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牙齒磨損對咬合功能的影響合同書甲方:牙科診所/醫(yī)生姓名地址:電話:身份證號碼:乙方:患者姓名住址:聯(lián)系電話:身份證號碼:鑒于甲方是一家合法經(jīng)營的牙科診所,具有執(zhí)業(yè)資格和豐富的牙科治療經(jīng)驗;鑒于乙方是一名牙科患者,希望通過甲方的治療來改善牙齒磨損對咬合功能的影響;甲、乙雙方根據(jù)平等自愿、公平公正的原則,經(jīng)詳細(xì)議定,就牙齒磨損治療達(dá)成如下協(xié)議:第一條服務(wù)內(nèi)容1.甲方承諾為乙方提供牙齒磨損治療服務(wù),旨在改善乙方的咬合功能。2.乙方同意接受甲方所建議的治療方案,并按約定時間前往甲方診所接受治療。3.甲方將根據(jù)乙方的具體病情,采取合理的牙齒修復(fù)、矯正或其他適當(dāng)?shù)闹委煼绞剑赃_(dá)到最佳療效。第二條義務(wù)和責(zé)任1.甲方需遵守相關(guān)牙科治療的法律法規(guī),具備相關(guān)的資質(zhì)和經(jīng)驗,確保治療過程安全、有效。2.甲方將對乙方的病情進行全面評估,并根據(jù)具體情況制定治療方案,向乙方詳細(xì)解釋治療目的、過程、費用等相關(guān)事項。3.乙方應(yīng)積極配合甲方的治療,按時前往診所接受治療,并遵守甲方的囑咐和專業(yè)護理建議。第三條費用和支付方式1.乙方同意根據(jù)治療方案的具體內(nèi)容,承擔(dān)相應(yīng)的治療費用。2.支付方式可以選擇現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬或其他雙方協(xié)商一致的方式進行支付。3.如發(fā)生費用變動,甲方應(yīng)提前告知乙方,并征得乙方的同意。第四條風(fēng)險和免責(zé)1.牙齒磨損治療存在一定的風(fēng)險,包括但不限于治療后感染、顳下頜關(guān)節(jié)問題等。2.甲方將采取合理的治療措施避免風(fēng)險,但不對治療后乙方出現(xiàn)的任何偶發(fā)問題承擔(dān)責(zé)任,除非是由甲方故意或重大過失導(dǎo)致的。第五條保密義務(wù)1.雙方應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī),保護對方的個人信息和保密資料,不得向任何第三方公開或泄露。第六條異議解決1.如在合同履行過程中發(fā)生爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商無法解決爭議,雙方同意向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條合同生效和終止1.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期至甲方完成治療并乙方支付全部費用之日終止。2.雙方可協(xié)商一致提前終止本合同,但應(yīng)書面通知對方,并明確解約原因和可能產(chǎn)生的后果。第八條其他約定1.本合同未盡事宜,可另行簽署補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。2.本合同一式兩份,甲、乙雙方各持一份,具有同等效力。甲方(蓋章):
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