建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督申報(bào)表(電子表格)

建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督申報(bào)表工程名稱千嘉·中央杰座1#樓工程地點(diǎn)東海縣幸福北路78號(hào)江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制東?？h建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站：我單位建設(shè)的千嘉·中央杰座1#樓工程按照國(guó)務(wù)院《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》和有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)到你站申請(qǐng)辦理工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)，請(qǐng)予注冊(cè)登記。申報(bào)單位〔蓋章〕：2023年11月6日聯(lián)系：87063203聯(lián)系人：王克建一、工程概況及申報(bào)資料表 工程概況工程類型□1、建筑工程；□2、設(shè)備安裝工程；□3、裝飾裝修工程；□4、市政根底設(shè)施工程；□5、其他工程造價(jià)：35250200.52萬(wàn)元□1、公共建筑；□2、住宅建筑；□3、工業(yè)建筑其中樁基萬(wàn)元土建萬(wàn)元□1、新建；□2、擴(kuò)建；□3、改建安裝萬(wàn)元□1、政府投資工程；□2、非政府投資工程；□3、外資工程裝修萬(wàn)元建筑面積31188㎡地上26890㎡；地下4298㎡〔其中人防面積2132㎡〕結(jié)構(gòu)類型1#樓框剪層次1#樓16+1層地基類型1#樓筏板根底類型1#樓筏板2開工日期2023年11月8日方案竣工日期2023年8月8日辦理監(jiān)督手續(xù)時(shí)工程形象進(jìn)度準(zhǔn)備開工預(yù)交質(zhì)監(jiān)費(fèi)---------元申報(bào)資料申報(bào)資料名稱文件〔證書、合同〕號(hào)辦理日期巖土工程勘察及施工圖設(shè)計(jì)文件審查報(bào)告和批準(zhǔn)書監(jiān)理中標(biāo)通知書和合同施工中標(biāo)通知書和合同申報(bào)需說(shuō)明的情況二、建設(shè)各方責(zé)任主體根本情況登記表建設(shè)單位名稱連云港千嘉置業(yè)地址東?？h牛山鎮(zhèn)幸福北路78號(hào)資質(zhì)等級(jí)暫定叁級(jí)資質(zhì)證書號(hào)連云港KF09084法人代表石秋雯聯(lián)系87063203工程責(zé)任人王克建聯(lián)系87063203機(jī)構(gòu)組成工程負(fù)責(zé)人：石秋雯：87063023工程負(fù)責(zé)人：王克建：87063023開戶銀行建設(shè)銀行東?？h支行帳號(hào)勘察單位名稱江蘇華信勘測(cè)設(shè)計(jì)地址淮安市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)合肥南路11號(hào)資質(zhì)等級(jí)甲級(jí)資質(zhì)證書號(hào)103026-kj法人代表馬繼華聯(lián)系工程負(fù)責(zé)人邵維榮聯(lián)系機(jī)構(gòu)組成設(shè)計(jì)單位名稱連云港市民用建筑設(shè)計(jì)院有限責(zé)任公司地址連云港市新浦區(qū)朝陽(yáng)中路12號(hào)資質(zhì)等級(jí)甲級(jí)資質(zhì)證書號(hào)A132023032法人代表張曉軍聯(lián)系工程負(fù)責(zé)人張策聯(lián)系建筑師姓名張策結(jié)構(gòu)工程師姓名嚴(yán)雪貴資格等級(jí)一級(jí)資格等級(jí)一級(jí)監(jiān)理單位名稱南京凌翰建筑設(shè)計(jì)工程地址南京市山西路金山大廈B座21樓D2資質(zhì)等級(jí)乙級(jí)資質(zhì)證書號(hào)E232003427法人代表葛化偉聯(lián)系機(jī)構(gòu)組成現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)人員根本情況序號(hào)姓名年齡學(xué)歷專業(yè)職稱崗位證書號(hào)1周守勇34本科工民建工程師總監(jiān)320239872王桂兵34大專工民建工程師專業(yè)監(jiān)理0520048號(hào)3于召朝46高中工民建工程師見證員1002376號(hào)4李婷長(zhǎng)26中專工民建助工監(jiān)理員2005第00282號(hào)施工單位名稱江蘇東海天工建設(shè)地址和平西路76號(hào)資質(zhì)等級(jí)壹級(jí)資質(zhì)證書號(hào)法人代表霍正態(tài)聯(lián)系87227811技術(shù)負(fù)責(zé)人葛高法聯(lián)系87227811工程經(jīng)理姓名王運(yùn)張聯(lián)系資格等級(jí)二級(jí)建造師證書號(hào)00160393質(zhì)檢員徐西柏崗位證書號(hào)9886229申報(bào)須知一、申報(bào)程序1、建設(shè)單位到質(zhì)監(jiān)站領(lǐng)取本表，按單位工程一式三份填報(bào)；單位工程為高層建筑或有暖通工程、電梯工程的，按一式四份填報(bào)；單位工程如有單獨(dú)招投標(biāo)的分部工程，應(yīng)補(bǔ)辦監(jiān)督注冊(cè)手續(xù)。在領(lǐng)取施工許可證或開工報(bào)告前辦理完質(zhì)監(jiān)注冊(cè)手續(xù)。2、辦理質(zhì)監(jiān)注冊(cè)時(shí)，所提交的申報(bào)資料應(yīng)為原件并攜帶復(fù)印件。3、按財(cái)政、物價(jià)等部門核定的標(biāo)準(zhǔn)，交納工程質(zhì)量監(jiān)督費(fèi)。4、質(zhì)監(jiān)站辦理工程質(zhì)量監(jiān)督注冊(cè)后，發(fā)出《建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督通知書》。二、填報(bào)說(shuō)明1、建設(shè)單位按本表的要求，逐項(xiàng)填寫。內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、齊全。2、建設(shè)單位須加蓋法人章，各質(zhì)量責(zé)任主體單位名稱應(yīng)填寫全稱。3、結(jié)構(gòu)類型為：框架、框架—抗震墻、抗震墻、局部框支抗震墻、框架核心筒、筒中筒、板柱-抗震墻、磚混、排架、鋼結(jié)構(gòu)、木結(jié)構(gòu)等。4、地基類型為：天然地基、〔深層攪拌樁、擠密樁、碎石樁、石灰樁〕復(fù)合地基等。5、根底類型為：樁根底、條基、整板根底、獨(dú)立根底