醫(yī)院請假條5篇

醫(yī)院請假條5篇醫(yī)院請假條1

____________________:

我因_______________________________,于____月____日至____月____日請假______天，請批準(zhǔn)。

科室負(fù)責(zé)人：__________

批準(zhǔn)人：__________

請假人：_________________年____月____日

醫(yī)院請假條2

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我因_____________，需請假___月（天），_____年___月___日至_____年___月___日，敬請領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

請假人：______年___月___日

領(lǐng)導(dǎo)簽批意見

主任：部門：

主管院長：院長：

醫(yī)院請假條3

尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：

因____________，需請假，請假時(shí)間自___年___月___日至___年___月___日共___天，懇請領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

請假人：

年___月___日

審批意見：_______________

科室：_______________

職能部門：_________

分管領(lǐng)導(dǎo)：_________

主管領(lǐng)導(dǎo)：_________

醫(yī)院請假條4

患者性別年齡科別床號住院號

請假外出事由：;外出去向：外出時(shí)間月日分

預(yù)計(jì)回院時(shí)間日分可聯(lián)系電話：實(shí)際回院時(shí)間年月日時(shí)分

醫(yī)院規(guī)定：患者住院期間，原則上不應(yīng)離院外出，否則醫(yī)院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治，甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的不良后果。

因特殊原因必須請假的，須按約定時(shí)間預(yù)期歸院，否則醫(yī)院將按自動(dòng)離院辦理出院手續(xù)。本人被告知以上規(guī)定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí)，應(yīng)立即與我院聯(lián)系，24小時(shí)急救電話xxxxxxxx，或者可以獲取當(dāng)場須采取得緊急措施。

本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的'一切風(fēng)險(xiǎn)和后果，在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切責(zé)任，并簽字負(fù)責(zé)。

患者(親屬、代理人)簽名：與患者關(guān)系聯(lián)系電話值班醫(yī)師：護(hù)士簽名：時(shí)間：年月日時(shí)分

醫(yī)院請假條5

醫(yī)院實(shí)習(xí)學(xué)生請假條

請假人簽字：遞交請假條日期：年月日

姓名年級專業(yè)

實(shí)習(xí)科室實(shí)習(xí)基地

請假事宜

(附相關(guān)證明）

請假時(shí)間年月日時(shí)至年月日時(shí)，共天

聯(lián)系電話具體去向

審批程序?qū)嵙?xí)科室意見：

科主任簽字：日期：

教務(wù)科（或基地主管部門）意見：

負(fù)責(zé)人簽字蓋章:日期：

學(xué)院意見：

負(fù)責(zé)人簽字蓋章：日期：

校教務(wù)處意見：

簽字蓋章：日期：

備注

1.請假需本人提前填寫好實(shí)習(xí)學(xué)生請假審批條，且需相應(yīng)部門簽字蓋章。

2.請假1天內(nèi)，由實(shí)習(xí)科室主任審批有效；請假1-3天以內(nèi)，由科室主任、教務(wù)科（或基地醫(yī)教部門）批準(zhǔn)有效；請假3天以上～1周以內(nèi)，實(shí)習(xí)科室、教務(wù)科（或?qū)嵙?xí)基地主管部門）同意后，還須分管長審批；請假1周以上還須學(xué)校教務(wù)處審批后有效。

3.審批程序結(jié)束后，審批條復(fù)印一份交教務(wù)科，由教務(wù)科開出“準(zhǔn)假通知”；一份交實(shí)習(xí)基地主管部門。完清手續(xù)后才可離開。

4.請假結(jié)束后及時(shí)憑往返車船票或相關(guān)證明到實(shí)習(xí)科室、教務(wù)科（或基地主管部門）銷假