咨詢與會談?wù)n件

心理咨詢原理與會談技術(shù)

[C類心理輔導(dǎo)教師培訓(xùn)課程]

1一.什么是心理咨詢1.定義：心理咨詢是一種人際幫助活動，由教師或輔導(dǎo)人員用傾聽、引導(dǎo)和接納等方式與受助者（來訪者）繼續(xù)不斷地做多次的會談接觸，其目的不在訓(xùn)話和提供勸告，而在藉此產(chǎn)生的深遠(yuǎn)的人際關(guān)系以及治療性的氣氛，經(jīng)由受助者情緒上、經(jīng)驗上的學(xué)習(xí)過程，從其內(nèi)部動搖他先天性的成長力和自然治愈的能力，使受助者自我了解與自我發(fā)現(xiàn)，改變其態(tài)度與行為，消除困擾、適應(yīng)環(huán)境，達(dá)到領(lǐng)悟與成長，得到健全的發(fā)展。22.性質(zhì)和特點(diǎn)（1）心理咨詢是一種個別的助人關(guān)系。（一對一）（2）心理咨詢是一個人際互動過程。（親密、信任、建設(shè)性）（3）心理咨詢要通過來訪者自我認(rèn)知或行為的改變來產(chǎn)生效果。（助人自助）（4）心理咨詢的目的除了增進(jìn)來訪者自我了解與成長外，還要協(xié)助適應(yīng)困難的來訪者解決其問題。（發(fā)展性目的矯治性目的）3二、心理咨詢基本原則1.若想真正成為一名合格的咨詢者，就要首先鍛煉和實(shí)踐。愛心同情心2．處在助人的角色就等于進(jìn)入了一種特殊的狀態(tài)，它不是生活中的自然狀態(tài)。3．需要處理的是心理的問題而不是客觀意義上的問題。4．慎重給以勸告。影響一生授之以漁45．不要試圖做得太多。6．在開始咨詢之前要使自己進(jìn)入一種助人的狀態(tài)。非評價狀態(tài)

“中立”7．不要產(chǎn)生畏難情緒。

我們的目標(biāo)僅僅是擴(kuò)展個人對受助學(xué)生進(jìn)行幫助的能力，利用輔導(dǎo)和咨詢的思想觀念去從事教育教學(xué)工作。5三．心理咨詢的基本階段（一）建立良好關(guān)系階段1.“咨詢特質(zhì)”(“成長條件”或“幫助者特點(diǎn)”):

羅杰斯(Rogers):無條件的積極關(guān)注、真誠和一致、同感

艾維和斯密克—道寧(1veyandSimek—Downing)：同感、積極關(guān)注、尊重、溫暖、真誠、具體性、即時性、面質(zhì)。62.咨詢初期的幾點(diǎn)注意事項：

A.造成自由而安全的咨詢氣氛，減輕談話焦慮。(1)接納及容忍的態(tài)度(2)尊重受助者的意見(3)適當(dāng)?shù)卣f明會談的方式(4)談話內(nèi)容的絕對保密

(5)注意提問的內(nèi)容具體、確實(shí)，避免抽象、模棱兩可、模糊不清的會話。隨時采取主動交談

7B．增強(qiáng)談話的動機(jī)(1)向受助者解釋談話的重要性。(2)告訴受助者，談話本身有發(fā)泄和治療的作用。(3)對受助者的談話行為給以強(qiáng)化。C．反射受助者心中的思想和感情流動。將理解精確地反饋給來訪者8（二）探討問題階段僅僅停留在關(guān)系的建立上，不能稱其為咨詢。

如果對這些專門的咨詢理論和技術(shù)缺乏起碼的了解，則難以幫助受助者做進(jìn)一步的探討，并采取適當(dāng)?shù)男袆觼硖幚硎苤叩膯栴}。9探討問題階段的注意事項和主要任務(wù)

1.要能充分追尋、檢驗來訪者所提出的主要問題2.幫助受助者發(fā)覺其面對心理挫折的反應(yīng)方式。認(rèn)識本身就是治療

3．在以分析、解釋為主的治療中，咨詢員的作用是“點(diǎn)化”、幫助領(lǐng)悟而不是灌輸。10（三）采取行動階段1．不能使受助者變成一種被動、接受、依賴的角色2．治療方法的運(yùn)用具有試誤性3．要幫助受助者舉一反三，學(xué)習(xí)應(yīng)用治療經(jīng)驗4．要經(jīng)常進(jìn)行評估。11（四）結(jié)束關(guān)系階段

1．采取漸次結(jié)束的辦法。防止咨詢無限期的持續(xù)下去。2．慎重處理分離焦慮。12四、關(guān)于咨詢技術(shù)1．心理咨詢技術(shù)是咨詢員為了達(dá)成助人的目的所使用的種種手段。咨詢技術(shù)通常導(dǎo)源于咨詢理論：

精神分析：力比多早期經(jīng)驗釋夢自由聯(lián)想

行為主義：放松訓(xùn)練系統(tǒng)脫敏角色扮演

人本主義：無條件接納傾聽尊重認(rèn)知療法：認(rèn)知重構(gòu)法、高級同感法

132．不能過分強(qiáng)調(diào)技術(shù)。缺乏基本的理論認(rèn)識，單憑咨詢技術(shù)很難產(chǎn)生什么效果。3.咨詢技術(shù)是完成咨詢?nèi)蝿?wù)的一個必要條件，透過咨詢技術(shù)的幫助，才可以使咨詢過程向前發(fā)展。4.許多技術(shù)為各種咨詢理論所通用，例如傾聽技術(shù)、接納技術(shù)14五．會談及會談技巧會談是咨詢和治療的基本形式和手段。咨詢會談是一種特殊的會談，它必須能夠有效地促成來訪者的良性改變。（一）會談及其作用1.會談是兩個或兩個以上的人之間的信息交流。152.會談中涉及的信息可以分為兩種:認(rèn)知性信息事實(shí)內(nèi)容

情感性信息情緒、感受、態(tài)度3.主要依靠兩種傳遞形式:言語的

非言語的4.兩種不同性質(zhì)的會談:交換信息的會談收集信息幫助性質(zhì)的會談發(fā)出信息16（二）會談中可能的信息加工失誤1．類化2．投射3．幻相關(guān)4．選擇性知覺17（三）會談中的非言語交流非言語線索

舉例身體姿態(tài)肢體運(yùn)動眼睛目光接觸嘴部面部表情皮膚聲音緊張，放松，前傾或后仰，肩膀下垂，架腿或平放手腳姿勢，抖腿，抱臂，搖頭或點(diǎn)頭，手指伸屈，手觸、拍對方，玩弄小物件含淚或流淚，睜眼或閉眼，轉(zhuǎn)動眼珠，穩(wěn)定的接觸，閃避，游移笑，咬嘴唇，緊閉，放松生動的、呆滯的，皺眉，怪相臉紅，出汗，蒼白，快，慢，高尖，顫抖，低語181．學(xué)習(xí)非言語交流的途徑

從自己的經(jīng)驗入手，來了解哪些非言語行為是有幫助的，哪些是沒有幫助的與另一位學(xué)習(xí)者進(jìn)行會談練習(xí)

19『附』有幫助和沒有幫助的非言語反應(yīng)

有幫助的

用相近的聲調(diào)說話保持善意的目光接觸不時點(diǎn)頭表情生動時有微笑不時有輔助手勢身體很接近被幫助者中庸的語速身體向被幫助者前傾偶爾輕拍或撫摸被幫助者20無幫助的：不看被幫助者、遠(yuǎn)離或不面對著被幫助者嘲諷或輕蔑的表情皺眉，閉眼陰沉著臉嘴緊閉手指指指戳戳心不在焉的姿態(tài)打哈欠令人不快的聲調(diào)語速過快或過慢212.面部表情最重要者是眼睛，咨詢中常運(yùn)用的技巧之一是目光接觸，但目光接觸不是要始終注視對方，要視情形而定另一重要部位是嘴部。嘴部的一些細(xì)微變化常傳遞著不同的情緒和態(tài)度。223．形體動作

形體動作又叫身體語言(bodylanguage)。交流中，最起作用的身體語言是手勢和軀體姿勢。微微前傾，自然放松(開放不要正襟危坐，刻板僵直)234．聲音特征音強(qiáng)(音量大小)、音調(diào)(高低)、語速。咨詢者應(yīng)該對自己的聲音特征有所了解詢問錄音5．空間距離及相對角度不應(yīng)有將兩人完全隔離開的家俱

直角側(cè)面相向較好246．沉默創(chuàng)造性沉默是來訪者對自己剛剛說的話、剛剛發(fā)生的感受的一種內(nèi)省反應(yīng)。自發(fā)性沉默往往產(chǎn)生于不知下面該說什么好這樣的情況。沖突性沉默可能由于害怕、憤怒或愧疚引起，也可起于內(nèi)心里在進(jìn)行某種抉擇(比如選擇話題，表達(dá)方式，或衡量要不要反駁咨詢者等)。25（四）傾聽與詢問的技巧1.會談技巧分作兩大類：

傾聽技巧：英文是anending，有參與、專心、注意之意，傾聽區(qū)分為六種具體技巧：封閉性詢問，開放性詢問，鼓勵，釋意，情感反映和概括

影響技巧

2.會聽比會說更重要

首先，人們?nèi)菀讕еu判的傾向來聽。其次，真正的傾聽是一件相當(dāng)消耗精力的事。第三，有時說話人的話含有激起情緒反應(yīng)或引發(fā)聯(lián)想的作用，這又易引起聽者從說者的內(nèi)容分心。第四，由于信息傳遞中“噪聲”的影響，導(dǎo)致錯聽，錯解。26六.基本的傾聽技巧1.詢問技術(shù)可分成開放性詢問和封閉性詢問二類應(yīng)用詢問技術(shù)應(yīng)注意把握以下原則：第一，多用開放式問句以激發(fā)受助者表達(dá)內(nèi)心感受

『附』開放式詢問技巧常用到以下策略A用“假如”的問題：例：假如你是老師，你會怎么樣處理這件事/B用“列舉”的問題：例：請你列舉讓爸爸高興的方法。27

C用“比較”的問題：例：你覺得說謊和偷竊有什么相同和不同的地方。D用“替代”的問題：例：你不參加這個活動，誰替你去呢?E用“除了”的問題：例：除了不理他以外，還有哪些方法可以使他不打擾你。F用“可能”的問題：例：小明爬山去了，可能會遇到哪些困難?G用“想象”的問題：例：想想看你不回家，媽媽在家里會怎么樣?H用“組合”的問題：例：請用“感覺”“這學(xué)期”這兩個詞組合一些句子。I用“誰”“為什么”“哪里”“什么時候”“什么”以及“如何”來發(fā)問。J用“類推”的問題：例：你和他有哪些類似的地方28第二，間接問句的效果比直接問句好。第三，少用“是不是”“對不對”等問句。第四，詢問之后，要有停頓的時間等待受助者回答。第五，不可連續(xù)詢問，以免受助者無所適從，不知該回答哪一個問題。第六，問話的內(nèi)容要簡明并要適合受助者的程度，用詞盡量口語化。292.輕微的鼓勵借助一些短語，或復(fù)述來訪者談話中的一兩個關(guān)鍵詞或語氣詞，者談話中的一兩個關(guān)鍵詞或語氣詞，持來訪者說下去。303.釋義也叫內(nèi)容反映技術(shù)包含三個要領(lǐng)：第一，聽取來訪者的基本信息；第二，提綱挈領(lǐng)地向來訪者敘述基本信息；第三，觀察來訪者的反應(yīng)或線索，看來訪者是否感到被準(zhǔn)確理解了。注意：不要超出來訪者敘述的內(nèi)涵，避免加入個人主觀看法盡量使用自己的語言，以免引起反感

314.情感反映技術(shù)情感反映指咨詢員用詞句來表達(dá)來訪者語言和非語言行為中所透露出來的明顯的或隱含的感受。要想對來訪者的感受做敏感、精確和有助的反映，必須(1)仔細(xì)傾聽來訪者談話的差別。(2)理解談話的深層含義。(3)精確地辨別出來訪者正經(jīng)歷的情感。(4)以來訪者能接受的方式在來訪者敘述之后加以回應(yīng)。32注意：第一，咨詢員必須仔細(xì)觀察來訪者的行為，特別要注意其姿勢和面部的表情，同時，要注意聽來訪者的話第二，在進(jìn)行反映時，要注意不要使用刻板的開頭語句。第三，兼顧內(nèi)容與情感的反映。335.摘要技術(shù)（概述）摘要技術(shù)指在咨詢進(jìn)行一段時間后，把兩人談話的要點(diǎn)(包括情感與想法)加以整理與歸納，以概括的形式表達(dá)出來。應(yīng)用摘要技術(shù)需注意下列事項：（1）注意來訪者所談的各種主題和情緒性表現(xiàn)。（2）以涵蓋的話將主要的想法和感覺歸納成基本的意義。（3）不要在摘要中加入新的想法。（4）決定是由咨詢員做摘要好，還是由來訪者自己做摘要好。34七.影響性技巧影響性的技巧的使用使咨詢者更積極主動地進(jìn)入會談過程，對這一過程發(fā)揮影響。不宜過多使用。咨詢者主導(dǎo)色彩太濃會損害來訪者的獨(dú)立自主性，而且影響性技巧也存在較大的風(fēng)險，技巧使用不當(dāng)會危害咨訪關(guān)系和咨詢效果。351.解釋技術(shù)

解釋技術(shù)指咨詢員根據(jù)某一咨詢理論或咨詢員個人的經(jīng)驗與觀察，對來訪者的心理問題的成因、過程和實(shí)質(zhì)等作出合理化的說明，從而使得來訪者能夠從一個新的角度去看自己的問題，加深自我了解，從而獲得新的領(lǐng)悟，促進(jìn)變化。36好的解釋應(yīng)該具備：第一，不離開來訪者及其當(dāng)前問題；第二，適合來訪者的接受能力和接受心向。注意:（1）解釋應(yīng)因人而異（2）解釋不宜多用。（3）解釋不應(yīng)強(qiáng)加給來訪者。（4）最好將咨詢員心目中的解釋設(shè)法變成來訪者的自我解釋。（5）盡量采用試探性的保留態(tài)度，以使來訪者有拒絕或思考的余地。372.指導(dǎo)

直截了當(dāng)?shù)刂甘緛碓L者做什么和說什么，是影響力最強(qiáng)的技巧之一。有強(qiáng)烈的行為取向色彩。單純指導(dǎo)有局限?？煞譃橐话阈灾笇?dǎo)和某一療法的實(shí)用技術(shù)指導(dǎo)。383.勸告與提供信息技術(shù)

（1）要審慎地判斷來訪者來談的動機(jī)及真正的需要，咨詢員若一味地站在指導(dǎo)的立場，給予主觀的勸告或指示，則無法達(dá)到真正的咨詢，對來訪者也沒有幫助。（2）要掌握提供資料的時間，判斷合適的時機(jī)，否則資料就會不受重視或不被接納。（3）咨詢員并非一味地去提供所有的資料，要避免養(yǎng)成來訪者依賴的習(xí)性，（4）提出勸告的措辭應(yīng)委婉，避免措詞生硬引起來訪者抵觸心理。（5）不要給太多的勸告。依賴394.自我開放技術(shù)

咨詢員在必要的時候適當(dāng)?shù)膶⒆约旱母杏X、經(jīng)驗和行為與來訪者分享，有時也稱作“自我暴露”。注意（1）咨詢員必須在認(rèn)定自己的經(jīng)驗對來訪者有幫助的情況下才能作自我開放。（2）自我開放并不是咨詢的終極目的，只是咨詢情境中的一種催化過程。（3）不能使原本已沉重的來訪者再增加負(fù)擔(dān)，應(yīng)注意開放的內(nèi)容與時機(jī)。（4）不應(yīng)分散來訪者對自己問題的注意力。（5）自我開放的次數(shù)不宜太多。（6）咨詢員的自我開放必須適時，并且絕對要避免反客為主。40八.其它幾種常用的咨詢技術(shù)1.同感技術(shù)同感技術(shù)是指咨詢員一面聆聽來訪者的敘述，一面進(jìn)入來訪者的內(nèi)心世界，以感同身受的方式體驗來訪者的想法和情緒，然后跳出來訪者的內(nèi)心世界，將他對來訪者的了解，傳遞給來訪者知道。41分為初級同感和高級同感兩種類型初級同感內(nèi)容反映技術(shù)情感反映技術(shù)回應(yīng)來訪者“明白表達(dá)”的感覺與想法。尤其適用于咨詢初期。高級同感更積極常使用影響性技巧，如自我揭露、解釋、指導(dǎo)等，回應(yīng)的內(nèi)容，是來訪者敘述中“隱含”的感覺與想法。適用于咨詢的中后期

不要操之過急，貿(mào)然使用422.結(jié)構(gòu)化技術(shù)結(jié)構(gòu)的技術(shù)有時也稱為場面構(gòu)成。它指的是心理咨詢員對于一般有關(guān)咨詢過程的性質(zhì)、限度、目標(biāo)以及特殊的關(guān)系所做的解釋。咨詢員要在早期的結(jié)構(gòu)中，從基本態(tài)度上將咨詢基本過程的價值傳達(dá)給來訪者。咨詢基本過程的價值包括六個方面的內(nèi)容，43A遇到任何問題，應(yīng)泰然處之，因為任何事情總有其原因；B對事不對人。咨詢員了解他并不是為了評價分析他這個人，而是他的行為；C情緒并非脆弱的標(biāo)志；D只有自由表達(dá)情緒，也才能解決問題；E自由表達(dá)必須充分，即使是不合理的觀念、性的觀念均可接受；F重視來訪者對世界的看法。443.具體化技術(shù)具體化技術(shù)指咨詢員在傾聽來訪者敘述時，如果發(fā)現(xiàn)其所陳述的內(nèi)容有含糊不清的地方，咨詢員以“何人”“何事”“何時”“何地…‘有何感覺…‘有何想法”“發(fā)生什么事”“如何發(fā)生”等問題，協(xié)助來訪者更清楚、更具體地描述他的問題。注意以下三種情況：45有意回避正題：咨詢員需以溫暖接納的態(tài)度，引導(dǎo)他們具體地描述他們的問題，千萬不能過于頻繁地追問。

情緒過于激動：如果發(fā)現(xiàn)他說的話中有含糊不清的地方，可以選擇關(guān)鍵性的部分，讓其描述該部分的細(xì)節(jié)。

不知如何表達(dá)：要注意不要讓他漫無目的地談下去，咨詢員本身對來訪者的談話做反應(yīng)時，也應(yīng)盡可能以具體的方式表達(dá)，以做出示范464.面質(zhì)技術(shù)面質(zhì)技術(shù)指咨詢員對來訪者的感覺、經(jīng)驗和行為有了深刻了解之后，直接指出他的態(tài)度、思想、行為和感受的矛盾、歪曲及逃避之處，協(xié)助其對問題有進(jìn)一步的了解。要使用緩和而有彈性的語氣不要借面質(zhì)技術(shù)來表達(dá)自己對來訪者的不滿情緒或借此懲罰來訪者。475.改觀重解技術(shù)把一件事情試圖從不同的角度或觀點(diǎn)去看，就不同的立場或想法做新的解釋，從而改變我們對人對事的看法與態(tài)度。這種認(rèn)知性的咨詢技巧特別適合年輕人。對年紀(jì)較大的來訪者，比較容易透過討論去發(fā)覺錯誤或負(fù)性的認(rèn)知，進(jìn)而利用認(rèn)知能力去改善其需要糾正的觀點(diǎn)；對年紀(jì)小的來訪者，有時不容易在認(rèn)知的層次去運(yùn)作，要靠直接性的、情