診斷學知識考試題庫44（附答案）

一.單選題(共80題,每題1分)

1.奇脈的產生機制與下列哪種因素有關？

A.體靜脈回流增多

B.肺循環(huán)血量增多

C.心律不規(guī)整

D.左心室排血量減少

E.左心室收縮力減弱

2.心前區(qū)觸到心包摩擦感提示：

A.心臟增大

B.心包炎

C.瓣膜狹窄

D.瓣膜關閉不全

E.大量心包積液

3.判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡便而迅速的方法是觀察：

A.皮膚彈性

B.毛發(fā)的多少

C.皮下脂肪充實程度

D.肌肉的發(fā)育

E.指甲有無光澤

4.內源性甘油三酯主要由血漿中哪一種脂蛋白運輸？

A.I1DL

B.LDL

C.VLDL

D.CM

E.Lp(a)

5.關于癌癥轉移引起的淋巴結腫大的特點,下列哪項是錯誤的？

A.質地堅硬

B.表面可光滑或突起

C.與周圍組織粘連

D.有壓痛

E.活動度好

6.正常人體溫（腋測法）為：

A.36?37c

B.36.5?37.5℃

C.36.3-37.2℃

D.36.5?37.4C

E.36.5?37.7C

7.下列哪項檢查對缺鐵性貧血的診斷最有意義？

A.血紅蛋白減少

B.血清鐵減少

C.總鐵結合力增高

D.骨髓可染鐵,內外鐵陰性

E.小細胞低色素性貧血

8.腦脊液靜置1?2小時即可出現凝塊常見于：

A.病毒性腦膜炎

B.結核性腦膜炎

C.化膿性腦膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.蛛網膜下腔陳舊性出血

9.MRSA主要耐藥機制中，染色體上何種基因介導產生PBP2a:

A.VanA

B.VanB

C.VanC

D.mecA

E.PSE

10.下列哪種疾病不出現皮膚發(fā)紅？

A.猩紅熱

B.一氧化碳中毒

C.阿托品中毒

D.有機磷中毒

E.Cushing綜合征

11.關于異形淋巴細胞，下列敘述哪項不正確？

A.系外周血中一處形態(tài)變異的不典型淋巴細胞

B.異形淋巴細胞分為三型:泡沫型、不規(guī)則型、幼稚型

C.正常人外周血中偶可見到〈2%

D.病毒感染性疾病時最為常見

E.再生障礙性貧血患者,外周血多見

12.區(qū)別藥物性黃染和黃疸最有意義的部位是：

A.鞏膜

B.手掌

C.角膜

D.皮膚

E.口腔黏膜

13.淋巴細胞數相對增多見于：

A.結核

B.再生障礙性貧血

C.慢性淋巴細胞性白血病

D.淋巴瘤

E.風疹病毒感染

14.關于發(fā)育與體型的概念,下列哪項是正確的？

A.判斷發(fā)育正常與否,體格成長狀態(tài)是唯一的條件

B.體型是身體各部發(fā)育的外觀表現

C.甲狀腺對體格發(fā)育無促進作用

D.性腺分泌對體格發(fā)育無影響

E.除正力型以外，超力型、無力型均屬病態(tài)

15.大葉性肺炎

A.鮮紅血絲痰

B.粉紅色泡沫樣痰

C.鐵銹色痰

D.棕褐色痰

E.黑色痰

16.一病人需要強烈刺激才能喚醒,醒時答所非問，反應遲鈍,這種意識狀態(tài)屬

于：

A.嗜睡

B.昏睡

C.淺昏迷

D.意識模糊

E.深度昏迷

17.不屬于中性粒細胞毒性改變的形態(tài)變化是：

A.中毒顆粒

B.空泡改變

C.核變性

D.Auer小體

E.球形包涵體

18.關于口測法測體溫,下列哪項是正確的？

A.測量方法方便、可靠,凡發(fā)熱患者均可使用

B.正常值為36.3?37.2V

C.可用于張口呼吸的呼吸困難患者更為方便

D.體溫計置舌下10分鐘后讀數才準確

E.口測法測體溫,正常人在24小時內常波動1℃以上

19.在心包炎癥滲出初期最主要的體征是：

A.心尖搏動減弱

B.心音弱而遙遠

C.心包摩擦音

D.奇脈

E.Ewart征

20.右位心心尖搏動位于：

A.劍突下

B.胸骨右緣第4肋間鎖骨中線內0.5?1cm處

C.胸骨左緣第5肋間

D.正常心尖搏動的鏡像位置

E.胸骨右緣第5肋間

21.正常人

A.腦脊液呈無色透明液體

B.腦脊液呈紅色

C.腦脊液呈黃色

D.腦脊液呈毛玻璃樣混濁

E.腦脊液呈乳白色膿樣混濁

22.關于肌張力增加的敘述,下列哪項是正確的？

A.觸診時肌肉松軟

B.觸摸肌肉時有堅實感,伸曲其肢體時阻力增加

C.指鼻試驗不能完成

D.輪替動作不協(xié)調

E.有舞蹈樣運動

23.關于真性細細胞增多癥的敘述,下更哪項是錯誤的？

A.是一種原因未明、紅細胞增多為主的骨髓增殖性疾病

B.是多能造血干細胞受累所致

C.特點是紅細胞持續(xù)性顯著增高

1O

D.紅細胞可達(7?10)X10/L,血紅蛋白可達180?240g/L

E.全身血容量不增加,無潛在惡性趨向

24.異常支氣管呼吸音可見于肺內空洞，下列哪一種最為常見?

A.先天性肺囊腫

B.肺大泡

C.肺氣腫

D.空洞型肺結核

E.癌性空洞

25.腎源性水腫的特點：

A.鈉、水潴留

B.血漿膠體滲透壓降低

C.水腫常從眼瞼顏面開始延及全身

D.水腫部位可隨體位變動而改變

E.水腫常從下肢開始向上延及全身

26.下列哪種疾病引起的二尖瓣區(qū)收縮期吹風樣雜音屬功能性？

A.貧血性心臟病

B.甲狀腺功能亢進

C.高血壓性心臟病

D.風濕性二尖瓣關閉不全

E.二尖瓣脫垂

27.關于平板腳的敘述,下列哪項是錯誤的？

A.足底變平

B.直立時足底中部內側不能著地

C.多為先天性異常

D.平板腳不能持久站立

E.影響長途行走及行進速度

28.用免疫熒光法檢測抗核抗體有多種核型,不正確的是：

A.周邊型

B.均質型

C.顆粒型

D.核仁型

E.原生質型

29.關于肺斜裂的敘述,下列哪項是正確的？

A.左右肺上葉與下葉之間的葉間裂

B.右肺斜裂為右上葉和中葉與下葉之間的葉間隙

C.兩側斜裂起始于后正中線第4胸椎,止于第6肋骨與肋軟骨連接處

D.斜裂始于第5胸椎,止于第6肋骨

E.斜裂始于第6胸推,止于第6肋骨

30.胸部觸診時語音震顫增強最常見于：

A.大葉性肺炎

B.胸壁皮下氣腫

C.上腔靜脈阻塞綜合征

D.支氣管肺炎

E.慢性支氣管炎

31.關于年齡與疾病的關系，下列哪項是錯誤的？

A.佝僂病、麻疹多見于幼兒與兒童

B.白喉多見于幼兒與兒童

C.結核病多見于老年人

D.風濕熱多見于少年與青年

E.動脈硬化、冠心病多見于老年人

32.劍突下異常搏動見于下列哪種情況？

A.右心室肥大

B.左心室肥大

C.右位心

D.大量腹水

E.門靜脈高壓

33.皮膚劃紋試驗的敘述,下列哪項是正確的？

A.用針加適度壓力在皮膚上劃壓

B.幾分鐘后就會出現白色劃痕（血管收縮）

C.常持續(xù)1?5分鐘即行消失,如果持續(xù)時間較長,提示有副交感神經興奮性增

高

D.紅色劃痕迅速出現且持續(xù)時間長,則提示副交感神經興奮性增高或交感神經

麻痹

E.不屬自主神經功能檢查

34.男，61歲,高血壓患者，心電圖特點：電軸左偏-61°,RV5+SVI>5.6mV,QRS波

群時限為0.11秒,ST段V3?V6水平下移0.ImV,T波倒置.該患者應診斷為：

A.左心室肥大勞損+電軸顯著左偏

B.左心室肥大勞損+左前分支阻滯

C.不完全性左束支傳導阻滯

D.左心室面電壓偏高,ST-T改變提示心肌缺血

E.左心室肥大勞損

35.關于二尖瓣關閉不全的敘述,下列哪項是正確的？

A.相對性二尖瓣關閉不全的雜音粗糙

B.二尖瓣瓣葉和腱索病變可引起相對性二尖瓣關閉不全

C.左心室擴大可引起器質性二尖瓣關閉不全

D.功能性二尖瓣關閉不全的雜音在原因去除后可消失

E.器質性二尖瓣關閉不全雜音為遞增型

36.正常人尿液可出現：

A.透明管型

B,顆粒管型

C.脂肪管型

D.細胞管型

E.蠟樣管型

37.血清總膽固醇增高見于：

A.肝硬變

B.腎病綜合征

C.再生障礙性貧血

D.嚴重營養(yǎng)不良

E.溶血性貧血

38.尿中出現蠟樣管型最常見于下列哪種疾??？

A.慢性腎炎腎病型

B.急性腎小球腎炎

C.急性腎盂腎炎

D.慢性腎炎晚期

E.腎腫瘤

39.血清鈉增高可見于：

A.胃腸造瘦后

B.大面積燒傷

C.大量放腹水

D.糖尿病酮癥酸增多癥

E.原發(fā)性醛固酮增多癥

40.下列與白細胞無關的是：

A.Auer小體

B.Dohle體

C.中毒顆粒

D.Howel-Jolly小體

E.Pelger-Huet畸形

41.下列哪項提示滑車神經受損？

A.眼上瞼下垂

B.眼球向下及向外運動減弱

C.眼球向內活動受限

D.眼球向上活動受限

E.視野變小

42.某患者，心電圖表現為:RVvi+Sv5=L15mV,Vi呈Rs型且R/SX,電軸+100°應

考慮為：

A.左房肥大

B.右房肥大

C.右室肥大

D.左室肥大

E.雙房肥大

43.胸腔積液患者多喜哪種體位？

A.健側臥位

B.患側臥位

C.仰臥位

D.俯臥位

E.高枕臥位

44.正常人腦脊液白細胞分類主要見到的是：

A.中性粒細胞

B.嗜酸粒細胞

C.嗜堿粒細胞

D.淋巴細胞

E.吞噬細胞

45.Ph染色體是哪一組染色體異常？

A.t(15;17)

B.t(6;9)

C.t(9;22)

D.t(4;8)

E.t(18;21)

46.當臨床上懷疑急性肝炎時,應盡快做下列哪項檢查?

A.血清膽紅素

B.ALT

C.ALP

D.血清膽堿酯酶

E.血清膽固醇

47.關于急性白血病的敘述哪項是錯誤的？

A.急性白血病時白細胞數量肯定增高

B.急性白血病時骨髓增生常為極度活躍

C.急非淋白血病時白血病細胞中可見Auer小體

D.急性白血病時可見白血病裂孔現象

E.急性白血病時可見退化細胞增多

48.下列哪種疾病不是遺傳性疾??？

A.血友病

B.白化病

C.糖尿病

D.精神病

E.慢性支氣管炎

49.矽肺

A.鮮紅血絲痰

B.粉紅色泡沫樣痰

C.鐵銹色痰

D.棕褐色痰

E.黑色痰

50.鑒別上或下尿路感染的可靠指標是：

A.紅細胞

B.白細胞

C.膿細胞

D.%-微球蛋白

E.尿蛋白定量

51.關于副神經檢查，下列敘述哪項正確？

A.觀察肋間肌有無萎縮

B.檢查時醫(yī)生將一手置于患者頭部,矚患者向一側轉頭

C.觀察腦鎖乳突肌及斜方肌有無萎縮

D.檢查時囑患者伸舌,觀察有無偏斜

E.檢查時囑患者伸舌,觀察舌緣兩側厚薄不相等及顫動

52.引起乳糜性積液的原因不見于：

A.胸導管阻塞

B.胸導管破裂

C.絲蟲病感染

D.膿胸

E.淋巴結核

53.關于腹式呼吸運動,下列敘述哪項正確？

A.消瘦者腹式呼吸減弱

B.婦女以腹式呼吸為主

C.小兒以胸式呼吸為主

D.大量腹水腹式呼吸增強

E.膈麻痹可使腹式呼吸消失

54.下列各項中，哪些無法用叩診確定？

A.肺尖寬度

B.腹水的有無

C.肺部病變的大小與性質

D.心界的大小與形態(tài)

E.軟組織腫脹的程度

55.關于腦脊液檢驗的正常參考值,下列哪項是錯誤的？

A.蛋白定量成人0.15~0.45g/L

B.蛋白電泳a?球蛋白為3%-8%

C.IgGO.01~0.04g/L

D.氯化物定量119?129nlmol/L

反乳酸脫氫酶總活性。?8mIU/L

56.左側腋前線下部呈鼓音是因為：

A.胸壁較薄

B.此區(qū)肺組織體積較大

C.此區(qū)有胃泡存在

D.此區(qū)無肩胛骨遮蓋

E.此區(qū)無肝組織存在

57.細脈見于下列哪種情況？

A.高熱

B.甲狀腺功能亢進

C.正常人

D.心力衰竭

E.主動脈瓣關閉不全

58.關于膝內、外翻的敘述,下列哪項是正確的？

A.正常人雙腳并攏直立時,兩膝及雙踝均不能靠攏

B.如雙腳的內踝部靠攏時,兩膝部因雙側脛骨向外側彎曲，而呈“0”型,稱膝外

翻

C.當兩膝關節(jié)靠近時，兩小腿斜向外方呈“X”型彎曲，使兩腳的內踝分離，稱膝

內翻

D.膝內、外翻畸形可見于正常人

E.膝內、外翻畸形可見于佝僂病和大骨節(jié)病等

59.肺上界叩診是以下列哪塊肌肉的前沿中央開始叩診？

A.胸鎖乳頭肌

B.斜方肌

C.背闊肌

D.胸大肌

E.肋間肌

60.下列哪項符合肢體導聯低電壓？

A.六個肢體導聯的QRS波群振幅絕對值的和都＜0.5mV

B.六個肢體導聯的QRS波群振幅的代數和都＜0.5mV

C.六個肢體導聯QRS波群振幅絕對值的和都＜0.8mV

D.六個肢體導聯QRS波群振幅的代數和都0.8mV

E.六個胸導聯QRS波群振幅絕對值的和都＜LOmV

61.關于嗜堿點彩紅細胞的敘述,下列哪項是正確的？

A.紅細胞血紅蛋白染色異常而形成

B.胞漿中殘存DNA發(fā)生聚集變形形成

C.胞漿中殘存RNA變性沉淀而形成

D.胞漿中存在異常血紅蛋白而形成

E.是紅細胞胞漿中的中毒顆粒

62.重疊型奔馬律的特點不包括：

A.當舒張早期奔馬律和舒張晚期奔馬律同時存在時,稱四音律

B.舒張早期奔馬律的S3與舒張晚期奔馬律的S4互相重疊,稱重疊型奔馬律

C.重疊型奔馬律為最常見的一種奔馬律

D.重疊型奔馬律時心率常＞120次/min

E.重疊型奔馬律常見于左或右心衰竭伴心動過速時

63.下列哪種疾病可引起頸靜脈怒張？

A.嚴重貧血

B.縮窄性心包炎

C.二尖瓣關閉不全

D.主動脈瓣關閉不全

E.三尖瓣關閉不全

64.下壁心肌梗塞出現特征性ECG改變的導聯是：

A.I、aVL、V5

B.VHV2、V3

、

C.V3R.V4RV5R

D.V7、V8

E.U、UI、aVF

65.肺部叩診時,應首先叩診下列哪一部位？

A.雙側肺野

B.肺尖

C.肺前界

D.肺下界

E.肺移動度

66.正常情況下，成人唯一能生成紅細胞、粒細胞和血小板的場所是：

A.骨髓

B.肝臟

C.脾臟

D.淋巴結

E.胸腺

67.下列哪種疾病可出現中毒性呼吸困難？

A.一病

B.尿毒癥

C.腦出血

D.腦膜炎

E.重度貧血

68.關于皮膚粘膜蒼白，下列敘述哪項不正確？

A.皮膚粘膜蒼白見于寒冷、驚恐

B.皮膚粘膜蒼白見于休克、虛脫

C.皮膚粘膜蒼白見于貧血

D.肢端蒼白見于主動脈關閉不全

E.肢端蒼白見于雷諾病

69.男,28歲，持續(xù)性右上腹痛2天,疼痛放射至右肩部,腹部體查發(fā)現右上腹

肌緊張、壓痛、反跳癰.該患者最可能的診斷是：

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性膽囊炎

D.急性肝炎

E.右腎結石

70.腦脊液蛋白電泳Y球蛋白增加常見于：

A.腦積水

B.椎管梗阻

C.急性化膿性腦膜炎

D.小腦萎縮

E.脫髓鞘病

71.判斷頸部包塊的性質，下列哪項是錯誤的？

A.若頸部包塊彈性大又無全身癥狀,應考慮囊腫的可能

B.淋巴結腫大,質地不硬,有輕度壓痛時,可能為非特異性淋巴結炎

C.頸部包塊為圓形,表面光猾?、有囊樣感,壓迫能使之縮小,可能為囊狀瘤

D.除頸部淋巴結腫大外,還有全身性、無痛性淋巴結腫大，多見于血液系統(tǒng)疾病

E.淋巴結腫大,質地較硬,且伴有縱隔、胸腔或腹腔病變的癥狀或體征,應診斷

為淋巴結結核

72.除下列哪種病，均可有胸壁壓痛？

A.肋間神經炎

B.肋軟骨炎

C.肋骨骨折

D.支氣管肺炎

E.胸壁軟組織炎

73.某老年男性,胸部體檢示胸廓前后徑明顯增寬,肋間隙飽滿，腹上角增大.此

胸廓形態(tài)為：

A.漏斗胸

B.扁平胸

C.桶狀胸

D.雞胸

E.正常胸廓形態(tài)

74.阿米巴肺膿腫患者，痰液的顏色為：

A.黃綠色痰

B.棕褐色痰

C.粉紅色泡沫樣痰

D.黑色痰

E.鮮紅血絲痰

75.粒紅比值指的是：

A.粒細胞百分率總和:有核紅細胞百分率總和

B.有核細胞:成熟紅細胞

C.粒細胞:有核紅細胞及成熟紅細胞

D.粒細胞百分率總和:成熟紅細胞百分率總和

E.非成熟粒細胞:有核紅細胞

76.網織紅細胞的敘述正確的是：

A.是介于中幼紅細胞與晚幼紅細胞之間的過渡型紅細胞

B.是晚幼紅細胞到成熟紅細胞之間尚未完全成熟的紅細胞

C.成人參考值為5%?15%

D.即幼稚紅細胞

E.外周血涂片經瑞氏染色，細胞體積比成熟紅細胞略小的嗜多色性紅細胞即網

織紅細胞

77.墨汁染色是診斷哪種細菌感染的方法：

A.肺炎鏈球菌

B.結核分枝桿菌

C.棒狀桿菌

D.弧菌

E.隱球菌

78.中性粒細胞堿性磷酸酶活性增高主要見于：

A.多發(fā)性骨髓瘤

B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

C.急性粒細胞白血病

D.慢性粒細胞白血病

E.細菌性感染

79.高滴度的抗nRNP抗體為下列哪種疾病的特征:

A.混合性結締組織病

B.SLE

C.干燥綜合征

D.重癥肌無力

E.類風濕性關節(jié)炎

80.下列哪項是上肢錐體束征？

A.Babinski征

B.Oppenheim征

C.Gordon征

D.Hoffmann征

E.Chaddock征

二.多選題（共20題,每題1分）

1.心前區(qū)隆起可見于：

A.風濕性心臟瓣膜病

B.先天性心臟病

C.粘連性心包炎

D.右位心

E.大量心包積液

正確答案:A,B,E

2.下列哪些疾病可引起尿白細胞增高？

A.腎盂腎炎

B.膀胱炎

C.腎結核

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.尿道炎

正確答案:A,B,C,D,E

3.全身狀態(tài)檢查的內容包括：

A.皮膚檢查

B.淋巴結檢查

C.性別、年齡、生命征

D.發(fā)育、營養(yǎng)、意識狀態(tài)

E.面容與表情、體位

正確答案:C,D,E

4.典型的腹膜炎三聯征包括：

A.腹壁肌緊張

B.腹壁柔韌感

C.腹部壓痛

D.腹部反跳痛

E.腹式呼吸消失

正確答案:A,B.C.D

5.關于非特異性淋巴結炎的敘述，哪些正確？

A.由引流區(qū)域的急、慢性炎癥所引起

B.急性炎癥初始，腫大的淋巴結柔軟，有壓痛，表面光滑、無粘連

C.急性炎癥淋巴結腫大到一定程度即停止

D.慢性炎癥時可破潰形成瘦管和瘢痕

E.慢性炎癥時,淋巴結較硬,無壓痛,可與周圍組織有粘連

正確答案:A,B,C

6.關于跟-膝-脛試驗的敘述,下列哪些是正確的？

A.囑被檢查者仰臥,上抬一側下肢,用足跟碰對側膝蓋,再沿脛骨前緣向下移動

B.共濟失調者出現動作不穩(wěn)或失誤

C.見于小腦病變

D.屬共濟失調檢查之一

E.還可見于錐體外系病變

正確答案:A,B,C,D

7.皮下出血常見于：

A.造血系統(tǒng)疾病

B.內分泌系統(tǒng)疾病

C.重癥感染

D.某些血管損害性疾病

E.毒物或藥物中毒

正確答案:A,C,D,E

8.脊柱的病變主要表現為：

A.疼痛

B.姿勢異常

C.形態(tài)異常

D.發(fā)熱

E.活動度受限

正確答案:A,B,C,E

9.正常情況下脾不能觸及,下列哪些情況使脾向下移位,亦可觸及脾臟?

A.內臟下垂

B.心包積液

C.左胸腔積液

D.左側氣胸

E.心臟向左下擴大

正確答案:A,C,D

10.功能性便秘的病因有：

A.各種原因造成排便習慣受干擾或抑制

B.腹肌和盆肌張力不足，排便推動力不足

C.結腸運動功能障礙，腸痙攣致排便困難

D.應用嗎啡類藥、抗膽堿能藥，使腸肌松弛

E.進食量少或食物缺乏纖維素，對結腸運動的刺激減少

正確答案:A,B,C,D,E

11.關于中性粒細胞核右移的敘述,下列哪些是正確的？

A.中性粒細胞分葉過多，過渡成熟

B.是由于缺乏造血物質使脫氧核糖核酸合成障礙或造血功能減退

C.巨幼細胞性貧血和應用抗代謝藥物治療后出現核右移

D.感染恢復期可出現一過性核右移

E.巨多分葉中性粒細胞細胞直徑達16-25nm,核分葉常在5葉以上,甚至在

10葉以下，核染色質疏松

正確答案:A,B,C,D,E

12.心臟物理檢查對下列哪幾項有幫助？

A.初步判定有無心臟病

B.判斷心臟病的病