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物理診斷學(xué)

第三章頭部一、頭皮

二、頭顱頭顱的視診應(yīng)注意大小、外形變化和有無(wú)異?；顒?dòng)。頭顱的發(fā)育及頭圍：

頭形發(fā)育異常示例：巨顱小顱尖顱方顱長(zhǎng)顱：manfan綜合征及肢端肥大癥變形顱：顱骨增大變形。見于變形性骨炎。三、顏面及器官

㈠眼眼的檢查包括四部分：

視功能、外眼、眼前節(jié)和內(nèi)眼的檢查

1、眼的功能檢查視力視野色覺立體視的檢查2、外眼的檢查Ⅰ、眼瞼Ⅱ、淚囊Ⅲ、結(jié)膜瞼結(jié)膜分三部分穹窿部結(jié)膜球結(jié)膜結(jié)膜常見的改變：

充血、蒼白、發(fā)黃、出血點(diǎn)

結(jié)膜炎鞏膜黃染Ⅳ、眼球：注意外形和運(yùn)動(dòng)。

A、外形改變惡性甲亢突眼病人左眼球感染B、運(yùn)動(dòng)改變Ⅴ、眼內(nèi)壓增高3、眼前節(jié)檢查包括：角膜、鞏膜、虹膜、瞳孔注意：對(duì)光反射、集合反射4、眼底檢查㈡耳耳是聽覺和平衡器官，分外耳、中耳和內(nèi)耳三個(gè)部分。鼓膜穿孔㈢鼻1、鼻的外形基底膜細(xì)胞癌患者2、鼻竇鼻竇的檢查㈣口1、口唇唇癌兔唇2、口腔黏膜Koplik斑（麻疹粘膜斑）－－在相當(dāng)于第二磨牙的頰粘膜處出現(xiàn)帽針頭大小白色斑點(diǎn)粘膜斑－－粘膜充血，腫脹并伴有小出血點(diǎn)。多為對(duì)稱性，見于猩紅熱，風(fēng)疹和某些藥物中毒。鉛線：牙齦的游離緣出現(xiàn)藍(lán)灰色點(diǎn)線，是鉛中毒的特征。3、牙齒及牙齦肢端肥大阿狄森氏病牙齒位置記錄方法：1為右上中切牙；4為右下第一前磨牙；5示右上第二前磨牙及左下第二

7磨牙為病變部位。4、舌

舌神經(jīng)麻痹舌苔黃膩草莓舌：猩紅熱或長(zhǎng)期發(fā)熱牛肉舌：糙皮病鏡面舌：缺鐵性貧血，惡性貧血，慢性萎縮性胃炎毛舌：久病衰弱，長(zhǎng)期使用廣譜抗生素運(yùn)動(dòng)異常：震顫－－甲亢；偏斜－－舌下神經(jīng)麻痹5、咽及扁桃體扁桃體Ⅰ度腫大扁桃體Ⅱ度腫大

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