2023年衛(wèi)生資格(中初級)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主治醫(yī)師考試沖刺-歷年真題演練帶答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年衛(wèi)生資格(中初級)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主治醫(yī)師考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.患者女，32歲。家人訴5個月前出現(xiàn)精神抑郁，表情淡漠，沉默少語，時有出言無序，或穢語，喜怒無常，不思飲食，舌紅，苔白膩，脈弦數(shù)本病治則為（）。A、益氣滌痰B、疏郁化痰C、補(bǔ)益心脾D、清火滌痰E、理氣化瘀2.普濟(jì)消毒飲中含有的藥物是（）A、大黃、連翹B、黃芩、黃連C、連翹、木香D、桔梗、陳皮E、丹參、玄參3.某男，癥見大便不干，但排出困難，小便清長，面色?白，四肢不溫，腹中冷痛，腰膝酸冷，舌淡苔白，脈沉遲，治療宜（）.A、溫腎養(yǎng)血潤腸B、補(bǔ)氣潤腸通便C、溫陽潤腸通便D、益氣溫脾通便E、益氣養(yǎng)血通便4.心膽虛怯型心悸選方宜（）。A、安神定志丸B、歸脾湯C、桂枝甘草龍骨牡蠣湯D、黃連溫膽湯E、血府逐瘀湯5.帕金森病簡稱（）A、ADB、VDC、BDD、PDE、ED6.女性，24歲，發(fā)熱腰痛3天，體溫38．0℃，鞏膜黃染，肝肋下，1．0cm，脾肋下4cm，尿膽原（++），血清膽紅素25μmol/L，血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞13.0×109/L，血象可見晚幼紅細(xì)胞，骨髓增生明顯活躍，中晚幼細(xì)胞增多，粒紅比0.8：1。其診斷是（）A、急性黃疸型肝炎B、慢性肝炎急性發(fā)作C、急性紅白血病D、自身免疫性溶血性貧血E、巨幼紅細(xì)胞性貧血7.診斷新生兒狼瘡時，具診斷意義的抗體是（）。A、抗RNP抗體B、抗磷脂抗體C、抗SSA（RO）抗體D、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體E、抗組織細(xì)胞抗體8.女性，50歲，肥胖，有糖尿病史5年，近半年常有勞累時心前區(qū)悶痛，常規(guī)心電圖檢查4次均未見異常，為明確診斷，進(jìn)一步檢查下列哪一項最恰當(dāng)（）。A、超聲心動圖B、心電圖運動試驗C、冠狀動脈造影D、心音圖E、心電向量9.腺垂體功能減退病內(nèi)分泌治療補(bǔ)充哪種激素最重要（）。A、甲狀腺激素B、腎上腺皮質(zhì)激素C、性激素D、雌激素E、丙酸睪酮10.厥證的主要治療原則為（）。A、醒神回厥B、醒神開竅C、開竅回神D、醒神回陽E、回陽救逆11.患者老年男性，有間斷性脅痛15年，伴有腹脹納差等癥，近1年來脅痛發(fā)作較頻繁，并逐漸出現(xiàn)腹大堅滿，按之不陷而硬，青筋暴露，脅腹刺痛拒按，胸臂部可見數(shù)個紅點赤縷，面色晦暗，唇紫，肌膚甲錯，舌質(zhì)紫暗有瘀班，脈細(xì)澀。其治法為（）。A、理氣化瘀，利水除脹B、滋養(yǎng)肝腎，涼血化瘀C、活血化瘀，消痰行水D、活血化瘀，行氣利水E、溫腎助陽，化瘀利水12.趙某，女，40歲，精神抑郁，性情急躁，失眠，頭痛，伴有身體某部位的發(fā)熱，舌質(zhì)紫暗，有少許瘀點，脈弦。此病所用方劑是（）。A、血府逐瘀湯B、丹梔逍遙散C、補(bǔ)中益氣湯D、歸脾湯E、柴胡疏肝散13.鑒別急性腎小管壞死及腎后性急性腎衰竭的指標(biāo)是（）A、腎穿刺B、濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)C、尿滲透濃度D、蛋白電泳E、腎衰指數(shù)14.女性，26歲，吸入冷空氣后，突然出現(xiàn)呼吸困難，胸悶，咳嗽，查體：呼吸32次／分，呼氣相延長，雙肺可聞及彌漫性以呼氣相為主的哮鳴音?？紤]診斷為（）。A、心源性哮喘B、支氣管哮喘C、呼吸衰竭D、喘息性支氣管炎E、自發(fā)性氣胸15.腦血栓形成不應(yīng)出現(xiàn)（）。A、昏迷B、失語C、共濟(jì)失調(diào)D、腦膜刺激征E、吞咽困難16.臌脹寒濕困脾證若濕郁日久，或過用溫?zé)嶂?，可能變?yōu)椋ǎ?。A、濕熱蘊結(jié)證B、脾腎陽虛證C、肝腎陰虛證D、臌脹出血證E、肝脾血瘀證17.男，65歲，高血壓20年，未經(jīng)規(guī)范治療，現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物。查體：深昏迷，BP200/110mmHg，深淺反射消失，確診應(yīng)首選的檢查是（）A、ECG檢查B、腦CT檢查C、碳氧血紅蛋白測定D、膽堿酯酶活力測定E、血糖及尿酮體測定18.合并冠狀動脈痙攣性心絞痛的高血壓患者宜首選（）A、β受體拮抗藥B、利尿劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、鈣通道阻滯藥E、α受體阻滯藥19.抗甲狀腺藥物治療甲亢最易發(fā)生粒細(xì)胞減少的時間是初始治療的（）。A、6個月B、3～4個月后C、4～6個月D、2～3個月內(nèi)E、7～10天20.癃閉之膀胱濕熱型兼心煩，口舌生瘡糜爛者，可合用（）。A、導(dǎo)赤散B、黃連溫膽湯C、沉香散D、清肺飲E、六一散第二卷一.參考題庫(共20題)1."其兩側(cè)自腋而下，至肋骨之盡處，統(tǒng)名為脅"，一語見于（）。A、《素問》B、《景岳全書》C、《醫(yī)宗金鑒》D、《證指南醫(yī)案》E、《丹溪心法》2.對于女性高滲性失水患者，丟失液體量的正確計算方法是（）。A、現(xiàn)體重×4×（實測鈉-正常鈉）B、現(xiàn)體重×3×（實測鈉-正常鈉）C、現(xiàn)體重×6×（實測鈉-正常鈉）D、現(xiàn)體重×2×（實測鈉-正常鈉）E、現(xiàn)體重×5×（實測鈉-正常鈉）3.食管癌的分型中惡性程度最高的（）。A、髓質(zhì)型B、蕈傘型C、潰瘍型D、縮窄型E、腔內(nèi)型4.代謝性堿中毒多見于（）。A、幽門梗阻B、腸梗阻C、腸瘺D、腹瀉E、呼吸道梗阻5.支氣管擴(kuò)張癥最可靠的確診依據(jù)是（）。A、咳大量膿痰B、反復(fù)咯血C、支氣管碘油造影確診D、胸部X線檢查E、局限性濕啰音6.結(jié)腸病變應(yīng)選的檢查是（）A、食管造影B、上消化道造影C、十二指腸低張力造影D、全消化道造影E、鋇灌腸7.對結(jié)核桿菌有高度選擇性的藥物是（）A、慶大霉素B、異煙肼C、鏈霉素D、阿米卡星E、司帕沙星8.膏淋實證的治法是（）。A、健脾益腎B、清熱利濕，分清泄?jié)酑、清熱利濕通淋D、清熱通淋，涼血止血E、利氣疏導(dǎo)9.下列方中麻黃用量最大的是（）A、麻黃湯B、葛根湯C、小青龍湯D、大青龍湯E、麻杏甘石湯10.肺炎球菌肺炎見（）。A、胸廓正常B、桶狀胸C、患側(cè)胸廓膨隆D、患側(cè)胸廓凹陷E、心前區(qū)局限性隆起11.暑溫病的特點是（）A、初起邪襲肺胃B、易入心營和引動肝風(fēng)C、易傷肺胃之陰D、邪在衛(wèi)分即有津液干燥E、以脾胃為病變中心12.暑厥治療時宜（）。A、清暑益氣，開竅醒神B、清暑益氣，行氣豁痰C、清暑益氣，補(bǔ)養(yǎng)氣血D、清暑益氣，回陽醒神E、清暑解郁，開竅醒神13.劉某，女，46歲，農(nóng)民。訴關(guān)節(jié)疼痛已3年有余，隨天氣變化或受寒而疼痛加重。近3個月來逐漸消瘦，關(guān)節(jié)疼痛加劇，時有頭暈?zāi)垦?，關(guān)節(jié)腫大，痛處有熱感，但外表皮色不變，舌紅，苔白膩兼黃，脈弦緊帶數(shù)。其治療原則應(yīng)為（）。A、清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕B、活血通絡(luò)C、溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)除濕D、滋陰養(yǎng)肝通絡(luò)E、祛風(fēng)除濕，溫經(jīng)宣痹，佐以清熱14.有關(guān)竇房結(jié)下列說法不正確的是（）。A、竇房結(jié)在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中自律性最高B、竇房結(jié)是心臟正常竇性心律的起搏點C、位于下腔靜脈入口與右心房后壁的交界處D、主要由起搏細(xì)胞與移行細(xì)胞組成E、迷走神經(jīng)興奮性增加，能抑制竇房結(jié)的自律性15.女性，17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血Fr333.5pmol／L，F(xiàn)T440pmol／L，TSH0.01mU／L（0.01μU／ml）甲狀腺功能亢進(jìn)控制后，糖尿病預(yù)后（）A、糖尿病可完全治愈B、糖尿病進(jìn)一步惡化C、與甲狀腺功能亢進(jìn)病情變化無關(guān)D、糖尿病病情無變化E、糖尿病病情可減輕16.腦血栓痰熱腑實，風(fēng)痰上擾證首選的治療方劑是（）A、星蔞承氣湯B、清氣化痰丸C、半夏厚樸湯D、清金化痰湯E、導(dǎo)痰湯17.血管內(nèi)溶血的主要實驗室檢查是（）A、紅細(xì)胞及血紅蛋白下降B、糞膽原排泄增高C、血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽性D、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高E、骨髓中幼紅細(xì)胞增生明顯18.患者女性，38歲。近半月來漸感乏力，咽痛，陣發(fā)性刺激性咳嗽，無痰，3日來發(fā)熱，體溫38.5℃，血象：白細(xì)胞17.2×109/L，中性粒細(xì)胞0.78。X線示：雙下肺炎癥浸潤陰影。治療應(yīng)首選的藥物是（）A、青霉素GB、紅霉素C、抗病毒藥物D、抗結(jié)核藥物E、氨基糖苷類藥物19.中風(fēng)的記載，始見于（）。A、《內(nèi)經(jīng)》B、《難經(jīng)》C、《金匱要略》D、《醫(yī)經(jīng)溯洄集》E、《醫(yī)林改錯》20.慢性支氣管炎的診斷正確的是（）。A、持續(xù)發(fā)作半年以上B、每年發(fā)作持續(xù)3個月，連續(xù)兩年或以上C、每年發(fā)作持續(xù)2個月，連續(xù)三年或以上D、每年發(fā)作持續(xù)1個月，連續(xù)十年以上E、每年發(fā)作持續(xù)3個月，持續(xù)5年以上第三卷一.參考題庫(共20題)1.負(fù)責(zé)重吸收葡萄糖的是（）。A、腎小管B、近端腎小管C、集合管D、髓袢降支細(xì)段E、髓袢降支末段2.肺脹飲郁化熱，煩躁而喘，脈浮者宜選用（）。A、小青龍湯B、射干麻黃湯C、小青龍加石膏湯D、麻杏石甘湯E、真武湯合五苓散3.水沖脈見于（）。A、左心功能不全B、急性滲出性心包炎C、心房顫動D、右心功能不全E、動脈導(dǎo)管未閉4.一次正常妊娠失鐵（）。A、500mgB、600mgC、700mgD、800mgE、900mg5.GTCS治療首選藥物為（）。A、地西泮B、苯巴比妥C、苯妥英鈉D、丙戊酸鈉E、乙琥胺6.奧菲（Austin-Flint）雜音的發(fā)生最可能與下列哪種因素有關(guān)（）。A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、血流加速D、主動脈瓣狹窄E、主動脈瓣關(guān)閉不全7.下列各項，能干擾結(jié)核菌的活性阻止蛋白合成的是（）A、對氨基水楊酸鈉B、利福平C、吡嗪酰胺D、異煙肼E、鏈霉素8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬中醫(yī)學(xué)中的（）A、風(fēng)寒濕痹B、風(fēng)濕熱痹C、痹D、鶴膝風(fēng)E、蝶瘡流注9.高血壓性心臟病全心衰竭后，可能發(fā)生下列哪種臨床情況（）。A、血壓降致正常B、心源性哮喘不再發(fā)生或較少發(fā)生C、紫紺消失D、心尖區(qū)收縮期雜音消失E、肝臟不發(fā)生腫大10.黃色鮮明如橘于色的屬（）。A、陽黃B、陰黃C、急黃D、萎黃E、黃胖11.女性，56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3～4次，無明顯腹痛，抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫37.8℃，表情淡漠，語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次／分，律齊。雙手細(xì)微震顫（±）。全身肌萎縮明顯，肌力2～3級此時最可能的診斷是（）。A、重度淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)伴甲狀腺功能亢進(jìn)肌病B、Graves病C、惡性腫瘤晚期D、吉蘭-巴雷綜合征E、垂體性甲狀腺功能亢進(jìn)12.張某，近日，心情煩躁不安，健忘，失眠，多夢，伴有五心煩躁，盜汗，心悸，口干，舌紅，少津，脈細(xì)數(shù)。此病所用方劑是（）。A、右歸丸B、左歸丸C、天王補(bǔ)心丹D、知柏地黃湯E、歸脾湯13.尿濁反復(fù)發(fā)作，日久不愈，小便混濁如白漿，小腹墜脹，面色無華，神疲乏力，舌淡，脈虛數(shù)，其治則是（）。A、健脾益氣，升清固澀B、滋陰益腎C、清利濕熱，分清泄?jié)酓、健脾益腎E、以上都不對14.兒童常見的肺結(jié)核為何類型（）。A、血型播散型肺結(jié)核B、浸潤型肺結(jié)核C、原發(fā)型肺結(jié)核D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核E、結(jié)核性胸膜炎15.擴(kuò)張型心肌病的病因尚不完全清楚但目前認(rèn)為最主要的原因是（）。A、中毒因素B、代謝因素C、病毒感染D、肥胖E、吸煙16.SB增高表示（）A、堿中毒B、CO2潴留C、酸中毒D、代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒17.關(guān)于十二指腸潰瘍，正確的說法是（）。A、潰瘍多發(fā)于十二指腸降部B、潰瘍的直徑多大于2cmC、容易發(fā)生癌變D、穿孔多發(fā)生于前壁E、后壁很少并發(fā)出血18.常見于女性的是（）。A、鱗狀細(xì)胞癌B、腺癌C、小細(xì)胞未分化癌D、肺泡癌E、大細(xì)胞未分化癌19.湯某女，40歲，兩天來表現(xiàn)食已即吐，嘔吐酸苦熱臭，口臭干渴，苔黃厚膩，脈滑數(shù)病機(jī)為（）。A、外邪犯胃，胃氣上逆B、飲食停滯，胃失和降C、食積化熱，積熱上沖D、肝氣犯胃，胃失和降E、胃陰不足，失于潤降20.氣虛發(fā)熱治療時應(yīng)選（）。A、三仁湯B、補(bǔ)中益氣湯C、歸脾湯D、黃芪湯E、清骨散第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:B3.正確答案:C4.正確答案:A5.正確答案:D6.正確答案:D7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:B10.正確答案:A11.正確答案:D12.正確答案:A13.正確答案:B14.正確答案:B15.正確答案:D16.正確答案:A17.正確答案:B18.正確答案:D19.正確答案:D20.正確答案:A第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:B3.正確答案:A4.正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:E7.正確答案:B8.正確答案:B9.正確答案:D10.正確答案:A11.正確答案:A1