技能2-嬰幼兒肌張力檢測(cè)

嬰幼兒衛(wèi)生與保健嬰幼兒托育類專業(yè)群教材嬰幼兒托育（專業(yè)代碼720803）嬰幼兒托育服務(wù)與管理（專業(yè)代碼520802）☆

嬰幼兒衛(wèi)生與保健

☆嬰幼兒肌張力檢測(cè)技能2技能2嬰幼兒肌張力檢測(cè)任務(wù)：任務(wù)情境嬰幼兒肌張力檢測(cè)項(xiàng)目實(shí)施準(zhǔn)備要求環(huán)境準(zhǔn)備(1)模擬房間；(2)理實(shí)一體化多媒體教室。干凈、整潔、安全、溫濕度適宜。設(shè)施設(shè)備(1)照護(hù)床1張；(2)椅子1把；(3)幼兒仿真模型。清潔、衛(wèi)生、無毒、無害、無安全隱患。物品準(zhǔn)備(1)免洗手消毒劑；(2)簽字筆1支；(3)記錄本1本。物品準(zhǔn)備齊全，保證操作完成。嬰幼兒準(zhǔn)備更換尿布或上廁所。處舒適位。照護(hù)者著裝整齊，具備嬰幼兒肌張力檢測(cè)的相關(guān)知識(shí)和操作技能。照護(hù)者著裝整潔、洗手、剪指甲，便于檢查。二、實(shí)施流程1.評(píng)估(1)嬰幼兒：安靜、清醒狀態(tài)。(2)環(huán)境：干凈、整潔、安全、溫濕度適宜，調(diào)節(jié)室溫22～24℃，濕度50%～60%。(3)照護(hù)者：著裝整齊、洗手。(4)物品：簽字筆、記錄本，消毒劑。2.計(jì)劃(1)完成嬰幼兒肌張力檢測(cè)。(2)嬰幼兒安全，無損傷發(fā)生。技能2嬰幼兒肌張力檢測(cè)3.實(shí)施(1)觀察情況檢查嬰幼兒的精神狀態(tài)，有無哭鬧、覺醒，向家長解釋肌張力檢測(cè)目的和注意事項(xiàng)。（2）操作實(shí)施①嬰幼兒取仰臥位，頭和身體居中。②抱：通過抱起嬰幼兒的手感，初步了解嬰幼兒肌張力情況。肌張力低下者，抱起時(shí)會(huì)感到困難，有下沉的感覺，易從抱起者的手中滑落。而肌張力高的嬰幼兒，抱起時(shí)會(huì)有強(qiáng)直感和抵抗感，如抱棍棒樣的感覺。技能2嬰幼兒肌張力檢測(cè)3.實(shí)施③姿勢(shì)觀察：超過3個(gè)月正常嬰幼兒，如置于仰臥位，可自然躺著，并不斷對(duì)肢體重量進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，自如地保持一定的體位和姿勢(shì)。肌張力低下的嬰幼兒如被動(dòng)置于仰臥位，上下肢常屈曲、外展，缺乏主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。肌張力高的嬰幼兒如被動(dòng)置于仰臥位，往往出現(xiàn)不對(duì)稱的異常姿勢(shì)，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少，動(dòng)作顯得很刻板。肌張力越高，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)就越少。3.實(shí)施④觸摸測(cè)試：可以通過用手觸摸嬰幼兒上下肢的肌肉來感受肌肉組織的緊張度。正常觸摸手感柔軟適中，結(jié)實(shí)而富有彈性。如肌張力低下，手感松弛，對(duì)手指的按壓較少有抵抗。如肌張力高則手感緊張，對(duì)手指的按壓有比較強(qiáng)的抵抗。⑤肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)測(cè)試：嬰幼兒肢體做被動(dòng)屈伸運(yùn)動(dòng)，如肌張力減低時(shí)，肌肉松弛，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)的阻力減少，關(guān)節(jié)活動(dòng)的范圍增大。肌張力增高時(shí)肌肉較硬，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)阻力較大。如果發(fā)現(xiàn)肌張力有問題，要及時(shí)地去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。⑥加強(qiáng)與孩兒的溝通交流，給嬰幼兒安撫，盡量取得孩子合作，減少恐懼不安的情緒。技能2嬰幼兒肌張力檢測(cè)

技能二

嬰幼兒肌張力檢測(cè)(3)整理用物，洗手，記錄。(4)注意事項(xiàng)①操作熟練，動(dòng)作輕柔。②保護(hù)嬰幼兒安全，避免傷害。③跟家屬或監(jiān)護(hù)者進(jìn)行溝通，緩解焦慮情緒。

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