《糖尿病概論內(nèi)科》課件

《糖尿病概論內(nèi)科》ppt課件目錄糖尿病概述糖尿病的病因糖尿病的診斷與治療糖尿病的預(yù)防與控制糖尿病的并發(fā)癥01糖尿病概述0102糖尿病的定義糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊類型糖尿病四種類型，其中2型糖尿病最為常見。糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病，由于胰島素分泌不足或作用缺陷導(dǎo)致血糖升高，進(jìn)而引起一系列并發(fā)癥。由于胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，多發(fā)生于青少年和兒童。1型糖尿病由于胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能缺陷導(dǎo)致胰島素相對缺乏，多發(fā)生于成年人。2型糖尿病在妊娠期間發(fā)生的糖代謝異常，多數(shù)患者在分娩后恢復(fù)正常。妊娠期糖尿病包括因其他內(nèi)分泌疾病、藥物、遺傳等因素引起的糖尿病。其他特殊類型糖尿病糖尿病的分類糖尿病的癥狀多飲、多尿、多食、體重下降（三多一少）這是糖尿病的典型癥狀，由于血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿，進(jìn)而引起多尿和口渴。疲乏無力由于胰島素缺乏或作用缺陷，導(dǎo)致能量代謝異常，引起疲乏無力。視力模糊長期高血糖可引起視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致視力模糊。皮膚瘙癢高血糖可引起皮膚干燥、瘙癢等癥狀。02糖尿病的病因糖尿病具有明顯的家族聚集性，直系親屬患病風(fēng)險較高。家族史部分患者存在特定的基因突變，增加了患病風(fēng)險?；蛲蛔冞z傳因素長期高熱量、高脂肪飲食，缺乏運(yùn)動等不良生活方式可增加患病風(fēng)險。某些化學(xué)物質(zhì)、藥物和重金屬可能誘發(fā)糖尿病。環(huán)境因素化學(xué)物質(zhì)生活方式肥胖是糖尿病的主要危險因素之一，脂肪堆積導(dǎo)致胰島素抵抗，進(jìn)而引發(fā)糖尿病。肥胖長期高糖、高脂飲食，缺乏膳食纖維等不良飲食習(xí)慣可增加患病風(fēng)險。不良飲食習(xí)慣生活方式因素03糖尿病的診斷與治療空腹血糖≥7.0mmol/L餐后2小時血糖≥11.1mmol/L隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L診斷標(biāo)準(zhǔn)葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時血糖≥11.1mmol/L糖化血紅蛋白≥6.5%胰島素釋放試驗(yàn)異常C肽釋放試驗(yàn)異常01020304診斷標(biāo)準(zhǔn)控制總熱量攝入，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，增加膳食纖維攝入。飲食控制根據(jù)個體情況選擇合適的運(yùn)動方式，如快走、慢跑、游泳等，每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。運(yùn)動治療根據(jù)病情需要，選擇合適的降糖藥物，如胰島素、口服降糖藥等。藥物治療定期監(jiān)測血糖、血壓、血脂等指標(biāo)，及時調(diào)整治療方案。自我監(jiān)測治療方式

藥物治療胰島素用于1型糖尿病和2型糖尿病胰島功能衰竭時的治療?？诜堤撬幱糜?型糖尿病的治療，包括雙胍類、磺脲類、格列奈類、噻唑烷二酮類等。其他藥物如胰高血糖素樣肽-1受體激動劑、二肽基肽酶-4抑制劑等，可用于2型糖尿病的治療，可改善胰島功能、降低血糖等。04糖尿病的預(yù)防與控制保持健康體重增加身體活動均衡飲食控制危險因素預(yù)防措施01020304避免肥胖和超重，通過合理飲食和適量運(yùn)動，保持體重在正常范圍內(nèi)。定期進(jìn)行有氧運(yùn)動，如快走、跑步、游泳等，以增強(qiáng)身體代謝能力?？刂瓶偀崃繑z入，減少高糖、高脂肪食物的攝入，增加蔬菜、水果、全谷類食物的攝入。對于有家族史、高血壓、血脂異常等高危人群，應(yīng)定期進(jìn)行糖尿病篩查和健康管理。控制方法在醫(yī)生的建議下，使用降糖藥物或胰島素進(jìn)行治療，以控制血糖水平。合理安排飲食，控制總熱量攝入，保持營養(yǎng)均衡。定期進(jìn)行有氧運(yùn)動，以增強(qiáng)身體代謝能力，提高血糖控制效果。定期監(jiān)測血糖水平，及時調(diào)整治療方案和控制措施。藥物治療飲食控制運(yùn)動鍛煉血糖監(jiān)測保持充足的睡眠和規(guī)律的作息時間，避免過度疲勞和熬夜。規(guī)律作息戒煙限酒心理調(diào)節(jié)戒煙限酒，避免對身體造成損害。保持良好的心態(tài)，學(xué)會調(diào)節(jié)情緒，減輕壓力和焦慮。030201健康生活方式05糖尿病的并發(fā)癥糖尿病酮癥酸中毒由于胰島素嚴(yán)重不足，脂肪分解加速，生成大量脂肪酸，脂肪酸在肝臟經(jīng)過β氧化產(chǎn)生大量乙酰輔酶A，但由于糖代謝紊亂，草酰乙酸不足，乙酰輔酶A不能進(jìn)入三羧酸循環(huán)氧化供能而縮合成酮體，隨尿排出，尿中出現(xiàn)酮體，使尿液呈酸性。高滲高血糖綜合征由于嚴(yán)重高血糖引起血漿高滲性脫水，并伴有微循環(huán)障礙和神經(jīng)精神癥狀。感染糖尿病患者容易發(fā)生皮膚、泌尿生殖系統(tǒng)、呼吸道、胃腸道感染等。急性并發(fā)癥長期高血糖可引起血管病變，導(dǎo)致動脈粥樣硬化，促進(jìn)血栓形成，從而引起心血管疾病，如冠心病、腦梗塞等。心血管疾病長期高血糖可引起腎臟微血管病變，導(dǎo)致腎功能受損，最終發(fā)展為糖尿病腎病。腎臟病變長期高血糖可引起神經(jīng)病變，導(dǎo)致肢體麻木、疼痛、感覺異常等癥狀。神經(jīng)病變慢性并發(fā)癥控制血壓和血脂高血壓和高血脂也是糖尿病并發(fā)癥的危險因素，控制血壓和血脂可以降低心血管疾病等并發(fā)