組織與胚胎學(xué)(中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè))

攻略〔中醫(yī)學(xué)專(zhuān)用〕上皮細(xì)胞總論上皮細(xì)胞種類(lèi)上皮細(xì)胞膜上結(jié)構(gòu)特殊的上皮細(xì)胞各類(lèi)上皮的位置及其功能單層扁平上皮：心臟，血管，淋巴管〔循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)部〕間皮〔位于各腔隙中〕功能是分泌功能以減少摩擦~單層扁平上皮：位于腎小管等處，具有吸收功能~單層柱狀上皮：位于消化系統(tǒng)的管腔面上，其功能在于吸收和分泌功能，特殊鑲嵌有杯狀細(xì)胞，其功能在于分泌粘液~假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮，位于呼吸系統(tǒng)外表，具有分部在其外表的特殊結(jié)構(gòu)，纖毛，其中有微絲~復(fù)層上皮復(fù)層扁平上皮：分部于皮膚，稱(chēng)為角化的復(fù)層扁平上皮，位于口腔，食管，陰道腔面的是未角化的復(fù)層扁平上皮變移上皮：位于膀胱，其特點(diǎn)在于隨壓力改變而壓縮細(xì)胞厚度~上皮細(xì)胞膜上結(jié)構(gòu)一，上皮細(xì)胞游離面，1，微絨毛，形成的根本是由細(xì)胞膜向外伸出的突起，其作用在于可以增加細(xì)胞外表積，利于細(xì)胞的吸收功能。2，纖毛，同樣由細(xì)胞膜向外伸出較微絨毛長(zhǎng)，其作用在于完成去除異物或運(yùn)輸功能~二，上皮細(xì)胞的基底面，1，基膜，由基板〔由上皮細(xì)胞分泌〕和網(wǎng)版〔由與上皮細(xì)胞相連的結(jié)締組織分泌〕組成，其作用是進(jìn)行物質(zhì)交換，支持和連接的作用。2、質(zhì)膜內(nèi)褶，其是上皮細(xì)胞靠基底面的一側(cè)細(xì)胞膜曲折形成，作用在于水和電解質(zhì)迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。3，半橋粒，作用在于加強(qiáng)細(xì)胞與基膜的連接三，上皮細(xì)胞側(cè)面1、緊密連接，作用是既防止大分子物質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞間隙，又防止組織液流失2、中間鏈接，作用在于維持細(xì)胞形狀以及傳遞細(xì)胞收縮力3、橋粒，作用在于牢固連接相鄰細(xì)胞4、縫隙連接，作用在于進(jìn)行細(xì)胞之間的物質(zhì)交換，和電沖動(dòng)的傳導(dǎo)~特殊的上皮細(xì)胞腺上皮和腺腺上皮：組成以分泌為主要功能的上皮細(xì)胞，組成腺上皮的細(xì)胞又分為漿液性細(xì)胞〔其結(jié)構(gòu)在于有興旺的高爾基復(fù)合體和酶原顆?！澈驼骋盒约?xì)胞〔內(nèi)有興旺高爾基復(fù)合體和黏原顆?！诚伲褐饕上偕掀ぜ?xì)胞組成的細(xì)胞腺分為外分泌腺與內(nèi)分泌腺~分泌部，多由一層腺細(xì)胞組成，泡狀或管泡狀的分泌部稱(chēng)腺泡~導(dǎo)管，與分泌部相連，作為分泌物的排出口~結(jié)締組織定義：由細(xì)胞和大量細(xì)胞外基質(zhì)構(gòu)成。特點(diǎn)：細(xì)胞種類(lèi)多，數(shù)量少，無(wú)極性分散在細(xì)胞外基質(zhì)中，功能：主要為連接，支持，保護(hù)，防御和營(yíng)養(yǎng)等功能~固有結(jié)締組織疏松結(jié)締組織基質(zhì)。1、蛋白多糖，其組成主干是透明質(zhì)酸（同時(shí)透明質(zhì)酸還具有屏障作用）2、糖蛋白3、組織液，生成組織液的部位是毛細(xì)血管的動(dòng)脈端纖維。1、膠原纖維（白纖維）2、彈性纖維（黃纖維，由彈性蛋白和微原纖維構(gòu)成，可有分支，交織成網(wǎng)，HE染色切片上不易與膠原纖維相區(qū)別3，網(wǎng)狀纖維，可被銀染成黑色，主要由Ⅲ型膠原蛋白組成，電鏡下觀(guān)察可見(jiàn)周期性橫紋，HE染色切片中難于識(shí)別細(xì)胞成纖維細(xì)胞巨噬細(xì)胞漿細(xì)胞肥大細(xì)胞未分化間充質(zhì)細(xì)胞當(dāng)在功能靜止時(shí)會(huì)形成纖維細(xì)胞在免疫應(yīng)答中起到抗原提呈作用，可大量激活T細(xì)胞內(nèi)有發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)作用在于，使細(xì)胞質(zhì)成嗜堿性。內(nèi)含噬堿性顆粒主要是可以分化為其他的結(jié)締細(xì)胞，達(dá)到修復(fù)作用其修復(fù)功能同樣發(fā)揮在炎癥結(jié)束后可合成免疫球蛋白，形成抗體參與體液免疫。同時(shí)與漿細(xì)胞一同參與過(guò)敏反應(yīng)結(jié)締組織——細(xì)胞軟骨與骨軟骨組織：由軟骨細(xì)胞和軟骨基質(zhì)構(gòu)成，軟骨的功能是支持和保護(hù)作用~骨組織：由各類(lèi)的骨細(xì)胞和骨細(xì)胞外基質(zhì)構(gòu)成，骨細(xì)胞的特點(diǎn)是細(xì)胞質(zhì)骨化，是骨的結(jié)構(gòu)主體，其功能在于支持和保護(hù)軟骨組織的分類(lèi)按纖維種類(lèi)的不同，分為三類(lèi)，根據(jù)纖維的類(lèi)型，軟骨可分成三類(lèi)：透明軟骨——膠原原纖維纖維軟骨——膠原纖維彈性軟骨——彈性纖維〔又稱(chēng)為黃纖維〕軟骨細(xì)胞：位于軟骨陷窩中，內(nèi)有興旺的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基體，作用是合成纖維和基質(zhì)。軟骨囊：軟骨陷窩的基質(zhì)，也是軟骨細(xì)胞的細(xì)胞外液。同源細(xì)胞群：位于軟骨陷窩內(nèi)。，由同一個(gè)細(xì)胞分裂而來(lái)的一群軟骨細(xì)胞，每群含有2~8個(gè)軟骨細(xì)胞。骨一、骨組織的結(jié)構(gòu)骨祖細(xì)胞〔骨原細(xì)胞〕：屬于干細(xì)胞，功能可分化為骨細(xì)胞和軟骨細(xì)胞~成骨細(xì)胞：位于骨組織生長(zhǎng)面，具有蛋白質(zhì)分泌細(xì)胞特征。骨細(xì)胞：位于骨陷窩內(nèi)，多突起，突起位于骨小管內(nèi)，相鄰細(xì)胞的突起間有縫隙連接。破骨細(xì)胞：部位：骨組織吸收處形態(tài)：由多個(gè)單核細(xì)胞融合而成，多核，胞質(zhì)嗜酸性，胞質(zhì)內(nèi)含大量的溶酶體；骨組織面有皺褶緣。功能：破骨作用2.長(zhǎng)骨的結(jié)構(gòu)〔1〕松質(zhì)骨：位于長(zhǎng)骨末端、扁骨、不規(guī)那么骨內(nèi)部。骨小梁：由平行排列的骨板和骨細(xì)胞組成〔2〕密質(zhì)骨：主要位于長(zhǎng)骨骨干。結(jié)構(gòu)：環(huán)骨板+骨單位+間骨板哈弗氏系統(tǒng)：①稱(chēng)骨單位，主要分布于長(zhǎng)骨的骨密質(zhì)中②位于內(nèi)、外環(huán)骨板之間，是骨密質(zhì)主要的支持性結(jié)構(gòu)③是由中央管和數(shù)十層骨單位骨板所構(gòu)成的圓筒狀結(jié)構(gòu)。血細(xì)胞的發(fā)生血液的組成:在參加了抗凝劑之后血液沉淀分三層。頭一層是血漿：血漿的主要作用是運(yùn)載血細(xì)胞，運(yùn)輸維持人體生命活動(dòng)所需的物質(zhì)和體內(nèi)產(chǎn)生的廢物等。血漿相當(dāng)于結(jié)締組織的細(xì)胞間質(zhì)。血漿是血液的重要組成局部，呈淡黃色液體〔因含有膽紅素〕。第二層是白細(xì)胞與血小板。第三層是紅細(xì)胞。白細(xì)胞中性粒細(xì)胞嗜酸性細(xì)胞噬堿性顆粒淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞描述：是數(shù)量最多的白細(xì)胞核多為兩葉核為不規(guī)則型血液中幾乎不存在體積最大的細(xì)胞存在著細(xì)胞核分葉內(nèi)有嗜酸性顆粒內(nèi)有噬堿性顆粒作用在于防御，穩(wěn)定，監(jiān)控內(nèi)含嗜天青顆粒內(nèi)有嗜天青顆粒緩解過(guò)敏，殺滅寄生蟲(chóng)制造了過(guò)敏反應(yīng)內(nèi)含嗜天青顆?？赊D(zhuǎn)化巨噬細(xì)胞用于殺滅細(xì)菌殺菌，吞噬功能血小板，是骨髓內(nèi)巨核細(xì)胞脫落下來(lái)的胞質(zhì)小塊，內(nèi)有嗜天青顆粒，作用是參與生理性凝血~紅細(xì)胞生成網(wǎng)狀組織和造血細(xì)胞細(xì)胞衰老后由肝血竇與脾血竇處理無(wú)細(xì)胞核和細(xì)胞器膜由血影蛋白和肌動(dòng)蛋白組成新生紅細(xì)胞內(nèi)殘留核糖體，也稱(chēng)為網(wǎng)織紅細(xì)胞內(nèi)有血紅蛋白肌組織一塊肌肉的組成：最根本的是肌纖維，肌纖維是個(gè)細(xì)胞，它的細(xì)胞膜是肌膜，細(xì)胞質(zhì)是為肌漿，而肌漿內(nèi)有肌原蛋白。每個(gè)肌纖維外包以肌內(nèi)膜，幾條肌纖維有肌束膜包裹，幾束肌細(xì)胞由肌外膜包裹成一塊肌肉。一、骨骼肌的光鏡結(jié)構(gòu)肌節(jié)：是肌肉功能的根本單位，其由圖中的z線(xiàn)左的半個(gè)明帶，和一整個(gè)暗帶，以及與此明帶相隔一個(gè)暗帶的半個(gè)明帶組成~橫小管：肌膜向肌漿內(nèi)凹陷形成管狀結(jié)構(gòu)。肌漿網(wǎng)：調(diào)節(jié)肌纖維內(nèi)的鈣離子濃度。三聯(lián)體：由橫小管及兩側(cè)的終池組成。橫小管將興奮從肌膜傳至肌漿網(wǎng)膜，使膜上鈣通道開(kāi)放，大量鈣離子涌入肌漿，引起肌纖維收縮。有閏盤(pán)：是心肌細(xì)胞的連接結(jié)構(gòu)。有中間連接和橋粒，使心肌纖維間連結(jié)牢固；縫隙連接，能傳導(dǎo)電信號(hào)，保證心肌收縮、舒張同步。神經(jīng)組織：神經(jīng)細(xì)胞＋神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)元結(jié)構(gòu)：胞體+突起突起分為樹(shù)突和軸突。樹(shù)突：短而多，接受刺激，傳導(dǎo)沖動(dòng)。軸突：長(zhǎng)而少，傳導(dǎo)沖動(dòng)，運(yùn)輸軸突內(nèi)的物質(zhì)。神經(jīng)元與靶細(xì)胞之間的一種特化的細(xì)胞連接結(jié)構(gòu)，可以傳遞信息，進(jìn)行細(xì)胞與細(xì)胞間的聯(lián)系。1.星形膠質(zhì)細(xì)胞：其功能在于支持；營(yíng)養(yǎng)；形成血-腦屏障。2.少突膠質(zhì)細(xì)胞：其功能在于形成中樞神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘。3.小膠質(zhì)細(xì)胞：功能在于吞噬異物，屬于單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)。神經(jīng)纖維分為有髓神經(jīng)纖維和無(wú)髓神經(jīng)纖維，而有髓神經(jīng)纖維具有特殊的郎飛節(jié)，位于髓鞘上，髓鞘斷裂處使得神經(jīng)的跳躍性傳導(dǎo)，稱(chēng)郎飛結(jié)。一、消化管的一般結(jié)構(gòu)〔掌握〕管壁分四層：黏膜、黏膜下層、肌層、外膜1.黏膜〔包括上皮、固有層、黏膜肌〕〔1〕上皮：消化管兩端為復(fù)層扁平上皮，其余均為單層柱狀上皮，起保護(hù)、分泌和吸收作用?！?〕固有層：為細(xì)密的結(jié)締組織，內(nèi)含淋巴組織、小消化腺、平滑肌等。腺體分泌消化液?！?〕黏膜肌：一般為薄層內(nèi)環(huán)、外縱行走的平滑肌，其收縮可調(diào)節(jié)黏膜活動(dòng)，有利于吸收。2.黏膜下層：為疏松結(jié)締組織，富有血管、淋巴管和淋巴組織，使黏膜連于肌層。3.肌層：除消化管兩端有骨骼肌外，一般為內(nèi)環(huán)、外縱行走的平滑肌，其收縮以利于推進(jìn)進(jìn)食糜。4.外膜：除食管等為纖維膜外，大局部為漿膜，即外表覆蓋有間皮。二，胃1.黏膜：外表形成胃小凹上皮：?jiǎn)螌又鶢罴?xì)胞，相鄰細(xì)胞近游離面形成緊密連接。柱狀細(xì)胞分泌黏液，起保護(hù)作用?！?〕壁細(xì)胞〔又稱(chēng)泌酸細(xì)胞〕合成HCL和內(nèi)因子〔2〕主細(xì)胞：〔又稱(chēng)胃酶細(xì)胞〕可分泌胃蛋白酶原三，消化腺肝小葉組成：中央靜脈+肝細(xì)胞〔肝板〕+膽小管+肝血竇+竇周隙生殖系統(tǒng)男性生殖系統(tǒng)，精子的形成