腦卒中緊急服務(wù)癥狀識(shí)別及院前急救

腦卒中緊急服務(wù)癥狀識(shí)別及院前急救腦卒中概述腦卒中緊急服務(wù)癥狀識(shí)別與初步評(píng)估院前急救措施預(yù)防與宣教01腦卒中概述腦卒中是一種急性腦血管事件，由于腦部血管阻塞或破裂導(dǎo)致腦組織損傷。定義缺血性腦卒中（由腦血管阻塞引起）和出血性腦卒中（由腦血管破裂引起）。分類定義與分類突然出現(xiàn)的肢體麻木、無力、偏癱、失語、視力障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。頭痛、惡心、嘔吐、意識(shí)障礙等顱內(nèi)壓增高癥狀。眩暈、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)等腦干和小腦癥狀。癥狀與表現(xiàn)約70%的腦卒中患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的殘疾，如偏癱、失語等。高致殘率高死亡率高復(fù)發(fā)率腦卒中是全球第二大致死性疾病，每年約有1500萬人發(fā)病。約20%的腦卒中患者在5年內(nèi)會(huì)再次發(fā)病。030201腦卒中的危害與后果02腦卒中緊急服務(wù)03強(qiáng)化培訓(xùn)與教育對(duì)醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬進(jìn)行腦卒中識(shí)別和急救知識(shí)培訓(xùn)，提高早期識(shí)別和救治能力。01建立完善的腦卒中緊急服務(wù)體系包括急救中心、急救車、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)等，確?；颊叩玫郊皶r(shí)救治。02加強(qiáng)醫(yī)療資源整合整合各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源，建立腦卒中救治綠色通道，提高救治效率。緊急服務(wù)體系

緊急呼叫與響應(yīng)建立快速響應(yīng)機(jī)制確保急救中心和急救車能夠迅速接警并趕赴現(xiàn)場(chǎng)。提供準(zhǔn)確的定位信息確保急救人員能夠快速找到患者，縮短救治時(shí)間。保持通訊暢通確保急救人員與患者及家屬之間的通訊暢通，及時(shí)了解病情。確保急救車配備必要的醫(yī)療設(shè)備和藥品，如氧氣、心電監(jiān)護(hù)儀、急救藥品等。配備專業(yè)急救設(shè)備對(duì)急救人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，提高急救技術(shù)水平，確?；颊叩玫郊皶r(shí)有效的救治。提高急救技術(shù)水平對(duì)急救車及設(shè)備進(jìn)行定期維護(hù)和檢查，確保其處于良好狀態(tài)。定期維護(hù)與檢查急救車及設(shè)備03癥狀識(shí)別與初步評(píng)估觀察患者是否出現(xiàn)突然的面部、手臂或腿部無力或麻木，語言不清或理解障礙，視力模糊或喪失等癥狀。觀察癥狀詢問患者是否有腦卒中或相關(guān)疾病史，是否有家族遺傳史，是否長(zhǎng)期吸煙、飲酒等高危因素。詢問病史通過FAST（Face、Arm、Speech、Time）評(píng)估量表進(jìn)行快速評(píng)估，判斷是否疑似腦卒中?？焖僭u(píng)估癥狀識(shí)別方法初步判斷緊急呼叫保持呼吸道通暢避免隨意搬動(dòng)初步評(píng)估流程01020304根據(jù)患者癥狀和病史，初步判斷是否疑似腦卒中。如初步判斷為腦卒中，立即撥打急救電話或緊急呼叫救護(hù)車。確?；颊吆粑劳〞常匾獣r(shí)進(jìn)行吸氧。避免隨意搬動(dòng)患者，以免加重病情。NIHSS評(píng)估量表用于評(píng)估腦卒中嚴(yán)重程度，包括意識(shí)、視野、運(yùn)動(dòng)、感覺等多個(gè)方面。mRS評(píng)估量表用于評(píng)估腦卒中后的功能殘障程度，包括日常生活能力等方面。FAST評(píng)估量表用于快速評(píng)估腦卒中風(fēng)險(xiǎn)，包括面部、手臂、語言、時(shí)間四個(gè)方面。評(píng)估工具與量表04院前急救措施維持生命體征穩(wěn)定監(jiān)測(cè)患者生命體征，如呼吸、心率、血壓等，并采取相應(yīng)措施保持其穩(wěn)定。保持呼吸道通暢確?；颊哳^部后仰，保持呼吸道暢通，防止嘔吐物或分泌物阻塞氣道?？刂聘哐獕汉脱菍?duì)于高血壓和糖尿病患者，應(yīng)迅速采取措施控制其血壓和血糖水平?；炯本却胧?duì)于疑似腦卒中患者，可給予阿司匹林等抗血小板聚集藥物，以防止血栓形成?？寡“寰奂幬镌谀承┣闆r下，如患者發(fā)病時(shí)間較短，可考慮給予溶栓藥物治療，以溶解血栓、恢復(fù)腦血流。溶栓治療使用神經(jīng)保護(hù)劑如依達(dá)拉奉等，以減輕腦組織損傷、保護(hù)神經(jīng)功能。神經(jīng)保護(hù)劑急救藥物與治療在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，應(yīng)保持患者生命體征穩(wěn)定，避免劇烈搬動(dòng)或震動(dòng)，確保安全轉(zhuǎn)運(yùn)。在患者送達(dá)醫(yī)院后，應(yīng)與院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)交接病情、急救措施及用藥情況，確保患者得到連貫的救治。轉(zhuǎn)運(yùn)與交接院前與院內(nèi)交接流程轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項(xiàng)05預(yù)防與宣教控制危險(xiǎn)因素高血壓、糖尿病、高血脂等危險(xiǎn)因素是腦卒中的重要誘因，應(yīng)積極控制。健康生活方式保持健康的生活方式，如戒煙、限酒、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等。定期篩查對(duì)高危人群進(jìn)行定期篩查，及早發(fā)現(xiàn)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。腦卒中預(yù)防策略123通過各種渠道向公眾宣傳腦卒中的癥狀和預(yù)防知識(shí)，提高公眾的認(rèn)知水平。宣傳腦卒中的癥狀和預(yù)防知識(shí)向公眾傳授正確的急救知識(shí)和技能，如心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）和早期識(shí)別腦卒中的方法。教育公眾如何應(yīng)對(duì)腦卒中教育公眾在發(fā)現(xiàn)腦卒中癥狀時(shí)，應(yīng)立即撥打急救電話，并盡快送往醫(yī)院救治。鼓勵(lì)公眾及時(shí)就醫(yī)公眾宣教與教育通過各種形式的宣傳活動(dòng)，如公益廣告、宣傳冊(cè)、講座等，提高公眾對(duì)腦卒中的認(rèn)識(shí)和重視程度。開展宣傳活動(dòng)鼓勵(lì)公眾積極參與腦卒中的預(yù)防和急救工作，形