2023年醫(yī)師考試-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-第三單元筆試歷年高頻考試題含答案

2023年醫(yī)師考試-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師-第三單元筆試歷年高頻考試題含答案（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第1卷一.單選題(共10題)1.目前對學(xué)習(xí)概念的定義是（）A.通過學(xué)校教育以增加自己的理論、知識、技能的過程B.通過實踐以增加自己的工作經(jīng)驗、生活經(jīng)驗和社交經(jīng)驗的過程C.通過觀察別人言行而改變自己不良行為、習(xí)慣的過程D.通過練習(xí)而促使自己行為發(fā)生相對持久變化的過程2.男，25歲。晨起覺臍周疼痛，伴惡心。午后覺右下腹明顯疼痛，不能忍受。查體：T38.0℃，BP110/80mmHg，右下腹肌緊張、壓痛、反跳痛陽性。該患者行手術(shù)治療，手術(shù)后6小時兩次出現(xiàn)腹痛，煩躁焦慮。查體：P110次/分，BP80/60mmHg，面色蒼白，皮膚濕冷，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱。最有可能的術(shù)后并發(fā)癥是A.消化道穿孔B.腸系膜血栓栓塞C.腸壞死D.腹腔內(nèi)出血E.急性腸梗阻3.男，55歲。慢性乙型肝炎病史15年，乏力、間斷下肢水腫5年。腹瀉4天，發(fā)熱、腹脹、尿少3天。查體：全腹壓痛，移動性濁音陽性。最可能的診斷為A.急性細(xì)菌性痢疾B.急性腎功能衰竭C.結(jié)核性腹膜炎D.自發(fā)性腹膜炎E.肝癌4.女，30歲。肛周疼痛3天，排便時加重。查體：肛門左側(cè)局部壓痛，有波動感。血WBC11.9×10/L。首選的治療方式是A.廣譜抗生素靜脈滴注B.高錳酸鉀坐浴C.對癥止痛、鎮(zhèn)靜D.手術(shù)切開引流E.肛門應(yīng)用消炎痛栓5.下列疾病治療后最易繼發(fā)肛瘺的是A.肛周膿腫B.外痔C.肛裂D.混合痔E.內(nèi)痔6.男，64歲。擬行胃癌根治術(shù)，平素吸煙20支/天。查體：T37.5℃，P90次/分，BP155/95mmHg。血K+3.0mmol/L，ALB35g/L。正確的術(shù)前準(zhǔn)備是A.靜脈補(bǔ)充人血白蛋白B.口服腸道抗生素C.術(shù)前3天戒煙D.補(bǔ)鉀E.降低血壓至正常7.腎小球濾過膜中，阻擋大分子物質(zhì)濾過的主要屏障是()A.腎小囊臟層足細(xì)胞足突B.腎小囊臟層足細(xì)胞胞體C.腎小囊臟層足細(xì)胞足突裂隙膜D.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮下基膜8.男，70歲。突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、左側(cè)肢體活動障礙6小時，昏迷小時。1小時前嘔暗紅色血液1次。應(yīng)首先考慮的嘔血原因是A.急性胃黏膜病變B.Dieulafoy病變C.胃癌D.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂E.十二指腸潰瘍9.男，76歲。無排便7天，腹痛、嘔吐2天。平素便秘。查體：腸鳴音亢進(jìn)。最有可能的診斷是A.急性胃炎B.急性腹膜炎C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎E.急性腸梗阻10.男，25歲。晨起覺臍周疼痛，伴惡心。午后覺右下腹明顯疼痛，不能忍受。查體：T38.0℃，BP110/80mmHg，右下腹肌緊張、壓痛、反跳痛陽性。該患者最有可能的診斷為A.十二指腸潰瘍穿孔B.腸系膜上動脈栓塞C.急性腸梗阻D.急性闌尾炎E.急性膽囊炎第2卷一.單選題(共10題)1.心理障礙患者軀體癥狀的產(chǎn)生是由于心理必須通過生理的中介才能產(chǎn)生的.持這種觀點的學(xué)者是（）A.羅杰斯B.坎農(nóng)C.巴甫洛夫D.華生2.代謝性堿中毒主要是由于體內(nèi)A.PaCO2升高B.HCO3-增多C.PaCO2降低D.陰離子間隙減少E.HCO3-減少3.女，25歲。四肢皮膚瘀斑2周。血常規(guī)：Hb80g/L，RBC2.6×1012/L，WBC1.5×109/L，Plt5×109/L，Ret0.004。最可能的診斷是A.Evans綜合征B.骨髓增生異常綜合征C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿4.男，45歲。發(fā)熱4天于1月20日來診。體溫波動于39℃～40℃，伴發(fā)冷、乏力、全身不適，服感冒藥無效。居住地有鼠。查體：T36℃，P120次/分，BP70/50mmHg。急性病容，精神萎靡，皮膚充血，面部水腫，腋下有出血點，腹軟，肝脾肋下未觸及。實驗室檢查：血WBC20×109/L，N0.6，L0.24，異型L0.16，Plt80×109/L。尿常規(guī)：尿蛋白(+++)，鏡檢有少數(shù)紅細(xì)胞。最有可能的診斷是A.斑疹傷寒B.腎綜合征出血熱C.傷寒D.鉤端螺旋體病E.上呼吸道感染5.女，41歲。腹痛、腹脹、低熱2個月。腹部B超示腹腔積液。血白蛋白30g/L，當(dāng)日腹腔穿刺抽出草黃色微渾濁的液體。腹水檢查示：比重1.023，白蛋白22g/L，單個核細(xì)胞比例0.88。最可能的診斷是A.結(jié)締組織病B.惡性腫瘤C.繼發(fā)性腹膜炎D.結(jié)核性腹膜炎E.原發(fā)性腹膜炎6.宮口開全后.開始保護(hù)會陰的時機(jī)應(yīng)是（）A.經(jīng)陰道外口看到胎發(fā)時B.胎、頭開始撥露時C.胎頭撥露10分鐘時D.胎頭撥露陰唇后聯(lián)合緊張時7.男，19歲。被人踢傷腹部，傷痛8小時，尿少2小時。查體：BP68/50mmHg，意識模糊，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細(xì)速，全腹壓痛，有肌緊張，反跳痛(+)，移動性濁音(+)。該患者目前的病情為A.神經(jīng)源性休克B.心源性休克C.過敏性休克D.感染性休克E.低血容量性休克8.同時刺激多種感官的游戲和運動，稱為（）A.平衡的有氧運動B.充分的健康教育C.感覺整合訓(xùn)練D.早期語言訓(xùn)練9.女，50歲。甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)3年。頸部超聲提示：甲狀腺雙側(cè)葉多發(fā)囊性、實性結(jié)節(jié)。實驗室檢查：T3、T4、TSH正常。在隨訪過程中，手術(shù)治療指證不包括A.甲狀腺結(jié)節(jié)增大伴憋氣B.甲狀腺結(jié)節(jié)的數(shù)量增加C.出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)D.出現(xiàn)胸骨后甲狀腺腫E.結(jié)節(jié)邊界不清并細(xì)小鈣化10.引起手術(shù)切口血腫的最主要的原因是A.傷口裂開B.術(shù)前服用阿司匹林C.高血壓控制不滿意D.術(shù)中止血不徹底E.傷口感染繼發(fā)出血第1卷參考答案一.單選題1.參考答案：D2.參考答案：D3.參考答案：D4.參考答案：D5.參考答案：A6.參考答案：D7.參考答案：D8.參考答案：A9.參考答案：E10.