山東省中醫(yī)疫病防治方案 （2022冬春季補充版）

山東省中醫(yī)疫病防治方案

（2022冬春季補充版）

為進(jìn)一步提高中醫(yī)藥對新冠病毒奧密克戎變異株感染的

肺炎和冬春季呼吸道流行病的防治能力，減少疾病傳播，

發(fā)揮中醫(yī)藥參與處置重大傳染病的優(yōu)勢，保障人民群眾健

康，結(jié)合山東氣候及流行病特點，制定本方案。

一、新冠病毒奧密克戎變異株感染的肺炎治療方案

根據(jù)國內(nèi)外多方面臨床觀察，新冠病毒奧密克戎變異株

具有傳播快、傳染力強等特點。參考國內(nèi)中醫(yī)藥治療感染

奧密克戎毒株病例的有關(guān)臨床經(jīng)驗，針對無癥狀感染者、

輕型和普通型患者，治療中可結(jié)合患者實際情況，參照下

列方案辨證論治。

癥狀：發(fā)熱惡寒或未發(fā)熱，咽紅不適，鼻塞流涕，周身

酸痛乏力，伴有咳嗽，痰少，大便秘結(jié)，舌淡紅，苔薄少

津，脈數(shù)；或舌紅，乏力或無明顯自覺癥狀。

治法：疏風(fēng)解表，清熱解毒

方藥組成：金銀花15g,連翹15g,大青葉9g,酒大黃

6g,荊芥6g,薄荷6g（后下），桔梗6g,炒牛芽子9g,

蘆根18g,炒杏仁9g,生甘草6g。

加減：發(fā)熱者，加石膏15-60g、知母12g、葛根15g；

咳嗽明顯者，加前胡12g、蜜紫苑12g；咽痛者，加玄參

15g、錦燈籠9g；伴有惡心、嘔吐者，加用紫蘇葉12g、炙

枇杷葉12g；乏力明顯者加黃茜15g、黨參12g；口渴傷陰

者，加生地12g、北沙參12g。

中成藥：復(fù)方西羚解毒膠囊（片）、連花清瘟顆粒、藍(lán)

尊口服液、銀翹解毒顆粒、清瘟解毒丸等。

若疾病初起，表證明顯，未見入里化熱者，可根據(jù)表證

的屬性酌情選用葛根湯顆粒、荊防顆粒、感冒清熱顆粒等

中成藥。

二,流感治療方案

癥狀：發(fā)熱，咳嗽頻劇，痰粘稠或黃或有血絲，咽喉腫

痛，口渴，目赤，惡心嘔吐，便秘，舌紅或絳，苔黃或

膩，脈滑數(shù)。

治法：宣肺化痰，清熱解毒

藥物組成：生麻黃6g（先煎去沫），炒杏仁9g,桔梗

12g,生石膏30-60g,黃苓12g,金銀花15g,連翹12g,

蒲公英15g,沙參12g,生甘草6g。

加減：痰黃黏稠量多者，加竹茹12g、浙貝片15g；痰

中帶血者，加白茅根15g；大便秘結(jié)者，加瓜簍15g、生大

黃9g（后下）。

中成藥：蓮花清咳片、清解退熱顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服

液、柴銀顆粒、苦甘沖劑。

若疾病初起，表證明顯，未見入里化熱者，可根據(jù)表證

的寒熱屬性酌情選用葛根湯顆粒、荊防顆粒、感冒清熱顆

粒等中成藥。

三,兒童治療方案

（一）新冠病毒奧密克戎變異株感染的肺炎治療方案

癥狀：惡寒（風(fēng)）發(fā)熱或無熱，干咳，倦怠乏力，納

差，嘔惡，舌質(zhì)紅或淡，苔白，脈數(shù)。

治法：疏風(fēng)，清熱，止咳

藥物組成：金銀花9-12g,連翹6-9g,竹葉6g,

善香6-9g,炒牛茅子6-9g,紫蘇葉9-15g,桔梗6-

9g,貫眾3-9g,荊芥6-9g,甘草3-6go

加減：咳嗽明顯者，加前胡6-9g、炒杏仁3-9g、炙枇

杷葉9-12g；偏于風(fēng)寒者，加柴胡370g、葛根10T5g；頭

身痛者，加羌活6-9g、獨活6-9g；咽喉腫痛者，加玄參9-

12g、射干6-9go

中成藥：抗病毒口服液、小兒肺熱咳喘顆粒。

（二）流感治療方案

癥狀：高熱或反復(fù)發(fā)熱，咳嗽較劇烈，有痰難咯，咽喉

腫痛，目赤，惡心嘔吐，便秘或腹瀉，舌質(zhì)紅，苔黃厚或

黃膩。

治法：宣肺清熱，解毒化濕

藥物組成：連翹6-9g,茵陳6T5g,覆香9g,浙貝9-

12g,射干6-9g,生炙麻黃各1.5-3g,炒杏仁6-9g,虎杖

6-12g,黃苓6T2g,半夏6-9g,柴胡3-L0g,甘草3-6g

加減：高熱者，加石膏20-50g、滑石10-20g；咽喉痛

甚者，加炒牛號子6-9g、桔梗6-9g；喘甚者，加紫蘇子9-

12g、炒事茄子6-9g；便秘者，加瓜簍9-15g、玄參9-

15go

中成藥：小兒青翹顆粒、小兒解感顆粒、小兒豉翹清熱

顆粒、抗感顆粒、金蓮清熱泡騰片、小兒咳喘靈口服液。

四、預(yù)防方案

（一）普通人群預(yù)防方

藥物組成：黃黃12g,炒白術(shù)9g,防風(fēng)6g,金銀花

9g,連翹9g,桑葉6g,炒牛茅子6g,蘆根9g,炙甘草

3go

功用：益氣固表，清熱解毒

適用人群：普通人群

（二）高危人群預(yù)防方

藥物組成：黃黃15g,炒白術(shù)12g,防風(fēng)9g,金銀花

12g,連翹9g,牛茅子9g,蘆根15g,桑葉12g,蜜枇杷葉

9g,貫眾6g,荊芥6g,生甘草6g,大棗3枚。

功用：補肺益氣，清熱解毒

適用人群：一線醫(yī)務(wù)人員等高危人群、醫(yī)學(xué)觀察期密切

接觸者及密切接觸者的密切接觸者）等。

以上方劑，兒童通用，1?3歲，每日1/3劑；4?6

歲，每日1/2劑；6歲以上，每日2/3劑或與成人相同。

五、中藥煎服方法及注意事項

1.煎藥用具：使用砂鍋、搪瓷、玻璃、不銹鋼具，忌用

鐵、鋁、銅器。

2.先將中藥用冷水浸泡30分鐘，加水量超過藥面

2-3厘米。

3.（頭煎）先用大火（武火）煮沸，再用小火（文火）

保持沸騰15-20分鐘，倒出。（二煎）再次加水，剛浸

過藥面即可。大火煮沸，再用小火（文火）保持沸騰15-

20分鐘，倒出。兩次共取汁約300毫升（兒童處方煎出

100-150毫升）。

4.若有特殊用法的藥物需加以注意，如先煎、后下、包

煎、沖服等。

5.治療方劑每日一劑，煎二次（頭煎、二煎），兩次煎

出液混合后分成四份，晝?nèi)挂环址?。病情重者根?jù)情

況，不必拘泥，頓服或時