學育兒相關(guān)知識。整理ppt健康教育內(nèi)容
〔一〕選擇最正確配偶〔二〕近親結(jié)婚的危害〔三〕遺傳咨詢〔四〕婚前健康檢查〔五〕最正確生育年齡〔六〕新婚性生活〔七〕切勿未婚先孕整理ppt孕早期教育
在婦女受孕后,保健人員首先應(yīng)告訴孕婦孕期一定要保持愉快的心情,擁有清新舒適的環(huán)境,才能孕育健康聰明的寶寶。從懷孕至12周前〔孕早期〕正是胎兒各個器官全面發(fā)育的關(guān)鍵時刻,要特別注意預防感染,尤其是病毒感染如風疹、流感病毒、肝炎病毒等,有可能影響胎兒的正常發(fā)育甚至發(fā)生畸形。孕婦應(yīng)注意個人衛(wèi)生,防止傳染病,不去人群擁擠的公共場所。整理ppt孕早期教育
如有惡心、嘔吐、厭食等早孕反響,一般在孕12周后會逐漸消失,恢復正常;假設(shè)反響時間延長或過重也會影響母親和胎兒的健康,應(yīng)去醫(yī)院就診,可作對癥處理。孕早期用藥必須慎重,應(yīng)遵醫(yī)囑用藥。防止接觸有害化學物質(zhì)及放射線,以防胎兒畸形。還應(yīng)防止房事,以免引起流產(chǎn)。多吃富有營養(yǎng)的食品,不吃有刺激性的食物,包括煙酒等。宣傳孕早期普服微量葉酸的好處在于預防胎兒神經(jīng)管畸形。整理ppt孕中期教育
妊娠進入第二階段〔孕12周后至28周前〕,此期胎兒發(fā)育很快,為了促進胎兒在母體內(nèi)很好的發(fā)育,囑咐孕婦衣著要寬大,胸罩、褲帶不宜過緊,以保證胎兒生長活動不受限制;要特別注意供給營養(yǎng),多吃蛋白質(zhì)食物、維生素、礦物質(zhì),必要時補充鐵劑和鈣劑,以保證自身及胎兒的生長所需養(yǎng)分。定期進行產(chǎn)檢,可以觀察胎兒的生長發(fā)育和母體的健康狀況,如有異常及時矯正。整理ppt孕晚期教育
孕晚期〔孕28周后至40周〕孕婦負擔不斷加重,要繼續(xù)加強營養(yǎng),應(yīng)按期產(chǎn)前檢查方可得到指導。做好乳房保健,常用溫水擦洗乳頭,以防產(chǎn)后哺乳時發(fā)生乳頭皸裂;假設(shè)有乳頭過短或乳頭凹陷要經(jīng)常向外牽引,以便嬰兒能夠吸吮。教會孕婦自我監(jiān)護或家庭監(jiān)護,做好胎動、胎心監(jiān)測,以了解胎兒在宮內(nèi)發(fā)育情況及安危。整理ppt孕晚期教育
告知孕婦一
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