2023年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-全科醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-全科醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案第一卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.女性，63歲，近一年來出現(xiàn)雙上肢靜止性抖動(dòng)，活動(dòng)不靈活，頭顱MRI檢查正常，可能的診斷是（）。A、Alzheimer病B、帕金森病C、帕金森綜合征D、特發(fā)性震顫E、多系統(tǒng)變性2.心電圖在正常竇性P波時(shí)，下列描述中不正確的是（）。A、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)直立B、aVF導(dǎo)聯(lián)直立C、aVR導(dǎo)聯(lián)直立D、Ⅱ?qū)?lián)直立E、V4～V6導(dǎo)聯(lián)直立3.二尖瓣關(guān)閉不全（）。A、左心室擴(kuò)大B、右心室擴(kuò)大C、右心房擴(kuò)大D、左心房、右心室擴(kuò)大E、左心房、左心室擴(kuò)大4.高血壓性腦出血急性期最威脅病人生命的是（）A、出血后血腫形成B、出血后并發(fā)腦水腫C、出血后并發(fā)腦疝D(zhuǎn)、昏迷后肺感染E、昏迷后水、電解質(zhì)紊亂5.女性，51歲，因左側(cè)鼻堵2年，感冒時(shí)加重，并流膿涕時(shí)帶血，前額部和面頰部脹痛。檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼻腔中鼻道有水腫樣物和膿。CT片顯示左上頜竇區(qū)密度增高，骨邊緣清楚，并有局限性鈣化灶，本病診斷應(yīng)考慮（）。A、左鼻腔息肉、左上頜竇炎B、左鼻腔息肉、左上頜竇骨瘤C、左鼻腔息肉、左上頜竇囊腫D、左鼻腔息肉、左上頜竇霉菌病E、左鼻腔息肉6.關(guān)于健康信念模型說法錯(cuò)誤的是（）。A、目前該模型還未被接受B、慢性病這個(gè)模式也能顯示C、修正因素與他人行動(dòng)提示是主要的兩個(gè)變量D、急性傳染病使用這個(gè)模式較多7.傳染病基本特征是下列哪項(xiàng)（）。A、有傳染性、傳播途徑和免疫性B、有傳染性、免疫性及流行性C、有病原、傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性、免疫性D、有病原體、免疫性與傳染性E、有傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性和易發(fā)性8.尿路感染是常見病，發(fā)病率約占人口的（）.A、0.5%B、7%C、1%D、1.5%E、2%9.男，35歲，突發(fā)右側(cè)腹痛1小時(shí)，向會(huì)陰部放射，輾轉(zhuǎn)體位，伴惡心，無(wú)發(fā)熱。查體：腹平軟，右側(cè)腹壓痛，無(wú)反跳痛，右腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性，腸鳴音活躍。尿紅細(xì)胞（++）。診斷考慮（）。A、急性闌尾炎B、急性結(jié)腸炎C、急性腎盂腎炎D、輸尿管結(jié)石E、急性膽囊炎10.下列與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)無(wú)關(guān)的是（）。A、晨僵B、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)C、關(guān)節(jié)畸形D、C反應(yīng)蛋白增高E、血沉增快11.絕大多數(shù)上呼吸道感染的病原是（）A、衣原體B、病毒C、金黃色葡萄球菌D、支原體E、流感嗜血桿菌12.痙攣期的治療原則是（）。A、設(shè)法促進(jìn)肌張力和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的出現(xiàn)B、降低痙攣，促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)的恢復(fù)C、進(jìn)一步降低肌痙攣，促進(jìn)更多的分離運(yùn)動(dòng)恢復(fù)，改善運(yùn)動(dòng)速度、精細(xì)程度和耐力D、多種訓(xùn)練交替進(jìn)行，有所側(cè)重，在不引起異常反應(yīng)和過度疲勞的情況下，逐漸加大活動(dòng)量E、癱瘓恢復(fù)的次序是先軀干后肩胛帶和骨盆，先下肢后上肢13.抗膽堿能藥物（）。A、安坦B、金剛烷胺C、左旋多巴D、心得安E、溴隱亭14.男，46歲，體重60kg，1小時(shí)前被火燒傷：雙前臂（Ⅰ度），軀干前和雙足（Ⅱ度），雙上臂和雙小腿（Ⅲ度）。患者的燒傷面積是（）。A、40%B、42%C、46%D、49%E、50%15.男，48歲，1年來每于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作，2小時(shí)來疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射，伴憋悶，大汗此時(shí)最有助診斷的輔助檢查是（）A、超聲心動(dòng)圖B、胸部X線C、心電圖D、心肌酶譜E、CT16.傳染病傳播的三個(gè)環(huán)節(jié)不包括（）。A、傳染源B、傳播途徑C、健康人群D、易感人群17.通過發(fā)動(dòng)社區(qū)人民群眾的廣泛參與，讓他們依靠自己的力量實(shí)現(xiàn)特點(diǎn)社區(qū)健康發(fā)展目標(biāo)的群眾性運(yùn)動(dòng)是（）。A、社區(qū)衛(wèi)生B、社區(qū)動(dòng)員C、社區(qū)診斷D、社區(qū)評(píng)價(jià)18.騎跨傷最常見的泌尿系并發(fā)癥為（）A、尿道外口狹窄B、尿道膜部損傷C、尿道假道形成D、尿道內(nèi)口狹窄E、尿道球部損傷19.外傷時(shí)易形成血腫（）。A、陰阜B、陰蒂C、陰道前庭D、大陰唇E、小陰唇20.一位13歲男孩的母親在過去3天發(fā)現(xiàn)男孩左口周的皮損，因此帶他前來就診。皮損為紅斑基底、蜜色痂皮，周圍有不少水皰。最好的治療方法是（）。A、口服青霉素B、口服阿莫西林-克拉維酸鹽（力百汀）C、萘夫西林D、局部用莫匹羅星（百多邦）E、局部用桿菌肽第二卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.25歲婦女，主訴白帶多伴外陰癢。檢查見外陰皮膚有抓痕，窺器檢查后穹窿處有多量稀薄的白色泡沫分泌物，陰道黏膜有多個(gè)散在的紅色斑點(diǎn)。根據(jù)上述癥狀、體征，初步診斷為（）。A、念珠菌性陰道炎B、滴蟲性陰道炎C、阿米巴性陰道炎D、非特異性陰道炎E、以上都不是2.患者，女性，60歲。二尖瓣關(guān)閉不全病史40年，出現(xiàn)雙下肢水腫，勞力性呼吸困難，可能診斷為（）。A、全心衰竭B、右心衰竭C、右房衰竭D、左心衰竭E、左房衰竭3.患者。男性，40歲，曾為長(zhǎng)途車司機(jī)，有野游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近1個(gè)月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無(wú)效。查體：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)，右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹乎軟。其可能感染HIV的途徑是（）。A、糞-口傳播B、飛沫傳播C、性接觸傳播D、母嬰傳播E、血液傳播F、皮膚接觸傳播4.上消化道出血首選的治療手段為（）。A、藥物治療B、手術(shù)治療C、胃鏡治療D、液體復(fù)蘇5.滴蟲性陰道炎治療可選用（）。A、雌激素B、口服甲硝唑C、克霉唑栓外用D、廣譜抗生素靜滴E、2%醋酸沖洗陰道6.哪個(gè)不是牙周炎的四大癥狀（）。A、牙周袋形成B、牙齦炎癥C、牙槽骨吸收D、牙移位E、牙齒松動(dòng)7.神經(jīng)衰弱患者最常見的情緒癥狀是（）。A、悲觀絕望B、煩躁緊張C、惶恐不安D、欲望減退E、情緒低落8.相對(duì)恢復(fù)期的治療原則是（）。A、設(shè)法促進(jìn)肌張力和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的出現(xiàn)B、降低痙攣，促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)的恢復(fù)C、進(jìn)一步降低肌痙攣，促進(jìn)更多的分離運(yùn)動(dòng)恢復(fù)，改善運(yùn)動(dòng)速度、精細(xì)程度和耐力D、多種訓(xùn)練交替進(jìn)行，有所側(cè)重，在不引起異常反應(yīng)和過度疲勞的情況下，逐漸加大活動(dòng)量E、癱瘓恢復(fù)的次序是先軀干后肩胛帶和骨盆，先下肢后上肢9.下列哪項(xiàng)不是急性乳腺炎的早期臨床表現(xiàn)（）。A、局部脹痛B、形成腫塊C、可有壓痛D、體溫升高E、波動(dòng)性腫塊10.（）體現(xiàn)了診斷思維的基本程序：診斷思維的擴(kuò)展階段→排除階段（除外診斷法）→認(rèn)定階段。A、刻畫診斷法B、菱形診斷法C、危險(xiǎn)問題識(shí)別法D、歸縮診斷法11.根據(jù)求醫(yī)行為是由誰(shuí)作出的，可將求醫(yī)行為分為（）A、被動(dòng)求醫(yī)行為B、主動(dòng)求醫(yī)行為C、強(qiáng)制求醫(yī)行為D、以上都是12.患者，男性，23歲。高熱，咳嗽，右側(cè)胸痛一天就診，胸部透視右下肺片狀陰影。白細(xì)胞計(jì)數(shù)22×109/L，中性粒細(xì)胞90%。腎病綜合征有四大特征，下述錯(cuò)誤的是（）。A、大量蛋白尿B、低蛋白血癥C、高血膽固醇血癥D、高氮質(zhì)血癥E、高度水腫13.空腹血糖濃度在6～7mmol/L又有糖尿病癥狀時(shí)，宜做（）。A、根據(jù)臨床需要隨時(shí)進(jìn)行血漿葡萄糖濃度測(cè)定B、OGTTC、C肽D、GHbE、尿糖14.低視力是指雙眼的最好眼睛的最好矯正視力（）。A、低于0.3而高于或等于0.05B、低于0.5而高于或等于0.03C、低于0.6而高于或等于0.01D、低于0.1而高于或等于0.02E、低于0.03而高于或等于0.0115.康復(fù)醫(yī)療最佳效果的時(shí)機(jī)應(yīng)是（）。A、出現(xiàn)功能障礙后B、疾病的慢性階段C、傷病的急性期和恢復(fù)期D、病前的早期預(yù)防E、搶救生命時(shí)16.關(guān)于靜脈導(dǎo)管留置期間空氣栓塞的預(yù)防及處理，以下說法錯(cuò)誤的是哪一項(xiàng)（）。A、所有輸液管道連接牢固，避免液體滴空B、加壓輸液輸血時(shí)一般不會(huì)有空氣進(jìn)入，所以不用專人負(fù)責(zé)C、應(yīng)用氣泡自動(dòng)報(bào)警裝置的輸液泵D、使用輸液管終端具有阻擋空氣通過的輸液濾器17.患者，女性，28歲。分娩中大出血約1000ml，血壓下降至60/30mmHg，3小時(shí)后輸血、輸液，血壓回升至96/60mmHg，尿量200ml/24h，尿比重1.016，尿蛋白（+），尿鈉44mmol/L，尿肌酐/血肌酐<10，尿滲透壓350mOsm/L，血BUN23.4mmol/L，Hb90.9g/L，血小板100×109/L。診斷最可能為（）。A、腎前性氮質(zhì)血癥B、急性腎小管壞死C、失血性休克D、DICE、急性間質(zhì)性腎炎18.甘肅省徽縣血鉛超標(biāo)情況調(diào)查中發(fā)現(xiàn)血鉛較高的人群是（）。A、老年人B、兒童C、成年人D、不確定19.心房顫動(dòng)，靜息時(shí)心室率65次／分，應(yīng)采取的措施是（）。A、洋地黃維持原量B、停用洋地黃并處理洋地黃中毒反應(yīng)C、增加洋地黃用量D、減少洋地黃用量E、停用洋地黃20.乙肝疫苗一般采用"0，1，6"三針（次）接種法，其中"6"指的是（）。A、接種第1針（次）后間隔5個(gè)月接種第3針（次）B、接種第2針（次）后間隔1個(gè)月接種第3針（次）C、接種第1針（次）后間隔6個(gè)月接種第2針（次）D、接種第2針（次）后間隔5個(gè)月接種第3針（次）E、接種第2針（次）后間隔6個(gè)月接種第3針（次）第三卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.某病人因醫(yī)生開藥少而且便宜，所以對(duì)醫(yī)生有意見，診治醫(yī)生在對(duì)病人作解釋時(shí)，以下哪一點(diǎn)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ、對(duì)癥下藥B、合理配伍C、節(jié)約費(fèi)用D、醫(yī)生權(quán)力有限E、遵守醫(yī)療報(bào)銷制度2.壯水制陽(yáng)適用于（）。A、腎陰不足B、腎陽(yáng)不足C、肝陽(yáng)偏亢D、心陰虧損E、氣血虧損3.患者，女性，42歲。間歇性水腫10余年，伴惡心、嘔吐1周。查血紅蛋白80g/L，BP155/110mmHg，尿蛋白（++），顆粒管型2～3個(gè)/HP，尿比重1.010～1.012。上例患者還應(yīng)立即做的檢查項(xiàng)目是（）。A、24小時(shí)尿蛋白定量B、乙肝病毒全套C、肝功能全套D、血肌酐、尿素氮E、血膽固醇4.婚前保健技術(shù)服務(wù)的法定內(nèi)容為（）。A、婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚育保健指導(dǎo)、婚前保健咨詢B、婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生咨詢、性衛(wèi)生指導(dǎo)C、婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)、婚前衛(wèi)生咨詢D、婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生咨詢、新婚節(jié)育指導(dǎo)E、婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚姻指導(dǎo)、婚前衛(wèi)生咨詢5.慢性化膿性中耳炎描述錯(cuò)誤的是（）。A、分為單純型、骨瘍型及膽脂瘤型B、中耳骨質(zhì)的吸收破壞C、有耳道流膿病史D、可并發(fā)眩暈E、聽力漸進(jìn)性下降6.用來確定優(yōu)先解決問題順序的方法（）。A、觀察法B、深入訪談法C、專題小組討論D、選題小組討論E、問卷調(diào)查7.風(fēng)心病最常侵犯的瓣膜是（）A、二尖瓣及主動(dòng)脈瓣B、二尖瓣及三尖瓣C、二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣D、主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣E、三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣8.2002年年底至2003年年初，我國(guó)出現(xiàn)SARS疫情。該病報(bào)告時(shí)限是（）。A、1～2小時(shí)內(nèi)B、6小時(shí)內(nèi)C、12小時(shí)內(nèi)D、24小時(shí)內(nèi)E、48小時(shí)內(nèi)9.兒童中度與重度燒傷的第一個(gè)24小時(shí)，按每1%面積每千克體重應(yīng)補(bǔ)額外損失量（）。A、1.5mlB、1.6mlC、1.8mlD、2.0mlE、2.2ml10.下列哪個(gè)標(biāo)準(zhǔn)不能用于初步判斷為諾如病毒性感染（）。A、潛伏期在24-48小時(shí)之間B、50%以上發(fā)生嘔吐C、病程在3-7天D、糞便和血常規(guī)檢查沒有特殊的發(fā)現(xiàn)11.心房顫動(dòng)，全天平均心率130次／分，應(yīng)采取的措施是（）。A、洋地黃維持原量B、停用洋地黃并處理洋地黃中毒反應(yīng)C、增加洋地黃用量D、減少洋地黃用量E、停用洋地黃12.（）是預(yù)防中成藥不良反應(yīng)發(fā)生的基本條件。A、保證藥品質(zhì)量B、合理用藥C、嚴(yán)格控制使用劑量D、特殊人群慎重用藥13.關(guān)于脊髓損傷后出現(xiàn)的麻痹性腸梗阻，下列描述錯(cuò)誤的是（）。A、腸蠕動(dòng)消失并處于弛緩狀態(tài)B、通常出現(xiàn)于傷后24小時(shí)C、持續(xù)約1周左右D、可能與缺乏副交感神經(jīng)傳入有關(guān)E、反射性排便仍存在14.根據(jù)《阿拉木圖宣言》，初級(jí)衛(wèi)生保健工作可分四方面內(nèi)容，包括（）。A、健康促進(jìn)、社區(qū)康復(fù)、治愈疾病、預(yù)防保健B、健康促進(jìn)、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)C、健康促進(jìn)、滿足需求、社區(qū)康復(fù)、預(yù)防保健D、健康促進(jìn)、疾病治療、預(yù)防保健、社區(qū)急救E、健康促進(jìn)、預(yù)防保健、臨終關(guān)懷、社區(qū)康復(fù)15.患者，男性，35歲。因單位組織常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)身體異常，擬診肝硬化（代償期）而收入院檢查治療。入院檢查：BP110/70mmHg，神清，體檢配合。鞏膜無(wú)明顯黃染。心肺未見明顯異常。腹軟，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾質(zhì)地韌，壓痛不明顯。患者入院后，病情曾一度平穩(wěn)。但因患者一次不經(jīng)意進(jìn)食不潔食物導(dǎo)致腹瀉后，病情很快進(jìn)展急轉(zhuǎn)直下，出現(xiàn)鞏膜黃染，脾臟進(jìn)行性腫大，腹壁靜脈顯露，并很快出現(xiàn)腹部移動(dòng)性濁音，食管鋇劑攝片顯示食管下端靜脈曲張。頸部及上胸部出現(xiàn)數(shù)枚蜘蛛痣。肝硬化伴門靜脈高壓癥的特征性臨床表現(xiàn)是（）。A、腹水、脾大、頸靜脈怒張B、腹水、脾大、腹壁靜脈曲張C、腹水、脾大、下肢靜脈血栓形成D、腹水、脾大、門靜脈癌栓形成E、腹水、脾大、肝靜脈阻塞16.36歲女性患者，引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛（+），子宮增大如孕3個(gè)月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×109/L，中性粒細(xì)胞90%。如靜滴抗生素3天后，患者持續(xù)高熱，復(fù)查B超顯示盆腔左側(cè)包塊6cm×7cm×5cm，下一步的處理為（）。A、繼續(xù)靜滴廣譜抗生素B、口服廣譜抗生素C、立即剖腹探查D、中藥治療E、理療17.患者，女性，16歲。發(fā)熱、食欲減退1周，神志欠清1天；體格檢查：皮膚、鞏膜黃染，躁動(dòng)不安，撲翼樣震顫（+），肝右肋下未捫及；實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT1600U/L，總膽紅素110μmol/L，抗HBs陽(yáng)性，抗HBc陽(yáng)性，抗HAV-IgM陽(yáng)性，抗HEV-IgG陰性。既往體健，無(wú)輸血史。最可能的病原學(xué)診斷是（）.A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎18.有一胃腸炎患者，男，69歲。腹痛、腹瀉、嘔吐3天，突然發(fā)生寒戰(zhàn)，繼而高熱。不久，體溫不高，白細(xì)胞升高明顯，心率130次/分，血壓70/45mmHg，皮膚花紋，黏膜蒼白，四肢冰冷、發(fā)紺，尿量少于30ml/h。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)，應(yīng)診斷為（）。A、感染性休克B、低血容量性休克C、心源性休克D、過敏性休克E、神經(jīng)源性休克19.股疝的臨床表現(xiàn)為（）A、疝在腹股溝韌帶下方，常發(fā)生絞窄B、疝內(nèi)容物常可還納，可發(fā)生絞窄C、疝內(nèi)容物不易還納，內(nèi)臟構(gòu)成部分疝囊壁D、疝內(nèi)容不進(jìn)入陰囊，絞窄少見E、咳嗽時(shí)無(wú)沖擊感