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(圖片大小可任意調(diào)節(jié))2023年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-院感知識(shí)考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案第一卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.使用二元過氧乙酸前,一般應(yīng)將A、B液按說明書比例混合作用多長(zhǎng)時(shí)間方可生成過氧乙酸原液()。A、12hB、10hC、24hD、8h2.需要滅菌的內(nèi)鏡有()。A、腹腔鏡、胃鏡、膀胱鏡、膽道鏡B、膀胱鏡、腹腔鏡、膽管鏡、胸腔鏡C、胸腔鏡、膀胱鏡、膽管鏡、喉鏡D、關(guān)節(jié)鏡、膀胱鏡、腸鏡、腦室鏡E、喉鏡、膀胱鏡、胃鏡、腦室鏡3.簡(jiǎn)述空氣報(bào)警的處理的方法。4.普通30W直管型紫外線燈,新燈管的輻照強(qiáng)度應(yīng)符合GB19258要求;使用中紫外線燈輻照強(qiáng)度大于等于()為合格。A、70uW/cm2B、80uW/cm2C、90uW/cm2D、100uW/cm25.人感染高致病性禽流感和人感染H7N9禽流感都屬于:()A、甲類傳染病B、乙類傳染病C、丙類傳染病D、按甲類管理的乙類傳染病6.什么是安全注射?7.對(duì)于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者,如病毒檢測(cè)陰性,需過多少時(shí)間后重復(fù)檢測(cè)病毒標(biāo)志物()A、1~3月B、1個(gè)月C、半年D、1年8.關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防哪項(xiàng)正確()A、針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施B、一級(jí)預(yù)防C、二級(jí)預(yù)防D、三級(jí)預(yù)防9.以下不符合流感樣病例暴發(fā)疫情采樣要求的是()。A、疫情發(fā)生地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)采集流感樣病例的咽、鼻拭子標(biāo)本B、必要時(shí)可采集急性期和恢復(fù)期雙份血清標(biāo)本C、每一起暴發(fā)疫情一般應(yīng)當(dāng)采集50份左右咽、鼻拭子標(biāo)本D、對(duì)不能明確診斷的可酌情增加采樣批次和采樣數(shù)量10.布包或紙包物品用干熱滅菌時(shí),溫度一般不要超過多少?()A、150℃B、160℃C、170℃D、140℃11.選擇中心靜脈置管置管部位時(shí),成人宜首選()。A、頸靜脈B、鎖骨下靜脈C、股靜脈D、以上靜脈無差異12.PDR-AB是哪種多重耐藥菌的英文縮寫?13.最常見之腎替代療法為()A、腎臟移植B、血液透析C、血漿過濾D、腹膜透析14.接到細(xì)菌室多重耐藥菌感染的報(bào)告后醫(yī)師要下什么醫(yī)囑?15.國(guó)家對(duì)性病防治方針是什么?16.ICU醫(yī)療區(qū)域內(nèi)的溫度應(yīng)維持在24±1.5℃,相對(duì)濕度應(yīng)維持在30%~60%。17.使用一次性無菌物品時(shí)檢查的項(xiàng)目哪些不對(duì)()A、滅菌標(biāo)識(shí)、滅菌日期、有效期B、消毒日期、有效期C、包裝破損、不潔、潮濕等,一律禁止使用D、外包裝是否漂亮、規(guī)范E、包裝是否嚴(yán)密、清潔18.在工作中對(duì)有可能感染HIV的意外如何處理?19.保證煮沸消毒效果的要素包括()。A、待消毒物品清洗徹底B、水沸騰后計(jì)時(shí),并持續(xù)15分鐘以上C、水加熱后計(jì)時(shí),并持續(xù)15分鐘以上D、應(yīng)用清潔水,宜使用軟水E、待消毒物品完全浸沒水中20.肉眼觀察血液透析器有無嚴(yán)重凝血纖維,若凝血纖維超過15個(gè)或血液透析器頭部存在凝血塊,或血液透析器外殼、血液出入口和透析液出入口有裂隙,則該血液透析器應(yīng)()。第二卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.簡(jiǎn)述醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位對(duì)醫(yī)療廢物登記的內(nèi)容及資料保存年限?2.三級(jí)醫(yī)院血液透析室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)由具備一定透析護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊(cè)護(hù)士擔(dān)任。()A、初級(jí)B、中級(jí)C、副高D、正高3.碘類消毒劑(碘伏、氯已定碘等)、醇類和氯已定的復(fù)方、醇類和季銨鹽類化合物的復(fù)方、酚類等屬于哪個(gè)水平的消毒劑?4.下列選項(xiàng)屬于新生兒感染的包括()A、宮內(nèi)感染B、產(chǎn)道感染C、生后感染D、新生兒宮形體?。ǔ錾?8小時(shí)之內(nèi)發(fā)?。〦、以上都不是5.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者時(shí)()A、應(yīng)穿隔離衣B、應(yīng)穿防護(hù)服C、兩者均可D、兩都均不可6.《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》清潔手術(shù)切口感染率是多少?7.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后,如果要采取阻斷感染的措施,其措施是注射疫苗、()、()等。如要服藥或注射,則需在()小時(shí)內(nèi)完成。8.紫外線燈照射消毒時(shí),室內(nèi)安裝紫外線燈的數(shù)量及照射時(shí)間分別為?9.如何預(yù)防泌尿道感染?10.非潔凈手術(shù)部(室)、非潔凈骨髓移植病房、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液病病區(qū)空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)不超過多少?11.根據(jù)大宗調(diào)查數(shù)據(jù),當(dāng)前我國(guó)綜合性醫(yī)院醫(yī)院感染平均發(fā)病率為多少?()A、1%~2%B、3%~9%C、10%~13%D、14%~18%12.簡(jiǎn)述常見的含鉀高的食物。13.《2016-2017年上海市101所醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員銳器傷網(wǎng)上直報(bào)分析》的研究顯示,血源性傳染病暴露包含以下哪些?()A、乙肝B、艾滋病C、梅毒D、乙肝合并梅毒E、丙肝14.診斷下呼吸道感染應(yīng)符合哪些條件?15.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,手術(shù)室的分區(qū)包括()A、污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)B、污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)C、污染區(qū)、半污染區(qū)、無菌區(qū)D、半污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)16.請(qǐng)寫出8種頭孢菌素的名稱。17.機(jī)械通風(fēng)的工作原理?18.導(dǎo)尿管脫出時(shí)應(yīng)及時(shí)將導(dǎo)尿管重新插好。19.直接接觸患者的床上用品更換頻次?20.人粒細(xì)胞無形體病的主要傳播媒介是()A、蜱B、老鼠C、蚊子D、蒼蠅第三卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.省、自治區(qū)、直轄市啟動(dòng)突事件應(yīng)急預(yù)案,由()決定。A、省級(jí)衛(wèi)生行政部門B、省級(jí)人民政府C、衛(wèi)生部D、國(guó)務(wù)院2.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定:非感染癥用過的醫(yī)療器材和物品消毒處理措施為()。A、徹底清洗干凈,再消毒或滅菌B、先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌C、消毒或滅菌D、滅菌3.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中對(duì)檢驗(yàn)科及實(shí)驗(yàn)室工作人員的要求有()A、結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手,毛巾專用,每天消毒B、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每天對(duì)空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒C、在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí),應(yīng)避免污染D、在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒E、遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí),應(yīng)立即處理,防止擴(kuò)散,并視污染情況向上級(jí)報(bào)告4.對(duì)于新進(jìn)的小型壓力蒸汽滅菌器,生物監(jiān)測(cè)應(yīng)滿載連續(xù)監(jiān)測(cè)幾次,合格后滅菌器方可使用()。A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次5.醇類消毒劑的正確使用應(yīng)包括()。A、可用于手、皮膚、物體表面及診療器具的消毒B、常用濃度為70%~80%(體積比)C、用于浸泡消毒,容器應(yīng)加蓋D、受有機(jī)物影響大,不應(yīng)用于被血、膿、糞便等嚴(yán)重污染表面的消毒E、易燃,禁明火;易揮發(fā),打開后及時(shí)蓋上6.填寫傳染病報(bào)告卡時(shí),以下哪些要求正確的是()A、紙質(zhì)《傳染病報(bào)告卡》統(tǒng)一用A4紙印刷,使用鋼筆或圓珠筆填寫;B、病人同時(shí)患兩種或兩種以上傳染病時(shí)可填寫同一張卡片;C、病人的疾病診斷發(fā)生變化時(shí),在原報(bào)告卡上進(jìn)行相應(yīng)修改;D、已填寫了傳染病登記本的時(shí)候可以不填寫傳染病報(bào)告卡。7.如何發(fā)現(xiàn)(診斷)MRSA?()A、新入院感染病人常規(guī)送標(biāo)本培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),以區(qū)別耐藥菌是患者來時(shí)既有還是醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B、診斷主要依賴于病原微生物的診斷C、臨床科室應(yīng)及時(shí)送檢標(biāo)本,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者D、早期檢出帶菌者、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)高危人群8.ICU枕芯、被褥等使用時(shí)應(yīng)保持清潔,防止體液浸濕污染,定期更換,如有血液、體液或排泄物等污染,應(yīng)隨時(shí)更換。9.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手()A、穿脫隔離衣前后B、處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后C、進(jìn)行無菌操作前后D、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手被患者的血液,體液污染后10.患者,男性,83歲,慢性腎衰竭,行規(guī)律性血液透析2個(gè)月。血生化檢查腎功能及電解質(zhì)示血鈣1.26mmol/L、血清尿素氮38.47mmol/L、血清肌酐905μmol/L。在某次血液透析治療3小時(shí)后,患者出現(xiàn)打哈欠、心慌、出冷汗、胸悶等癥狀,請(qǐng)問該患者最有可能發(fā)生了什么并發(fā)癥,應(yīng)如何防治?11.可檢測(cè)有機(jī)物和無機(jī)物殘留的方法是()。A、直接觀測(cè)法B、ATP生物熒光法C、潛血試驗(yàn)法D、生物膜法E、放大鏡目測(cè)法12.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定必須設(shè)立專用廁所的門診是()A、急診科B、兒科C、腸道D、內(nèi)科13.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定500張床位以上的醫(yī)院,醫(yī)院感染管理專職人員的配備要求為()。A、不得少于2人B、不得少于3人C、不得少于4人D、不得少于5人14.預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每日開始滅菌前要進(jìn)行什么工作?15.細(xì)菌室檢測(cè)到的多重耐藥菌,在報(bào)告單上蓋上什么內(nèi)容?16.腎病綜合征合并感染后常使本綜合征療效不佳或?qū)е拢ǎ?fù)發(fā)。17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)臨床實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行上崗前安全教育,并每年進(jìn)行什么培訓(xùn)?18.呼吸機(jī)管路濕化液應(yīng)使用()。A、去離子水B、無菌水C、自來水D、純化水19.滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)資料和記錄保留的期限應(yīng)為下列哪項(xiàng)()A、≥6個(gè)月B、≥12個(gè)月C、≥18個(gè)月D、≥36個(gè)月20.小兒血液透析的血流量范圍是多少?第一卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:B3.正確答案:①關(guān)血泵,查找空氣進(jìn)入原因,如動(dòng)脈管路接頭松脫、正在輸液等,立即更正后開血泵,將血流量調(diào)到100ml/min。用手指彈擊或輕敲靜脈管路上的氣泡,使氣泡進(jìn)入靜脈壺內(nèi),管壁靜脈壓監(jiān)測(cè)側(cè)管用注射器從靜脈壺內(nèi)的另一側(cè)管將氣泡抽出,然后打開靜脈壓監(jiān)測(cè)夾,調(diào)整血流量到正常值。 ②靜脈壺管壁上有小氣泡附著時(shí)可將靜脈壺卸下輕輕敲打使氣泡浮上液面,再重新安裝。 ③調(diào)高靜脈壺的液面,一般為整個(gè)靜脈壺的2/3。 ④如經(jīng)檢查血路管中確無氣泡,重新安裝靜脈壺和管路,改變探測(cè)部位,使靜脈壺與空氣檢測(cè)探頭緊密連接。4.正確答案:A5.正確答案:B6.正確答案: 指注射不傷及接受者和提供者,并且保障所產(chǎn)生的廢物不對(duì)社會(huì)造成危害,因此要確保提供安全注射所需要的條件,并堅(jiān)持遵守安全操作規(guī)程。7.正確答案:A8.正確答案:A9.正確答案:C10.正確答案:B11.正確答案:B12.正確答案: 泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌13.正確答案:B14.正確答案: 接觸隔離醫(yī)囑。15.正確答案: 預(yù)防為主、防治結(jié)合、綜合治理。16.正確答案:正確17.正確答案:B,D18.正確答案: (1)HIV污染物刺傷應(yīng)立即擠出傷口血液,然后用肥皂水和清水沖洗。 (2)血液體液濺入眼、口內(nèi),應(yīng)立即反復(fù)沖洗、漱口。 (3)即刻抽血檢測(cè)HIV,3個(gè)月、6個(gè)月后復(fù)查。19.正確答案:A,B,D,E20.正確答案:廢棄第二卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案: 登記的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。2.正確答案:B3.正確答案: 中效消毒劑。4.正確答案:A,B,C5.正確答案:A6.正確答案: ≤1.5%。7.正確答案:藥物治療、跟蹤監(jiān)測(cè)、248.正確答案: 平均≥1.5W/m3,照射時(shí)間≥30min。9.正確答案: (1)嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征,減少不必要的導(dǎo)尿。 (2)導(dǎo)尿時(shí)無菌操作,留置尿管采用封閉式無菌引流袋。 (3)保持尿液引流通暢,盡量縮短尿管留置的時(shí)間。 (4)對(duì)長(zhǎng)期臥床、慢性疾病、脊髓疾患及免疫功能低下的病人,要提高機(jī)體抵抗力,以減少泌尿道感染。 (5)做好會(huì)陰部護(hù)理。10.正確答案: 4cfu/(15min〃直徑9cm平皿)。11.正確答案:B12.正確答案:香菇、香蕉、菠菜、橘子、桃子等。13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案: 符合下述兩條之一即可診斷。 1.患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠,肺部出現(xiàn)濕羅音,并有下列情況之一: ⑴發(fā)熱; ⑵白細(xì)胞總數(shù)和(或)嗜中性粒細(xì)胞比例增高; ⑶X線顯示肺部有炎性浸潤(rùn)性病變。 2.慢性氣道疾患患者穩(wěn)定期(慢性支氣管炎伴或不伴阻塞性肺氣腫、哮喘、支氣管擴(kuò)張癥)繼發(fā)急性感染,并有病原學(xué)改變或X線胸片顯示與入院時(shí)比較有明顯改變或新病變。15.正確答案:B16.正確答案: 第一代頭孢唑啉,頭孢拉定; 第二代頭孢呋辛,頭孢克洛; 第三代頭孢曲松,頭孢哌酮,頭孢他定; 第四代頭孢吡肟。17.正確答案: 通過安裝通風(fēng)設(shè)備,利用風(fēng)機(jī)、排風(fēng)扇等運(yùn)轉(zhuǎn)產(chǎn)生的動(dòng)力,使空氣流動(dòng)。18.正確答案:錯(cuò)誤19.正確答案:一用一更換,住院時(shí)間長(zhǎng)者,每周更換。20.正確答案:A第三卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:B2.正確答案:B3.正確答案:A,B,C4.正確答案:C5.正確答案:A,B,C,D,E6.正確答案:A7.正確答案:A,B,C,D8.正確答案:正確9.正確答案:A,B,C,D10.正確答案:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)示最有可能的并發(fā)癥是:低血壓。 預(yù)防措施如下: 1、注意水分及鈉離子的攝入,透析間期體重增加控制在干體重的3%-5%。防止透析過程中超濾過多、過快,以減少低血壓的發(fā)生。 2、識(shí)別發(fā)生低血壓先兆的癥狀如:打哈欠、心慌、出冷汗、胸悶等,觀察脈壓差的變化。 3、對(duì)易發(fā)生低血壓的患者,建議采用調(diào)鈉透析、序貫透析或血容量監(jiān)測(cè),并適當(dāng)調(diào)低透析液溫度,可有效防止低血壓的發(fā)生。 4、老年體弱者在血透過程中可應(yīng)用心電監(jiān)護(hù),隨時(shí)觀察血壓變化。透析過程應(yīng)控制飲食,減少低血壓并發(fā)癥的發(fā)生。 5、及時(shí)評(píng)估和調(diào)整患者的干體重。 6、護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)觀察及護(hù)理。 7、及時(shí)有效的為患者進(jìn)行健康教育,如飲食控制的重要性、低血壓的先兆表現(xiàn)、低血壓的自我護(hù)理和防范 護(hù)理措施如下: 1、平臥、適當(dāng)抬高下肢,減慢流量,暫停超濾 2、快速輸入生理鹽水250ml-500ml并呼叫醫(yī)生共同處理 3、密切觀察血壓,根據(jù)血壓情況重新評(píng)估超濾總量 4、吸氧 5、尋找病因,建
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