2023-2024年西醫(yī)綜合考研真題及復(fù)習(xí)資料

2023年15.腎小管稀釋尿液的部位主要是：

A.近端小管B.集合管

A型題:C.髓祥升支粗段D.遠(yuǎn)曲小管

1.下列生理活動(dòng)中，存在負(fù)反饋限制的是:16.視網(wǎng)膜中心凹對(duì)光的感受高，其主要緣由是：

A.動(dòng)作電位的產(chǎn)生B.血糖濃度的調(diào)整A.感光色素含量高

C.排便反射的過(guò)程D.興奮的突觸傳播B.感光細(xì)胞的興奮性高

2.神經(jīng)-肌接頭的終板膜上，實(shí)現(xiàn)跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的方式是：C.視覺(jué)傳遞系統(tǒng)呈單線(xiàn)聯(lián)系

A.受體-G蛋白-AC途徑B.受體-G蛋白-LC途徑D.感光色素處于合成狀態(tài)

C.離子通道受體途徑D.酪氨酸酶受體途徑17.聲波由鼓膜經(jīng)聽(tīng)骨鏈到達(dá)卵園窗膜時(shí)，振動(dòng)變更的特征是:

3.與Nernst公式計(jì)算所得相比，實(shí)際測(cè)得的神經(jīng)細(xì)胞靜息電A.壓強(qiáng)增大，振幅不變B.壓強(qiáng)增大，振幅減小

位值：C.壓強(qiáng)增大，振幅增大D.壓強(qiáng)減小，振幅減小

A.恰等于K'平衡電位B.恰等于Na'平衡電位18.順向快速軸漿快速運(yùn)輸?shù)闹饕牵?/p>

C.多近于Na.平衡電位D.接近于K+平衡電位A.具有膜的細(xì)胞器B.遞質(zhì)合成酶

4.可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降速率增快的影響因素是：C.微絲和微管D.神經(jīng)養(yǎng)分因子

A.血細(xì)胞比容增大B.血漿球蛋白含量增多19.下列關(guān)于腱反射的敘述，正確的是：

C.紅細(xì)胞脆性增大D.血漿白蛋白量增多A.中樞病變時(shí)反射亢進(jìn)B.反射中樞位于延髓

5.Rh陰性的母親生下Rh陽(yáng)性子女，有可能：C.效應(yīng)器為統(tǒng)一關(guān)節(jié)的拮抗肌I).為多突觸反射

A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.血友病20.下列關(guān)于生長(zhǎng)激素生理性的敘述，錯(cuò)誤的是：

C.新生兒溶血性貧血D.紅細(xì)胞增多癥A.促進(jìn)長(zhǎng)骨生長(zhǎng)B.增大內(nèi)臟器官

6.一個(gè)心動(dòng)周期中，心室內(nèi)容積最大的時(shí)期是：C.促進(jìn)腦的發(fā)育D.促進(jìn)肌肉的生長(zhǎng)

A.心房收縮期末B.減慢充盈期末21.下列關(guān)于甲狀腺激素對(duì)于物質(zhì)代謝的敘述，正確的是：

C.減慢射血期末D.快速充盈期末A.正常狀況下，加強(qiáng)蛋白分解

7.生理狀況下，人的中心靜脈壓上升時(shí)見(jiàn)于：B.分泌過(guò)多時(shí)，使組織間隙中黏蛋白增多

A.心臟射血實(shí)力加強(qiáng)B.體位由直立變?yōu)槠脚PC.抑制組織利用糖，使血糖輕度上升

C.從臥位改為站立D.由吸氣相改為呼氣相I).促進(jìn)膽固醇合成

8.體內(nèi)C02分壓最高的部位是：22.女性月經(jīng)周期是由于：

A.組織液B.細(xì)胞內(nèi)液A.血中的E1水平降低，P水平上升

C.毛細(xì)血管血液D.靜脈血液B.血中的E水平上升，P水平降低

9.中樞化學(xué)感受器的生理性刺激是：C.血中的E2和P水平均降低

A.動(dòng)脈血液中C02分壓D.血中的FSH和LH水平均降低

B.動(dòng)脈血液中的02分壓23.合成血紅蛋白的基本原料是：

C.外周血液中的H'濃度A.鐵和葉酸B.維生素B12

D.腦脊液和細(xì)胞外的H+濃度C.鐵和蛋白質(zhì)D.蛋白質(zhì)和內(nèi)因子

10.下列選項(xiàng)中，減慢胃排空的是：24.下列中樞神經(jīng)元聯(lián)系方式中，能產(chǎn)生后發(fā)放效應(yīng)的是

A.迷走-迷走反射B.腸-胃反射A.輻散式聯(lián)系B.聚合式聯(lián)系

C.胃酸D.促胰液素C.鏈鎖式聯(lián)系D.環(huán)式聯(lián)系

11.下列選項(xiàng)中，能緩解Ca?'在小腸汲取的是：25.鹽析法沉淀蛋白質(zhì)的原理是

A.葡萄糖B.植酸C.草酸鹽D.磷酸鹽A.變更蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)

12.臨床上測(cè)定能量代謝時(shí)，為了簡(jiǎn)潔，只需測(cè)定：B.使蛋白質(zhì)變性，破壞空間結(jié)構(gòu)

A.肯定時(shí)間內(nèi)的C02產(chǎn)生量C.使蛋白質(zhì)的等電位發(fā)生變更

B.非蛋白氧熱價(jià)I).中和蛋白質(zhì)表面電荷并破壞水化膜

C.非蛋白呼吸商26.一個(gè)DNA分子中，若G所占的摩爾比是32.8%,則A的摩

1).肯定時(shí)間內(nèi)的氧耗量爾比應(yīng)是

13.當(dāng)環(huán)境溫度低于皮膚溫度時(shí)，人體散熱的主要方式是:A.67.2%B.65.6%C.32.8%D.17.2%

A.輻射B.傳導(dǎo)C.對(duì)流I).不感蒸發(fā)27.下列關(guān)于tRNA的敘述，錯(cuò)誤的是

14.下列選項(xiàng)中，能使腎小球過(guò)濾率上升的是：A.分子中含稀有堿基較多

A.腎血流量增多B.腎小球囊內(nèi)壓增高B.分析序列中含有遺傳密碼

C.血漿晶體滲透壓降低D.血漿膠體滲透壓降低C.tRNA分子具有三葉草型二級(jí)結(jié)構(gòu)

D.全部tRNA的3'端均為一CCA-OH骨組織D.大量多核巨細(xì)胞

28.非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑存在，酶促反應(yīng)的動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是：42.下列選項(xiàng)中，屬于轉(zhuǎn)移性鈣化的是

A.Km值不變Vmax降低A.結(jié)核病灶鈣化B.肺間質(zhì)鈣化

B.Km值不變Vmax增加C.粥瘤鈣化D.加栓鈣化

C.Km值增高Vmax不變43.下列炎癥介質(zhì)中，具有趨化作用的是

D.Km值降低Vmax不變A.緩激肽B.前列腺素

29.下列化合物中，不能由草酰乙酸轉(zhuǎn)變生成的是：C.NOD.IL

A.檸檬酸B.蘋(píng)果酸44.下列選項(xiàng)中，屬于凋亡特征的是

C.天冬氨酸D.乙酰乙酸A.死亡細(xì)胞質(zhì)膜裂開(kāi)B.活體內(nèi)單個(gè)細(xì)胞死亡

30.下列選項(xiàng)中，可以轉(zhuǎn)變?yōu)樘堑幕衔锏氖荂.死亡細(xì)胞自溶D.伴有急性炎癥反應(yīng)

A.硬酯酸B.油酸45.女23歲，足月初產(chǎn)，無(wú)妊娠并發(fā)癥，在陰道分娩過(guò)程中,

C.羥丁酸D.a-磷酸甘油突然呼吸困難，紫絹，血壓下降，全身抽搐，昏迷，搶救無(wú)效

31.脂肪細(xì)菌合成甘油三酯所需的3-磷酸甘油主要來(lái)源于:死亡，尸體解剖，肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)，最有可能發(fā)覺(jué)的是:

A.糖醉解B.糖異塵A.角化上皮B.酯滴

C.脂肪動(dòng)員D.氨基酸轉(zhuǎn)化C.氣泡D.血栓

32.下列化合物中，不含高能磷酸鍵的是46.下列選項(xiàng)中屬于良性腫瘤的是：

A.1,3-二磷酸甘油酸B.1,6-二磷酸果糖A視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤B軟骨母細(xì)胞瘤

C.二磷酸胞甘D.二磷酸鳥(niǎo)甘C腎母細(xì)胞瘤D神經(jīng)母細(xì)胞瘤

33.經(jīng)分解代謝可產(chǎn)生一碳單位的氨基酸是47.患者，女，58歲。因左乳腺外上象限腫物件腋窩淋巴結(jié)腫

A.谷氨酸B.酪氨酸C.蘇氨酸D.組氨酸大住院，手術(shù)標(biāo)本病理診斷為左乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)曾癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)

34.胸腺喀咤分解代謝的產(chǎn)物為移。下列病理變更中，與患者腫瘤轉(zhuǎn)移關(guān)系最親密的是：

A.B-羥基丁酸B.8-氨基異丁酸A.角蛋白的表達(dá)增高B.死亡增多

C.B-丙氨酸D.尿酸C.層粘連蛋白受體增多I).出現(xiàn)壞死灶

35.下列關(guān)于轉(zhuǎn)錄作用的敘述，正確的是48.風(fēng)濕性病變滲出期的主要病變是

A.以RNA為模板合成cDNAA.纖維素樣壞死形成B.阿少夫小體形成

B.須要4種dNTP為原料C.棱形斑痕形成D.小化膿灶形成

C.合成反應(yīng)的方向?yàn)?'——5'49.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的狼瘡帶是指帶狀免疫熒光出現(xiàn)于

D.轉(zhuǎn)錄起始不須要引物參加A.關(guān)節(jié)滑膜內(nèi)B.血管壁

36.下列關(guān)于原核生物DNA聚合酶111的敘述，錯(cuò)誤的是：C.腎小球壁膜D.真皮與表皮交界處

A.是復(fù)制延長(zhǎng)中真正起作用的酶50.與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成無(wú)關(guān)的細(xì)胞是

B.由多亞基組成的不對(duì)稱(chēng)二聚體A.內(nèi)皮細(xì)胞B.平滑肌細(xì)胞

C.具有5'-3'聚合酶活性C.單核細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞

D.具有5'—3'核酸外切酶活性51.形成早期細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)的細(xì)胞主要是

37.下列選項(xiàng)中，屬于蛋白質(zhì)生物合成抑制劑的是A.巨噬細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞

A.5-氟尿嗜喔B.卡那霉素C.濃纖維細(xì)胞D.嗜中性粒細(xì)胞

C.甲氨蝶吟D.別喋吟醇52.中心型肺氣腫是指

38.hnRNA轉(zhuǎn)變成mRNA的過(guò)程是A.三、四級(jí)支氣管和四周肺泡囊擴(kuò)張

A.轉(zhuǎn)錄起始B.轉(zhuǎn)錄終止B.呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張，四周肺泡囊擴(kuò)張不明顯

C.轉(zhuǎn)錄后加工D.翻譯起始C.肺門(mén)四周的肺組織擴(kuò)張，近胸膜處肺組織擴(kuò)張不明顯

39.作為克隆軟體的最基本條件是D.呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張不明顯，四周肺泡管和肺泡囊擴(kuò)

A.DNA分子量較小B.環(huán)狀雙鏈DNA分子張

C.有自我復(fù)制功能D.有肯定遺傳標(biāo)記53.下列選項(xiàng)中，符合前B細(xì)胞淋巴母細(xì)胞白血病/淋巴瘤的

40體內(nèi)血紅素代謝的終產(chǎn)物是敘述是

A.C02和H20B.乙酸COAA.老年患者多見(jiàn)B.95%TdT陽(yáng)

C.膽色素D.膽汁酸性

41.患者，20歲，骨折愈合良好，5年后骨折處骨組織病例變C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)100X10,/LD.Bcl-2蛋白

更表現(xiàn)為過(guò)度表達(dá)

A.大量成纖維細(xì)胞B.大量新生毛細(xì)血管C.正常54.超急性排異反應(yīng)的主要病因是

A.受者存在抗移植物循環(huán)抗體64.患者，女，16歲，外出郊游后出現(xiàn)頭痛、咽痛，伴低熱和

B.受者與供者HLA配型不志向肌肉酸痛，3天后出現(xiàn)咳嗽和少量粘痰，X胸片檢查結(jié)果：雙

C.受者存在嚴(yán)峻的免疫缺陷肺下葉邊緣模糊的斑片狀陰影，1周后查體發(fā)覺(jué)鼓膜充血，最

D.受者存在抗移植物T淋巴細(xì)胞可能的診斷是

55.下列肝細(xì)胞壞死的病變中，可以完全經(jīng)過(guò)再生修復(fù)的是：A.軍團(tuán)菌肺炎B.交原體肺炎

A.大塊壞死B.橋接壞死C.浸潤(rùn)性肺結(jié)核D.厭氧菌肺炎

C.處狀壞死D.碎片壞死65.下列關(guān)于堵塞性肺氣腫發(fā)病機(jī)制的闡述，錯(cuò)誤的是

56.下列乳腺癌的病理學(xué)類(lèi)型中，屬于原位癌的是：A.肺纖維化B.呼吸性細(xì)支氣管狹窄C.氣腔過(guò)度

A.導(dǎo)管內(nèi)癌B.黏液癌膨脹D.氣腔壁破壞

C.髓樣癌D.小管癌66.下列關(guān)于胃食管反流病胸痛的敘述，錯(cuò)誤的是

57.動(dòng)態(tài)心電圖檢查對(duì)評(píng)價(jià)心律失常臨床價(jià)值最小的是：A.反流物刺激食管痙攣所致

A.心律變異性B.心律失常類(lèi)型B.難受可復(fù)發(fā)在胸骨后

C.心律失常性質(zhì)D.心律失常病因C.難受不向他處放射

58.正常人腹部的觸診時(shí)，下列結(jié)構(gòu)不能觸及的是：D.難受可為猛烈刺痛

A.腰椎椎體B.橫結(jié)腸67.下列屬于肝硬化肝腎綜合癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的是

C.胰腺D.帶糞塊的乙狀結(jié)腸A.肝硬化不合并腹水B.有休克

59.下列關(guān)于高排量型心力衰竭臨床表現(xiàn)的敘述，正確的是C.近期未運(yùn)用腎毒性藥物I).血肌酊大于123u

A.可出現(xiàn)脈壓增大mol/L

B.以全心衰竭為主68.患者，男，40歲，8小時(shí)前起先上腹猛烈難受。查體，上

C.多表現(xiàn)為舒張性心衰腹部有壓痛。此時(shí)，對(duì)確診價(jià)值不大的檢查是

1).常見(jiàn)于心動(dòng)過(guò)塑的心衰患者A.血淀粉酶B.尿淀粉酶

60.患者,男，32歲,發(fā)覺(jué)血壓高1年,最高達(dá)到170/lOOmmllg,C.心電圖D.X線(xiàn)腹部平片

口服硝笨地平片治療，近半年來(lái)出現(xiàn)頭暈，發(fā)作性全身乏力，69.下列關(guān)于急性腎小球腎炎發(fā)病機(jī)制的敘述，錯(cuò)誤的是

手足發(fā)麻，口渴，夜尿增多，查尿糖")，尿蛋白(土)，A.常由B-溶血性鏈球菌感染所致

尿比重1.010,鉀3.01mmol/L,最可能的診斷是B.感染嚴(yán)峻程度與病變輕重一樣

A.原發(fā)性高血壓B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.可通過(guò)循環(huán)免疫復(fù)合物而致病

C.腎血管性高血壓D.腎實(shí)虛性高血壓1).可通過(guò)原位免疫復(fù)合物形成而致病

61.患者，男，72歲，患有高血壓.心絞痛2年，20小時(shí)前70.患者，男，40歲，常規(guī)體檢時(shí)發(fā)下井下血尿，尿紅細(xì)胞

經(jīng)股動(dòng)脈途徑行冠狀動(dòng)脈造影顯示：升主動(dòng)脈明顯擴(kuò)張，左前5-8/HP,尿蛋白(-),腎功能正常，血壓120/80mmHg,B超

降支95%堵塞，半小時(shí)前患者起床后突感胸悶、胸痛、呼吸困示雙腎未見(jiàn)明顯異樣，在診斷時(shí)，首選的檢查室

難、口唇發(fā)甘,血壓70/50mmHg,頸靜脈明顯充盈,血?dú)釶a02A.腎臟CT檢查

45nlmHg,PaC0235mmllg,最可能的診斷是B.腎穿刺活檢

A.急性心肌梗死B.主動(dòng)脈夾層C.急性C.相差相差顯微鏡尿紅細(xì)胞形態(tài)

肺栓塞D.心臟壓塞D.靜脈腎盂造影檢查

62.下列關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎診斷檢查的敘述，錯(cuò)誤的是71.下列治療缺鐵性貧血的鐵劑中，不良反應(yīng)最明顯的是

A.50%的患者的血培育陽(yáng)性結(jié)果獲自第一天的血標(biāo)本A.琥珀酸亞鐵B.富馬酸亞鐵C.硫酸

B.25%的患者有高丙種球蛋白血癥亞鐵I).葡萄糖酸亞鐵

C.可見(jiàn)鏡下血尿72.急性淋巴細(xì)胞白血病引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常發(fā)生的

I).經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖可發(fā)覺(jué)直徑小于等于0.5mm的生物時(shí)間是

贅生物A.起病時(shí)B.化療時(shí)C.緩解時(shí)D.耐藥時(shí)

63.患者，男，30歲，哮喘發(fā)作已2天，自服氨荼堿、吸入丙73.下列有關(guān)graves病引起的甲亢性周期性癱瘓的敘述，正

酸倍氯松氣霧劑無(wú)效而來(lái)診，體檢，患者神志恍惚，紫絹，有確的是

奇脈，兩肺滿(mǎn)布哮鳴音，HR120次/分，對(duì)該患者的緊急處理A.多見(jiàn)于20-40歲成年女性B.激烈運(yùn)動(dòng)可誘發(fā)

方法是C.病變主要累及上肢D.有低鈉血癥

A.靜脈推注氨茶堿并檢測(cè)血藥濃度74.早起Cushing綜合征主要的臨床表現(xiàn)是

B.靜脈注射地塞米松和受體激烈劑A.高血壓B.向心性肥胖

C.大量補(bǔ)液、氣管插管和機(jī)械通氣C.滿(mǎn)月臉D.多血質(zhì)

D.靜脈推注抗生素和支氣管舒張劑75.下列關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)表現(xiàn)的敘述，錯(cuò)誤的是

A.可有明顯而長(zhǎng)久的晨僵B.關(guān)節(jié)A.發(fā)病急，難受重而持續(xù)

結(jié)構(gòu)破壞有肯定的可逆性B.腹膜刺激征明顯，有休克表現(xiàn)

C.受累關(guān)節(jié)多具對(duì)稱(chēng)性、持續(xù)性C.嘔吐物為血性液體

D.凡受累關(guān)節(jié)均可腫脹D.有多次腹部手術(shù)史，反復(fù)發(fā)作腹痛

76.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）繼發(fā)性抗磷脂抗體綜合87.患者，75歲，腸梗阻5天急行手術(shù)探查，術(shù)中發(fā)覺(jué)結(jié)腸脾

癥（APS）的概述，正確的是曲癌致結(jié)腸梗阻，無(wú)轉(zhuǎn)移征象，橫結(jié)腸擴(kuò)張、水腫，恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.不出現(xiàn)在SLE的活躍期B.可表術(shù)方式是

現(xiàn)為血小板正常A.橫結(jié)腸造口術(shù)、二期左半結(jié)腸切除

C.只表現(xiàn)為靜脈血栓形成D.可表B.左半結(jié)腸切除、橫結(jié)腸乙狀結(jié)腸吻合術(shù)

現(xiàn)為習(xí)慣性自發(fā)性流產(chǎn)C.腫瘤切除、橫結(jié)腸造口術(shù)

77.腰麻的肯定禁忌癥是D.橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸惻惻吻合術(shù)

A.休克B.腎臟疾病88.下列關(guān)于股骨頸骨折的敘述，錯(cuò)誤的是

C.慢性肝炎D.有普魯卡因過(guò)敏史A.老年股骨頸骨折不易發(fā)生缺血死

78.T型管拔出后患者出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛伴肌驚慌，最可能B.頭下型骨折易出現(xiàn)缺血壞死

的緣由是C.基底型骨折不易出現(xiàn)缺血壞死

A.彈道痙攣B.膽汁性腹膜炎C.急性D.缺血壞死可發(fā)生在骨折數(shù)年后

膽管炎D.急性胰腺炎89.急性血源性骨髓炎癥多見(jiàn)的部位是

79.對(duì)膽囊結(jié)石患者，目前最好的治療方法是A.股骨下段B.掌骨C.骼骨D.脛骨下端

A.膽囊切開(kāi)取石B.藥物溶石C.膽囊切除90.下列關(guān)于古巨細(xì)胞瘤的敘述，錯(cuò)誤的是

術(shù)D.體外碎石A.好發(fā)于20-40歲B.局部腫脹包塊

80.患者，男，50歲。昨日在全麻下進(jìn)行右半結(jié)腸切除術(shù)，全C.好發(fā)于膝關(guān)節(jié)上.下骨端I）.多屬惡性

天胃腸減壓量800ml,尿量2000ml,今晨電解質(zhì)正常，今日輸（91-92題共用題干）

液的最佳方案應(yīng)是患者，男，45歲。5天前因壓榨性胸痛伴大汗3小時(shí)來(lái)院，診

A.5%葡萄彈鹽水1500ml+10%葡萄糖2500ml斷急性前壁心肌梗死。因拒絕介入及溶栓治療而按常規(guī)行保守

B.5%葡萄彈鹽水2000ml+10%葡萄糖2800ml處理，1天后癥狀緩解，此后病情平穩(wěn)，4小時(shí)前，患者再次

C.5%葡萄彈鹽水lOOOml+lO%葡糖糖2500ml發(fā)作胸痛，持續(xù)50分鐘，心尖部可聞3/6級(jí)收縮晚期吹風(fēng)樣

I）.5%葡萄糖鹽水1500ml+10%葡萄糖1000ml雜音?

81.患者，男，50歲，2個(gè)月前飲酒后猛烈腹痛，住院30天91.該患者出現(xiàn)雜音最可能的病因是

后好轉(zhuǎn)，近日上腹稍左發(fā)覺(jué)一包塊，有輕度壓痛，此患者應(yīng)高A.心力衰竭B.鍵索斷裂C.乳頭肌功

度懷疑為能不全D.室間隔穿孔

A.胰腺假性囊腫B.脾臟腫瘤C.胰腺炎性92.下列檢查指標(biāo)上升對(duì)診斷再梗死意義最大的是

包塊D.胰腺惡性腫瘤A.cTnTB.CK-MBC.LDHD.AST

82.下列關(guān)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)的敘述，錯(cuò)誤的是（93-95題共用題干）

A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)中，80%是由單發(fā)甲狀旁腹腺患者，男，74歲，因發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難1周來(lái)院。查體：

瘤引起體溫38.8℃,脈率:80次/分，血壓140/80mmHg,未見(jiàn)頸靜脈

B.慢性腎衰竭可引起甲狀旁腺功能亢進(jìn)充盈，右中下肺叩濁，語(yǔ)音震顫減弱，呼吸音消逝，左肺可聞

C.甲狀旁腺素（PTH）的分泌受垂體限制及散在干性羅音，心界向左擴(kuò)大，心律不整，心率100次/分,

D.甲狀旁腺癌也可引起甲狀旁腺功能亢進(jìn)未聞雜音，腹（-）

83.目前單獨(dú)應(yīng)用化療治療效果最佳的腫瘤是93.該患者的主要疾病是

A.霍奇金淋巴癌B.乳腺癌A.肺炎B.氣胸C.胸腔積液D.心力衰竭

C.兒童急性淋巴細(xì)胞白血病I）.粒細(xì)胞白血病94.該患者還可能出現(xiàn)的體征有

84.直腸癌根治術(shù)后第一天，病人突然寒戰(zhàn)高熱，達(dá)39匕，最A(yù).氣管向左移位B.可聞胸脹摩擦音

可能的緣由是C.雙側(cè)肋間隙變窄D.左上肺支氣管呼吸音

A.傷口感染B.肺炎C.腹腔感染D.輸液反應(yīng)95為明確病因，應(yīng)實(shí)行的最佳檢查方法是

85.下列狀況中，腹膜刺激征最輕的是A.胸部CTB.胸部B超

A.消化道穿孔B.脾裂開(kāi)C.胸部X線(xiàn)片D.胸腔穿刺

C.急性膽囊炎D.急性重癥胰腺炎（96-98題共用題干）

86.下列腸梗阻表現(xiàn)中，揭示發(fā)生腸膠窄可能性較小的是患者，女，22歲，5年前發(fā)覺(jué)心臟雜音，2個(gè)月來(lái)乏力、頭暈、

食欲下降，四肢關(guān)節(jié)難受。1周來(lái)活動(dòng)后氣短，夜間反復(fù)憋醒B.微小病變性腎病

而來(lái)院就診，查體：體溫37.8℃,脈率96次/分，由壓C.系膜增生性栓腎小球腎炎

120/60mmHg,消瘦，臉結(jié)膜蒼白，可見(jiàn)小出血點(diǎn)，右肺底少許D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

小水泡音，心界不大，心律慢，心尖部S1減弱，胸骨左緣第106.下列選項(xiàng)中，該病理類(lèi)型的臨床特點(diǎn)是

三肋間可聞舒張期嘆氣樣雜音，肝脾肋下均可及，下肢不腫。A.多見(jiàn)于成年女性

血紅蛋白84g/L,白細(xì)胞12.1*1O7L,血沉38mm第1小時(shí)末，B.多伴有鏡下血尿

尿常規(guī)紅細(xì)胞2-4/HPoC.表現(xiàn)為典型的腎病綜合征

96.該患者最主要的疾病是!）.有明顯的腎功能減退

A.風(fēng)濕熱B.肺炎107.首選的治療方法是

C.缺鐵性貧血D.感染性心內(nèi)膜炎A.單用糖皮質(zhì)激素

97.對(duì)確診意義最大的檢查是B.單用細(xì)胞毒藥物

A.CRPB.胸部X線(xiàn)片C.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合用細(xì)胞毒藥物

C.血培育D.血清鐵蛋白D.單用環(huán)花素A

98.該患者心臟雜音最可能的振瓣井常是（108T10題共用題干）

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者，男，55歲。因心悸伴消瘦1周來(lái)診。查體：脈率84次/

C.二尖瓣關(guān)閉不全D.三尖瓣關(guān)閉不全分，血壓148/60mmHg,甲狀腺充滿(mǎn)性II度腫大，可聞及血管雜

（99-101共用題干）音，肺"）；心率112次/分。心律肯定不整，心音強(qiáng)弱不等，

患者，男，35歲，3個(gè)月來(lái)間斷上腹痛，有時(shí)夜間痛醒，反酸。腹（-）

1天前黑便1次，無(wú)嘔血，但腹痛減輕，化驗(yàn)大便隱血呈陽(yáng)性，108.該患者的心律失常類(lèi)型是

99.最可能的診斷是A.心房抖動(dòng)B.心房撲動(dòng)

A.慢性胃炎B.胃潰瘍C.頻發(fā)早搏D.二度II型房室傳導(dǎo)阻滯

C.十二指腸潰瘍D.胃癌109.產(chǎn)生心律失常的最可能緣由是

100.為了確定診斷，首選的檢查是A.冠心病B.甲亢性心臟病

A.胃鏡檢查B.鋼餐透視C.腹部CTC.心肌病D.高血壓病

D.腹部B超110.為明確診斷，首選的檢查是

101.若患者出現(xiàn)黑便，每日出血量最少值超過(guò)A.超聲心動(dòng)圖B.心肌酶譜

A.30mLB.50mLC.150mLD.300mLC.學(xué)T3、T4測(cè)定D.冠狀動(dòng)脈造影

（102T04題共用題干）（111-112題共用題干）

患者，男，52歲，3個(gè)月來(lái)乏力，面色蒼白?；?yàn)血Hb62g/1,患者，男，60歲，10天前行胃癌根治術(shù)，近5天來(lái)體溫38℃

WBC3.2X107L,分類(lèi)N66%,L30%,M4%,Pit68X107L,左右，胸片正常，尿常規(guī)未見(jiàn)異樣，腹部傷口愈合好，己拆線(xiàn)，

骨髓增生明顯活躍，原始粒細(xì)胞4%,成熟粒細(xì)胞分葉過(guò)多，胞上腹部B超未見(jiàn)積液，查體發(fā)覺(jué)左小腿微腫，腓腸肌有壓痛

漿內(nèi)顆粒少，紅系有巨幼樣變，全片見(jiàn)巨核細(xì)胞54個(gè)，易見(jiàn)111.可能的診斷是

小巨核細(xì)胞，骨髓鐵染色見(jiàn)環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞11%,染色體檢查A.左下肢肌筋膜炎B.左膝關(guān)節(jié)炎

見(jiàn)-7,診斷為MDS。C.左下肢深靜脈血栓形成D.左下肢淺靜脈炎

102.依據(jù)FAB分型，該例MDS最可能的類(lèi)型是112.對(duì)該患者不宜實(shí)行的措施是

A.RAB.RASC.RAEBD.CMMLA.手術(shù)B.抗感染

103.依據(jù)WHO新的分型,該例MDS最可能的類(lèi)型是C.抬高患肢D.多做下肢運(yùn)動(dòng)

A.RAB.RASC.RCMDD.RAEB（113-114題共用題干）

104.下列治療方法中，目前該例尚不宜選用的是患者，女，35歲，2天前起先腹痛，先上腹后腹胃，有陣發(fā)性

A.司坦理醇B.聯(lián)合化療C.全反式維加劇，伴惡心，嘔吐2次胃內(nèi)容物，腹瀉3-5次/日，稀便。

甲酸I）.紅細(xì)胞生成素查體：體溫37.5-C,下腹中部壓痛，輕度肌驚慌，腸鳴音活

（105-107題共用題干）躍。化驗(yàn)血WBC12.5X107L,大便常規(guī)WBC2"4。腹部X線(xiàn)平

患者，男，20歲，因大量蛋白尿1個(gè)月入院，病前無(wú)上呼吸道片未見(jiàn)膈下游離氣體，中下腹可見(jiàn)數(shù)個(gè)氣液平面。

感染史。查體:血壓史0/30mmHg,雙下肢有明顯可凹性水腫。113.最可能的診斷是

入院后診斷為腎病綜合征，為明確病理類(lèi)型，行腎穿刺活檢，A.急性闌尾炎B.急性胃腸炎C.急性盆腔

電鏡下見(jiàn)有廣泛的腎小球臟層上皮細(xì)胞足突消逝。炎D.急性腸梗阻

105.該患者最可能的病理類(lèi)型是114.該患者腹部X線(xiàn)平片出現(xiàn)氣液平面的緣由是

A.膜性腎病A.為腸梗阻的表現(xiàn)B.為腹瀉的表現(xiàn)

C.有腸麻痹D.盆腔炎癥刺激所致是

（115-117題共用題干）124.介導(dǎo)低血容量引起渴覺(jué)和飲水行為的神經(jīng)肽是

患者，女，30歲。甲亢行甲狀、腺次全切除術(shù)。返回病房2A.飲用大量清水B.靜脈滴注大量生理鹽水

小時(shí)后感氣憋，心悶，急查見(jiàn)患者面色發(fā)白，呼吸急促。30C.飲用大量生理鹽水D.靜脈滴注甘露醇

次/分，血壓136/90mmHg,脈率120次/分，傷口部飽滿(mǎn)，張力125.上述措施中，可引起滲透性利尿的是

高。126.上述措施中，可引起水利尿的是

115.該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是：127.體內(nèi)經(jīng)代謝可轉(zhuǎn)變生成?；撬岬陌被岬氖?/p>

A.創(chuàng)面出血壓迫氣管B.喉返神經(jīng)損傷128.屬養(yǎng)分必需氨基酸的是

C.喉上神經(jīng)損傷D.甲狀旁腺損傷A.SSBB.DnaB蛋白C.DNA-poll

116.應(yīng)馬上實(shí)行的措施是D.DnaG蛋白

A.急做B超B.馬上拆除縫合線(xiàn)C.急查血鈣129.在DNA復(fù)制時(shí)，能與DNA單鏈結(jié)合的蛋白質(zhì)是

D.靜脈注射氯化鈣20ml130.具有催化短鏈RNA分子合成實(shí)力的蛋白質(zhì)是

117.進(jìn)一步的治療是A.hnRNAB.siRNA

A.急送手術(shù)室探查止血C.snoRNAD.5SrRNA

B.急送手術(shù)室修復(fù)受阻神經(jīng)131.能對(duì)外源侵入的雙鏈RNA進(jìn)行切割的核酸是

C.加強(qiáng)補(bǔ)鈣,并予DT10治療132.能與核內(nèi)蛋白質(zhì)組成核蛋白體的是

1）.親密視察133.腸結(jié)核的病變特征是：

（118-120題共用題干）134.腸阿米巴病的病變特點(diǎn)是：

患者，男，52歲。雙下肢無(wú)力，行走受限2月。檢查：T9壓A.急性細(xì)菌性痢疾B.腸傷寒C.急性

痛，叩痛明顯，肢以下痛覺(jué)減退，下肢不能自主活動(dòng)，足趾可蜂窩織炎D.急性重癥肝炎

微動(dòng),病理癥陽(yáng)性。X線(xiàn)射片見(jiàn)T9椎弓根及椎體后緣顯影不清，135.屬于化膿性炎的是：

未見(jiàn)軟組織腫大陰影。136.屬于肉芽腫性炎的是:

118.對(duì)該患者的可能診斷是A.空洞性肺結(jié)核B.細(xì)菌性痢疾

A.T9腫瘤B.T9轉(zhuǎn)移瘤C.小葉性肺炎D.鉤體病

C.T9結(jié)核D.T9骨髓炎137.屬于出血性炎的是

119.為明確診斷，首選的影像學(xué)檢查是138.屬于纖維素性炎的是

A.胸椎CTB.胸椎正側(cè)斜位X線(xiàn)片A.急性非特異性心包炎B.結(jié)核性心包炎C.腫痛

C.全身骨骼同位素掃描D.胸椎MRI性心包炎D.化膿性心包炎

120.如經(jīng)上述影像學(xué)檢查仍不能確診，應(yīng)進(jìn)一步實(shí)行的檢查139.常胸痛猛烈，持續(xù)發(fā)熱，多數(shù)患者可聞及心包摩擦音，

方法是：見(jiàn)于

A.開(kāi)胸探查取活組織病理140.多數(shù)起病緩，常見(jiàn)發(fā)熱及胸痛，可聞及心包摩擦音，見(jiàn)

B.胸椎后外側(cè)入路探查活檢于

C.CT引導(dǎo)下穿刺活檢A.撲翼樣震顫無(wú)法引出B.輕度性格變更和行為失常

D.B超引導(dǎo)下穿刺活檢C.昏睡和精神錯(cuò)亂D.意識(shí)錯(cuò)亂和睡眠倒錯(cuò)

B型題：121-150小題，每小題1.5分，共45分；A、B、141.肝性腦病二期的表現(xiàn)是

C、D是其下兩道小題的備選項(xiàng)，請(qǐng)從中選出一項(xiàng)最符合題目142.肝性腦病四期的表現(xiàn)是

要求的，每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。A.TSHB.rT3C.TT3I）.FT3

A.對(duì)a受體作用強(qiáng)，對(duì)&1受體作用較強(qiáng)，對(duì)62受體143.對(duì)診斷亞臨床甲狀腺功能異樣，最有意義的激素測(cè)定是：

作用弱144.對(duì)診斷低T1綜合征，最有意義的激素測(cè)定是：

B.對(duì)a受體作用弱，對(duì)p1受體作用較強(qiáng)，對(duì)62受體A.開(kāi)放性氣胸B.閉氣性氣胸

作用強(qiáng)C.進(jìn)行性血?dú)庑訢.張力性氣胸

C.對(duì)a、81和B2受體作用都很弱145.上述疾病中，急需手術(shù)探查的是

1）.對(duì)a、B1和B2受體作用都很強(qiáng)146.上述病例中，可引起縱隔撲動(dòng)的是

121.去甲腎上腺素作用于腎上腺素能受體的特點(diǎn)是A.急性膽囊炎B.肝內(nèi)膽管結(jié)石

122.腎上腺素作用于腎上腺素能受體的特點(diǎn)是C.膽囊癌D.肝膿腫

A.血管驚慌HB.血管升壓素C.血管147.上述疾病中，一般無(wú)發(fā)熱癥狀的是

活性腸汰D.心房納尿肽148.上訴疾病中，-一般轉(zhuǎn)氨酶不上升的是

123.介導(dǎo)血漿晶體滲透壓上升引起渴覺(jué)和飲水行為的神經(jīng)肽A.X線(xiàn)頸椎平片B.肌電圖

C.疼溫覺(jué)與觸覺(jué)分別D.MRIA.腦水腫B.腦梗死

149.有助于鑒別脊髓型頸椎病與脊髓空洞癥的檢查方法是C.腦出血D.腦內(nèi)微小動(dòng)脈瘤

150.有助于鑒別脊髓型頸椎病與髓內(nèi)腫瘤的檢查方法是164.急性充滿(mǎn)性增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)有

三.X型題：151180小題，每小題2分，共60分。在每小題A.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞增生

給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。B.腎小球系膜細(xì)胞增生

請(qǐng)選出全部符合題目要求的答案，多選或少選均不得分。C.病變嚴(yán)峻者有腎小球毛細(xì)血管纖維素樣壞死

151.存在于肺泡內(nèi)液氣界面的肺表面活性物質(zhì)的生理意義有：